Содержание

Противопоказания для прививок от гепатита

Прививки от гепатита

Прививки применяются только против первичных вирусных гепатитов. Заболевания, которые являются осложнениями других инфекций (вирус краснухи, герпеса, СПИДа и пр.), а также вызванные неинфекционными причинами не подлежат вакцинации. В настоящее время в мире производятся и применяются вакцины против гепатита А и гепатита В. При проведении прививки от гепатита В происходит опосредованная профилактика и гепатита D, потому как эти вирусы связаны друг с другом. Вакцинации против гепатита С не существует. Это связано с тем, что антиген, необходимый для выработки антител для образования стойкого иммунитета не способен существовать во внешней среде длительное время, быстро гибнет и экспериментальные вакцины такого рода имеют крайне низкую эффективность и короткий срок действия. Вакцин против гепатита Е, G и F также в настоящее время не существует, однако в этом направлении ведутся разработки и исследования. Наиболее активны в этом вопросе ученые Китая — они изобрели прививку от гепатита Е, однако она на данный момент не прошла необходимое количество тестирований и не выпущена на мировые рынки.

Профилактические препараты против гепатита А и гепатита В входят в федеральную программу вакцинации взрослых и детей. Однако их могут только рекомендовать, разъяснять всю необходимость, а человек сам вправе выбирать производить ему инъекцию или нет основываясь на тех или иных принципах и аргументах.

Прививка от гепатита А

Гепатит А протекает сравнительно легко и редко дает осложнения. Однако вакцинация против этого заболевания проводится достаточно активно среди всех возрастных категорий.

Показания к прививке против гепатита А

Показаниями к введению вакцины является нахождение пациента в группе риска по данному заболеванию:

  • Поездка в страны третьего мира и в те, где высокий риск заболевания данным заболевание (по причине неудовлетворительной санитарной обстановки риск заболевания гепатитом А возрастает в несколько раз);
  • Любые заболевания печени и желчных протоков;
  • Медицинские работники и их семьи;
  • Люди, работающие с детьми, особенно в сфере питания (сотрудники столовых в детских садах, школах, интернатах);
  • Работники водоснабжения;
  • Военные на закрытых объектах;
  • Дети, проживающие на территории с высоким процентом заболеваемости гепатитом А.

Помимо этих людей прививку против болезни Боткина можно проводить всем желающим, у которых нет медицинских противопоказаний к введению препарата.

Противопоказания к вакцинации против гепатита А

Для любой медицинской манипуляции выделяют рад противопоказаний к их проведению, в том числе и для введения прививки против болезни Боткина:

  • Острое вирусное или инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания (можно вакцинировать через 2 недели после выздоровления или наступления стадии ремиссии);
  • Аллергия на вакцинации против гепатита А в анамнезе.

Разновидности прививок против гепатита А

Прививка против болезни Боткина представляет собой убитые вирусы (антигены) к данному заболеванию. В ответ на их введение у человека вырабатываются антитела, способные побороть живые вирусы при их попадании в организм. Длительность такого иммунитета варьирует от 7 до 20 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей лимфоцитарной системы каждого человека.

На данный момент известно несколько прививок, выпускаемых различными фирмами:

  • «Хаврикс 720» (детская) и «Хаврикс 1440» (взрослая), Бельгия;
  • «Вакта», США;
  • «Аваксим», Франция;
  • «ГЕП-А-ин-ВАК», Россия.

Схема и особенности введения вакцины против гепатита А

Прививка проводится чаще всего в область плеча (предплечья), реже – в область бедра. Бельгийская вакцина допускается для введения детям с 1 года, американская и французская – с двух лет, а российского производства с 3 лет.

«Хаврикс» практически всегда вводят однократно, ревакцинация не требуется. Такого иммунитета хватает на 7-10 лет. По истечении этого срока рекомендовано проводить анализ крови на наличие антител к гепатиту А и при необходимости проводить повторную вакцинацию.

«Вакта» и «Аваксим» при однократном своем введении поддерживают иммунитет на высоком уровне в течение 6-8 месяцев, поэтому требуется ревакцинация (повторное введение прививки через 1 месяц после первой). В этом случае антитела в необходимой концентрации циркулируют в крови не менее 10 лет.

«ГЕП-А-ин-ВАК» вводится по 0,5 мл детям и 1 мл взрослым. Первая вакцинация обеспечивает иммунитет в течение одного-двух лет. При ревакцинации через 6 месяцев после первой прививки длительность устойчивости пациента к болезни Боткина возрастает до 10-20 лет.

Осложнения и поствакцинальные реакции

Осложнения, или поствакцинальные реакции встречаются у 5-7% всех пациентов, кому вводится прививка:

  • Повышение температуры до 37,8-38°С;
  • Слабость в теле у взрослых, или вялость у детей;
  • Сонливость;
  • Место введения прививки плотное, теплое, красное и болезненное;
  • Анафилактический шок.

Все ситуации требуют вмешательства медицинского работника, чтобы предотвратить развитие тяжелой аллергии или других последствий во время самолечения и самопомощи.

Прививка от гепатита В

Вирусный гепатит В является достаточно тяжелым заболевание с частым развитием таких осложнений, как цирроз печени, развитие хронического варианта заболевания с прогрессированием в печеночную недостаточность. Заразиться этой болезнью достаточно легко в местах массового посещения людей (салоны красоты, лечебные учреждения и пр.), вести асоциальный образ жизни при этом вовсе не обязательно.

Для предотвращения развития эпидемии по данному вопросу производятся вакцинации. Медицинские работники обязаны предупредить о возможных последствиях гепатита В, о наличии прививок против этого заболевания, а также их график и возможности введения. Однако последнее время вакцинация стала исключительно добровольной процедурой и производится только с согласия пациента.

Показания к прививке против гепатита В

Прививка против гепатита В рекомендована каждому человеку, однако наиболее в ней нуждаются люди, входящие в группу риска:

  • Работники больниц, поликлиник и стоматологий;
  • Социальные работники;
  • Люди, работающие с детьми (воспитатели, нянечки, учителя);
  • Дети;
  • Люди, ведущие асоциальный образ жизни (наркоманы, алкоголики, бродяги и пр.);
  • Пациенты, находящие на гемодиализе;
  • Все члены семьи пациента с гепатитом В;
  • Проведение переливания крови или ее компонентов (плазма, альбумин).

Противопоказания к вакцинации против гепатита В

Противопоказания к проведению вакцинации против гепатита В можно разделить на те, которые касаются грудных детей и те, которые касаются взрослых. Новорожденным запрещено вводить прививку в нескольких случаях:

  • Масса малыша менее 2 кг;
  • Желтуха новорожденного (при билирубине свыше 200 ммоль/л);
  • Первичный иммунодефицит;
  • Аллергия у матери на продукты, содержащие дрожжи (выпечка, квас, пиво);
  • Менингит;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Инфекционное заболевание.

Противопоказания к прививке, касающиеся взрослого населения:

  • Аллергия на вакцину в анамнезе;
  • Острое инфекционное заболевание или обострение хронического;
  • Прогрессирующая патология нервной системы.

Разновидности прививок против гепатита В

Выбор прививок против гепатита В достаточно большой, они взаимозаменяемые, имеют одинаковый состав и отличаются лишь фирмами и странами производителями:

  • Энджерикс В, Бельгия;
  • Регевак В, Россия;
  • Биовак, Индия;
  • Эувакс В, Южная Корея;
  • Вакцина гепатита В дрожжевая рекомбинантная, Россия;
  • Эбербиовак, Куба;
  • Н-В-Vax ||, США;
  • Серум институт, Индия;
  • Шанвак, Индия;
  • Sci-D-Vac, Израиль.

Действие прививки от гепатита В

Вакцина против гепатита В представляет собой синтетический антиген вируса гепатита В (HBsAg), выращенный на дрожжевых культурах и адсорбированный на гидроксиде алюминия. После введения рекомендуемой дозировки организм пациента вырабатывает антитела на этот вирус, достигает титра 10 МЕ/л и обеспечивается стойкий и длительный иммунитет.

Особенности введения вакцины детям и взрослым

Вакцина против гепатита В вводится внутримышечно. Подкожное введение не эффективно, потому как не позволяет препарату в необходимой концентрации поступить в системный кровоток. Детям до 3 лет прививку делают в бедро, детям старшего возраста и взрослым – в плечо.

Существует несколько разработанных схем по введению данного препарата. Наиболее эффективно ввести первую вакцину, через месяц после этого провести первую ревакцинацию, а через 6 месяцев вторую ревакцинацию.

В случае повышенного риска разбития данного типа гепатита возможна другая схема, которая позволяет вызвать развитие иммунитета за более короткий срок. Первая ревакцинация проводится спустя месяц после прививки, вторая – через 2 месяца и третья через год.

Также существует еще одна схема введения, она применяется достаточно редко, чаще всего перед проведением оперативного вмешательства у человека с высоким риском развития заболевания. Первая ревакцинация проводится через 7 дней после прививки, вторая – через 21 день, третья – через год.

В случае пропуска ревакцинации в положенный срок следует как можно быстрее ввести препарат. При отсутствии повторного введения в течение 5 месяцев вакцинация считается не действительной и необходимо начинать сначала. А в случае пропуска последней ревакцинации следует повторить первые две. Первая прививка обеспечивает иммунитет лишь на короткий промежуток времени, и он выражен достаточно слабо.

Детям первую прививку проводят в первые 12 часов после рождения или же сразу же после устранения временных противопоказаний. Далее по стандартной схеме.

Повторная вакцинация рекомендуется через 21-22 года после проведения первой. При отсутствии группы риска у пациента – проводится по стандартной схеме (0-1-6).

После введения прививки следует ограничить ее намокание в течение 2-3 дней. В случае попадания небольшого количества воды место инъекции следует промокнуть мягким полотенцем и не тереть.

Поствакцинальные реакции

Практически во всех случаях реакции не введение прививки от гепатита В не бывает, она переносится легко. Однако бывают исключения у людей с повышенной чувствительностью к препарату:

  • Повышение температуры тела;
  • Покраснение в месте ведения, повышение местной температуры, образование плотного узелка;
  • Общая слабость;
  • Повышенная потливость;
  • Озноб;
  • Расстройство стула;
  • Зуд в месте введения;
  • Головная боль;
  • Мышечные боли;
  • Мелкозернистые высыпания.

Время начала развития поствакцинальных реакций варьирует от нескольких часов после введения до двух суток. Их длительность – 1-2 дня.

Осложнения после прививки

Осложнения после введения прививки от гепатита В развиваются крайне редко, не более 0,001% на все случаи вакцинации. Основные из них:

  • Крапивница;
  • Высыпания различного характера;
  • Отек Квинке;
  • Анафилактический шок.
Читать еще:  Куда вставлять свечи при цистите

Прививка от гепатита В взрослым

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое широко распространяется среди людей всех возрастных категорий. Оно отрицательно сказывается на качестве жизни. Заражение происходит через кровь, ее компоненты, другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Предупредить инфицирование можно посредством своевременной профилактики. Прививка от гепатита В взрослым необходима также, как и детям. Благодаря ей, в организме активируется выработка защитных антител, которые впоследствии смогут быстро обезвредить болезнетворных возбудителей.

Иммунизация против гепатита В является обязательным мероприятием во всех развитых странах. Особенно это касается сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей (педагоги, медработники). Вакцинацию осуществляют путем введения медикамента, содержащего вирусный белок. Он является действующим компонентом и в отличие от жизнеспособного возбудителя не несет опасности.

Вопреки распространенному мнению, рекомбинантная вакцина от гепатита В не способна спровоцировать заражение гепатитом. К наиболее эффективным препаратам причисляют Серум институт, Эбербиовак, Эувакс В, Регевак В, Биовак. Данные вакцины являются моновалентными, помимо них, используют комбинированные лекарства. Их главным преимуществом считается периодичность и широкий спектр действия.

Необходимость прививки

Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом В, недостаточно соблюдения санитарно-гигиенических правил. Риск заражения повышается при посещении стоматологического кабинета, салона красоты и парикмахерских. Именно в этих местах чаще всего происходит контакт с зараженными биологическими материалами. Массовая вакцинация взрослого населения привела к снижению количества заболевших. Благодаря этому, гепатит В стал менее опасным.

Прививка от гепатита

Прививку от гепатита можно сделать любому человеку, возраст которого меньше 55 лет. Вакцинацию часто проводят перед хирургическим вмешательством и выездом из страны. Процедуру осуществляют только при отсутствии противопоказаний. Иммунизацию от гепатита В делают, учитывая график, подобранный лечащим врачом. Антитела возникают уже после первой инъекции, но для закрепления эффекта требуется еще два укола. Если пациент планирует посетить неблагополучный район, ему придется пройти ускоренную вакцинацию.

Дозировка зависит от возраста человека. Норма совершеннолетнего пациента превышает дозу, которую вводят ребенку. Поводом для ее снижения может стать аллергическая реакция, которая проявилась при предыдущих введениях вакцины против гепатита В. Действие препарата длится на протяжении 8 лет.

График вакцинации для взрослых

Стандартная схема иммунизации предусматривает следующий порядок введения препарата: между первой и второй вакцинацией должно пройти 30 дней, третью прививку ставят еще через 5 месяцев. Иммунитет от гепатита В формируется только после постановки всех инъекций. Перед проведением процедуры пациент должен пройти диагностическое обследование. Это позволит предупредить развитие негативных проявлений и оценить риск появления возможных осложнений.

Иммунизация от гепатита В противопоказана, если:

  • пациент страдает от индивидуальной непереносимости на дрожжи;
  • после первой инъекции появились побочные эффекты;
  • произошло инфекционное заражение, прогрессирует воспалительный процесс;
  • в последние полгода человек болел менингитом;
  • пациент уже болен гепатитом В.

Менингит

При наличии объективных причин, ревакцинацию переносят. Если пропустили второе введение вакцины, то ее осуществляют в течение последующих 4 месяцев. Чем меньше времени пройдет, тем сильнее будет защитная функция. Последний укол можно поставить в течение 1,5 лет после второй инъекции. Если процедура не была проведена своевременно, профилактический курс придется начать заново. Это обусловлено тем, что выработанных антител будет недостаточно.

Пациент может отдать предпочтение схеме, включающей в себя 4 инъекции от гепатита В. Вторую прививку ставят через 30 суток. Между начальной и третьей – 4 недели, последний раз вакцину делают через год после первой. Защитные антитела вырабатываются уже через 14 дней. Люди, живущие в опасных областях, могут осуществлять иммунизацию против гепатита В каждые 4 года.

Как проводится вакцинация

Благодаря соблюдению рекомендаций врача, можно обезопасить себя от заражения на 98%. Даже если инфицирование произойдет, вероятность развития негативных последствий минимальна. Если иммунизация проведена в детском возрасте, то иммунитет сохраняется на 22 года. Чтобы проверить степень защиты, применяют тест на антитела. Процедура не занимает много времени.

Перед процедурой обязательно проводят подготовку. В алгоритме присутствуют следующие пункты:

  • Очищение организма от шлаков и токсинов.
  • Корректировка рациона питания.
  • Отказ от алкоголя и наркотических веществ.
  • Прохождение диагностического обследования.
  • Консультация узкопрофильных специалистов.

Отказ от алкоголя

Укол делают подкожно и внутримышечно. Последний вариант считается более эффективным. При подкожном введении снижается реакция организма, повреждаются нервы. Пациент сам может выбрать место (бедро или плечо). Это объясняется облегчением доступа к мышечной ткани.

Вакцины нового поколения от гепатита В разработаны биологами и генными инженерами посредством специального оборудования. Вирусный белок (HbsAg) сначала выделяют из генома, а потом очищают. Взаимодействие с другими белковыми соединениями ведет к образованию австралийского антигена. Увеличение культуры клеток происходит до предела. Носителем вирусного белка становится алюминий. Это обусловлено его свойствами:

  • Элемент не подвергается воздействию жидкости.
  • Отдача вирусного белка происходит постепенно.

Вакцина против гепатита В может быть импортной или отечественной. Процесс изготовления и состав обычно не отличаются. Многие пациенты считают, что польза от прививки имеет относительный характер. Врачи утверждают обратное, препарат от гепатита В имеет следующие преимущества:

  • Быстрое формирование устойчивого иммунитета.
  • Отсутствие выраженных побочных реакций.
  • Место укола не требует особого внимания. Мочить область, куда сделана инъекция, категорически запрещено.
  • Если процедура проведена в полном соответствии с графиком вакцинации, то иммунитет против гепатита В будет пожизненным.


Чтобы избежать негативных проявлений, больному следует забыть про спиртные напитки. Беременным женщинам и кормящим матерям нельзя ставить прививку. Неизвестно, как вакцина от гепатита В повлияет на организм пациентки.

Побочные эффекты

Препарат от гепатита В может спровоцировать появление отрицательных явлений. Их возникновение обусловлено наличием добавок. Ртуть – консервант, который негативно влияет на состояние нервных клеток. Одна доза состоит из 12,4 мкг этого компонента. Дополнительным ингредиентом является алюминий, в каждой вакцине содержится 500 мкг ингредиента.

Эти ядовитые вещества могут негативно повлиять на состояние паренхиматозного органа. Больному нужно очистить кровь и вывести токсины. Если пациент жалуется на запоры, ему необходимо пройти симптоматическую терапию. Для общего укрепления организма врач назначает гепатопротекторы, комплексы, включающие в себя микроэлементы и витамины.

Предупредительные меры позволят избежать простудных патологий, риск возникновения которых возрастает из-за ослабления иммунной системы. Среди других минусов вакцины от гепатита выделяют:

Головная боль

  • повышение температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • раздражительность;
  • болезненные ощущения в области инъекции;
  • излишняя агрессивность;
  • онемение тела;
  • диспепсическое расстройство;
  • артралгия, миалгия, парестезия;
  • слабость во всем теле;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • отечность.

У совершеннолетних пациентов побочные эффекты возникают довольно редко. Они отличаются малой интенсивностью и кратковременностью. Высокий уровень защиты, который обеспечивается вакциной, компенсирует все возможные неудобства. Осложнения могут принести сильный вред, если больной проигнорирует рекомендации доктора. В этом случае анамнез часто дополняется крапивницей, узловатой эритемой, анафилактическим шоком, высыпаниями на кожных покровах.

Перед прививкой пациент подписывает разрешение на данную процедуру

Пациент может отказаться от вакцинации против гепатита В, при этом он должен учесть общее самочувствие, возможные способы передачи вируса и место работы. Свое решение он подтверждает подписью в бланке, который предоставляет доктор. Прививка от гепатита становится обязательной процедурой, если человек планирует выезд за границу. В сложившихся обстоятельствах ее нужно проводить в указанный срок. Врача необходимо уведомить об имеющихся показаниях, принимаемых медикаментах и реакции, возникшей после предыдущих прививок.

Чтобы сделать прививку от гепатита В детям и взрослым, необходимо обратиться к опытному врачу. Вакцину нужно выбирать, ориентируясь на его указания. После осуществления процедуры пациент должен в течение получаса оставаться в поликлинике. Именно в этот промежуток времени риск возникновения побочных эффектов наиболее высокий. Также пациенту следует запастись антигистаминными, обезболивающими, жаропонижающими препаратами.

Кому нельзя делать прививки от гепатита A и B – противопоказания у взрослых и детей

Гепатиты А и В – опасные инфекционные заболевания в первую очередь поражающие печень. Для предотвращения распространения гепатовирусов среди населения, ВОЗ рекомендует использовать самый действенный способ профилактики – вакцинацию.

Однако нельзя забывать о том, что не всем подходит искусственная иммунизация. Какие же противопоказания к прививке от гепатита делают невозможным проведение этого профилактического мероприятия?

Противопоказания к прививке от гепатита А у взрослых и детей

Вакцина от гепатита А не входит в число обязательных и проводится по эпидемическим показаниям. Врачи рекомендуют ее как оптимальный способ подавления массовых вспышек заболевания и в качестве индивидуальной защиты в неблагоприятных районах. Большинство современных вакцин от гепатита имеют минимальный перечень ограничений.

В первую очередь нужно рассмотреть истинные противопоказания, которые подразделяются на две категории:

  1. временные (относительные);
  2. постоянные (абсолютные).

Особенно важно выявить и оградить от вакцинации вторую группу. Поскольку именно для ее представителей, возможно развитие самого неблагоприятного сценария в поствакцинальном периоде.

Таким образом, применение инактивированных вакцин абсолютно не подходит взрослым и детям с сильной реакцией (в т. ч. аллергической) на предшествующую дозу препарата и при диагнозе онкология на последних стадиях. В целом же эта группа медпрепаратов считается одной из самых безопасных. Поэтому их вводят даже беременным женщинам в случае высоких рисков заражения.

А вот производимые в Китае аттенуированные (живые) вакцины против гепатита А имеют дополнительные контрпоказания. Так, они запрещены для использования людям с иммунодефицитными состояниями и беременным. Отдельно следует рассмотреть временные ограничения.

Чтобы максимально исключить возможность появления нежелательных осложнений для здоровья, все вакцинируемые накануне процедуры должны в обязательном порядке пройти обследование. Ведь иммунизация в активном периоде ряда заболеваний, способна вызвать обострение и ухудшение самочувствия.

Плановая вакцинация откладывается до периода реконвалесценции:

  • на 2–4 недели после выздоровления при большинстве заболеваний;
  • на 6 месяцев после острых заболеваний нервной системы, например, менингококкового менингита;
  • минимум на 4 недели после хирургических операций;
  • до наступления ремиссии у лиц с хроническими заболеваниями.

Отдельно следует сказать, что гемофилия не является контрпоказанием, но требует особого подхода к методике проведения.

Противопоказания к прививке от гепатита B у взрослых и детей

Главная опасность гепатита В – это развитие острого или хронического поражения печени, что впоследствии является причиной печеночной недостаточности, цирроза и рака. Массовая иммунизация призвана защитить население от этого недуга и предотвратить распространение гепатовируса В.

Читать еще:  Если желчный пузырь удален куда поступает желчь

Эффект от трехкратного введения вакцины сохраняется достаточно долго (иногда на всю жизнь). Первую дозу препарата для создания активного иммунитета вводят младенцам прямо в роддоме. Поэтому родителям нужно заранее узнать о противопоказаниях и осложнениях, чтобы принять решение о прививании грудничка.

Абсолютные контрпоказания:

  • угрожающая здоровью и жизни реакция на предыдущую дозу вакцины;
  • аллергия на дрожжи или другой компонент медпрепарата;
  • рассеянный склероз (по данным нескольких исследований);
  • онкология.

К временным противопоказаниям относится болезнь на момент проведения процедуры.

В этом случае нужно дождаться выздоровления, а при хронических заболеваниях – периода стойкой ремиссии. Только специалист может правильно определить наиболее подходящее время. В целом сроки ожидания такие же как и при вакцинации от гепатита А.

При желании можно самостоятельно ознакомиться с инструкцией препарата. Но, несмотря на то, что вакцина от гепатита В входит в число наиболее безопасных, после укола нужно внимательно следить за состоянием здоровья младенца.

Срочная медицинская помощь понадобится в случае:

  • высокой температуры;
  • необычного поведения (подергивания и т. д.);
  • аллергических реакций (сыпи, отеков, нарушения дыхания и т. д.);
  • слабости;
  • потери сознания.

Такие симптомы у взрослого после укола также являются показанием к госпитализации и требуют тщательного анализа.

Скрининг-тест после прививки может показать ошибочный результат, поэтому человек сможет стать донором, не ранее чем через 28 дней.

Проводят ли вакцинацию при повышенном билирубине?

Стоит сразу опровергнуть миф о том, что желтуха в роддоме и сопутствующее ей повышение билирубина, связаны со сделанной прививкой от гепатита В.

Распространению этого ошибочного мнения способствует совпадение во времени проведения иммунизации с развитием состояния у некоторых младенцев, которое специалисты называют – гемолитическая болезнь новорожденных.

Кроме того, инактивированная вакцина не содержит живого вируса, поэтому она просто не способна заразить малыша гепатитом В. Однако следует уточнить, что дети, перенесшие вначале своей жизни тяжелые заболевания, в т. ч. имеющие в анамнезе указание на гемолитическую болезнь новорожденных, прививаются в обычном порядке только после стабилизации их состояния.

Рекомендации могут разниться в зависимости от степени тяжести заболевания, а также длительности восстановительного периода. Однако отвод от прививок не должен продолжаться более 1 года.

Альтернативные методы профилактики

Вакцинация – эффективный метод профилактики, но не единственный. Так, снизить риск заражения гиповирусом типа

Поможет строгое соблюдение следующих правил:

  • безукоризненное выполнение санитарно-гигиенических норм в быту и общественных местах;
  • контроль качества воды и употребление только безопасной жидкости – кипяченной и бутилированной;
  • максимальная термическая обработка продуктов питания;
  • купание в открытых водоемах в специально отведенных для этого местах;
  • ограничение контакта с лицами больными гепатитом А.

Однако стоит сказать, что подобные профилактические мероприятия способны обеспечить не более чем 50% защиту. Среди альтернативных методов особое место занимает введение иммуноглобулина (человеческих антител). Иммунитет, появившийся в результате действия препарата, достаточно эффективен и может предупредить развитие заболевания.

Однако этот метод имеет значительный минус – ограниченное действие, ведь через 2 месяца организм снова станет уязвим. Кроме того, контакт с носителем вируса может пройти незаметно, например, в общественном транспорте и человек не будет знать, что ему необходим иммуноглобулин.

Альтернативные методы профилактики от гепатита В отличаются от вышеназванных, поскольку главный путь распространения этого типа гепавируса – кровь и другие жидкости больного человека: слюна, сперма, пот.

К тому же возбудитель заболевания характеризуется повышенной стойкостью к воздействию окружающей среды и на предметах может «прожить» 7 дней.

Профилактические мероприятия должны включать в себя:

  • исключение контакта поврежденной кожи (имеющей порезы, укусы, расцарапанные прыщи) или слизистых оболочек с зараженной кровью и другими жидкостями (в т. ч. засохшими на предметах);
  • соблюдение норм личной гигиены и использование только индивидуальной зубной щетки, зубочисток, маникюрных инструментов, бритвы и т. д.
  • безопасный (защищенный) секс;
  • использование стерильных игл для введения инъекционных веществ;
  • соблюдение санитарных норм в стоматологических кабинетах, тату-студиях, маникюрных салонах и т. д.

Заражение ребенка от больной матери происходит во время родов, по этому таким детям проводят сразу вакцинацию, чтобы минимизировать возможность развития хронической формы.

Видео по теме

Доктор Комаровский о категории лиц, которым противопоказана вакцинация:

Вакцинация – безальтернативный по своей эффективности профилактический способ защиты от гепатита А и В. Современные малореактогенные препараты имеют мало абсолютных противопоказаний.

Так, иммунизацию не проводят лицам, имевшим сильную реакцию на ранее введенную дозу вакцины, при диагнозе онкология на последних стадиях, а также для прививок от гепатита В людям с аллергией на дрожжи.

К временным противопоказаниям относят любые заболевания в остром периоде. После выздоровления (достижения ремиссии) прививание проводят в обычном порядке.

Прививки от гепатита А взрослым

В последнее время прививка от гепатита А взрослым и детям становится все более популярной. Это связано с широкой распространенностью вируса и риском заразиться из окружающей среды. Несмотря на то что возбудитель заболевания типа А можно излечить, и устойчивость к нему сохраняется, можно сократить риски заражения, если будет проведена вакцинация от гепатита.

Когда нужна иммунизация?

Заболевание носит вирусную природу и еще часто называется болезнью Боткина. Болезнь А-типа распространяется через фекалии и слюну. Таким образом, практически все бытовые приспособления могут содержать на своей поверхности патоген. Наибольшую опасность зараженный представляет до появления явного симптома — пожелтения кожных покровов и склер глаз.

Вирус легко распространяется бытовым путем.

Согласно данным, полученным из исследований нескольких статистических компаний, ежегодно регистрируется 1,5 млн человек, пострадавших от гепатита А. Больше всего очагов болезни возникает в странах Азии и Африки, где густота населения большая, а нормы санитарии практически отсутствуют. Первое место в группе риска занимают малыши в возрасте 3—7 лет, второе — молодые люди до 30. В пожилом возрасте вирус поражает человека редко и характеризуется тяжелым течением. Если от гепатита В проводится иммунизация еще в роддоме как обязательное мероприятие, то решение о прививке от вируса типа А человек принимает самостоятельно.

Существуют отдельные категории, которым необходима прививка против гепатита А:

  • путешественники, которые направляются в страну с большим количеством болеющих;
  • военнослужащие, проживающие в полевых условиях;
  • люди, контактировавшие больным;
  • работники общественных учреждений (столовых, ЖКХ, школ);
  • болеющие гемофилией;
  • наркозависимые;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • больные с патологиями печени.

Прививка взрослым делается до достижения человеком 55 лет.

График вакцинации

Для развития стойкого иммунитета к гепатиту А, нужно чтобы схема вакцинации была полной: одно введение обеспечивает профилактику на небольшие сроки — 5—6 лет. Периодичность иммунизации — 6—12 месяцев. Обычно очередность предполагает два введения: первая вакцинация, и при отсутствии аллергических реакций и побочных явлений — ревакцинация. Такой защиты хватает на 20—22 года. График варьируется, если при анализе обнаруживается, что антиген к болезни отсутствует в организме. Иногда делают прививку в три этапа, все зависит от разновидности вакцины и индивидуальных характеристик организма. В присутствии простудных заболеваний введение повторной дозы средства может быть смещено.

Какие бывают вакцины?

Для детей и взрослых применяют разные вакцины. В состав медикамента входит деактивированный вирусный белок и дополнительные компоненты. Лекарство от вируса А-типа относится к виду инактивированных, то есть таких, что содержат неактивный патоген. Для инактивации вируса обычно используют ультрафиолетовые лучи, формалин или бета-пропиолактон. Для проведения иммунизации у взрослых используется такая вакцина от гепатита А:

Как минимизировать осложнения?

Перед тем как проводится вакцинация против гепатита А, доктор проводит некоторые мероприятия, которых требует инструкция. Сначала специалист должен осмотреть и опросить пациента о самочувствии, измерить температуру тела и уровень артериального давления. Если противопоказаний не выявлено, человека проводят в специально оборудованный кабинет. Обычно средство вводят в плечевой сустав, в дельтовидную мышцу, а если защитные свойства организма человека ослаблены, можно вводить вакцину под кожу.

Запись о проведении иммунизации обязательно должна быть внесена в амбулаторную карту больного с указанием названия средства и дозировки препарата.

Согласно рекомендациям по введению противовирусной вакцины, запрещено соединять несколько типов лекарств в одной дозе. Только один вид жидкости может использоваться для первичной вакцинации и ревакцинации. В некоторых средствах совмещены антигены вируса гепатита В и А. Такие вакцины вводят по тому же принципу. Если человек постоянно пребывает на гемодиализе, вторая иммунизация проводится через 30 дней после первой. В случае профилактики вакциной перед путешествием, проводить ее необходимо за месяц до отъезда.

Противопоказания к проведению

Существуют случаи, когда проводить иммунизацию взрослым и детям запрещено. Обычно средство можно вводить параллельно с противовирусными прививками другой направленности, исключением является БЦЖ и проба Манту. Противопоказания включают в себя такие факторы:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • обострение аллергических реакций;
  • вирусное заболевание или фаза обострения хронического недуга;
  • гипертермия;
  • период вынашивания или кормления;
  • употребление накануне прививки алкогольных напитков;
  • иммунодефицит.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Обычно после проведения прививки от гепатита типа А аномальные последствия не проявляются. Иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты, которые проходят бесследно в течение нескольких дней:

Возможно незначительное чувство слабости.

  • уплотнение в месте инъекции;
  • ощущение слабости;
  • тошнота и рвота;
  • изменение консистенции и цвета фекалий;
  • беспричинное ощущение холода;
  • «мурашки» на коже;
  • гипотония;
  • спазмы бронхов;
  • нарушение дыхания.

Вернуться к оглавлению

Длительность действия

При проведении иммунизации в два этапа с соблюдением необходимых промежутков эффект от вакцинации против гепатита типа А может сохраняться до 20 лет. Некоторые медики утверждают, что иммунитет, приобретенный однажды, сохраняется пожизненно, но достоверных сведений об этом нет. Первая введенная доза оказывает стимулирующее воздействие на защитные свойства, а вторая оказывает «закрепляющее» воздействие.

Противопоказания от прививки от гепатита

Вирусный гепатит – это заболевание, при котором разрушаются в первую очередь ткани печени, что в конечном итоге может привести к смерти пациента. Существует несколько видов гепатита – их отличие состоит в степени тяжести протекания патологии и возбудителях, ее провоцирующих. Гепатитом А можно заразиться через грязные руки, пищу или воду. А вот инфицирование вирусами группы В и С происходит только во время контакта с зараженной кровью – ее попадания в открытую рану, через грязные инструменты во время инъекций, вместе с донорскими препаратами во время процедур гемодиализа.

Читать еще:  Признаки болезни печени цирроз печени

Возбудитель гепатита В очень жизнеспособен – он выдерживает замораживание, кипячение до 30 минут, и может передаваться с любыми бытовыми предметами – зубными щетками, ножницами, и даже через половой контакт. Опасность заключается еще и в том, что симптомы заражения появятся лишь спустя длительное время – вплоть до 6 месяцев после контакта.

Не стоит думать, что заразиться гепатитом могут только люди из неблагополучных семей, проживающие в антисанитарных условиях. Даже вполне здоровые дети и взрослые не застрахованы от этого страшного заболевания. Единственная возможность защититься – выработать иммунитет после прививки от гепатита. Безусловно, в некоторых случаях для такой процедуры есть противопоказания, подробнее о которых расскажем далее. Однако стоит помнить, что иногда побочные эффекты от прививки становятся меньшим злом, чем инфицирование гепатитом.

Противопоказания

Производится несколько разновидностей вакцин против гепатита В – моновакцины, включающие только один компонент, а также комплексные вакцины, обеспечивающие защиту сразу от нескольких разновидностей вируса. Как правило, моновакцинами делают прививки маленьким детям, чтобы не оказывать излишнюю нагрузку на организм. В составе такой прививки содержится антиген вируса гепатита В, который не провоцирует заражение, а способствует активной генерации антител. Уколы ставят внутримышечно. Младенцев колют в переднюю часть бедра, а детей постарше – в плечо. После второй инъекции организм начинает вырабатывать антиген. Завершается этот процесс уже после третьего укола. Затем врачи выполняют контроль титров антител, чтобы выяснить, выработался ли иммунитет. Иногда прививка действует в течение 10 лет, но некоторым ее хватает на всю жизнь.

Как правило, прививка от гепатита В переносится пациентами хорошо, без осложнений. Если проявляются побочные реакции, их провоцируют, как правило, вспомогательные компоненты в комплексных вакцинах. Если осложнения и наступают, то происходит это примерно через 1-2 дня после прививки. Небольшое покраснение места укола, незначительное повышение температуры и недомогание, не являются тревожными симптомами. Они свидетельствуют, что иммунная система среагировала на возбудитель и начала формировать антитела. Более тяжелые состояния являются поводом для обращения к врачу.

Противопоказания от прививки от гепатита можно разделить на постоянные и временные. Постоянные противопоказания – это группа факторов, которые не изменяются с течением времени. При таких состояниях вакцинацию от гепатита нельзя делать вовсе. Временные противопоказания – это те условия, которые запрещают вакцинацию в конкретный период времени, то есть немного позже прививку можно будет сделать.

Строго запрещена прививка от гепатита b, противопоказания к которой состоят в:

  • наличии определенных аутоиммунных заболеваний, хотя каждый случай рассматривается индивидуально;
  • аллергических реакциях на дрожжевые грибы – в этом случае могут быть серьезные осложнения;
  • проявлениях аллергии на сделанную ранее прививку от гепатита В;
  • индивидуальной непереносимости отдельных компонентов вакцины.

Многие родители интересуются, если у ребенка ринит, то можно ли делать прививку от гепатита при сильном насморке или простуде. Данное состояние, как и случаи обострения иных заболеваний, в том числе хронического характера, относится к временным противопоказаниям. Не стоит проводить вакцинацию ослабленному малышу. Он должен быть полностью здоров.

Кроме того, в случае наличия каких-либо заболеваний внутренних органов, схему вакцинации нужно согласовывать с лечащим врачом индивидуально.

Как избежать негативной реакции на прививку

Каким-либо образом улучшить качество препарата для прививки от гепатита невозможно. В поликлиниках используются рекомендованные МОЗ препараты, проверенные и сертифицированные согласно требованиям безопасности. Однако негативные последствия прививки от гепатита все-таки можно минимизировать, если придерживаться техники и правил иммунизации. При этом важно контролировать общее состояние здоровья ребенка, а также условия, в которых делают прививки.

Как мы уже отмечали, делать прививку можно только полностью здоровому малышу. Если вы заметили любые изменения в поведении, например, отсутствие аппетита, капризность, нарушения сна или раздражительность, повышенная температура и недомогания – все это противопоказания для прививки от гепатита, поскольку они свидетельствуют о снижении иммунитета. Однако желтушка новорожденных не является препятствием для прививки.

Если на коже ребенка появилась сыпь, необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы не развилась аллергия. Так как прививка от гепатита создает повышенную нагрузку на кишечник, желательно не кормить ребенка обильно в ближайшие пару дней до и после вакцинации.

Если ребенок страдает запорами, стоит предварительно поставить ему клизму, чтобы снизить риск осложнений. Не стоит допускать, чтобы ребенок потел. Если это произошло, перед прививкой малыша нужно напоить. Ожидать своей очереди в поликлинике лучше на открытом пространстве или на улице, а не в душной очереди. После прививки также желательно погулять на свежем воздухе, а дома комнату тщательно проветрить. Если родители начинают заболевать, а также в непривычных погодных условиях, от прививки лучше в данный момент отказаться.

Непосредственно после вакцинации ребенка лучше не уводить далеко от больницы, поскольку существует риск анафилаксии – тогда врачи успеют помочь.

Возможные последствия

Желательно некоторое время после прививки понаблюдать за состоянием ребенка. Хотя обычно она переносится хорошо, все же побочный эффект от прививки от гепатита может проявиться спустя 1-2 суток. Реакции могут носить как местный, так и общий характер. Обычно их причиной становятся отдельные компоненты вакцин, а не собственно антиген гепатита В.

Опасные реакции

В некоторых случаях у пациентов проявляется аллергия после прививки от гепатита. Выражаться она может в опухлости места инъекции, красных пятнах и сыпи. Опасным проявлением аллергии становится анафилактический шок и ангионевротический отек (Квинке), поскольку эти состояния могут угрожать жизни человека.

Опасной считается реакция на прививку от гепатита б в виде повышенной температуры, если она достигает показателей 39-40 ℃. Иногда, очень редко, у пациента могут возникать судороги, сильные мигрени, обмороки и нарушения сна.

Если человек здоров, то таких побочных реакций ему бояться не стоит. Однако при наличии ряда патологий, в том числе хронического течения, угроза осложнений существует.

К таким патологиям можно отнести:

  • зафиксированная в истории болезни острая аллергическая реакция на любую прививку;
  • склонность к появлению судорог – она обычно характерна для младенцев и детей до 3 лет;
  • наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита, СПИД;
  • прохождение лучевой и химиотерапии онкологических заболеваний.

Таким образом, опасными считаются такие реакции на прививку от гепатита В:

  1. Аллергические проявления: крапивница, сыпь, сосудистые узлы под кожей; ангионевротический отек; анафилаксия; артриты; патологии почек – гломерулонефрит; воспаление сердечных мышц; сывороточная болезнь.
  2. Интенсивные мышечные и суставные боли.
  3. Неврологические осложнения: паралич лицевого или глазного нерва, нарушение тактильной чувствительности (повышение или полная утрата), онемение рук и ног.

Частота появления таких серьезных последствий составляет 1 случай на 200 тысяч пациентов. В некоторых источниках можно встретить утверждение, что прививка от гепатита В может спровоцировать развитие рассеянного склероза. Однако исследования вакцины, которые проводились в 50 странах мира, такую связь не выявили. Даже если у вакцинируемого человека уже есть определенные неврологические проблемы, прививка от гепатита В никакого воздействия на них не оказывает.

Временные реакции

Обычно прививка от гепатита побочные эффекты провоцирует лишь временные, то есть они со временем исчезают и не нуждаются в лечении. Реакция организма на прививку говорит о том, что иммунитет активно вырабатывает антитела. Так, воспаление, крапивница и сыпь, увеличение регионарных лимфоузлов являются следствием атаки иммунитета на возбудителей инфекции. По этой же причине у ребенка иногда болит рука после прививки. Повышение температуры тела обычно не превышает отметку в 37,5 ℃. Иногда осложнения после прививки от гепатита становятся результатом попадания воды на место укола. Желательно этого избегать в течение первых суток.

Естественно, не существует лекарственных средств, которые безопасны для всех без исключений. Возникновение местных реакций считается нормальным. Незначительные осложнения встречаются примерно у 10 % вакцинируемых от гепатита детей, поэтому если появилось уплотнение и покраснение, не стоит волноваться, не зная, что делать. Все симптомы быстро пройдут.

Нормальными считаются следующие временные симптомы:

  • ребенок плачет и капризничает;
  • поднимается температура;
  • появляется головная боль;
  • ребенок плохо спит и становится беспокойным;
  • наблюдается упадок сил и плохое самочувствие.

После прививки иммунитет от гепатита В сформируется примерно через месяц. Процедура может пройти совсем без осложнений или с некоторыми недомоганиями. Однако если ребенок пожелтел, появились нарушения в работе кишечника, спазмы, колики, тошнота вплоть до рвоты, сильный жар и судороги, необходимо обратиться к педиатру немедленно для установления причин таких симптомов.

Что делать если возникла негативная реакция

Если побочные действия от прививка от гепатита детям проявляются в повышении температуры выше 38,5 ℃, то нужно дать им специальные жаропонижающие средства с действующим веществом — ибупрофеном или парацетамолом. Можно также прибегнуть к народным методам – обтереть ребенка полотенцем, увлажненным теплой чистой водой без спирта или уксуса. Если температура держится 4 дня, то стоит вызвать врача.

Иногда прививка от гепатита в побочные реакции провоцирует очень интенсивные. Так, при сильной лихорадке с судорогами или обмороками стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Небольшой отек, диаметром до 5 см, либо уплотнение под кожей (не более 2 см в диаметре) не является поводом для беспокойства. Мази и компрессы в данном случае применять не нужно, как и мочить место инъекции, чтобы еще больше не усилить реакцию. Однако в тех случаях, когда размеры уплотнения превышают нормативные значения, и через две недели после прививки от гепатита В они не исчезают самостоятельно, стоит обратиться к доктору. Причиной может стать нарушение правил введения препарата, либо занесенная во время прививки инфекция. В таком случае не исключена хирургическая процедура.

Насморк, крапивница и зуд места укола свидетельствуют о наличии аллергической реакции. Ребенку нужно дать один из антигистаминных препаратов, например, Диазолин, Фенистил или Супрастин, следуя инструкциям педиатра. Место укола нельзя чесать.

В случае нарушений пищеварения, которые продолжаются достаточно долго, рекомендуется принимать сорбирующие препараты – Активированный уголь, Смекту и прочие. Если эти препараты не помогают, нужно сходить к педиатру.

Поводом для визита к неврологу будет наличие нарушений неврологического характера, в частности, судорог, слабости в конечностях, утраты чувствительности и прочих симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector