Камни в желчном пузыре опасно ли это

ЛЮБЫЕ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ОПАСНЫ, НО МЕЛКИЕ БОЛЕЕ КОВАРНЫ!

О работе хирургов ходим много домыслов и неправды. И хоть хирурги – довольно занятые люди и им некогда беседовать в чатах и развлекать праздную публику рассказами о своей работе, но они, по возможности, дают интервью, делятся опытом и разъясняют вещи, зачастую непонятные пациентам.

Хирург медицинского центра «Омега Сервис» врач высшей категории Баканов Алексей Иванович ответил на несколько вопросов о работе хирурга.

Алексей Иванович, с какими жалобами чаще всего обращаются к Вам пациенты?

— К сожалению, в сознании большинства наших сограждан работа хирурга ассоциируется с проблемами в коленных суставах. Не поверите, но большую часть рабочего времени я принимаю пациентов именно с такими проблемами. А ведь многие недомогания, составляющие сферу ответственности хирурга, наши пациенты предпочитают не замечать или оставляют их «на потом».

Что же входит в компетенцию хирурга?

— Хирургия плотно связана с большей частью медицинских направлений. Консультация хирурга или оперативное вмешательство может понадобиться при патологии любого органа, если медикаментозная терапия не является целесообразной или же не дает нужных результатов.

Хирургические заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • Заболевания пищевода: новообразования, ахалазия, кардиоспазм (нарушение моторной функции пищевода), грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс эзофагит;
  • Заболевания желудка: новообразования, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозы выходного отдела желудка;
  • Желчнокаменная болезнь: камни желчного пузыря, камни желчных протоков, полипоз желчного пузыря, новообразования желчного пузыря, калькулезный панкреатит (камни протока поджелудочной железы), кисты поджелудочной железы, новообразования поджелудочной железы;
  • Хирургические заболевания толстой кишки: полипы, новообразования;
  • Хронические заболевания прямой кишки: новообразования , хронический геморрой, анальные трещины.

Заболевания сосудов (периферических артерий и вен): атеросклеротические стенозы (сужение) артерий, варикозная болезнь вен (расширение поверхностных вен).

Хирургические заболевания органов средостенья, легких, бронхов: кисты, новообразования, бронхоэктазы(патологическое расширение бронхов), буллы (воздушные полости),доброкачественные новообразования легких-туберкуломы, гамартомы.

Заболевания щитовидной железы: новообразования, узлы и кисты щитовидной железы.

И это далеко не полный список .

Кстати, с проблемой боли в ногах (в частности в коленных и других суставах) лучше обращаться не к хирургам, а к травматологам-ортопедам или ревматологам.

Поскольку поговорить обо всех болезнях в одной статье не получится, давайте подробно обсудим один из самых распространенных недугов — желчнокаменную болезнь.

Существует мнение, причем не только пациентов но и некоторых врачей, что так называемые «спокойные» камни лучше не трогать, удалять их не нужно. Вы согласны?

— Категорически нет. Хирургам часто приходится оперировать пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, которые поступили с механической желтухой — самым распространенным осложнением. Из-за того что камни вышли в желчные протоки и перекрыли отток желчи в двенадцатиперстную кишку, у человека желтеют кожа и слизистые.

Иногда больной с механической желтухой поступает в инфекционное отделение, где его две-три недели лечат от воспаления печени — гепатита. Поэтому если человек знает, что у него есть камни в желчном пузыре, то при возникновении боли и колики, появлении желтухи необходимо прямиком обращаться к хирургу.

— Какие симптомы указывают на возможное наличие камней в желчном пузыре?

Первые настораживающие признаки — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды, которые являются общими признаками заболеваний желчевыводящих путей. Часто человек не подозревает о существовании камней в желчном пузыре до того момента, когда они обнаруживаются при УЗИ органов брюшной полости, а в худшем случае — когда развивается желчная колика и другие симптомы, обусловленные попаданием камней из желчного пузыря в общий желчный проток и его закупоркой.

Желчная колика — это боли в правом подреберье или «под ложечкой», в эпигастральной области, обусловленные сокращением стенок желчного пузыря, который стремится вытолкнуть закупорившую его «пробку». Интенсивность боли увеличивается, затем боль становится постоянной (до нескольких часов), после чего постепенно уменьшается и исчезает, когда подвижный камень возвращается в полость желчного пузыря. Между приступами болевые ощущения отсутствуют.

Если камень остается в желчном протоке, могут развиваться такие осложнения, как острый холецистит, механическая желтуха, прободение желчного пузыря и развитие перитонита, требующие экстренной хирургической помощи.

— Почему много мелких камней в желчном пузыре хуже, чем один большой камень?

—Любые камни опасны, но мелкие более коварны. Они попадают в пузырный, а затем в общий желчный проток, с каждым приступом вклиниваясь все глубже. Приступы колики при единичном крупном конкременте возникают реже, чем при мелких камнях. Если «мелочь» сдвигается с места и вклинивается в протоки, необходима срочная помощь. Чтобы не доводить до беды, лучше сделать плановую операцию и жить спокойно.

Зачастую пациенты не могут решиться на операцию, беспокоясь о том, как они будут жить без удаленного желчного пузыря. Или же это бесполезный орган, без которого можно спокойно обойтись?

— В организме нет ничего бесполезного. Желчный пузырь — это резервуар дополнительной желчи. В сутки печень вырабатывает до литра желчи, которая по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в пищеварении. Однако следует отметить, когда в желчном пузыре образуются конкременты, орган не может полноценно работать. Патологически измененный желчный пузырь не выполняет свои функции в полном объеме, является причиной постоянных болей и источником хронической инфекции. Поэтому холецистэктомия (удаление желчного пузыря), выполненная в соответствии с показаниями, улучшает состояние пациента и не отражается на функции пищеварения.

Отсутствие желчного пузыря не ухудшает жизнь. Главное — есть 4-5 раз в день. Каждый прием пищи — это повод для выброса желчи в двенадцатиперстную кишку, где она сразу переваривает пищу и не раздражает слизистую кишечника.

— Что бы Вы посоветовали или пожелали читателям?

— Посоветую не затягивать с визитом к врачу. Помните, любое заболевание легче вылечить на ранней стадии. А пожелаю, конечно же, крепкого здоровья и долгих лет жизни!

Чем опасны камни в желчном пузыре?

Чем опасны камни в желчном пузыре?

Вопрос о том, чем опасны камни в желчном пузыре часто задают при обращении растворения камней. И не важного какого типа камни в желчном пузыре смешанного типа или любые другие.

Да, несомненно, что выделяют камни «холестериновые», «фосфатные», «уратные» и т.д. Но это все условное разделение из-за присутствия какого-то элемента в большей степени.

Вопрос о том, какие камни в желчном пузыре, это в принципе не столь важно, сколь важно само наличие камней в желчном пузыре. Мало кто задумывается о том, что камни в желчном пузыре – это маркер состояния печени и всей системы пищеварения человека.

Камни в желчном пузыре

Сами по себе камни никакой угрозы для человека не представляют. Угрозу для здоровья представляет наличие камней в желчном пузыре, как таковых.

А это значит, что камни – это инородное вещество для желчи и тем более для желчного пузыря. Само слово «камень» отвечает на многие вопросы, как говорится, в вопросе уже заключена часть ответа. Камень – это жесткое образование, а стенки пузыря эластичные и мягкие ткани.

Проведите простой эксперимент: Возьмите обычный надувной шар и положите туда столько же камней, сколько у вас находится в желчном и приблизительно того же размера. И проведите простые манипуляции – надувайте и сдувайте шар, совсем не много, так же как происходит сокращение желчного пузыря в организме. И посмотрите, насколько хватит синтетически созданной резины, чтоб разорваться от трения камней о стенки шарика?

То же самое происходит и в желчном – камни просто трутся о стенки желчного пузыря, тем самым стенки желчного утолщаются – это уже говорит о начинающимся воспалительном процессе. По типу, как Вы мозоль натираете, тоже самое, натираются и стенки желчного пузыря от камней.

Мне часто задают вопрос: когда нужно начать выводить камни из желчного пузыря, они у меня есть, но пока не беспокоят, можно еще подождать?

Ждать нельзя. Наличие камней – это как ходить по обрыву, сейчас проскочил, а потом не удержался.

Это бомба замедленного действия и когда начнет беспокоить, тогда может стать уже поздно!

Почему же так происходит. А происходит это по тому, что камни трутся и трутся о стенки пузыря при каждом приеме пищи, стенки утолщаются, а когда начинают уже рваться, то процесс не остановить – только экстренная операция, иначе чревато более серьезными последствиями. Желчный конечно рвется не так как надувной шар, но смысл, думаю понятен. Там процесс идет более сложный, потому что мы живые существа, а резиновый шар – не живой, синтетический продукт.

Вот и получается, что какие бы камни не были по составу в желчном пузыре, они все опасны сами по себе – просто их наличие в желчном подразумевает уже опасность для человека, который их носит в себе.

Мало кто начинает заниматься своим здоровьем даже при установлении факта наличия камней в желчном пузыре. Все чего-то ждут. А когда начинаются приступы начинают думать, что же делать. Боли при камнях, скажу я вам, просто жуткие, скручивает так, что жить не хочется, а виной может быть 1 мизерный менее 0,5 мм камушек в протоке. Один такой камень мне удалили во время беременности, спасибо врачам-реаниматологам, а те, кто делал операцию по удалению желчного пузыря, даже не смотрели протоки, что хуже всего, даже не предупредили, что оставили протоки без осмотра и что там могут быть камни.

Операция по удалению желчного пузыря

Читать еще:  Камни из желчного пузыря продать

Жаль, что наша медицина развивается по пути «оперативного вмешательства». Я считаю, что это должно быть крайней мерой, когда уже никакое лечение не помогает.

Камни в желчном пузыре – это не то заболевание, из-за которого нужно всех под нож класть. Так же как и камни в почках. Эти заболевания были испокон веков и остались рецепты растворения камней в желчном пузыре, китайская медицина использует, например, знания тысячелетий, т.к. есть рецепты, которым более тысячи лет.

Самое лучшее лечение, как говорят сами же врачи, это профилактика заболеваний.

Что же делать, чтоб не заболеть желчнокаменной болезнью:

  1. Правильно питаться – больше пищи животного происхождения, натуральной, не выращенной на антибиотиках, гормнонах и других добавках.
  2. Пить достаточно правильной воды для организма – это структурированная вода или родниковая
  3. Пополнять свой организм витаминами и минералами, т.к с пищей сейчас поступает мизерное количество.
  4. Исключать употребление продуктов химического производства, в том числе и синтетических лекарств или при приеме обязательно принимать гепатопротекторы натурального происхождения. (причем гепатопротекторами являются не обязательно пищевые добавки «бадп», а и в пище есть продукты, обладающие подобными свойствами – нельзя их исключать из питания).

Надеюсь, вам из выше сказанного стало понятно, что заниматься восстановлением работы организма нужно начинать с момента, когда стало известно о наличие камней в желчном пузыре и не важно какие они у вас.

Чем дольше вы затягивает, тем решение вопроса будет сложнее, это на своем опыте вам говорю.

Мне до последнего момента врачи не ставили диагноз ЖКБ, когда уже начался перитонит, тогда экстренно прооперировали и то протоки не просмотрели, и после этой 4-х часовой операции мне пришлось еще 2 перенести по удалению камней из протоков. Кто из врачей вам расскажет, чем опасны камни в желчном пузыре и как оно болит, если они никогда не переживали этого?

Поэтому если вам известно о том, что у вас есть камни в желчном пузыре, то сразу же начинайте лечение и растворение камней, иначе грозит серьезными последствиями для здоровья. И когда уже начнется воспаление, тогда поможет только операция. А до этого можно применять любые способы растворения камней, главное, чтоб они были проверенными и безопасными для здоровья.

С осторожность применяйте любые травы и настои , если Вы не знаете их свойств, лучше откажитесь. Сейчас врачи мало кто разбирается в травах, бывает, что назначают лекарства из трав, но забывают о том, что при желчнокаменной болезни любые желчегонные средства – это как фитиль для тлеющего огонька. Нельзя применять травы, обладающие желчегонными свойствами.

Можно применять натуральные средства (растения, травы) для лечения камней, но с другими свойствами, не желчегонными. Сообщать о свойствах я не буду, по причине обычной защиты вас о вас же самих. Потому что, узнав, какие можно применять средства, многие начинают резко применять, не правильно использовать и получают еще быстрее воспаление желчного пузыря.

Поэтому, хотите растворить и вывести камни из желчного пузыря, обращайтесь к грамотному специалисту, с опытом.

Меня, как знающего человека много о желчнокаменной болезни, методах лечения, просто угнетают методы лечения наших врачей, рекомендации диеты №5 и других, не имеющих научно доказанных рекомендаций для людей с камнями в желчном пузыре, что не просто диву даешься, а думаешь, сколько же еще человек выдержит, питаясь по таким рекомендациям и как быстро окажется под «ножом».

Чем опасны камни в желчном пузыре?

Чтобы себя предостеречь от горе-врачей, обязательно спрашивайте у него при назначении тех или иных препаратов – принцип их действия, состав, практику применения и положительные результаты использования, проще говоря, для чего вам принимать те или иные препараты и что это даст, какие возможны побочные эффекты и т.д. Имейте в виду, что все лечебные препараты имеют побочные свойства, прежде чем их употреблять узнавайте все.

Камни в желчном пузыре растворяются. Наш метод растворения камней из желчного пузыря основан на научных разработках, а так же проведенных испытаниях. Я аккумулировала знания ученых разных научно-исследовательских институтов, что выразилось в методике и рекомендациях для растворения камней в желчном пузыре и восстановления работы печени по нормализации состава желчи.

Сколько выдержит пузырь носить в себе камни — не известно. Бывают случаи воспаления с маленьким камушком, почти песком, а бывает, что носят в себе камни по 3 см и ничего, все зависит от расположения камней (глубоко внутри или рядом со стенкой пузыря), питания, состояния печени и др. параметров.

Имейте в виду, что ношение камней представляет угрозу для организма — это воспаление стенок желчного пузыря. А так же наличие камней говорит о нарушенной функции печени по формированию желчи, а отсюда другие вытекающие заболевания желудочно-кишечного тракта и гормональные в том числе.

Камни в желчном пузыре — это опасно! Любые камни нужно растворять и восстанавливать нормальную работу печени.

Чем опасны камни в желчном пузыре постаралась объяснить вам на доступных ассоциативных примерах.

Почему опасны камни в желчном пузыре?

Многие пациенты о наличии в своем желчном пузыре камней узнаю во время проведения процедуры планового УЗИ. Что делать в таких случаях, и чем опасны камни в желчном пузыре – тема нашей статьи.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

Сам по себе камень в желчном пузыре опасности для здоровья и, тем более, жизни больного опасности не представляет. Гораздо более серьезную угрозу таят в себе возможные осложнения этого заболевания. Самым частым из таких осложнений является печеночная колика.

Камень в желчном протоке (холедохолитиаз) раздражает стенки желчевыводящих путей, вызывая их спазмы. Обычно такая колика длится от получаса до часа, и сопровождается значительными болевыми ощущениями. Если камень меньше диаметра протока – желчь, пусть и с трудом, но поступает в органы пищеварения.

Если же размеры конкремента больше просвета желчевыводящего пути – это вызывает его закупорку. Результат – повышение давления в органе и возникновение острого воспаления желчного пузыря. Такой случай – повод ля срочной хирургической операции (холецистэктомии) по удалению пораженного органа.

Главной причиной камнеобразования в желчевыводящей системе является застой вырабатываемой печенью желчи.

Камни в желчном пузыре и/или протоках приводят к возникновению воспаления хронического характера (хронический холецистит). Это заболевание значительно снижает уровень активности человеческой иммунной системы, что, в свою очередь, повышает риск возникновения бактериальных и вирусных инфекций разного рода. Такое воспаление также крайне опасно при беременности. В связи со всем вышесказанным, при появлении симптомов желчнокаменной болезни (о них мы расскажем далее) следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Хирургическая консультация

Если УЗИ выявило наличие камней в желчном пузыре – необходимо проконсультироваться с хирургом. Даже наличие единичного конкремента чревато острыми хирургическими осложнениями.

Врач-хирург на основании полученных снимков оценит размер камней и их количество, что даст возможность определить необходимость хирургического вмешательства.

Удаление желчного пузыря показано в случаях:

  1. ярко выраженных симптомов желчнокаменной болезни, не купируемых медикаментами;
  2. прогрессирующие печеночные колики;
  3. обнаружение в пузыре крупных камней, способных закупорить желчный проток;
  4. наличие мелких конкрементов, если они занимают больше половины полости желчного пузыря;
  5. нарушение моторики желчного пузыря;
  6. воспалительный процесс;
  7. повышенное давление в печеночных желчных протоках;
  8. локализация камня рядом со входом в общий желчевыводящий проток.

Воспаление этого органа называется холецистит. Если он протекает в острой форме – удаление (холецистэктомия) неизбежно.

Клиническая картина острого холецистита при камнях в желчном пузыре выгляди так:

  • острый болевой синдром режущего или спазмообразного характера в области правого подреберья, который не проходит больше одного часа;
  • тупые боли в этой же области, продолжающиеся больше, чем два часа;
  • болевой синдром не удается купировать спазмолитиками;
  • боли распространяются по всей области живота;
  • температура тела превышает 37 градусов;
  • многократная рвота.

Холецистэктомия при остром холецистите, вызванной желчнокаменной болезнью, обязательна, причем удаление пораженного органа необходимо провести срочно.

В таких случаях времени на предоперационную подготовку организма просто не остается. В связи с чем, даже при отсутствии колики и острого течения холецистита, при желчнокаменной болезни специалисты часто рекомендуют плановую холецистэктомию, поскольку в этом случае есть время спокойно подготовиться к операции и минимизировать её травматичность.

В каких случаях можно избежать хирургической операции?

При камнях в желчном пузыре оперативное вмешательство требуется не всегда.

Случаи, когда есть возможность удалить конкременты без хирургии:

  • конкременты имеют маленькие размеры (гораздо меньше, чем диаметр общего желчевыводящего протока);
  • один большой или малое количество больших камней (два-три), расположение которых дает возможность их дробления с помощью ударно-волновой литотрипсии (ультразвука).

При таком диагнозе есть возможность вывести конкременты естественным путем при помощи желчегонных препаратов. В таких случаях возможны эпизодические колики, но только тогда, когда камень касается стенки общего желчевыводящего протока. Такая колика обычно проходит быстро, а болевой синдром легко купируется спазмолитиками (например, но-шпой).

Однако, справедливости ради, стоит сказать, что естественное выведение небольших конкрементов или раздробленных остатков крупных камней не решает главную проблему, которая привела к их образованию. Застой желчи никуда не исчезает, и нарушения её химического состава тоже остаются. Поэтому рецидивы возникают в большинстве случаев, и камни образуются снова.

Возможные осложнения нехирургического характера

С момента формирования в желчном пузыре камне до момента, когда будет необходимо хирургическое вмешательство, может пройти несколько лет, в течение которых пациент должен выполнять врачебные рекомендации.

Варианты консервативного лечения желчнокаменной болезни:

Проще всего первый вариант терапии, поскольку нет болевых ощущений и риск появления осложнений невелик. Однако даже такое лечение не исключает возможности возникновения осложнений, связанных с такими органами, как печень, поджелудочная железа и тонкий кишечник.

Возникновение колики сигнализирует о том, что камень из желчного пузыря попал в общий желчевыводящий проток и вступил в контакт с его стенками. Если диаметр конкремента больше диаметра протока, то он закупоривает его просвет. Отток желчи нарушается, давление в желчном пузыре возрастает, что приводит к острой форме холецистита. Операция в данном случае осложняется тем, что помимо удаления пораженного органа также нужно еще каким-то образом извлечь конкремент из протока.

Читать еще:  Камни в пузыре желчном пузыре

Хронический холецистит развивается как результат растяжения камнями стенок этого органа и застоем в нем желчи. Это опасно тем, что создает благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Хронический воспалительный процесс препятствует накоплению желчи, и пораженный желчный пузырь уже не способен порционно её проталкивать в тонкий кишечник.

Ещё одним осложнением желчнокаменной болезни является увеличение давления (гипертензия) в печеночных желчных протоках вследствие растягивания конкрементами стенок пузыря.

Такая гипертензия появляется уже спустя полгода после формирования камней и вызывает нарушение нормального функционирования клеток печени.

На фоне хронической формы этой болезни возникает гепатит неинфекционного типа, разрушающий печеночные клетки. Если вовремя не принять меры – возможно появление более серьезных заболеваний – фиброза и цирроза печени.

В редких случаях, но желчнокаменная болезнь может спровоцировать рак печени и желчного пузыря. Такое развитие процесса возможно при хронической форме болезни, длительном воспалении и долговременных застойных процессах, если к тому же не проводится эффективное лечение. Рак такого органа, как желчный пузырь, за короткое время может поразить печень, и тогда лечение будет очень сложным.

Профилактика развития осложнений желчнокаменной болезни

Риск возникновения того или иного нежелательного осложнения способен оценить только квалифицированный врач. Если своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти рекомендованную терапию – таких негативных последствий можно избежать.

Вот несколько несложных рекомендаций, соблюдая которые можно минимизировать риск появления опасных последствий при камнях в желчном пузыре:

  1. соблюдение диеты в течение всего срока лечения болезни, а также после него; даже один раз нарушив рекомендованный рацион и режим питания, можно спровоцировать колику или острый холецистит;
  2. строгое соблюдение правил приема назначенных лекарственных средств; отказ от медикаментозной терапии или внеплановые перерывы в ней значительно повышают риск появления серьезных осложнений этого заболевания;
  3. Не занимайтесь самолечением и не меняйте самостоятельно (без консультации с врачом) назначенные препараты; это может нарушить всю схему терапии и привести к печальному результату; следует помнить, что если какого-либо препарата в аптеке не оказалось, заменить его может только ваш лечащий врач, но никак не продавец;
  4. УЗИ печени и желчного пузыря необходимо проходить не реже одно раза в полгода; с этой же периодичностью необходимо консультироваться с хирургом;
  5. посещение терапевта или гастроэнтеролога необходимо не реже одного раза в три месяца;
  6. анализ кала нужно сдавать один раз в шесть месяцев;
  7. откажитесь от курения; никотин и так вреден для организма, так он еще провоцирует сгущение желчи, приводящее к образованию желчных конкрементов.

Если соблюдать перечисленные выше правила, то риск возникновения серьезных осложнений значительно уменьшается, а процесс образования и роста камней в желчно пузыре замедляется и поддается врачебному контролю.

Чем опасны камни в желчном пузыре

Проходя плановое УЗИ органов брюшной полости, многие люди узнают, что у них обнаружены камни в желчном пузыре. В таких случаях рекомендуют соблюдать диету, обратиться к гастроэнтерологу и хирургу. Чем опасны камни в желчном пузыре и стоит ли обращаться к специалистам, должен понимать каждый человек с данной проблемой.

Основные осложнения

Желчнокаменная болезнь относится как к терапевтической, так и к хирургической патологии. Сам факт наличия камней не опасен для жизни и здоровья человека. Опасность представляют возможные осложнения, которые возникают при взаимодействии камней и желчевыводящих органов.

Наиболее частым осложнением болезни является возникновение печеночной колики. При этом камень из желчного пузыря попадает в общий желчный проток (холедох).

Когда размеры камня меньше диаметра протока, он проходит через него в тонкую кишку. Однако, когда камень соприкасается со стенкой холедоха, возникают спазмообразные болевые ощущения. Как правило, колика проходит в течение получаса-часа.

Если же размеры камня превышают диаметр общего желчного протока, происходит его закупорка камнем. В результате повышается давление и формируется острое воспаление желчного пузыря. Данное осложнение требует немедленного хирургического вмешательства.

Основная причина формирования камней в желчном пузыре – это застой желчи. Сочетание данного состояния с наличием конкрементов в пузыре приводит к формированию хронического воспалительного процесса. Хронический холецистит является причиной снижения активности иммунной системы. В результате человек становится более подвержен возникновению различных вирусных и бактериальных инфекций.

Наличие хронического воспаления особенно неприятно у женщин, которые хотят забеременеть. Воспалительный процесс может отразиться как на возможности забеременеть, так и привести к осложнениям во время периода вынашивания малыша. Хронический холецистит может стать причиной возникновения внутриутробной патологии ребенка или осложнить течение беременности и родов у матери.

Обращение к хирургу

Идти на консультацию к хирургу стоит сразу же после посещения врача ультразвуковой диагностики. С собой обязательно необходимо взять снимки, где визуализируется пузырь и его содержимое. Даже один камень в желчном пузыре может вызвать острые хирургические осложнения. Именно хирург может оценить размер камней и уточнить, нужна ли операция по удалению органа в конкретном случае.

Существует несколько показаний к операции:

  • ярко выраженная клиническая картина желчнокаменной болезни;
  • прогрессирующая колика;
  • наличие больших камней в пузыре;
  • наличие мелких камней, занимающих 50% и более полости органа;
  • отсутствие адекватного сокращения желчного пузыря;
  • наличие воспалительных изменений в пузырной клетчатке;
  • выраженная гипертензия в желчных протоках печени;
  • наличие камня возле входа в общий желчный проток;
  • воспаление желчного пузыря.

Последний вариант предусматривает не только наличие камней в желчном пузыре или общем желчном протоке, но и повышение давления в желчных протоках, а также воспаление всего органа. В данном случае развивается острый холецистит. Такая ситуация требует немедленного хирургического вмешательства и удаление органа.

Симптомы острого холецистита при желчнокаменной болезни, которые требуют немедленного хирургического вмешательства:

  • острая режущая или спазмообразная боль в правом подреберье, которая длится более часа;
  • тупая боль в правом подреберье, которая наблюдается более двух часов;
  • боль не купируется спазмолитическими средствами;
  • распространение боли из правого подреберья по всему животу;
  • повышение температуры тела выше 37˚С;
  • появление рвоты (один раз и более).

Развитие острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни требует удаления желчного пузыря в срочном порядке. При этом нет дополнительного времени, чтобы подготовить организм к хирургическому вмешательству.

В случае отсутствия почечной колики и острого холецистита, врачи рекомендуют прибегнуть к плановой операции по удалению желчного пузыря. Такое оперативное вмешательство считается менее травматичным для организма и дает возможность провести длительную предоперационную подготовку.

Когда можно обойтись без хирургического вмешательства

Не всегда наличие камней требует оперативного вмешательства. Существуют варианты, когда можно избавиться от камней без операции:

  • Камни небольших размеров — их диаметр меньше диаметра общего желчного протока.
  • Единичные большие камни (один или два), которые поддаются дроблению с помощью ультразвука.

В таких случаях назначаются желчегонные препараты и камни самостоятельно покидают желчный пузырь естественным путем и выводятся из организма вместе с калом. При этом может развиваться эпизодическая колика, но только в том случае, если камень соприкасается со стенкой общего желчного протока. Как правило, такая колика быстро проходит, а дискомфортные ощущения устраняются спазмолитическими препаратами.

Стоит заметить, что даже при наличии мелких камней (или подробленных больших конкрементов) не исчезает главная проблема – застой желчи и способность желчного пузыря образовывать камни. Поэтому даже если вывести все мелкие камни с помощью желчегонных препаратов, они вновь могут образоваться в пузыре. Единственный способ навсегда избавиться от данной проблемы – удалить желчный пузырь.

Нехирургические осложнения

От момента появления камней в желчном пузыре и до появления необходимости хирургического вмешательства могут пройти годы. И все это время человеку предстоит жить с камнями в желчном пузыре.

Существует несколько вариантов течения желчнокаменной болезни:

  • бессимптомное;
  • с проявлениями колики;
  • с проявлениями хронического холецистита.

Наиболее благоприятным считается бессимптомное течение заболевание. Оно исключает наличие колики и возникновения ее осложнений. Однако даже при бессимптомном течении возможно формирование осложнений со стороны печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника.

Наличие колики свидетельствует о выходе камня из желчного пузыря в общий желчный проток. Данное состояние возникает, когда диаметр камня превышает размеры протока и происходит закупорка его просвета. Данное состояние приводит к нарушению оттока желчи, повышению давления в протоке и формированию острого холецистита. При этом также осложняется хирургическое вмешательство – кроме удаления желчного пузыря необходимо еще и достать камень из протока.

Еще один вариант — это формирование хронического холецистита. Данное заболевание развивается вследствие растяжения стенок органа камнями, застоем желчи. При это образуются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Хроническое воспаление приводит к потере органом его главной функции – накопления желчи и ее порционное продвижение в тонкий кишечник.

Еще одно неприятное осложнение желчнокаменной болезни – повышение давления в желчных протоках печени. Наличие конкрементов всегда растягивает стенку пузыря в результате чего повышается давление в желчных сосудах печени, которые непосредственно связаны с данным органом. Уже через полгода после образования конкрементов наблюдается развитие гипертензии в желчных протоках. Это приводит к нарушению функции клеток печени. В случаях хронического заболевания формируется неинфекционный гепатит – воспаление с последующим разрушением клеток печени. Если не предотвратить развитие данного состояния, может сформироваться фиброз и цирроз печени.

Довольно редкое, однако наиболее неприятное осложнение желчнокаменной болезни – развитие рака желчного пузыря и печени. Такие ситуации могут возникнуть при хроническом течении заболевания, наличии длительного воспаления и застоя желчи, а также при отсутствии лечения. Рак желчного пузыря очень быстро может перейти на печень и лечить его будет намного труднее.

Роль терапевтических мероприятий

Главная опасность при наличии желчнокаменной болезни – это развитие острого холецистита и возникновение необходимости в срочном хирургическом вмешательстве. Однако существуют и другие осложнения, которые могут существенно ухудшить качество жизни человека. Главное – это нарушение пищеварения.

Желчь нужна в организме для эмульгации (правильного расщепления) жиров в тонком кишечнике. В норме, при поступлении пищи в тонкую кишку желчный пузырь выбрасывает достаточную порцию желчи, в результате чего активируются ферменты поджелудочной железы и происходит нормальное всасывание жиров. В случае желчнокаменной болезни, желчный пузырь продолжает накапливать желчь. Однако наличие камней не дает ему нормально сократиться. В тонкую кишку поступает недостаточное количество желчи. Ферменты поджелудочной железы остаются неактивными и расщепления жиров не происходит.

Читать еще:  Вредно ли делать клизму для очищения кишечника

Такая ситуация приводит к недостаточному всасыванию полезных полиненасыщенных жирных кислот. Данные вещества являются обязательными структурными элементами клеточной стенки. Их недостаточное содержание в организме приводит к нарушению регенерации клеток (кожи, желудка). Внешние проявления такого осложнения довольно легко заметить:

  • сухая кожа;
  • нарушения вкуса;
  • ломкие волосы;
  • проблемы с ногтями;
  • обострение хронических заболеваний.

Недостаточное количество желчи также приводит к избыточному выделению ферментов поджелудочной железы, в результате чего функция данного органа истощается. Заметить проблемы с поджелудочной железой можно только в фазе недостатка ферментов:

  • наличие запора (отсутствие дефекации более трех дней);
  • появление диареи, учащение акта дефекации более трех раз в день;
  • чередование запоров и диареи;
  • появление чувства тяжести в эпигастральной области;
  • возникновение малоинтенсивной тупой боли в эпигастральной области;
  • возникновение опоясывающей тупой боли слева.

Как предотвратить развитие осложнений

Опытный врач всегда установит наличие того или иного осложнения. Однако намного важнее предотвратить развитие таких ситуаций. Существует несколько простых рекомендаций, выполнение которых поможет существенно снизить риск возникновения опасных проявлений желчнокаменной болезни:

  • Постоянное соблюдение диеты. Даже однократное нарушение рекомендованного рациона может привести к развитию колики или острого холецистита.
  • Четкий прием назначенных препаратов. Отсутствие приема назначенных лекарственных средств приводит к повышению риска развития осложнений желчнокаменной болезни. Способствовать возникновению осложнений также может и самостоятельная замена лекарственных средств. Следует помнить, что при отсутствии в аптеке какого-либо препарата, его замену может разрешить исключительно лечащий врач, а не провизор-фармацевт.
  • УЗИ желчного пузыря и печени не менее одного раза в шесть месяцев.
  • Консультация хирурга раз в полгода.
  • Консультация терапевта либо гастроэнтеролога раз в три месяца.
  • Сдача анализа кала раз в полгода для определения функции поджелудочной железы.
  • Отказ от курения. Никотин непросто вредный для всего организма – он способствует сгущению желчи и образованию желчных камней.

Соблюдение данных рекомендаций поможет существенно снизить риск развития осложнений при желчнокаменной болезни и замедлить процесс формирования новых камней в желчном пузыре.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Почему опасны камни в желчном пузыре?

Многие пациенты о наличии в своем желчном пузыре камней узнаю во время проведения процедуры планового УЗИ. Что делать в таких случаях, и чем опасны камни в желчном пузыре – тема нашей статьи.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

Сам по себе камень в желчном пузыре опасности для здоровья и, тем более, жизни больного опасности не представляет. Гораздо более серьезную угрозу таят в себе возможные осложнения этого заболевания. Самым частым из таких осложнений является печеночная колика.

Камень в желчном протоке (холедохолитиаз) раздражает стенки желчевыводящих путей, вызывая их спазмы. Обычно такая колика длится от получаса до часа, и сопровождается значительными болевыми ощущениями. Если камень меньше диаметра протока – желчь, пусть и с трудом, но поступает в органы пищеварения.

Если же размеры конкремента больше просвета желчевыводящего пути – это вызывает его закупорку. Результат – повышение давления в органе и возникновение острого воспаления желчного пузыря. Такой случай – повод ля срочной хирургической операции (холецистэктомии) по удалению пораженного органа.

Главной причиной камнеобразования в желчевыводящей системе является застой вырабатываемой печенью желчи.

Камни в желчном пузыре и/или протоках приводят к возникновению воспаления хронического характера (хронический холецистит). Это заболевание значительно снижает уровень активности человеческой иммунной системы, что, в свою очередь, повышает риск возникновения бактериальных и вирусных инфекций разного рода. Такое воспаление также крайне опасно при беременности. В связи со всем вышесказанным, при появлении симптомов желчнокаменной болезни (о них мы расскажем далее) следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Хирургическая консультация

Если УЗИ выявило наличие камней в желчном пузыре – необходимо проконсультироваться с хирургом. Даже наличие единичного конкремента чревато острыми хирургическими осложнениями.

Врач-хирург на основании полученных снимков оценит размер камней и их количество, что даст возможность определить необходимость хирургического вмешательства.

Удаление желчного пузыря показано в случаях:

  1. ярко выраженных симптомов желчнокаменной болезни, не купируемых медикаментами;
  2. прогрессирующие печеночные колики;
  3. обнаружение в пузыре крупных камней, способных закупорить желчный проток;
  4. наличие мелких конкрементов, если они занимают больше половины полости желчного пузыря;
  5. нарушение моторики желчного пузыря;
  6. воспалительный процесс;
  7. повышенное давление в печеночных желчных протоках;
  8. локализация камня рядом со входом в общий желчевыводящий проток.

Воспаление этого органа называется холецистит. Если он протекает в острой форме – удаление (холецистэктомия) неизбежно.

Клиническая картина острого холецистита при камнях в желчном пузыре выгляди так:

  • острый болевой синдром режущего или спазмообразного характера в области правого подреберья, который не проходит больше одного часа;
  • тупые боли в этой же области, продолжающиеся больше, чем два часа;
  • болевой синдром не удается купировать спазмолитиками;
  • боли распространяются по всей области живота;
  • температура тела превышает 37 градусов;
  • многократная рвота.

Холецистэктомия при остром холецистите, вызванной желчнокаменной болезнью, обязательна, причем удаление пораженного органа необходимо провести срочно.

В таких случаях времени на предоперационную подготовку организма просто не остается. В связи с чем, даже при отсутствии колики и острого течения холецистита, при желчнокаменной болезни специалисты часто рекомендуют плановую холецистэктомию, поскольку в этом случае есть время спокойно подготовиться к операции и минимизировать её травматичность.

В каких случаях можно избежать хирургической операции?

При камнях в желчном пузыре оперативное вмешательство требуется не всегда.

Случаи, когда есть возможность удалить конкременты без хирургии:

  • конкременты имеют маленькие размеры (гораздо меньше, чем диаметр общего желчевыводящего протока);
  • один большой или малое количество больших камней (два-три), расположение которых дает возможность их дробления с помощью ударно-волновой литотрипсии (ультразвука).

При таком диагнозе есть возможность вывести конкременты естественным путем при помощи желчегонных препаратов. В таких случаях возможны эпизодические колики, но только тогда, когда камень касается стенки общего желчевыводящего протока. Такая колика обычно проходит быстро, а болевой синдром легко купируется спазмолитиками (например, но-шпой).

Однако, справедливости ради, стоит сказать, что естественное выведение небольших конкрементов или раздробленных остатков крупных камней не решает главную проблему, которая привела к их образованию. Застой желчи никуда не исчезает, и нарушения её химического состава тоже остаются. Поэтому рецидивы возникают в большинстве случаев, и камни образуются снова.

Возможные осложнения нехирургического характера

С момента формирования в желчном пузыре камне до момента, когда будет необходимо хирургическое вмешательство, может пройти несколько лет, в течение которых пациент должен выполнять врачебные рекомендации.

Варианты консервативного лечения желчнокаменной болезни:

Проще всего первый вариант терапии, поскольку нет болевых ощущений и риск появления осложнений невелик. Однако даже такое лечение не исключает возможности возникновения осложнений, связанных с такими органами, как печень, поджелудочная железа и тонкий кишечник.

Возникновение колики сигнализирует о том, что камень из желчного пузыря попал в общий желчевыводящий проток и вступил в контакт с его стенками. Если диаметр конкремента больше диаметра протока, то он закупоривает его просвет. Отток желчи нарушается, давление в желчном пузыре возрастает, что приводит к острой форме холецистита. Операция в данном случае осложняется тем, что помимо удаления пораженного органа также нужно еще каким-то образом извлечь конкремент из протока.

Хронический холецистит развивается как результат растяжения камнями стенок этого органа и застоем в нем желчи. Это опасно тем, что создает благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Хронический воспалительный процесс препятствует накоплению желчи, и пораженный желчный пузырь уже не способен порционно её проталкивать в тонкий кишечник.

Ещё одним осложнением желчнокаменной болезни является увеличение давления (гипертензия) в печеночных желчных протоках вследствие растягивания конкрементами стенок пузыря.

Такая гипертензия появляется уже спустя полгода после формирования камней и вызывает нарушение нормального функционирования клеток печени.

На фоне хронической формы этой болезни возникает гепатит неинфекционного типа, разрушающий печеночные клетки. Если вовремя не принять меры – возможно появление более серьезных заболеваний – фиброза и цирроза печени.

В редких случаях, но желчнокаменная болезнь может спровоцировать рак печени и желчного пузыря. Такое развитие процесса возможно при хронической форме болезни, длительном воспалении и долговременных застойных процессах, если к тому же не проводится эффективное лечение. Рак такого органа, как желчный пузырь, за короткое время может поразить печень, и тогда лечение будет очень сложным.

Профилактика развития осложнений желчнокаменной болезни

Риск возникновения того или иного нежелательного осложнения способен оценить только квалифицированный врач. Если своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти рекомендованную терапию – таких негативных последствий можно избежать.

Вот несколько несложных рекомендаций, соблюдая которые можно минимизировать риск появления опасных последствий при камнях в желчном пузыре:

  1. соблюдение диеты в течение всего срока лечения болезни, а также после него; даже один раз нарушив рекомендованный рацион и режим питания, можно спровоцировать колику или острый холецистит;
  2. строгое соблюдение правил приема назначенных лекарственных средств; отказ от медикаментозной терапии или внеплановые перерывы в ней значительно повышают риск появления серьезных осложнений этого заболевания;
  3. Не занимайтесь самолечением и не меняйте самостоятельно (без консультации с врачом) назначенные препараты; это может нарушить всю схему терапии и привести к печальному результату; следует помнить, что если какого-либо препарата в аптеке не оказалось, заменить его может только ваш лечащий врач, но никак не продавец;
  4. УЗИ печени и желчного пузыря необходимо проходить не реже одно раза в полгода; с этой же периодичностью необходимо консультироваться с хирургом;
  5. посещение терапевта или гастроэнтеролога необходимо не реже одного раза в три месяца;
  6. анализ кала нужно сдавать один раз в шесть месяцев;
  7. откажитесь от курения; никотин и так вреден для организма, так он еще провоцирует сгущение желчи, приводящее к образованию желчных конкрементов.

Если соблюдать перечисленные выше правила, то риск возникновения серьезных осложнений значительно уменьшается, а процесс образования и роста камней в желчно пузыре замедляется и поддается врачебному контролю.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector