Содержание

Если желчный пузырь весь заполнен камнями

Поджелудочная и желчный / Камни в желчном пузыре, как быть?

Если желчный пузырь окаменел, то ситуацию нужно исправлять. По сути, это не так страшно ине очень опасно, иметь камни в пузыре. Но наличие камней связано с рисками – каменьможет заклинить в протоке, пузырь с камнем может воспалиться, под тяжелым камнем можетобразоваться пролежень и пузырь разорвется. Когда и что из этого произойдет не скажетникто, а если скажет – то соврет. Потому что это может случиться хоть завтра, а может бытьникогда.

Все зависит от провокации. Если стараться не провоцировать пузырь, то он будет спокоен, ноесли перегрузить его пищей (острой, жирной, жареной, копченой), некоторыми лекарствамиили сильно понервничать, то может случиться взрыв этой самой бомбы замедленногодействия. И это точно случится в самый неподходящий момент – это гарантированно.

Образуются камни в желчном пузыре из-за трех причин. Во-первых, если в желчи многохолестерина, она становится густая, плохо течет, застаивается в пузыре. В конце концов онавыпадает в осадок, осадок уплотняется и становится каменной консистенции – это и естькамень. Во-вторых, если пузырь плохо сокращается, то неважно какая в нем желчь, онанаходится под давлением из-за неправильного опорожнения желчного. Именно из-задавления она выпадает в осадок, концентрируется и превращается в камень. В-третьих, если всамом пузыре возникло воспаление, которое сразу и вовремя не вылечили, оно дает началопроцессам кристаллизации в желчи и очаги кристаллизации превращаются в камни.

И отдельный бонус природа придумала для женщин. Женские половые гормоны препятствуют отложению камней в желчном пузыре. Но в период менопаузы, когда начинается климакс, количество женских гормонов уменьшается и начинают появляться камни. Нужно понимать, что они образовались бы у этой женщины еще раньше, просто половые гормоны сдерживали момент появления камней. Или девушки, принимающие противозачаточные таблетки, они тоже имеют риск образования камней за счет изменения уровня женских половых гормонов. Поэтому после менопаузы и при приеме противозачаточных нужно периодически делать УЗИ пузыря и проверять его.

Сгустки и замазкообразная желчь или билиарный сладж, как убрать?

Сгустки, замазка, песок, хлопья – это все промежуточные стадии на пути от нормальнойжидкой желчи к появлению твердых камней. Все эти промежуточные стадии называютсябилиарный сладж. Их не разделяют, а наоборот, объединят в одну группу, потому что неважно, как конкретно выглядит густая желчь в пузыре. Главное, что это быстро и простоубирается буквально за несколько недель.

Для этого используют компоненты желчи, которых у человека мало, около 1-5%. Мыпринимаем таблетки с отдельными частями желчи и более жидкой части желчи становитсябольше, уменьшается вязкость желчи и повышается ее текучесть. При этом желчь становитсяменее токсичной. Эти компоненты желчи называются желчные кислоты, такие же есть у нас внорме, только их мало. Принимаем новые желчные кислоты, они действует не моментально, апо накопительному принципу. Со временем часть желчи заменяется на другие желчныекислоты, которые разбавляют имеющуюся желчь.

Как растворить камни и какие: холестериновые, пигментные, кальцинаты?

Растворить можно только камни, сделанные из холестерина. Другие виды камней в принципене растворимы. Важно понять, можно конкретно ваши камни растворить или нет. Для этогомы делаем рентген желчного пузыря. Она показывает растворимость.

ЕСледующий шаг, понять, продолжают ли камни расти или нет. Если камни дальше не растут, тораньше или позже они растворятся полностью. Если же камни продолжают расти, то либо мызамедлим их рост и снизим вероятность приступа, либо они тоже растворятся, но медленнее.В средне холестериновые камни в желчно пузыре растворяются на 1 мм за месяц.

Принцип растворения такой же, как и растворение билиарного сладжа. Мы заменяем лишниежелчные кислоты, пигменты и холестерин на другие желчные кислоты. Концентрация холестерина в камне становится больше, чем в исправленной растворимой части желчи. Иобразующий камень холестерин переходит в раствор и выводится естественным путем.

Когда удалять камни и надо ли?

Если камни совсем не растворимы, и мы увидели это на рентгене или томографии, то их нужно удалять. Это значит, что они однозначно тяжелые и под ними вскоре образуется пролежень.Если камни быстро растут, то растворение может оказаться не бесполезным, а слишком долгим. Тогда тоже не имеет смысла ждать, это скорее цена вопроса: очень долго или быстрее. Если камень имеет размер больше 2 см или камнями наполнено больше половины желчного пузыря, то растворение тоже окажется бесполезным. При большом размере камня –это опять же слишком долго. При пузыре, забитом наполовину, он уже не работает, а этозначит, что эффективность растворения будет равна нулю. Неработающий пузырь уже можно спокойно удалить – организм ничего не заметит, ведь пузырь что есть, что нет, он все равно неработает.

Как исправить ошибку, если пузырь уже удален,
постхолецистэктомический синдром?

Если желчный пузырь удалили, то обычно никаких изменений не происходит и организмадаптируется к новому состоянию за несколько месяцев. Но изредка возникают ситуации,когда печени и кишечник не могут пережить потерю. Тогда появляется метеоризм, вздутиеживота, газообразование и жидкий частый стул. Это называется постхолецистэктомическийсиндром. Жить с ним не надо, это нужно быстро и просто исправить.

Решений вопроса может быть несколько. Главное, правильно понимать, что происходит. Либо желчь вытекает постоянно и раздражает кишечник. Тогда мы снижаем раздражение кишки и устраняем лишнюю желчь. Либо желчь вытекает под давлением или повышенное давление в кишечнике забрасывает желчь в желудок. Тогда мы устраняем воспаление в желудке иубираем лишнюю желчь. Если все связано с нарушение сокращений желудка и кишечника, то восстанавливаем их сокращения и перистальтику.

Кроме прочего, при удаленном желчном пузыре нужно помнить, что в желчи есть и токсичные желчные кислоты, от которых собственно избавляется печень. Если они хранятся в пузыре, то ничем плохим это не грозит. Но постоянное выделение токсичных желчных кислот в кишечникили желудок, или поджелудочную железу будет приводить к воспалению этих органов. Поэтому необходимо принимать желчные кислоты, которые уменьшают содержаниетоксичных желчных кислот в желчи, а те, которые все же остаются – окружают и обволакивают, превращая в безопасные мицеллы. Такие микрокомочки из безопасной желчи, а токсичная остается внутри и ничему не вредит.

Те, кто хотя бы раз сталкивался знают, что решить проблемы с желчным пузырем напрактике оказывается достаточно сложно. В поликлинике никто не знает про рентгенжелчного пузыря или не работает рентгеновский аппарат. Поэтому часть обследованийпросто не назначают. Некоторые принимают бесконечное количество лекарств, а в итогеоказывается, что камень был вообще не растворим, а деньг на лечение выкинуты зря. Вдругих местах сразу отправляют к хирургу, даже тогда, когда пузырь спокойно и простоможно спасти. Не у всех анализируют причины появления камней и забывают про гормоны. И все страдают после удаления пузыря, хотя могли избежать этих страданий, понимая,как все работает и правильно принимая лекарства. Мы сделали этот проект специально,стараясь помочь решить основные проблемы, с которыми сталкиваются при обследованиии лечении. А в некоторых случаях достаточно просто разобраться и самому, нужно толькоправильно понимать простые вещи.

Желчный заполнен камнями не спешите вырезать, есть способы очищения

Кто не столкнулся с данной проблемой просто счастливчик. Я мужчина и как правило привыкший к травмам, к болям, но что вытворяет этот маленький орган с человеком это просто невозможно передать.

Начинает болеть под правой лопаткой, и потом все остальное болит до такой степени, что не можешь ни дышать, ни слова сказать. Ощущение такое, что реально хочется застрелиться, практически ничего не помогает. Спасаешься только уколами но-шпы и папаверина. Таблетки уже просто не действуют.

В итоге я прошел школу, при которой у меня стоял вопрос удаление желчного пузыря из-за того что он полностью заполнен камнями и перестал выполнять свою функцию.

Что с этим делать?

Начну с того что нужно всем регулярно делать УЗИ и периодически очищать желчевыводящие пути хотя бы медикаментами, выписанными в клинике. Почему хотя бы, потому что есть много народных средств, при помощи которых можно прекрасно это сделать. Хотя такие лекарства как аллохол основаны на природных компонентах и в принципе безвреден. Но регулярные чаи на основе спорыша прекрасно очистят и сам желчный пузырь и выводящие пути. Но пить такие чаи можно, когда нет камней, а только песок, иначе камни как полезут, то мало не покажется, может дойти до оперативного вмешательства.

Читать еще:  Камни желчного пузыря у ребенка

Возможные проблемы после удаления желчного.

Когда у меня определили, что желчный пузырь полностью заполнен камнями размером до 11мм, и поставили перед фактом что решение единственное это операция, я сильно задумался.

Поднял всю существующую литературу по данной теме, пообщался со всеми с такой проблемой.

Оказывается удаление желчного не проблема, и очень скоро человек просто входит в обычный режим питания. Но оказывается отсутствие желчного пузыря не такая уже и мелочь как говорят врачи, жить без него можно, но у многих появляются новые проблемы.

Например, если у человека нет желчного пузыря, то поджелудочная железа работает как бы за двоих и часто приводит к разнообразным нарушениям обмена веществ, например к появлению сахарного диабета. Другой отрицательный момент я узнал, что камни начинают образовываться уже в печени. Для меня вывод был однозначным попробовать очистить народными средствами.

Камни бывают легкорастворимыми и труднорастворимыми.

Из всех рецептов, что я нашел я понял несколько фактов, что камни в желчном пузыре могут быть легкорастворимыми и труднорастворимыми, в зависимости от состава. Ну и растворяются они кислотами, то есть содержащими кислоты продуктами.

Есть, конечно и очень радикальный способ, это желчь курицы, как мы знаем курица ест камешки и они растворяются, но такой способ очень рискованный. Я начал лечится отваром свеклы, в составе которой тоже есть огромное количество кислот. Несколько хороших экземпляров нужно помыть, нарезать и варить пока свекла не станет светлой, а весь сок выварится.

Данный процесс продолжается около 5 часов и получается густой сироп, который мы отцеживаем. Свеклу также натираем на терке, сок отжимаем и весь отвар ставим в холодильник. Пить его нужно немного теплым, за полчаса до еды по 50 г три раза в день, или 1-2 после еды.

Такое лечение продолжалось у меня где-то полтора месяца, потом у меня от этого сока начал болеть желудок и я начал искать новый способ очищения, чтобы их менять. Любое длительное лечение, даже народными средствами, помогая одному органу, влияет на другие. Вот и сильные кислоты длительно воздействовали на мой желудок, и появилось раздражение. Хотя после очередного приступа я снова обследовался на УЗИ. И какое было мое удивление, когда врач сказал, что у меня скопилось три маленьких камешка возле выхода желчного, вот из-за этого и получился приступ. Как? Я удивленно спрашивал его, а какой размер камешков? Врач ответил, что самый большой 4 мм.

Настойка из тыквы, плюс здоровое питание.

Значит помогало лечение, но нужно было продолжать растворять камни чем-то другим. На удачу, мне встретился человек, который растворил камни в желчном обыкновенной тыквой. Для этого нужно было выбрать тыкву среднего размера, килограмм три, и проделав в ней отверстие, влить 0,5 литра спирта. Настоять в темном месте месяц, все это измельчить, отжать и пить по той же схеме что и свекольный отвар, только употреблять уже по одной столовой ложке. Еще полтора месяца я пропил данную настойку и каково было мое удивление, когда камней УЗИ не показало.

Приступы закончились. Хотя говорят, что если есть склонность организма к образованию камней, то они будут снова появляться, поэтому нужно регулярно, хотя бы раз в год проводить процедуру очищения желчного пузыря, и не забывать проверяться на УЗИ. Но самое главное здоровое питание, поменьше животных жиров, побольше зелени, фруктов, овощей, ведь африканских странах люди даже не знают что такое желчнокаменная болезнь, потому что питаются больше растительной пищей.

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь — сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.

Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.

У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными — если они образованы из красящего вещества желчи — билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.

«Пока камни в желчном пузыре небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.

Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.

Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит, воспаление поджелудочной железы — панкреатит или механическую желтуху.

Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования — УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях — рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию — холедохоскопия.

Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».

Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.

Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.

Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств — хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком. Лечение это длительное — курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями — эти препараты нередко повреждают клетки печени.

Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.

Противопоказания при желчекаменной болезни

При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.

Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.

Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря — холецистэктомия — жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.

Читать еще:  Какие ощущения при болезни печени

Как лечить желчекаменную болезнь?

Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.

Многих волнует вопрос — возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?

Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря — хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.

Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.

Как действовать при обнаружении отключенного желчного пузыря?

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

  • Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
  • Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
  • Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
  • Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

  • Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
  • Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
  • Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
  • Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
  • Изменение цвета мочи. Она становится темной.
  • Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
  • Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
  • Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
  • УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

  • Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

  • Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
  • Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
  • Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
  • Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
  • Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
  • Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Что делать если камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь появляется в результате неправильной работы эндокринной системы, при нарушениях режима питания, при заболеваниях печени и сахарном диабете. Нарушение оттока желчи, спровоцированное изменением образа жизни или гормонального фона, приводит к снижению кислотности внутри пузыря. Следствием этого может быть застой желчи и увеличение количества жировых или кальциевых отложений, которые со временем образуют камни различных размеров и форм. Выбор способа того, что делать, если камни в желчном пузыре зависит от степени тяжести болезни, природы и размеров минеральных образований.

Находясь в желчном пузыре, камни, могут приводить к появлению песка, движению мелких фракций по желчным каналам или создавать угрозу их перекрытия при больших размерах структур. Каждый из перечисленных эффектов помимо нарушения нормальной работы органа приводит к развитию воспалительных процессов или протекает одновременно с ними. Нарушения работы желчного пузыря на ранних стадиях можно исправить путем ультразвукового дробления структур и корректированием режима питания и образа жизни. Если в желчном пузыре находятся камни, выявленные на поздних стадиях и, в случае их больших размерах может потребоваться оперативное вмешательство или даже удаление пузыря.

Читать еще:  После удаления желчного пузыря диарея что делать

Особенности заболевания

Развитие болезни связано с малоподвижным образом жизни и употреблением в пищу продуктов животного происхождения, острых блюд и копченостей. Благоприятный фон для возникновения нарушения создают переедание, соблюдение диет, колебания гормонального фона связанного с возрастными и физиологическими циклами организма. Большинство факторов, представляющих риск развития патологии характерно для развитых стран, в которых согласно статистическим данным, различными формами ЖКБ поражено от 15 до 30% населения. Особую группу риска в плане развития болезни составляют женщины. Это объясняется тем, что помимо физиологических колебаний гормонального фона, женский организм содержит высокое количество эстрогена, который тормозит циркуляцию желчи.

Методы диагностики

В случае подозрения на наличие нарушений в работе желчного пузыря, необходимо обратиться к специалистам для установления точного диагноза и определения методов адекватного лечения.

Самолечение, например, использование желчегонных препаратов, может спровоцировать движение камней с перекрытием каналов протока, что еще больше усугубит терапию нарушения. Следует отметить, что даже для врача высокой квалификации достаточно сложно установить наличие болезни методами пальпации или визуальной диагностики. Для точной оценки состояния больного используются такие способы обследования, как:

  • Ультразвуковое обследование дает возможность не только определить наличие камней в пузыре, но и указывает на место их локализации, что позволяет выбрать наиболее подходящий способ терапии.
  • Применение ядерного магнитного резонанса помимо выявления наличия и места дислокации новообразований позволяет оценить фазу, на которой находится заболевание. К недостаткам метода относится высокая стоимость диагностики.
  • Пероральная холецистография включает в себя обследование органа с использованием препаратов, вызывающих контрастное изображение желчного секрета. Метод отличается неудобством изучения для больного и используется в случае затруднений при постановке диагноза.
  • Холангиопанкреатография означает проведение диагностики с использованием вещества, создающего контрастное изображение в области желчных протоков.
  • Компьютерная томография является одним из способов, предоставляющих достоверную информацию о текущем состоянии больного, используется редко по причине высокой стоимости процедуры.
  • Одним из наиболее перспективных методов является холедоскопия, особенностью способа является возможность визуализации новообразованных структур на экранах прибора.

В случае несвоевременного начала лечения среди возможных осложнений специалисты выделяют вероятность воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы (билиарный панкреатит), развития желтухи или кишечной непроходимости.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Терапия или удаление

Обнаружив камни в области желчного пузыря, решение, что делать принимает лечащий врач, учитывая характер и интенсивность болевых проявлений заболевания. При отсутствии необходимости оперативного вмешательства, для терапии желчнокаменной болезни рекомендуется использовать комплексный подход. В остальных случаях в зависимости от количества камней, их размеров и интенсивности протекания воспалительных процессов может использоваться:

  • овощная диета;
  • корректирование режима питания и образа жизни;
  • терапия с использованием медикаментов;
  • лечение с применением народных методов;
  • постепенное удаление новообразований, дробление камней ультразвуком;
  • оперативная терапия, включает хирургическое вмешательство, применяется в критических случаях при невозможности использовать другие методы;
  • удаление желчного пузыря является крайней мерой, несмотря на то, что человек без этого органа остается вполне, жизнеспособен, накладывает серьезные ограничения на дальнейшую жизнь больного.

Методы терапии

Корректирование диеты

Корректирование диеты означает подбор меню больного с целью максимального снижения потребления им жиров животного происхождения и продуктов, имеющих высокую калорийность. При составлении диеты в первую очередь минимизируется употребление жирных сортов мяса в жареном виде и в форме бульонов. Рекомендуемые продукты врачи советуют готовить с использованием пара, принимать пищу приготовленную в отварном и тушеном виде. К рекомендуемой пище относятся молочнокислые продукты, овощи и фрукты, допустимо употребление нежирных сортов мяса и речной рыбы. Благоприятное воздействие на организм при ЖКБ оказывает включение в рацион минеральной воды.

Образ жизни

Изменение образа жизни при болезни в первую очередь должно включать отказ от употребления спиртных напитков и стимулирующих средств, таких как чай и кофе. Принимать пищу рекомендуется часто, используя небольшие порции еды. Важной составляющей терапии является увеличение физической активности, при этом приемлемую форму может выбрать пациент исходя из своих предпочтений и с учетом противопоказаний врача. Среди возможных вариантов: работа на свежем воздухе, выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры, умеренные занятия спортом, прогулки и ходьба.

Медикаментозная терапия

Терапия с использованием медикаментов в большинстве случаев используется в сочетании с одним из методов по дроблению или растворению камней. Другим ее назначением может быть замена оперативного вмешательства при невозможности его проведения. К наиболее часто используемым препаратам относятся:

  • спазмолитические средства, которые применяются с целью увеличения диаметра протоков для выведения застоявшейся желчи в область 12-перстной кишки;
  • антибиотики и антибактериальные препараты применяются в случае поражения пузыря бактериями или лямблиями;
  • устранение спазматических симптомов рекомендуется проводить с использованием болеутоляющих средств, как Спазмалгон, Комбиспазм, Беллалгин.

Использование препаратов, позволяющих растворить камень, называется литолитической терапией.

Литолитическая терапия

Литолитическая терапия используется при размерах новообразований, не превышающих 2 см и наполненности ими желчного пузыря не более чем на половину объема. Необходимыми условиями для применения этого метода является наличие проходимости желчных каналов, отсутствие выраженных болевых симптомов, отсутствие воспалительных процессов и других осложнений болезни. Принцип действия таких препаратов, как Хенофальк и Урсосан основан на снижении в желчи количества веществ, способствующих образованию конгломератов. Одновременно с этим, действие указанных препаратов направлено на увеличение концентрации желчных кислот, растворяющих камни.
Такой вид терапии показывает высокую эффективность на ранних этапах развития болезни при небольших размерах новообразований. Использование этого метода женщинами ограничивает возможности применения ими гормональных контрацептивов. Не рекомендуется сочетать прием препаратов со средствами, которые служат для снижения уровня кислотности или медикаментами для уменьшения количества холестерина в организме больного.

Литотрипсия

Литотрипсия или дробление камней посредством воздействия на них высокого давления, создаваемого ультразвуковыми колебаниями, используется при средних размерах новообразований. Метод исключает оперативное вмешательство и выполняется на протяжении 5–7 сеансов, в ходе которых камни дробятся до мелких размеров. Измельченные воздействием ультразвука мелкие структуры и фракции устраняются растворением с использованием медикаментов и выводятся из организма.

Лапароскопия и холецистэктомия

Хирургическое вмешательство может включать проведение лапароскопии, которая состоит в извлечении камней с сохранением пузыря. Этот вид оперативного вмешательства используется редко ввиду сложности выполнения процедуры. Суть ее состоит в выполнении надреза в желчном пузыре, из которого через специальную трубку производится извлечение конгломератов. Противопоказанием к использованию способа является большой размер новообразований.
Холецистэктомия является наиболее радикальным способом терапии, суть которого заключается в удалении желчного мешочка с содержимым. Удаление пузыря, который забит камнями, может проводиться через надрез с использованием лапароскопа или путем разреза передней части живота. К этому способу прибегают при больших размерах камней, чрезмерно болезненном течении колик вызванного воспалительными процессами в стенках пузыря.

Народная медицина

Лечение с применением народных методов демонстрируют эффективность при довольно продолжительном сроке использования в составе комплексной терапии. Хорошими свойствами по растворению камней обладают свежие соки таких овощей, как морковь, свекла, огурец. Соотношение количества компонентов в порядке перечисления составляет 8:3:3. Сок перечисленных овощей употребляется четыре раза в день в сочетании с несколькими чайными ложками меда.

Положительное влияние на деструкцию камней оказывает оливковое масло, которое согласно рекомендациям должно употребляться ежедневно на протяжении трех недель. Норма принимаемого масла на протяжении курса лечения увеличивается с половины чайной ложки в первые дни до половины стакана во время завершения курса, принимается за полчаса до еды, перед каждым приемом пищи.

В случае подозрения на наличие ЖКБ или при появлении тревожных симптомов, рекомендуется обратиться к специалистам. Квалифицированный медицинский персонал, с использованием современных методов диагностики, подтвердят или опровергнут наличие болезни и при ее наличии предложат оптимальный вариант терапии нарушения.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector