Содержание

Посткоитальный цистит у женщин что это

Посткоитальный цистит у женщин: причины, симптомы, лечение

Секс – занятие довольно стрессовое для организма, и нередко после него женщины наблюдают обострение некоторых заболеваний. В первую очередь речь идет о цистите. Почему возникает воспаление мочевого пузыря после интимной близости и как с этим бороться?

По какой причине развивается посткоитальный цистит у женщин

Любой цистит – результат активности в мочевом пузыре патогенных бактерий, вирусов или грибков. И нередко возбудители заболевания попадают в орган по причинам, непосредственно связанным с половым контактом. Посткоитальный цистит развивается под воздействием таких факторов:

  1. Характерные движения полового члена. Во время секса мужчина в буквальном смысле заталкивает патогенные микробы в уретру и пузырь своей партнерши. Ситуация усугубляется, если у женщины от природы аномально расположены органы мочеполовой системы: бывает, что мочеиспускательный канал находится очень близко к влагалищу.
  2. Чрезмерная продолжительность интимной близости, недостаточное возбуждение. При длительном половом контакте (особенно, если смазки выделилось мало) слизистая уретры натирается, раздражается и в той или иной мере травмируется. На пораженном месте начинают развиваться возбудители цистита, постепенно смещаясь в область мочевого пузыря.
  3. Нарушение микрофлоры влагалища. У каждого человека в организме присутствуют микробы, относящиеся к категории условно патогенных (их негативное влияние проявляется только при особых условиях). И мужчина может передать своей партнерше таких «жильцов», которые, попав во влагалище, вызовут сбой в его микрофлоре. А подобное очень способствует развитию воспалений в органах мочеполовой системы.
  4. ЗППП. Стать причиной цистита могут половые инфекции (микоплазмы, гонококки, хламидии и т. д.) Всех их можно заполучить во время незащищенного полового контакта.
  5. Несоблюдение норм гигиены. В норме оба партнера должны подмываться до и после секса, но далеко не всегда это условие выполняется, из-за чего возбудители цистита имеют больше шансов на проникновение в пузырь. Не менее вредно для женщины и вступать в вагинальный контакт сразу после анального без смены презерватива: таким образом обеспечивается «путешествие» кишечной палочки – бактерии, которая чаще всего провоцирует воспаление.

Под влиянием этих факторов посткоитальный цистит развивается у большинства женщин. Некоторые девушки сталкиваются с ним сразу после расставания с невинностью и продолжают страдать от приступов на протяжении всей жизни.

Симптомы посткоитального цистита у женщин

Признаки посткоитального цистита такие же, как и обычного воспаления мочевого пузыря. В основном жалобы направлены на:

  1. Рези и жжение при мочевыделении.
  2. Учащенные и очень сильные мочеиспускательные позывы.
  3. Малое количество выделяемой урины.
  4. Ощущение тяжести в нижней части живота, болезненность.
  5. Невозможность полностью опорожнить пузырь.
  6. Ухудшение запаха и цвета мочи, появление в ней гнойных, слизистых, кровянистых следов.
  7. Повышение температуры до 37-37,5 градусов.

В основном симптомы посткоитального цистита становятся заметны через 1-2 суток после секса. Проявляются признаки внезапно и довольно резко.

Посткоитальный цистит: лечение у женщин

Терапия посткоитального цистита проводится после обследования пациентки и сдачи ею необходимых анализов мочи и крови. Обычно лечение предполагает употребление препаратов одной из следующих групп:

  1. Антибиотики. Предназначены для уничтожения бактерий (кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и т. д.) Наиболее распространены – Монурал, Амоксиклав, Амоксициллин. После завершения антибактериальной терапии необходимо восстанавливать кишечную микрофлору.
  2. Антимикотики. Рассчитаны на уничтожение грибка. Обычно врачи рекомендуют Кетоканазол и Флуконазол.
  3. Противовирусные средства. Применяются против вирусов. Чаще всего назначают Кипферон, Виферон, Амиксин.

При необходимости женщине советуют пройти инстилляцию пузыря, в процессе которой в орган вводится лекарство (чаще всего Протаргол).

Помогают от посткоитального цистита и народные средства. Следует:

  • пить много клюквенных напитков (морсов, компотов, соков);
  • выполнять прогревания;
  • делать гимнастику, укрепляющую интимные мышцы и брюшной пресс;
  • спринцеваться растворами на основе соды и травяных отваров.

Хирургическое вмешательство показано лишь в крайнем случае, когда отверстие мочеиспускательного канала располагается чрезмерно близко к влагалищу. Но операция противопоказана при остром воспалении и молочнице, также ее не проводят нерожавшим женщинам.

Как избежать посткоитального цистита

Профилактических мер не так и много, но все же они есть. Необходимо:

  • заниматься сексом только с проверенным партнером (медицинская справка не будет лишней);
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • мочиться до и после интимной близости;
  • подмываться и принимать душ до и после секса;
  • не практиковать вагинальный контакт сразу после анального, не меняя при этом презерватива;
  • регулярно обследоваться и проходить соответствующее лечение;
  • заниматься укреплением иммунитета (здоровый сильный организм сможет справиться с «атакой» патогенных микробов).

Если женщина борется с циститом, желательно, чтобы ее партнер также проверился. Иначе мужчина будет постоянно передавать ей возбудителя недуга, и толку от терапии окажется немного.

Следует учитывать: иногда посткоитальный цистит – лишь своеобразная притирка людей. Когда микрофлора влагалища адаптируется к конкретному мужчине, воспаление перестанет возникать. В такой ситуации нужно просто немного подождать и не практиковать секс со случайными партнерами.

Посткоитальный цистит – то, что может надолго отвернуть женщину от интимной стороны жизни. Но не стоит поддаваться болезни. Если воспаление обостряется регулярно и сопровождает каждый половой акт, необходимо обратиться к врачу и, руководствуясь его рекомендациями, начинать борьбу. Когда организм полностью здоров, вероятность подобных проблем сводится к нулю.

Посткоитальный цистит у женщин

Посткоитальный цистит у женщин – воспаление стенок мочевого пузыря с острой симптоматической картиной. Возникает намного чаще, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями анатомии расположения органов мочеполовой системы. Причины возникновения посткоитального цистита – попадание в мочеполовую систему инфекционных возбудителей во время незащищенного полового акта.

Провоцирующие факторы

Принято считать, что цистит – это заболевание, возникающее по причине переохлаждения организма, в частности, вследствие продолжительного сидения на холодном либо долгого нахождения на сквозняке. На самом деле, воспаление стенок мочевого пузыря с одновременным раздражением его слизистой оболочки связано с попаданием в организм болезнетворной инфекционной микрофлоры.

Переохлаждение и снижение защитных функций иммунитета являются лишь провоцирующими факторами, под влиянием которых бактерии начинают активный рост и размножение. Посткоитальный тип возникает после полового контакта по следующим причинам:

  • раздражение мочеиспускательного канала;
  • несоблюдение правил личной интимной гигиены;
  • продолжительный секс;
  • использование специальных мазей как средств контрацепции;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Достаточно часто цистит возникает по причине аномального расположения мочеиспускательного канала, который немного смещен в сторону. Во время половой близости происходит раздражение уретры, слизистые оболочки канала сильно травмируются, появляются микротрещины, через которые попадают болезнетворные бактерии, провоцирующие развитие цистита.

Посткоитальный тип цистита с высокой долей вероятности возникнет при чередовании 2-х видов секса – анального и вагинального. Даже при сексе в презервативе средство защиты нужно менять, переходя от анального секса к вагинальному соитию. Нередко причиной цистита является пренебрежение правилами интимной гигиены.

Наличие у женщины во влагалище диафрагмы (барьерный вид контрацепции) и применение различных химических мазей и паст – это частые причины появления цистита после полового контакта. Такие методы контрацепции негативно влияют на микрофлору влагалища. Они уничтожают полезных микробов слизистой оболочки и провоцируют стремительное развитие инфекции, которая попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление и провоцируя неприятные болезненные симптомы.

Заболевания, передающиеся во время незащищенного контакта, могут стать фактором, провоцирующим раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря с дальнейшим его воспалением.

Большинство таких болезней не имеют ярко выраженной симптоматики на ранних стадиях развития, потому человек может даже не знать, что заражен. Когда начинают появляться первые признаки, заболевание поражает органы мочеполовой системы, вызывая развитие посткоитального цистита.

При длительном сексе, когда у женщины отмечается недостаточное выделение естественной смазки, половой член натирает слизистую оболочку влагалища, возникают трещины, образуется среда, максимально благоприятная для развития патогенной, болезнетворной микрофлоры.

Как проявляется цистит посткоитального вида?

Симптомы посткоитального цистита мало чем отличаются от признаков воспалительного процесса в мочевом пузыре при попадании инфекции на слизистую оболочку органа. Патология возникает через несколько дней после секса, может проявиться позже, все зависит от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

При слабом иммунитете признаки заболевания мочевого пузыря могут возникнуть сразу после интимной близости. Симптомы данного вида цистита не являются специфичными, потому женщины редко связывают появление болезни и половую жизнь. Клинические проявления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • при походе в туалет выделяется небольшая порция урины;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль и рези, ощущаемые в мочеиспускательном канале;
  • чувство переполненного мочевого пузыря, которое не проходит после похода в туалет;
  • боль в нижней части живота;
  • моча приобретает неприятный, резкий запах, который ей не свойствен;
  • урина становится мутной, в ней можно рассмотреть осадок;
  • в редких случаях – наличие в моче кровяных сгустков;
  • повышается температура;
  • присутствует общая слабость.
Читать еще:  Как проверить печень на болезни

Цистит, в том числе и посткоитальный, заболевание, которое достаточно быстро переходит в хроническую стадию и может спровоцировать ряд осложнений, стать причиной дисфункции многих органов мочеполовой системы. Без своевременного лечения признаки заболевания будут усугубляться, боль при мочеиспускании станет невыносимой.

Чтобы избежать тяжелых последствий, лечение посткоитального цистита нужно начинать немедленно, как только женщина почувствовала дискомфорт при походе в туалет или отметила, что участились позывы к мочеиспусканию. Самолечение категорически запрещено, только врач может выявить причину заболевания и назначить соответствующую терапию.

Диагностика

Перед тем, как лечить посткоитальный цистит, необходимо понять, почему появилось заболевание. Если воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря был спровоцирован заболеванием, вызванным незащищенным половым актом, необходимо, помимо купирования признаков посткоитального цистита, лечить первопричину. Без этой меры заболевание мочевика возникнет вновь через некоторое время.

Диагностика посткоитального цистита включает следующие меры:

  • сдача общего и биохимического анализа крови;
  • общий анализ и бактериологический посев урины;
  • мазок на изучение микрофлоры влагалища для проверки на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и соседних органов мочеполовой системы;
  • прохождение цистоскопии (назначается, преимущественно, при повторной вспышке цистита, чтобы оценить состояние стенок и слизистых оболочек мочевого пузыря);
  • консультация и осмотр гинеколога на предмет выявления аномалий строения половых наружных органов.

Для мужчин сдается идентичный спектр анализов, применяются те же инструментальные методики. Осматривает и консультирует мужчину врач-уролог.

На основе полученных в ходе диагностики данных лечащий врач расписывает программу лечения и курс восстановления. Медицинские препараты для лечения посткоитального цистита подбираются индивидуально, в зависимости от причин возникновения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Методики лечения

Для снятия воспалительного процесса со слизистых оболочек мочевого пузыря и купирования симптоматической картины назначаются медицинские препараты. Лечение цистита комплексное, направленное на остановку распространения воспалительного процесса, угнетение интенсивности признаков посткоитального цистита, уничтожение патогенной микрофлоры. Назначаются лекарственные средства:

  1. Антибиотики (подбираются индивидуально, исходя из вида инфекционной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление). Наиболее распространенные препараты группы антибиотики – Офлоксин, Фурамаг, Монурал.
  2. Лекарственные средства с противовирусным спектром действия – Виферон или Циклоферон. Назначаются в тех случаях, если патология возникла по причине попадания в органы мочеполовой системы патогенного вирусного возбудителя.
  3. Лекарственные средства группы антимикотиков – назначаются при цистите, который был спровоцирован развитием патогенных грибков – Флуконазол.

Принимать самостоятельно лекарственные препараты запрещено. Если женщина уже не в первый раз сталкивается с циститом и, зная симптомы заболевания, при их проявлении бежит в аптеку, лечение может не дать нужного результата.

Распространенные при борьбе с воспалением мочевого пузыря антибиотики будут абсолютно бесполезны, если болезнь вызвана грибком, противовирусные лекарственные средства не помогут при инфекционной природе цистита.

Медикаментозная терапия дополняется курсом физиотерапевтических процедур, направленных на быстрое купирование симптоматической картины посткоитального цистита, восстановление защитных функций организма, который должен сам бороться с попавшей патогенной микрофлорой, и нормализацию работы органов мочеполовой системы:

  1. Введение препаратов антисептического спектра действия в уретру.
  2. Применение согревающих грелок и горячих ванн (назначаются только в тех случаях, если отсутствует такой симптом, как наличие кровяных сгустков в урине).
  3. Выполнение специальных гимнастических упражнений, направленных на приведение в нужный тонус мышечного корсета в тазовом дне.
  4. Соблюдение лечебной диеты – из рациона питания исключаются жирные и жареные блюда, маринады, специи и пряности.
  5. Пациентке необходимо соблюдать правильный питьевой режим, выпивая в день не менее 2 литров воды, чтобы обеспечить активный отток мочи, с которой из организма будут вымываться болезнетворные микробы. В качестве мочегонных средств рекомендуется выпивать по несколько стаканов морса из клюквы и брусники. Прием кофе и черного чая максимально ограничить, чай – зеленый, без сахара. Чтобы сделать напиток слаще, можно добавить чайную ложку меда.

Всем пациентам с таким диагнозом в обязательном порядке назначается прием витаминных комплексов, которые восстанавливают иммунную систему. Длительность терапевтического лечения занимает, в среднем, от 6 до 8 дней.

Категорически запрещено самостоятельно прерывать лечение, пока это не решит лечащий врач. Основная проблема большинства пациентов, которые в дальнейшем сталкиваются с неприятными проявлениями рецидива заболевания – они прекращают прием лекарственных препаратов, как только пропали симптомы заболевания. Делать так категорически запрещено.

После того, как был пропит курс лекарственных средств, необходимо провести повторную диагностику, чтобы удостовериться в том, что вся патогенная микрофлора была уничтожена, воспаление слизистой оболочки на мочевом пузыре прошло.

В период лечения посткоитального цистита интимная близость не запрещена, главное, соблюдать тщательную гигиену до и после нее, с непроверенными партнерами обязательно использовать презерватив. Не рекомендуется заниматься сексом в тот период, когда заболевание входит в стадию обострения.

Как защититься от болезни?

Данное заболевание можно предупредить, соблюдая простые профилактические меры:

  1. Не забывать про необходимость регулярного прохождения медицинского осмотра, сдачи анализа крови на определение половых инфекций.
  2. В обязательном порядке использовать презерватив при интимной близости с непроверенными партнерами.
  3. Не злоупотреблять такими позами во время интимной близости, как «миссионерская», так как такое положение приводит к натиранию уретры и может спровоцировать развитие посткоитального цистита.
  4. Презервативы лучше выбирать без смазок, не использовать часто лубриканты, которые могут сильно раздражать слизистую оболочку влагалища.
  5. Перед тем, как вступать в половые отношения, нужно взять за привычку ходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, это поможет снизить вероятность развития посткоитального цистита.
  6. Перед тем, как вступить в интимную связь, необходимо провести тщательную интимную гигиену (и после секса тоже).
  7. В осенний и весенний период рекомендуется принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты, чтобы восстановить защитные функции иммунитета. Это поможет предупредить появление любых форм цистита, в том числе и его посткоитального вида.

Посткоитальный цистит – воспаление мочевого пузыря, которое возникает после интимной близости по причине раздражения слизистых оболочек половых органов и проникновения патогенной микрофлоры. Заболевание проявляется очень неприятными симптомами – сильной болью и жжением во время мочеиспускания, болью в нижней части живота.

Лечить цистит необходимо сразу, как только появились первые признаки. Без лечения посткоитальная форма быстро перейдет в хроническую форму, иммунная система будет угнетенной, что приведет к развитию сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Лечение посткоитального цистита

Если после секса вы стали часто ходить в туалет, чувствуете боль при мочеиспускании, вас беспокоит зуд, то, возможно, у вас посткоитальный цистит. Это заболевание характеризуется возникновением острого воспалительного процесса в мочевом пузыре после полового акта.

От чего возникает болезнь

Основная причина — особенности строения и расположение мочеиспускательного канала (уретры). У женщин этот орган имеет более короткое и широкое строение, чем у мужчин. Это облегчает попадание патогенных микроорганизмов внутрь.

Кроме того, наружное отверстие уретры расположено близко к влагалищу и анусу. Сексуальные фрикции приводят к его смещению внутрь влагалища, что также способствует инфицированию и возникновению воспаления.

К дополнительным провоцирующим факторам относят:

  • ношение стрингов, а также синтетического тесного белья;
  • большое количество половых партнеров или частая их смена;
  • ненадлежащий гигиенический уход до и после секса;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • частое применение спермицидных контрацептивов;
  • «сухой» секс, то есть интимная близость без достаточного количества естественной смазки.

Риск развития заболевания многократно увеличивается, если у женщины есть гормональные нарушения или проблемы с обменом веществ.

Как понять, что у вас посткоитальный цистит

Первые болезненные проявления появляются на следующий день после секса или спустя 2 дня. Иногда болезнь сопровождается редкими эпизодами и проходит самостоятельно, но в большинстве случаев цистит склонен к рецидивам. Для хронического течения характерно появление болезненных симптомов каждый раз после секса.

Симптомы заболевания могут быть такими:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Моча выделяется маленькими порциями.
  3. Дискомфорт внизу живота.
  4. Боль, жжение во время похода в туалет.

Лечение и диагностика

Постановкой диагноза и назначением оптимальной терапии занимается уролог совместно с гинекологом. Рекомендованы следующие виды обследований:

  • клинический и бактериологический анализ мочи;
  • мазок из уретры и влагалища;
  • УЗИ малого таза;
  • анализы на ИППП.

Обязательно проводится внешний осмотр. Иногда наружное отверстие уретры расположено ниже нормы, наблюдается его чрезмерная подвижность. Раньше проводили хирургическое вмешательство — транспозицию уретры. Достаточно травматичная операция. Сейчас научились правильно использовать специальные филлеры, которые вводят инъекционным способом для исправления конфигурации и расположения наружного отверстия уретры. При отсутствии аномального расположения или при его незначительной выраженности рекомендуется лекарственная терапия.

Если поставлен диагноз цистит после секса, лечение должен назначать только специалист. Не занимайтесь самолечением, обратитесь на прием в French Clinic. Правильное лабораторное и инструментальное обследование позволит в кратчайшие сроки и в одном месте пройти все исследования. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с болезнью.

Читать еще:  К какому врачу обратиться женщине при цистите

Популярные вопросы

1. Что делать, если цистит возвращается?

Нужно выяснить причину обострения заболевания. Обязательно проконсультируйтесь у уролога или гинеколога. Пройдите полный курс назначенных препаратов и соблюдайте профилактические рекомендации.

2. Правда ли, что он возникает чаще всего из-за переохлаждения?

Болезнь всегда связана с половым актом, переохлаждение может усугубить воспалительный процесс, но не станет его причиной.

3. Возможен ли такой диагноз у мужчин?

Посткоитальная форма цистита поражает преимущественно женщин. Цистит у мужчин возможен, но крайне редко.

Цистит у женщин после секса

Что такое посткоитальный цистит знакомо многим женщинам, переболевшим этим заболеванием хотя бы раз. Симптомы патологии проявляются практически сразу после интимной близости. Болезнь также получила название цистит медового месяца.

Провоцирующие факторы посткоитального цистита

Чаще всего посткоитальный цистит у женщин возникает после первого полового акта с мужчиной. На вопрос может ли болезнь передаться половым путем от партнера специалисты отвечают отрицательно.

Причины проявления патологии связаны со следующими факторами:

  • травмирование уретры во время секса;
  • наличие половых инфекций у партнера;
  • комбинирование анального и вагинального секса;
  • врожденная аномалия уретры.

Нарушение целостности девственной плевры или дефлорация часто ведет к травмированию мочеиспускательного канала у девушки. Слизистая становится уязвимой по отношению к болезнетворным бактериям, попавшим извне, которые продвигаются по уретре все выше и выше, достигая мочевой пузырь, где начинает развиваться воспалительный процесс.

Повредить слизистую мочеиспускательного канала можно при грубом и продолжительном соитии в случае отсутствия необходимого количества естественной смазки.

Травмировать слизистую уретры способны и местные контрацептивы со спермицидным действием.

После интимной близости цистит нередко появляется при наличии венерических заболеваний у партнера. По этой причине, если у девушки или женщины был незащищенный секс с малознакомым партнером, необходимо сразу обратиться не только к урологу, но и гинекологу и сдать анализы на ЗППП.

Попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал – еще одна причина возникновения патологии. Произойти это может при несоблюдении правил гигиены во время анального полового контакта, после которого сразу следует вагинальный. Занести микробы в уретру женщины партнер может и во время орального секса. Возбудителем заболевания в данном случае будут стафилококки или стрептококки. Признаки воспалительного процесса обычно проявляются уже на следующий день после полового сношения.

Врожденная аномалия строения мочеиспускательного канала женщины – одна из немаловажных причин, почему после секса начинается цистит. Отклонение проявляется в неправильном расположении уретрального отверстия или его гиперподвижности. При данном аномальном явлении патология обостряется после каждого соития из-за проникновения болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь. В этом случае женщине может потребоваться операция, в ходе которой будет устранена анатомическая аномалия.

Вторичные причины цистита после интимной близости могут быть связаны с гормональной перестройкой и сбоем. Способствовать развитию патологии может генитальный контакт во время месячных у женщин, беременности и менопаузы. В этот период защитные функции организма ослаблены, что является провоцирующим фактором беспрепятственного проникновения болезнетворных бактерий в мочевыводящие пути.

Симптоматика посткоитального цистита

Острый цистит после коитуса проявляет себя следующими характерными симптомами:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • частые позывы к микции;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • боли при сексе;
  • общее недомогание.

Дизурия или нарушение процесса мочеиспускания, для которого характерны боль, жжение при микции и неполное опорожнение мочевого пузыря, являются главными симптомами развития инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. При наличии крови в урине, есть высокая вероятность развития геморрагической формы заболевания.

Если патологический процесс сопровождается вагинальными выделениями с неприятным запахом, зудом, следует подозревать заражение венерическим заболеванием, на фоне которого возник воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Диагностические мероприятия

Выяснить причину, почему после секса цистит бывает постоянно или возник впервые, поможет диагностическое обследование, которое включает:

  • цитоскопию;
  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • мазок;
  • УЗИ органов малого таза.

Немаловажным при диагностики также является визуальное исследование гинекологом анатомического строения половых органов.

Как лечить цистит после коитуса

Лечение цистита после интимной близости в идеале проводится по результатам проведенных анализов и включает в себя ряд терапевтических мер, а именно:

  • воздержание от половой жизни на весь период лечения;
  • постельный режим и покой в первые сутки развития заболевания;
  • прием большого количества жидкости в виде воды, некислых соков и морсов;
  • придерживание специальной диеты;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прием антибиотиков и растительных препаратов с противовоспалительным эффектом.

Антибиотикотерапия

Посткоитальный цистит лечение которого (как и других форм данного заболевания) требуется незамедлительно еще до получения результатов анализов, можно остановить однократным приемом антибиотика Монурал. Основное действующее вещество фосфомицин обладает широким спектром действия, к которому чувствительны большинство микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Препарат в дозировке 3 г принимают однократно. При тяжелом течении заболевания возможен повторный прием в той же дозе через сутки.

Следует учесть, что антибиотик эффективен только в случае неспецифического цистита, вызванного кишечной палочкой, клебсиелой, стафилококками и стрептококками. Фосфомицин бессилен, если возбудителями патологии стали хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорея. При наличии данных микроорганизмов назначаются другие антибиотики, которые помогут избавиться от инфекции, приобретенной половым путем. Лекарство подбирается врачом в зависимости от вида возбудителя.

В терапии неспецифического инфекционно-воспалительного процесса используются и другие антибактериальные препараты, которые назначает исключительно специалист только после сбора анамнеза и получения всех результатов анализов.

Диетотерапия

Помимо антибиотикотерапии женщине следует соблюдать специальную диету с исключением из рациона продуктов, которые способны еще больше раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. К этой категории относятся пряности, острые блюда, кислые напитки, копчения, кофе и крепкий чай.

Половой покой и гигиена

Больной следует соблюдать полный половой покой, чтобы избежать прогрессирования патологии, и ускорить процесс выздоровления.

В период лечения необходимо подмываться минимум два раза в сутки теплой водой и специальным мылом для интимной гигиены. Движения руки при подмывании должны осуществляться спереди назад во избежание занесения кишечной палочки в уретральный канал. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, которое в обязательном порядке необходимо менять минимум раз в день.

Фитотерапия

Для снижения риска рецидивов и укрепления иммунитета необходим прием растительных препаратов и травяных отваров. К наиболее эффективным фитосредствам относят:

Вышеперечисленные препараты принимают в течение длительного срока во время и после отмены антибиотикотерапии. Обычно курсовой прием составляет не менее одного месяца. Растительные лекарства помогают нормализовать мочеиспускательную функцию, устранить остатки воспалительного процесса в мочевом пузыре, и укрепить местные защитные реакции организма.

Цистит у женщин после секса в обязательном порядке предполагает прием растительных отваров, которые помогают быстрее вывести патогенную микрофлору и восстановиться пораженной слизистой. Сюда относятся клюква, толокнянка, урологический сбор «Фитонефрол» и др.

Фитопрепараты являются обязательной частью терапии, как при остром, так и хроническом течении болезни. Они помогают избежать рецидивов инфекционно-воспалительного процесса и принимаются в домашних условиях в профилактических целях несколько раз в год.

В каких случаях необходима операция

В случае если цистит после секса возникает каждый раз, следует предполагать наличие аномального строения уретрального канала. Для устранения дефекта прибегают к реконструктивно-пластической операции, известной в медицине, как транспозиция уретры.

Такой радикальный метод позволяет закрепить мочеиспускательный канал в нормальной позиции. После проведения транспозиции налагается запрет на половую жизнь в течение трех месяцев.

Как избежать посткоитального цистита

Возникший цистит после секса лечение которого должно проводиться в обязательном порядке, требует соблюдения и профилактических мер во избежание возникновения рецидивов. Профилактика включает в себя следующие основные правила:

  • подмывание до и после полового акта;
  • использование лубрикантов при отсутствии естественной смазки;
  • полное опорожнение мочевого пузыря после соития;
  • ежедневное соблюдение личной гигиены;
  • современное лечение ЗППП;
  • отказ от спринцеваний и спермицидных контрацептивов;
  • использование барьерных видов контрацепции при сексе с малознакомыми партнерами.

При хроническом течении заболевания женщинам в обязательном порядке необходимо соблюдать питьевой режим, диету и принимать уроантисептики с профилактической целью. Перед использованием любых лекарственных средств всегда преждевременно консультируйтесь с врачом, который подскажет, что делать при возникновении болезни.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Читать еще:  Антибиотики при цистите у женщин название

Что может стать причиной заболевания

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара. Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре. Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

  1. Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
  2. Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено — уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

  1. Частой сменой сексуальных партнеров.
  2. Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
  3. Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
  4. Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
  5. Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
  6. Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
  7. Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
  8. Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

  • болей и рези в нижней зоне живота;
  • зуда, жжения и дискомфорта при мочевыделении;
  • частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
  • усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
  • проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой. Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры. При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

  1. Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
  2. УЗИ диагностику.
  3. Цистоскопию.

Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении общих средств для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

  • антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
  • противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
  • препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена грибковым поражением (класс Candida);
  • препаратов, купирующих боли – но-шпы и нурофена;
  • растительных медикаментозных средств – цистона или фитолизина;
  • иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

  • приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
  • применения согревающих ванн;
  • занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
  • соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
  • употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

  1. Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
  2. Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции. Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики. Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Профилактика посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

  • использование контрацепции при интимной близости;
  • тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
  • предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
  • пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
  • своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

Это интересно

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

  • недовольством своим внешним видом;
  • мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
  • недостатком удовлетворения и желанных контактов;
  • недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector