Содержание

Как гастрит отличить от язвы

Симптомы при гастрите и язве желудка: признаки, отличия, лечение препаратами и профилактика

Болезни пищеварительной системы широко распространены среди взрослого населения. Гастрит и язва в структуре патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущие позиции. Нарушения чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Высокий уровень заболеваемости связан с общими причинами и особенностями патогенеза дегенеративно-воспалительного процесса. Симптомы и признаки этих состояний очень похожи. Поэтому специалист при первичном обследовании не всегда сразу их дифференцирует.

Основные отличия заключаются в морфологических изменениях слизистой оболочки желудка. Однако лечение предусматривает список лекарственных препаратов, которые выполняют одинаковые задачи.

Оглавление

Причины заболеваний

В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.

Патологические состояния возникают вследствие таких причин:

  1. Инфицирования Хеликобактер пилори – основного этиологического фактора, который выявляется у 80-90 % пациентов.
  2. Некачественного питания с употреблением вредных продуктов.
  3. Психоэмоциональных нагрузок, стресса, переутомления.
  4. Приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  5. Нарушений эндокринной системы.
  6. Заболеваний, которые провоцируют повышение рН, – карциноидного синдрома, синдрома Золлингера-Эллисона, гастриномы.
  7. Аутоиммунной патологии.
  8. Воздействия профессиональных факторов – паров щелочей, кислот, радиационного излучения, угольной и металлической пыли.
  9. Курения и приема алкоголя.
  10. Наследственной предрасположенности.

Какие симптомы при язве желудка и гастрите

Изменения слизистой, которые характеризуются воспалением и образованием дефектов, имеют схожие клинические признаки. Состояния отличаются хроническим течением. В последние годы классические симптомы при гастрите и язве желудка с поражением двенадцатиперстной кишки наблюдаются реже. Часто имеет место скрытая форма заболеваний. Однако существуют особенности, которые помогают дифференцировать вид патологии.

Симптомы гастрита

Хроническое воспаление слизистой желудка имеет отличительные признаки. В зависимости от уровня рН у пациентов отмечаются разные симптомы гастрита. Гиперсекреция желудочного сока вызывает рефлюкс, тормозит моторику кишечника. При разрушении клеток эпителия секрет перестают вырабатываться, и возникает гипоацидное состояние. Низкая продукция соляной кислоты приводит к затруднению переваривания пищи, нарушению всасывания витаминов и питательных элементов. Вариант патологии можно отличить по симптомам самостоятельно.

  • боль в верхней половине живота ноющего характера;
  • жжение в эпигастрии;
  • отрыжка с кислым привкусом, при забросе желчи – с примесью горечи;
  • частая рвота после еды;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • увеличение продукции слюны;
  • нарушение работы кишечника в виде запора.

Снижение рН в желудке можно заподозрить при наличии следующих признаков:

  • тошноты после приема пищи;
  • отрыжки с неприятным гнилостным запахом;
  • металлического привкуса во рту;
  • ощущения переполнения желудка;
  • дискомфорта или боли в животе тупого характера, возникающих через 20-30 минут после еды;
  • вздутия кишечника;
  • неустойчивого стула, диареи;
  • сухости, ломкости волос и ногтей;
  • анемии.

Прогрессирование патологии приводит к алиментарной недостаточности и снижению массы тела. Отмечается общая слабость, снижение работоспособности, вялость. Происходит нарушение сосудистого тонуса, что ведет формированию гипотонии. Поэтому при обострении заболевания бывает потеря сознания.

Признаки язвы желудка

Постоянное воздействие агрессивной среды на слизистую оболочку приводит к появлению дефектов. Очаги бывают разных размеров – от 0, 3 см до 5 см в диаметре. Они могут локализоваться в желудке и двенадцатиперстной кишке. В зависимости от клинического варианта заболевания отмечаются определенные признаки язвы желудка. Патология характеризуется хроническим течением с периодическими рецидивами. В тяжелых случаях бывают осложнения в виде:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • пенетрации – когда процесс может перейти на смежные органы;
  • стеноза;
  • малигнизации.

Основные проявления язвенной болезни представлены:

  • отрыжкой кислым содержимым;
  • изжогой;
  • болью, возникающей преимущественно в ночное время или натощак;
  • рвотой и тошнотой после еды;
  • прогрессирующим снижением веса;
  • анемией – если имеет место кровотечение из язвенного дефекта.

При наличии осложнений появляются другие симптомы, которые отражают повреждение соответствующего органа. Учитывая нарушение оттока желудочного сока, у взрослых формируется хронический дуоденит, дисфункция желчевыводящих путей и вторичный панкреатит. Разрушение слизистой оболочки приводит к перфорации (разрыву). Это острое состояние, которое требует проведения неотложного хирургического вмешательства. Видоизмененные ткани язвенного дефекта могут перерождаться с формированием рака желудка.

Чем отличается язва от гастрита

Механизм развития воспаления и формирования дефекта слизистой имеет общие черты. Очаговые изменения желудка являются следствием избыточного воздействия на эпителий соляной кислоты. Поэтому заболевания схожи не только патогенезом, но и проявлениями. Однако у пациентов часто возникает вопрос, как отличить гастрит от язвы?

Патологические состояния можно определить по симптомам. Особенности отражены в таблице 1.

Таблица 1. Чем отличается гастрит от язвы желудка

Как отличить гастрит от язвы

Многие заболевания пищеварительного тракта сопровождаются сходными между собой признаками, потому следует знать, понимать и разбираться, как отличить гастрит от язвы. Несмотря на ряд идентичных симптомов, есть некоторые специфические проявления, анализ которых позволяет понять характер патологического процесса. Поставить точный диагноз, язва или гастрит, может только врач по результатам тщательной диагностики.

Симптоматическая картина желудочных заболеваний

Гастрит или язва — заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются формированием воспалительного процесса и ряда дефектов на слизистых оболочках желудка. Учитывая сходные процессы, развивающиеся при обоих заболеваниях, у них есть отличительные клинические проявления. Отличить течение гастрита от язвы желудка можно, если детально знать симптоматическую картину обоих патологических процессов.

Симптомы гастрита

Воспаление слизистых оболочек желудка протекает в 2 формах — с повышенной и пониженной кислотностью. Симптоматика зависит от уровня pH.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью:

  • частые и продолжительные боли в верхней части живота, боль носит ноющий характер;
  • чувство жжения в области эпигастрия;
  • частая отрыжка, которая оставляет после себя во рту кислый привкус, если в желудок забрасывается желчь, отрыжка будет горьковатая;
  • приступы рвоты после приема пищи;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке;
  • увеличенное количество слюны;
  • отклонения в функционировании кишечника, проявляющиеся частыми запорами.

Необходимо знать и понимать, как отличить гастрит с пониженной кислотностью, он имеет следующие проявления:

  • приступы тошноты после еды;
  • частая отрыжка, после которой остается гнилостный запах изо рта;
  • постоянный привкус металла в ротовой полости;
  • дискомфортное ощущение в желудке, будто он всегда полон;
  • тупая боль в животе, возникающая каждый раз через 15-20 минут после приема пища;
  • метеоризм;
  • нарушения со стороны кишечника, сопровождающиеся диареей;
  • ухудшение состояния волос и ногтей, изменение их цвета, ломкость, чрезмерная сухость кожного покрова;
  • анемия.

Большинство признаков болезни желудка возникают после еды, отчего человек отказывается от приема пищи и начинает худеть.

Оба вида гастрита при отсутствии их своевременного лечения приводят к ухудшению состояния. Симптомы гастрита с повышенной и пониженной кислотностью:

  • общая слабость;
  • снижение массы тела;
  • сонливость, что негативно сказывается на работоспособности;
  • отрицательные изменения со стороны сосудистого тонуса;
  • гипотония.

В периоды обострения болезни могут случаться обмороки.

Один из специфических признаков гастрита, который помогает определить наличие данного желудочного заболевания, — частая рвота, с примесью в рвотных массах сгустков крови. Еще один характерный симптом — изменение цвета каловых масс, приобретение ими черного цвета из-за выделяемой из желудка крови.

Сложность в диагностике присутствует при эрозивной форме гастрита, которая протекает в легкой, начальной форме. Симптоматика слабо выражена, не имеет специфического характера. Из наиболее часто возникающих симптомов — частые приступы тошноты, как слабой, так и сильной, редко заканчивается рвотой и практически постоянное вздутие живота.

Клиническая картина язвы

Язвенная болезнь желудка сопровождается формированием на слизистых стенках желудка язвенных очагов различного размера, от 3 мм до 5 см. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими периодами рецидива. Общие симптомы заболевания:

  • отрыжка, оставляющая после себя кислый привкус;
  • частая и продолжительная изжога, которую сложно купировать лекарствами;
  • боль проявляется при пустом желудке или во время ночного сна;
  • рвота, возникающая практически сразу после приема пищи;
  • стремительное уменьшение массы тела;
  • анемия — возникает в том случае, если период обострения сопровождается частыми желудочными кровотечениями.
Читать еще:  Камни в желчном пузыре и армия

При тяжелом течении язвенной болезни проявляются следующие симптомы:

  • продолжительные и обильные кровотечения;
  • формирование перфораций в стенках желудка;
  • стеноз.

Люди с язвой испытывают другие проблемы с пищеварительной системой, возникающие из-за того, что нарушен отток желудочного сока. На фоне язвы при отсутствии ее своевременного лечения появляется панкреатит, хронический дуоденит, нарушается функционирование желчевыводящих путей.

Данные признаки являются общими, характер их проявления зависит от множества факторов: стадии развития болезни и того, как питается человек. Неправильный рацион может существенно ускорить процесс развития язвы, и тогда клинические проявления будут возникать стремительно и в интенсивной форме.

При язве желудка наиболее часто возникают боли в животе и ощущение жжения. Болезненный симптом локализуется в области нижней части грудной клетки, чуть слева. Постепенно боль начинает распространяться на спину.

Распознать боль можно не сразу. При язве данный признак похож на сильное чувство голода. Поэтому такой симптом удается купировать после приема небольшого количества пищи. Частые перекусы становятся причиной набора лишнего веса.

Отличия между желудочными заболеваниями

Несмотря на сходство клинических проявлений и общие механизмы формирования и развития патологических процессов, есть ряд признаков, которые позволяют отличить гастрит от язвенной болезни.

Чтобы понимать, как отличить гастрит от язвы желудка, нужно знать различный характер проявления признаков.

Особенности течения язвенного заболевания:

  1. Боль. Возникает только в период длительного отсутствия еды в желудке и во время ночного сна, практически никогда не беспокоит после приема пищи.
  2. Отрыжка — всегда только кислая.
  3. Нарушение стула — характеризуется продолжительными и частыми запорами.
  4. Вид анемии — нормохромная, возникает только в период обострения, если в желудке возникают кровотечения.
  5. Астенические синдромы — всегда прогрессирующие.
  6. Вероятность открытия желудочных кровотечений — только во время рецидива.

Характер течения тех же признаков у гастрита:

  1. Боль. Проявляется каждый раз, через 20-30 минут после приема ищи.
  2. Отрыжка оставляет после себя в ротовой полости кислый запах, если заболевание сопровождается повышенной кислотностью; если уровень pH понижен, отрыжка сопровождается гнилостным запахом.
  3. Стул — продолжительные и частые диареи.
  4. Анемия — гипохромного типа, возникает по причине дефицита железа.
  5. Астенический синдром — сопровождается умеренным течением, со слабо выраженной симптоматикой.
  6. Кровотечение — отсутствует.

Отличия позволяют поставить первичный диагноз до проведения комплексного обследования. Язва или гастрит — решает врач только после тщательного осмотра пациента.

Диагностика заболеваний пищеварительной системы

Не всегда разница между признаками заболеваний выражены. Если гастрит или язва находится на ранней стадии формирования, поставить точный диагноз можно только путем проведения комплексного осмотра, который включает следующие анализы и инструментальные методы:

  1. Анализы крови, общий и биохимический, с определением концентрации гематокрита, гемоглобина и эритроцита.
  2. Дыхательный уреазный тест — выявляет инфекционного возбудителя.
  3. Определение уровня кислотности.
  4. Лабораторное исследование каловых масс на наличие скрытой крови.
  5. Рентген желудка с использованием контрастного вещества.
  6. Фиброгастроэзофагодуоденоскопия с биопсией.

При необходимости проводится ультразвуковое исследование желудка и кишечника, томография.

Диагностические признаки и отличия гастрита и язвенного заболевания

Различие между заболеваниями пищеварительной системы видны в ходе эндоскопического исследования. Отличается язва от гастрита клиническими показателями:

  1. Складки — концентрируются вокруг язвенного образования на слизистой.
  2. Цвет слизистых стенок — отмечается гиперемия оболочки, на которой есть очаги рубцевания на соединительных тканях, цвет — от насыщенного красного до бледного оттенка.
  3. Дефекты. Очаги имеют округлую форму, в центре углубление, цвет желтый или серый.
  4. Кровоточивость — в центре на дне язвенного очага или по его краям.
  5. Рисунок сосудов — умеренный в период ремиссии, в фазе обострения не наблюдается.

Отличие гастрита от язвы:

  1. Складки. Располагаются равномерно, под воздействием воздуха с легкостью расправляются, складки утолщаются из-за отечности тканей и процессов инфильтрации.
  2. Цвет слизистых оболочек. Красные, местами есть очаги с включениями как при скарлатине. Слизистые оболочки могут иметь бледный характер, с чередованием розового и белого очагов.
  3. Дефекты — отсутствуют.
  4. Кровоточивость — возникает только при прикосновении инструмента к поврежденным участкам слизистых оболочек.
  5. Рисунок сосудов — при атрофических процессах хорошо различим, если гастрит протекает в гиперацидной формы, сосудистый рисунок не определяется.

Необходимо точно понимать, как отличить язву от гастрита, чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Для этого недостаточно анализа симптоматической картины, обязательно проводится комплексное исследование состояния желудочно-кишечного тракта.

Особенность лечения

Большой разницы между назначением лекарственных средств нет, но пациент должен понимать, чем отличается терапия заболеваний. Для обеих патологий пищеварительной системы назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики — уничтожают возбудитель заболеваний Хеликобактер пилори.
  2. Препараты блокаторов протоновой помпы — замедляют процесс секреции соляной кислоты.
  3. Медикаменты группы антацидов — уменьшают степень негативного влияния на слизистые оболочки желудочного сока.
  4. Лекарственные средства висмута — формируют на слизистых оболочках защитную пленку, которая оказывает цитопротекторное и антибактериальное действия.
  5. Спазмолитики — снижают степень выраженности болезненных признаков, купируют мышечные спазмы.
  6. Альгинаты — останавливают процесс формирования рефлюкса путем создания барьера на слизистых оболочках.

Выбор препаратов может отличаться в зависимости от того, что стало причиной возникновения патологического процесса в желудке, по типу возбудителя и степени тяжести клинического случая.

Особое место при терапии язвенного заболевания и гастрита занимает лечебная диета. Ее нужно соблюдать обязательно. Соблюдение определенного рациона помогает устранить болезненные признаки и замедлить дальнейшее развитие патологического процесса.

Список продуктов, которые при гастрите и язве диета разрешает:

  1. Постные сорта мяса — курица, кролик, говядина.
  2. Нежирная рыба — окунь, судак и пеленгас.
  3. Каши на молоке.
  4. Нейтральные, некислые овощи и фрукты — морковь, свекла и картофель, бананы, тыква, персики.
  5. Неострые специи — тимьян, карри, имбирь.
  6. Молочные и кисломолочные продукты с минимальной или средней жирностью.
  1. Жирное мясо, сало, рыба.
  2. Бобовые культуры.
  3. Кислые овощи и фрукты — яблоки, помидоры, сливы, белокочанная капуста, чеснок.
  4. Специи, в которых есть перец красный или черный.
  5. Молочные и кисломолочные продукты с высоким показателем жирности.

При этих заболеваниях основной принцип — кушать часто, но понемногу, соблюдать питьевой режим. Если будет выполняться правильный подбор еды, язвенная болезнь и гастрит постепенно начнут замедлять свое развитие, общее состояние и функционирование пищеварительной системы — улучшаться.

Утверждать, что хуже, гастрит или язвенное заболевание желудка, сложно. Оба патологических процесса имеют подобный механизм развития и сходные клинические проявления. И гастрит, и язва без своевременного лечения приводят к появлению тяжелых осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и могут спровоцировать развитие рака желудка.

Как отличить язву от гастрита: симптомы и отзывы

Неправильное питание и образ жизни негативно отражаются на всей пищеварительной системе людей. Наиболее распространенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта являются язва и гастрит. Симптомы этих недугов очень похожи между собой. Даже опытный гастроэнтеролог не во всех случаях способен определить, какая именно болезнь беспокоит пациента. Чтобы определить точную клиническую картину, надо провести некоторые исследования: рентген желудка, ФГДС. Говоря о том, как отличить язву от гастрита, необходимо отметить, что главное отличие будет заключаться в том, что при гастрите воспалительный процесс образуется на слизистой, а при язве он является очаговым, глубоко поражаются ткани.

Определение гастрита

Гастрит представляет собой воспаление слизистых стенок желудка различной интенсивности, по причине чего нарушается секреторная функция. Заболевание протекает намного легче, чем язва. Несложная форма будет поддаваться успешно лечению, если пациент будет соблюдать определенную диету. Но, к сожалению, многие часто не придают никакого значения недомоганию при гастрите. Чем дольше человек будет пренебрегать такими симптомами, тем больше вероятности воспаления подслизистого слоя.

В случае нарушения правильной работы внутренних оболочек желудка на слизистой начинают образовываться ранки, называющиеся эрозией. Язвенный или эрозивный гастрит протекает намного тяжелее, его принято считать первой стадией развития язвы. При обострении данного недуга пациент ощущает сильную болезненность, появляется рвота после еды.

Определение язвы

Язвенной болезнью называют патологическое изменение стенок желудка определенной локализации. Развивается недуг по причине постоянного воздействия на слизистую желудка агрессивных кислот.

Симптомы гастрита

Отвечая на вопрос о том, как отличить язву от гастрита, прежде всего, особое внимание следует уделить симптоматике этих заболеваний, несмотря на то, что они похожи между собой. Если говорить о гастрите, то он может быть хроническим или острым. Он может быть пониженной и повышенной кислотности. Большое количество людей страдает от умеренно-выраженного гастрита, который протекает в длительной форме. Распознать его можно по следующим симптомам:

  1. Болезненность в эпигастральной области, которая обостряется после принятия пищи.
  2. Тошнота.
  3. Тяжесть.
  4. Изжога.
  5. Сниженный аппетит.
Читать еще:  Какие симптомы при болезни печени у мужчин

Причины развития гастрита

Продолжаем рассматривать, как отличить язву от гастрита. Особое внимание следует также уделить причинам развития данных патологий. Что касается гастрита, то основная причина его развития чаще всего заключается в присутствии бактерии Хеликобактер пилори, которая является возбудителем язвенной болезни тоже. О наличии этой бактерии можно узнать только после проведения эндоскопии, когда берется соскоб со слизистой оболочки органа.

Кроме того, спровоцировать развитие гастрита могут нарушения в питании, куда следует отнести:

  1. Употребление копченой, жирной, а также острой пищи.
  2. Наличие в ежедневном рационе большого количества слишком сухой пищи.
  3. Нерегулярное питание.
  4. Переедание.
  5. Прием недостаточно пережеванных продуктов питания.

Также спровоцировать гастрит способны следующие причины:

  1. Нервное расстройство и стрессы.
  2. Табакокурение и алкоголь.
  3. Прием некоторых медикаментозных средств.
  4. Аутоиммунные заболевания.
  5. Недостаток витаминов в организме.
  6. Наследственная предрасположенность.

Как отличить язву от гастрита самостоятельно?

На сегодняшний день довольно сложно записаться к опытному специалисту, поэтому некоторые люди вынуждены самостоятельно определять развитие у них тех или иных заболеваний. Однако не стоит злоупотреблять данной возможностью, так как только квалифицированный доктор может поставить верный диагноз.

Как отличить гастрит от язвы желудка? Как уже говорилось ранее, симптоматика недугов очень похожа. Если тщательно присмотреться к своему организму, то вы можете заметить отличие язвы от гастрита. Рассмотрим некоторые факторы, которые подскажут, как отличить симптомы гастрита или язвы.

Локализация болезненных ощущений

В случае гастрита болезненные ощущения беспокоят больного постоянно или периодически. Если же говорить о язве, то она характеризуется редкой болезненностью, которая имеет четкую локализацию. Человек при язве желудка может точно показать, где у него болит. Если не знаете, как отличить гастрит от язвы желудка, симптомы болезненности, точнее ее локализация, поможет в данном вопросе.

Время появления болей

Болезненность при язве пациента мучает и ночью, и днем, чего нельзя сказать о гастрите. Однако небольшое количество пищи помогает снимать сильный болевой синдром при язве желудка.

Период обострения

Как самому отличить язву от гастрита еще? На какие симптомы следует обращать внимание? Гастрит беспокоит пациента вне зависимости от времени года, от сезона. Обострение будет зависеть от нарушения диеты. Что касается язвы, то болезненность в данном случае проявляет себя в основном в осенне-весенний период.

Голодные боли

Многие не знают, как отличить язву от гастрита. Отзывы говорят о том, что многие пациенты с гастритом и язвой испытывают болезненность при голоде, но в данном случае будут иметься некоторые отличия. Если голодная боль проявилась через 4 часа после принятия пищи, то это указывает на развитие гастрита. Если же начало болеть в области живота в ближайшее время после еды, при этом появляется тошнота и рвота, то симптом указывает на развитие язвы.

Гастрит также отличается от язвы тем, что показатель крови у пациента остается в норме. В случае язвы гемоглобин частенько снижается. Пациента начинает беспокоить головокружение, быстрая утомляемость, жидкий стул с примесью крови, либо, наоборот, твердый стул, а также рвота с кровью.

Среди других признаков язвы также следует отметить налет на языке, излишнюю потливость рук. Те люди, которые страдают гастритом, не испытывают таких симптомов.

Язвенная болезнь может протекать абсолютно бессимптомно, при этом никак не отличается от гастрита. Характерно это будет в основном для пожилых пациентов, которые болеют сахарным диабетом, а также для лиц, что принимают противовоспалительные нестероидные препараты. В таких ситуациях пациент уверен в своем здоровье, пока у него не появятся осложнения, развитие которых заставляет человека обратиться в клинику за медицинской помощью.

По отзывам пациентов можно понять, что большинство не способно самостоятельно отличить гастрит от язвы желудка. Как правило, при появлении болей люди думают, что у них развивается гастрит, однако такой симптом проявляется и при язве. Специалисты настоятельно не рекомендуют затягивать с посещением медицинского учреждения, если появились первые признаки этих заболеваний. Только в случае своевременно начатого лечения можно будет избавиться от заболевания.

Заключение

На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что гастрит и язва желудка проявляют себя практически одинаково. Но если более внимательно прислушиваться к своему организму, то можно заметить некоторое отличие в симптоматике. В любом случае, следите за своим рационом и режимом питания, ведите здоровый образ жизни, чтобы избежать подобных недугов. Только вовремя диагностированный гастрит исключит развитие язвенного заболевания в будущем.

Чем отличается гастрит от язвы?

«Правильное питание» — фраза из пособия по диетологии, зачастую не имеющая отношения к современному человеку. Днём есть время лишь на короткий перекус, а вечером нет сил заниматься кулинарными изысками. Питание «на ходу», обилие полуфабрикатов в меню, несбалансированная диета — причины заболеваний желудочно-кишечного тракта. Самые распространённые болезни ЖКТ — воспаление и язва желудка. И не всегда человек без медицинского образования может понять, как отличить гастрит от язвы. Именно об этом мы и поговорим далее.

Внешние проявления гастрита и язвы

Болезни внутренних органов отражаются на внешности и самочувствии человека. Этого не всегда хватает для постановки диагноза, доктора предпочитают полагаться на инструментальные методы обследования. Но кое-что можно понять даже после поверхностного осмотра и опроса. Обратите внимание на следующие признаки:

  1. При воспалении желудка корень языка покрыт белым налётом.
  2. Для язвы характерен более плотный сероватый налёт, также у основания языка.
  3. При язве человек может относительно точно указать место, где ощущает боль. При гастрите боль не имеет чёткой локализации.
  4. Кислотная отрыжка и частая изжога характерны для язвенной болезни. Из-за проблем с усвоением пищи больные часто теряют массу тела, чего при гастрите не наблюдается.
  5. Гастрит беспокоит время от времени и проявляется в основном недомоганием, вялостью, тяжестью в желудке после еды и другими размытыми симптомами. Язва болит и доставляет дискомфорт постоянно, порой мешая даже спать.
  6. Язвенная болезнь обостряется в межсезонье, осенью и весной. Воспаление желудка обычно активизируется из-за нарушения диеты, употребления раздражающих продуктов, спиртного, и так далее. От времени года степень выраженности гастрита не зависит.

Желудочные болезни схожи по симптомам и причинам возникновения.

Ещё один способ отличить язву от гастрита — отметить связь между болью и приёмом еды. Боль при язве желудка усиливается сразу после еды.

Каши и лёгкие супы могут дать временное облегчение. Если, наоборот, после любой еды боль утихает, а от голода появляется, стоит заподозрить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Боль при гастрите слабо связана с приёмами еды.

Почему возникают заболевания желудка

Острая форма гастрита возникает обычно в результате однократного нарушения диеты, когда человек вдруг съедает очень много раздражающей пищи. Это может быть пряное, жареное, кислое, алкоголь тоже способен провоцировать воспаление. Нередки случаи, когда из-за большого количества жирной еды возникает расстройство функции жёлчного пузыря, жёлчь забрасывается в желудок и раздражает его стенки, вызывая симптоматику воспаления.

Хронический гастрит возникает в результате постоянного нарушения режима, также доказано влияние бактериальной инфекции. Несбалансированная диета, питание всухомятку, переедание и тому подобные пищевые эксцессы каждый раз повреждают слизистую оболочку органа. Воспаление переходит в хроническую форму, которая отличается медленным развитием, если не соблюдать лечебный стол в ходе выздоровления от острого гастрита.

Язвенная болезнь желудка связана с инфицированием хеликобактером, неправильным питанием, отсутствием лечения при гастрите. Злоупотребление алкоголем и курение также вносят вклад. Возможна генетическая склонность к этой болезни.

В конце XX века была установлена чёткая связь между заражением человека микроорганизмом рода Helicobacter и заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В результате терапия антибиотиками стала широко применяться в лечении воспалительных процессов ЖКТ. Бактерии проникают вглубь слизистой оболочки желудка, в этом им помогает спиралевидная форма.

Слой геля у поверхности желудочной стенки защищает ткань от воздействия соляной кислоты и ферментов. Хеликобактер способен разрушать этот барьер, изменяя уровень pH среды. В результате эпителий желудка лишается защиты, клетки повреждаются под влиянием пепсина, хлороводородной кислоты и токсинов, выделяемых бактериями.

Диагностика

Гастрит или язва — симптомы их так схожи, что даже специалисту не всегда удаётся поставить диагноз. На помощь приходит медицинская техника.

Принципы диагностики одинаковы для гастрита и язвенного поражения. Используются результаты следующих исследований:

  • анализ крови
  • исследование кислотности желудочного содержимого
  • эндоскопия
  • биопсия
  • бактериологическое исследование

Кровь берётся для общего клинического анализа. Его результаты явно меняются только при осложнённом или запущенном случае язвы. Наличие кровотечения проявляется в виде анемии, также в фекалиях обнаруживается скрытая кровь. Измерение pH помогает уточнять диагноз и определять лечение. Для язвенной болезни обычно нормальное либо даже пониженное значение водородного показателя. Чаще применяют суточный мониторинг, для чего зонд оставляют в желудке на 24 часа.

Читать еще:  Можно ли есть селедку после удаления желчного пузыря

Менее распространённое исследование — рентгеноконтрастное. Пациент выпивает специальный раствор, который содержит сульфат бария. На снимке вещество хорошо видно. Разница теней на плёнке позволяет судить о состоянии стенки желудка.

Наиболее информативный и популярный способ диагностики — эндоскопическое исследование. Через рот в желудок вводится гибкий зонд, на конце которого расположена цифровая видеокамера. Есть устройства, которые основаны на волоконной оптике, но отличия несущественны. Врач-эндоскопист может осмотреть всю внутреннюю поверхность слизистой оболочки и увидеть симптомы язвы или гастрита.

Параллельно проводится биопсия. На конец рабочей части эндоскопа устанавливаются щипчики с дистанционным управлением. Врач захватывает маленький участок ткани и отщипывает его, позже биоптат отправится на гистологическое исследование. Это позволяет обнаружить онкологические заболевания ЖКТ на ранней стадии. Наличие зарубцевавшейся язвы повышает риск развития рака желудка в дальнейшем.

Что хуже переносится?

Язвенная болезнь по тяжести течения и степени причиняемых неудобств далеко обходит хронический гастрит. Второй беспокоит время от времени, протекает пассивно, да и болит воспалённый желудок гораздо меньше, чем изъязвлённый. Кинжальные боли в животе заставляют больных язвой принимать обезболивающие препараты, чего нельзя сказать о гастрите.

С другой стороны, острый гастрит может переноситься тяжело, с многократной рвотой, слабостью, головной болью, диареей и прочими симптомами, порой весьма выраженными. Но это длится всего несколько дней при адекватном лечении и соблюдении диеты. Так ли важно различие, если оба заболевания причиняют дискомфорт и ухудшают качество жизни?

Лечение язвы

Язвенная болезнь желудка лечится комплексно. При обнаружении хеликобактера основным терапевтическим средством будет набор антибиотиков узкого спектра действия. Если бактериального заражения нет, тогда на первый план выходят лекарства, подавляющие секрецию соляной кислоты.

Противомикробные средства

Современный протокол лечения включает в себя антибиотики двух групп. Сперва назначается «тройная» схема:

  • «Кларитромицин» или другой препарат класса макролидов
  • «Амоксициллин» — средство пенициллинового ряда; может заменяться лекарством более широкого спектра действия — «Метронидазол»
  • ингибитор протонной помпы по выбору

Лечение назначают на срок от 1 до 2 недель. После проводят исследования с целью выявить хеликобактер в организме. В 9 случаях из 10 инфекция уничтожается после одного курса. Если успех не был достигнут сразу, то предписывают терапию по четырёхкомпонентной схеме:

  • антибиотик широкого спектра группы тетрациклинов
  • «Метронидазол»
  • «Омез» либо другой ИПП
  • висмута трикалия дицитрат — «Вис-Нол»

Регуляторы секреции

Для уменьшения кислотности желудочного сока чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы. Этот класс средств угнетает перенос ионов водорода на клеточном уровне, блокируя транспортный фермент. Типичные представители:

  • «Омепразол» — самый первый из ИПП, применяется широко и сейчас
  • «Эзомепразол»
  • «Лансопразол»

Новые соединения отличаются более длительным сроком подавления секреции, меньшим количеством побочных эффектов.

Снижать кислотность желудочного сока нужно осторожно, подбирая дозу отдельно каждому пациенту. Избыточное угнетение секреции приводит к замедлению пищеварения и брожению еды в желудке. Возможен и дисбактериоз. Недостаточная дозировка не приносит ожидаемого результата: дефект слизистой оболочки заживает слишком медленно, часто образуется рубец, повышается риск осложнений.

Кроме противосекреторных лекарств используют антациды — щелочные соединения, реагирующие с кислотой. Происходит нейтрализация и уменьшение pH желудка на непродолжительное время. Такие препараты применяются не столь часто. Делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся.

К первой группе относятся:

  • пищевая сода
  • карбонаты кальция и магния
  • окись магния

Эти средства действуют быстро, но недолго, имеют много нежелательных эффектов, потому непопулярны относительно второй группы.

  • фосфат алюминия — чем ниже pH, тем активнее нейтрализует кислоту («Фосфалюгель»)
  • гидроксиды алюминия и магния — самостоятельно используются редко
  • разные комбинации вышеуказанных соединений с барьерными веществами — «Алмагель», «Гевискон»

Невсасывающиеся антациды действуют до 3 часов после приёма, но эффект появляется не сразу.

Прочие лекарства

Отдельно стоит отметить обволакивающие средства и другие препараты с защитным эффектом:

  • отвар семян льна — образует в желудке подобие слизистой плёнки, за счёт этого на непродолжительный срок защищает дефекты стенки от влияния кислоты и пищи
  • висмута субцитрат — стимулирует образование защитного слоя на поверхности желудка, угнетает развитие хеликобактера, ускоряет заживление дефектов слизистой оболочки
  • альгинаты — создают эластичную и вязкую защитную плёнку

Витаминные добавки ускоряют заживление стенки желудка при язве или гастрите.

Пантотеновая кислота влияет на уровень HCl, при нехватке этого вещества кислотность повышается. Аминокислота под названием «витамин U» уменьшает показатель pH и оказывает слабое обезболивающее действие. Содержится в яичных белках и капустном соке.

Лечение гастрита

При остром воспалении первые сутки-двое обязателен отказ от пищи, частое дробное питьё отвара ромашки или полусладкого чая. Следует понимать, что желудок не должен быть пустым даже при голодании, иначе ущерб слизистой оболочке только увеличивается. Хронический гастрит может быть вызван хеликобактером, как и язвенная болезнь. В этом случае применяется такая же антибактериальная терапия.

Гастрит с повышенной кислотностью требует назначения лекарств, подавляющих секрецию. Уменьшить боль и тяжесть в желудке помогают обволакивающие средства — отвар льняных семян, жидкая пустая овсянка или аптечный Альмагель.

Какие продукты запрещены при болезнях желудка

В период обострения пациент должен соблюдать определённую диету — стол №1a. Это дробное питание мелкими порциями. Полностью исключены горячие, холодные, раздражающие и жирные блюда. Хлебобулочные изделия и овощи также под запретом.

Общий список продуктов, не рекомендованных к употреблению даже во время ремиссии:

  • колбаса, сало, печень и другие жирные продукты
  • орехи и семечки — раздражают слизистую
  • грибы и сырые овощи — отличаются высоким содержанием клетчатки
  • жареные, тяжёлые и пряные блюда — шашлык, котлеты, пельмени
  • плохо усваивающееся мясо — жирная говядина, баранина, свинина
  • кислые соки и фрукты — гранат, виноград, лимон.

Более свободная диета — стол №1б, который соблюдают в начале ремиссии. Спустя некоторое время, определяемое индивидуально по результатам осмотра, разрешается перейти на стол №1. Он назначается на первые полгода-год после обострения болезни.

Как отличить гастрит от язвы желудка?

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки нередко ошибочно принимается за проявление гастрита. При этом между двумя заболеваниями есть существенные отличия, которые может заметить врач после проведения комплексной диагностики. Различны причины и механизмы развития желудочных патологий. Схожим является опасность последствий, которые возникают, если хронический гастрит и язву не лечить. В таком случае могут проявиться необратимые патологические процессы, в том числе развивается рак желудка.

Суть патологий

Заболевания органов пищеварения имеют разные источники возникновения, отличается и клиническая картина. При язве желудка отмечается патологическое повреждение слизистой оболочки с поражением подслизистого слоя. Вследствие патологии формируются трофические ранки. Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, при котором острая фаза чередуется с ремиссией.

Под гастритом подразумевается воспалительная реакция, которая проявляется в разной степени и с различной интенсивностью. Вследствие воспаления нарушается желудочная секреторная функция. Первичная патология слизистой оболочки желудка является самостоятельно болезнью. При вторичном течении причиной отклонения становится интоксикация организма, развитие инфекционных либо неинфекционных болезней.

Сравнительная характеристика

Причины: чем отличается?

Отличить язвенный гастрит от язвы можно по источнику возникновения. Во втором случае провокатором недуга чаще становятся бактерии Хеликобактер пилори.

Обе болезни обостряются при употреблении вредной жирной пищи.

Острый воспалительный процесс слизистой желудка встречается чаще, нежели язвенное заболевание. Основной причиной развития гастрита является неправильный рацион. Отклонение часто проявляется у людей, которые нерегулярно принимают пищу, переедают либо недоедают. Также проявиться воспаление может в таких случаях:

  • некачественные продукты питания;
  • бесконтрольная медикаментозная терапия, негативно влияющая на слизистую желудка;
  • употребление алкоголя, наркотических веществ, активное курение;
  • эндокринные патологии;
  • недостаток витамина Е12 и железа;
  • аллергические реакции;
  • нервные перенапряжения и стрессы.

Повлиять на прогрессирование язвы желудка способны те же факторы, что и при гастрите. Отличие заключается в том, что их действие должно оказываться дольше и с большей интенсивностью. Вследствие постоянного негативного воздействия, нарушается защитный естественный барьер слизистой оболочки. Повлиять на развитие язвенной болезни желудка может наследственный фактор. Если вовремя не лечить гастрит, то вскоре он может перейти в язву.

Отличительные симптомы

При гастрите и язве страдает общее самочувствие пациента, у него постоянно болит живот. Особенно боли проявляются во время голода или через несколько часов после приема пищи. Острые проявления язвенной болезни чаще беспокоят в осенний и весенний период, в то время как симптомы воспаления желудка не имеют закономерности и могут проявиться в любое время. Для обеих болезней характерен болевой синдром, который имеет такие отличия, представленные в таблице.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector