Содержание

Поддержать печень после удаления желчного пузыря

Причины боли в печени после удаления желчного пузыря

Проблемы с желчным пузырем чаще всего появляются из-за нерационального и избыточного питания. Усугубляют ситуацию стрессы и постоянные физические и эмоциональные нагрузки. На этом фоне развиваются заболевания желчного, которые в запущенных случаях лечатся только оперативно. Часто печень без желчного пузыря начинает болеть, проявляется постхолецистэктомический синдром.

Связь печени с желчным пузырем

Печень образует и выделяет желчь в пузырь, где она накапливается и выбрасывается в тонкий кишечник. Желчный находится под печенью, в которой расположены его протоки. Связка этих органов называется билиарной системой. Среди патологий самыми частыми являются дискинезия желчевыводящих путей, камнеобразование, холецистит.

Функции желчи

Полноценное переваривание пищи происходит в несколько этапов. Желчь в цепочке превращения еды от пищевого комка до макроэлементов занимает одно из последних мест. Ее функции важны для работы организма, поскольку она:

  • Эмульгирует жиры (подготавливает их к перевариванию).
  • Улучшает моторику тонкого кишечника.
  • Стимулирует продукцию веществ, убивающих вредные бактерии в ЖКТ.
  • Нейтрализует действие желудочных ферментов.
  • В ее присутствии всасываются нерастворимые жирные кислоты, витамины, аминокислоты.

Причины удаления желчного

Если по определенным причинам врачи не могут предложить консервативное лечение, тогда встает вопрос об операции. Специалисты тщательно принимают решение о том, удалять желчный или бороться за его сохранение. Основные причины холецистэктомии:

  • Холецистит. Воспаление мышечных стенок пузыря.
  • Дискинезия желчного или его протоков. Из-за нерационального питания, частых стрессов, гормональных нарушений или сопутствующих заболеваний ЖКТ моторика органа ослабевает, происходит застой желчи.
  • Желчекаменная болезнь. Из-за холестаза некоторые компоненты желчи образуют камни, вызывающие сильную боль.
  • Холестероз. Отложение избыточного холестерина в стенках органа. Причина — нарушенный липидный обмен, из-за чего секрет протоков загустевает. При осложнении болезни, появлении камней, полипоза и дисфункции назначают операцию.
  • Кальциноз. На фоне холестероза происходит оседание на стенках кальция. Орган утолщается и это является показанием к немедленной холецистэктомии.
  • Полипоз. Полипы – это образования, крепящиеся к стенкам органа и растущие внутрь него. Опасны возможностью перерождения в раковую опухоль. При полипах длиной 10 мм желчный пузырь вырезают.
  • Рак. Данная патология имеет стопроцентное показание для оперативного вмешательства.

Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром – объединенное понятие, включающее в себя органические и физиологические расстройства пищеварительных органов после резекции желчного пузыря. Симптомы разнообразны, при этом у пяти процентов больных выявить причины синдрома невозможно. К предрасполагающим факторам ПСЭХ относят:

  • Неправильно проведенная операция.
  • Недостаточное или неверное обследование.
  • Недостаточная выработка желчных кислот.
  • Хронические болезни ЖКТ.
  • Инфекции 12-перстной кишки или ЖКТ.
  • Спайки, локализованные под печенью.

Виды болей

Боли в печени после удаления желчного пузыря имеют три разновидности, которые отличаются по ощущениям, локализации и симптомам. Классифицируются они по месту локализации:

  1. Панкреатические боли. Возникновение болей происходит на фоне острого панкреатита. Единственной причиной является несоблюдение диетного режима больным после проведенной операции. Желчь вырабатывается в меньших количествах, не успевая уничтожить все вредоносные бактерии. Микрофлора кишечника меняется, что приводит к поносам, запорам, изжоге. В этом случае только коррекция питания поможет избежать воспаления поджелудочной.
  2. Желчные боли. Желчные боли возникают из-за дискинезии и камней в протоках печени. Болезненность ощущается в районе правого подреберья и поясницы.
  3. Желчно-панкреатические боли. Боли охватывают весь живот, происходит вздутие. В клинической картине отмечаются пищеварительные расстройства, горький привкус во рту. При этом сочетается обострение панкреатита с реактивным гепатитом, при котором меняется структура тканей.

Причины боли в печени после холецистэктомии

После операции, как правило, наблюдаются боли во время приема пищи. Причиной этому является адаптация печени к отсутствию желчного. Подобные ощущения могут сохраняться до трех недель. Кроме того, в течение нескольких дней остается болевой синдром из-за давления углекислого газа на брюшные стенки (газ используют при операции для расширения рабочей полости).

Важно знать! Эти проявления не являются осложнениями и в норме могут присутствовать до полного восстановления организма.

Если неприятные ощущения сохраняются или возникают вне реабилитационного периода, то причины в патологическом процессе. Необходимо установить, почему болит печень после удаления желчного, поскольку от этого зависит выбор корректирующего метода.

  • Нарушение работы сфинктера Одди. Из-за ослабления сфинктера Одди после вмешательства нередко болит печень или желчный пузырь. Задача сфинктера – контроль выброса желчи и управление ее поступлением. Выглядит он как маленькое мышечное колечко, при нарушении деятельности которого в проток могут попадать болезнетворные организмы. Такая ситуация чревата воспалением.
  • Поражение внепеченочных желчных путей. При удалении желчного пузыря часто болит печень из-за воспаления желчевыводящих путей. Причиной является механическое нарушение целостности органа.
  • Холелитиаз. Остатки до конца не удалённых конкрементов провоцируют сильные печеночные боли. Крупные образования вызывают закрытие протоков и абсцесс.
  • Заболевания печени. У половины пациентов после вмешательства развивается жировой гепатоз. Заболевание сопровождают боли правой части живота, поясницы. В печени откладывается избыток липидов, происходит обратимая дистрофия органа.
  • Хирургические осложнения. Данная операция считается легкой в проведении, но среди хирургических осложнений могут встречаться такие проблемы, как занесение инфекции в полость, некорректное наложение швов, механическое повреждение желчных путей и близких органов, неточное удаление пузырного отростка, что провоцирует скопление желчи, оставшиеся образования, мешающие оттоку желчи (камни, кисты).
  • Заболевания ЖКТ. Часто после удаления желчного болит печень при наличии проблем с пищеварительным трактом. Из-за язвы, гастрита, панкреатита, общего воспалительного процесса нагрузки на железу возрастают и появляется болевой синдром.

Диагностические процедуры

Диагностика включает аппаратные методы исследования и лабораторные. Без нее невозможно ни консервативное, ни оперативное лечение. Только благодаря изучению полной картины патологического состояния можно выявить все нюансы и определить точную причину болевого синдрома.

В список первых входят:

  • УЗИ. Выявляет расширение протоков.
  • МРТ. Помогает обнаружить изменения структуры печени.
  • ФГСД (фиброгастродеоденоскопия). Устанавливает наличие или отсутствие сопутствующих недугов ЖКТ.
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Исследование желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы при помощи контрастного вещества.
  • Лапароскопия. Срочное операционное вмешательство с диагностическими целями.
  • Общий анализ крови. Указывает на воспаление.
  • Биохимический анализ крови. Проверяет ферментативную активность и билирубин.

Лечение постхолецистэктомического синдрома

Если после удаления желчного пузыря болит печень, то лечение проводится, как правило, консервативное. Оперативное вмешательство осуществляется только в критических ситуациях, когда пациент страдает от боли.

Медикаментозная терапия

В терапии постхолецистэктомического синдрома используются комбинации лекарств из пяти групп:

  • Анальгетики. Для снятия боли принимают обезболивающие.
  • Спазмолитики. Назначают для расслабления гладких мышц протоков. К ним относятся аналоги Дротаверина, в том числе «Но-шпа».
  • Гепатопротекторы. Поддерживают печень в восстановительный период.
  • Ферменты. Помогают с перевариванием пищи, облегчают работу поджелудочной.
  • Антибиотики. Назначаются при сопутствующей инфекции.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии лечебного эффекта от таблеток назначают эндоскопическое вмешательство. Эта операция дает возможность восстановить отток жидкости, при необходимости удалить камни из протоков, благодаря чему устраняется болезненность. Поскольку данное оперативное вмешательство является малоинвазивным, восстановление после него не занимает много времени, а риск развития осложнений минимален.

Причины срочной госпитализации

Госпитализация – это экстренное обращение за помощью. Острые приступы нельзя лечить в домашних условиях обезболивающими таблетками и покоем. Есть перечень жалоб, требующих немедленного вызова врача:

  • Долго не проходящие печеночные боли.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Приступ боли не утихает спустя 20 минут после приема лекарств.
  • Возникает неукротимая рвота.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие осложнений, пациентам необходимо соблюдать профилактические меры. Организация правильного питания – ключевой момент профилактики. Диету рекомендуется соблюдать до двух лет после операции. Организму необходим этот срок, чтобы адаптироваться к новой работе пищеварительной системы.

Внимание! Диета строго ограничивает углеводы, жирное, алкоголь, пряности, специи, консервы, лук, сельдерей, базилик, чеснок.

С осторожностью нужно употреблять сырые овощи и фрукты. Есть лучше часто, маленькими порциями. Разрешены протертые супы, отварное мясо и рыба, котлеты на пару, запечённые овощи, разбавленные водой соки, некрепкий чай и отвары.

Печеночные боли, не проходящие в восстановительный период, должны диагностироваться врачами для назначения корректной терапии. Во избежание осложнений соблюдение щадящего режима поддерживается до полного выздоровления. Заболевания ЖКТ требуют особого отношения больного к своему организму.

Как поддержать печень после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь и печень непосредственно связаны друг с другом. Печень выступает в качестве органа, который вырабатывает желчь. А желчный пузырь является неким резервуаром, где некоторое время хранится желчь. Потом через желчные пути она поступает в кишечник, благодаря чему осуществляется переваривание пищи. Но что делать, если желчный пузырь удален?

Процесс после удаления желчного пузыря

Некоторые пациенты подвергаются оперативному вмешательству. Под холецистэктомией подразумевают удаление желчного пузыря. После этого все функции органа переходят на печень и желчные протоки.

Но куда уходит желчь при удаленном желчном пузыре? После проведения оперативного вмешательства желчь напрямую из печени поступает в кишечник непосредственно через печеночный или общий желчный путь. Из-за этого желчь становится не такой концентрированной. Поэтому врачи при удаленном желчном пузыре советуют питаться небольшими порциями и по несколько раз в день. Благодаря такому процессу желчь будет выступать в качестве пищеварительного сока.

Читать еще:  Поджелудочная железа у ребенка 2 лет

Если пациент не будет соблюдать данного правила, то произойдет застаивание желчи, вследствие чего камни будут образовываться в печени или протоках.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

После проведения оперативного вмешательства пациенты жалуются на болевое чувство в области печени. Почему наблюдается такое явление? Все дело в том, что устранение органа ведет к большому стрессу для всего организма. Данный орган осуществляет много функций, а при его отсутствии нарушается работа печени после удаления желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря

При отсутствии желчного пузыря пациенту необходимо соблюдать строгую диету. В первые четыре месяца после операции питание должно быть щадящим. Любая пища должна быть отварная и перетерта через сито, терку или блендер.

Постепенно рацион можно расширять, если у больного не наблюдается побочных проявлений. Пища должна быть полноценной и содержать белки и углеводы. Они содержатся в мясе, рыбе, хлебе, кашах, фруктах и овощах.

Не стоит забывать о том, что организму нужны витамины и минералы. Поэтому доктор может выписать аптечные средства.

Чтобы печень продолжала нормально функционировать и выделять желчь, нужно ограничиться в потреблении жиров. Сюда относят свинину, баранину, сало. Стоит быть аккуратным со сливочным маслом. Его можно употреблять на завтрак с кусочком хлеба.

Категорически запрещены различные соленья, маринады, копчености, спиртные и газированные напитки.

Чтобы желчь не загустевала, нужно пить много жидкости. Можно употреблять не только обычную воду, но и минеральную. Также врачи советуют пить морсы из ягод, компоты из сухофруктов, свежие соки из овощей и фруктов. Ежедневно в организм должно поступать около двух литров жидкости.

Поддержание печени при помощи лекарственных препаратов

После холецистэктомии необходимо поддержание печени для ее нормального функционирования. Если не заниматься здоровьем и не соблюдать рекомендации доктора, то у пациента будут возникать болезненные ощущения.

Если нет желчного пузыря, но присутствовал воспалительный процесс, то в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Чтобы восстановить клетки печени и поддержать ее функцию, нужно принимать гепатопротекторные препараты. Практически все они имеют натуральный состав, потому редко вызывают побочные проявления и у них нет противопоказаний. К таким средствам относят Овесол, Хофитол, Эссенциале Форте.

При возникновении болевого чувства в области печени можно прибегнуть к применению спазмолитических препаратов. Они устраняют спазм гладкой мускулатуры, расширяя при этом печеночные и желчные протоки. К таким средствам относят Но-шпу, Дротаверин, Спазмалгон.

Для улучшения функции поджелудочной железы в вырабатывании ферментов назначаются Мезим, Фестал или Креон.

Чтобы избежать возникновения билиарной недостаточности, необходимо поддерживать нормальный состав желчи. Если печень нездорова, то такой процесс нарушается, вследствие чего образуются камни.

Для этого врачи назначают прием желчегонных медикаментов, которые в своем составе содержат желчь и желчные кислоты. К такой группе средств относят Аллохол, Холензим или Холосас.

В качестве дополнительной терапии для устранения раздраженности слизистых оболочек кишечника необходимо принимать медикаменты, в состав которых входит урсодезоксихолиевая кислота. К таким лекарствам относят Урсосан, Урсофальк или Гепатосан.

Очищение печени

Чтобы почистить печень и желчные протоки, нужно не меньше трех раз в год проводить тюбаж. Данная процедура подразумевает очищение органов при помощи минеральной воды, сорбита или магнезии. Ее можно спокойно проводить в домашних условиях.

Перед проведением тюбажа вечером перед сном необходимо провести очистительную клизму. При этом ужин должен быть легким и не содержать тугоплавких жиров.

На следующее утро после сна употребляется стакан минеральной воды, сорбита или магнезии. Потом к правой области прикладывается грелка. Проводить процедуру следует в течение двух часов.

После выполнения данных манипуляций у пациента могут наблюдаться понос, тошнота и несильное болевое чувство в области живота.

В течение дня питание должно быть легким. Лучше кушать овощные и фруктовые блюда.

Чистка печени при удаленном желчном пузыре может проводиться и при помощи растительного масла. Для таких целей можно использовать оливковое, кедровое, льняное или кунжутное масло.

Чтобы провести очистительную процедуру, в течение тридцати дней нужно принимать до завтрака по одной ложке любого масла с добавлением лимонного сока. Такие манипуляции позволят очистить желчные пути и устранить их закупоривание.

Народные методы

После проведения оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря для предотвращения развития застойных явлений и образования камней в путях и печени можно прибегнуть к народным способам.

Существует несколько эффективных рецептов:

  • Применение кукурузных рыльцев. Они способствуют прочистке желчных и печеночных путей, а также понижению количества холестерина в крови. Для изготовления раствора стоит взять одну ложку кукурузных рыльцев и заполнить кружкой кипяченой воды. Дать простоять напитку в течение двух-трех часов. Принимать до четырех-пяти раз за сутки, разделяя на равные части.
  • Использование Репешка. Его воздействие направляется на снятие воспалительного процесса, выделение желчи и очищение путей. Для изготовления напитка нужно взять две ложки травы и заполнить двумя кружками кипяченой воды. Дать постоять около двух часов, потом сцедить и потреблять в течение всего дня.
  • Изготовление настоя из березовых почек. Относится к желчегонным средствам с мягким и щадящим действием. Данный напиток способен улучшить обменные явления и работу печени. Для изготовления отвара стоит взять ложку почек и заполнить кружкой кипяченой воды. Дать постоять около часа, потом сцедить. Принимать до двух раз в день по половине кружки.

Можно после операции пить настои, которое оказывают комплексное воздействие. Можно взять цветки Бессмертника, Репешка, Валериану, Зверобой и Календулу. Смешать все в равном количестве и заполнить кружкой кипяченой воды. После этого установить на водяную баню на пять-семь минут. Потом напиток должен простоять около двух часов. Сцедить и пить в течение всего дня.

Существует и другой рецепт. Нужно взять Цикорий, Ромашку, кукурузные рыльца, Сушеницу и Бессмертник. Все перемешать в равном количестве и заполнить кружкой кипяченой воды. Установить на небольшой огонь на десять-пятнадцать минут, а потом дать простоять еще в течение получаса. Сцедить и принимать в течение всего дня.

Для изготовления третьего рецепта понадобятся листья березы, хмельные шишки, Девясил, Репешок, Цикорий, Бессмертник и Шиповник. Все травы перемешиваются в равном соотношении. Заполняются двумя кружками кипяченой воды и настаиваются в течение трех часов. Потом напиток процеживается.

Если пациент себя прекрасно чувствует и не испытывает никаких дискомфортных ощущений, то народные способы можно использовать в качестве профилактических мероприятий. Лечебные курсы должны проходить два раза в год по восемь недель.

Если у больного наблюдается болевое чувство в области печени, запоры или тошнота, то лечебные отвары нужно принимать чаще. Проводиться лечение должно до тех пор, пока не исчезнет дискомфорт. Через каждые два месяца курсы повторяются, при этом каждый раз следует менять отвар.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Последствия удаления желчного пузыря

Распространение желчнокаменной болезни увеличивается с каждым десятилетием вдвое. Бессимптомное течение заболевания становится причиной развития осложнений и необходимости хирургического вмешательства. Удаление желчного пузыря, последствия которого в 40% случаев приводят к развитию постхолецистэктомического синдрома, активно применяется для лечения желчнокаменной болезни.

Показания к операции

Удаление желчного пузыря, за и против которого существуют весомые аргументы, стало стандартом лечения желчнокаменной болезни. В пользу операции говорят следующие факты:

  • холецистэктомия позволяет избежать грозных последствий ЖКБ: перфорации желчного, острого панкреатита, перитонита;
  • при наличии немых камней, осложнение может возникнуть в любой момент из-за незначительных причин;
  • плановая операция несет меньше рисков, чем экстренная;
  • ЖКБ часто сопровождается дисфункцией желчного пузыря.

Однако часть специалистов считает, что холецистэктомия должна проводиться только по строгим показаниям. Проведение операции в целях профилактики осложнений ЖКБ нецелесообразно, так как сопряжена с определенным риском.

Показания к холецистэктомии:

  • хронический калькулезный холецистит;
  • гнойное воспаление, флегмона, гангрена желчного пузыря, перфорация стенок;
  • фарфоровый желчный;
  • полипоз желчного;
  • острый холецистит.

Риск развития ЖКБ увеличивается с возрастом. После 70 лет у каждого четвертого обнаруживают камни в желчном пузыре. Известны случаи ЖКБ не только у взрослых, но и у детей. Причиной считают наследственную предрасположенность и врожденные аномалии строения билиарной зоны.

Осложнения

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивный метод удаления органа. Вырезание органа проводится через мини-доступы. Хирург делает три-четыре прокола, после которых остаются малозаметные шрамы, не нарушающие внешний вид кожи.

Успех лапароскопии зависит от технической оснащенности клиники и профессионализма врача. По данным статистики осложнения встречаются в 1% случаев. Проблемы могут быть связаны с недостаточной подготовкой к операции. К наиболее частым явлениям относится: сердечная недостаточность, пневмония, нарушение работы почек, печени, развитие послеоперационной грыжи.

Осложнения интраоперационного периода

Во время проведения операции основную опасность представляют технические ошибки хирурга, которые могут привести к травматизации тканей. К основным осложнениям относится механическое и термическое повреждение желчных и печеночных протоков, паренхимы печени, кишечника, желудка. Наиболее опасно травмирование крупных сосудов: воротной вены и печеночной артерии.

Негативным моментом во время проведения операции является риск прорыва стенок органа. Это приводит к изливанию содержимого и контакту брюшной полости с воспалительной жидкостью, желчью и конкрементами.

Читать еще:  Поджелудочная железа и ее гормоны

Желчеистечение после холецистэктомии

В послеоперационный период у 20% больных в брюшной полости обнаруживают скопление жидкости. Однако опасное желчеистечение встречается у 1% пациентов.

Если желчь выходит через проколы, может образоваться свищ. При истечении желчи внутри формируются патологические состояния:

  1. Билома – это скопление желчи в брюшной полости, ограниченное стенками кишечника или сальником.
  2. Желчный асцит – это изливание в брюшную полость стерильной желчи. В ответ на раздражение брюшина начинает выделять жидкость.

Адаптация организма

Жизнь после удаления желчного пузыря зависит от включения компенсаторных механизмов пищеварительной системы. В 60% случаев организм успешно адаптируется к новым условиям. Лечащий врач даст подробные рекомендации, пропишет необходимые медикаменты.

Через один-два дня после лапароскопии пациента выписывают из больницы, в дальнейшем его наблюдает гастроэнтеролог. Врач назначает медикаментозную терапию, которая включает спазмолитические средства и препараты с урсодезоклеиновой кислотой. Первые необходимы для расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, который контролирует выброс желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Препараты с желчными кислотами снижают риск образования новых камней.

Для успешной адаптации важно соблюдать рекомендации по диетическому питанию. Есть необходимо каждые два с половиной часа. В первый месяц после операции спиртное абсолютно противопоказано.

Последствием после операции по удалению желчного пузыря является перемена формы путей. В течение 25–30 дней протоки изменяются, становятся веретенообразными. У здорового человека они имеют ровную форму трубки. После того как удалили орган центральная часть протока расширяется, он становится похож на веретено. Появляется дополнительный объем, где происходит накопление и концентрация желчи. Проток частично выполняет функцию пузыря.

Постхолецистэктомический синдром

После удаления органа у человека могут проявиться симптомы нарушения работы пищеварительной системы. Патологические состояния после оперативного вмешательства принято делить на три группы:

  • нарушение моторики сфинктера Одди;
  • нарушение проходимости протоков;
  • другие заболевания пищеварительной системы, которые были до операции или развились после нее: хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, дискинезия кишечника и другие.

Существует три причины непроходимости желчных путей. В 5–20% случаев развивается холедохолитиаз, или попадание камня в протоки. Конкременты могут возникнуть в результате рецидива желчнокаменной болезни. В 10% случаев камни пропускают врачи во время операции. В 20% случаев желчеотделение нарушают стриктуры протоков, которые возникают после травм тканей во время операции или повреждений слизистой конкрементами.

Синонимами постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) являются такие формулировки, как дисфункция сфинктера Одди и дискинезия желчевыводящих путей. Заболевание развивается после оперативного вмешательства и характеризуется нарушением оттока желчи и секрета поджелудочной железы.

ПХЭС развивается у 30% пациентов после холецистэктомии. Основным симптомом является боль с правой стороны живота под ребрами и нарушение работы кишечника. Причины патологии делят на две группы:

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря: список медикаментов и народные методы

Холецистэктомия, или, иными словами, операция по удалению желчного пузыря — одно из самых распространенных хирургических вмешательств в России. Послеоперационный и восстановительный периоды, как правило, не обходятся без приема лекарственных средств.

Какие препараты потребуется принимать после удаления желчного пузыря, а также общую информацию о холецистэктомии и другие полезные советы и рекомендации вы узнаете из этой статьи.

Показания и ход операции

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, в котором скапливается желчь. В нужный момент желчь выбрасывается в тонкий кишечник для последующего принятия участия в процессе расщепления пищи.

Основным показанием для проведения холецистэктомии является желчекаменная болезнь. Застой желчи приводит к образованию камней, которые могут никаким образом не проявлять своего существования, а могут заявить о себе приступом желчной колики.

Человек, у которого хоть раз в жизни был приступ желчной колики, уже никогда не забудет этого момента. Дело в том, что стенки пузыря, сокращаясь, пытаются вытолкнуть камень, вызывая при этом сильные приступообразные боли. Если камень, выйдя наружу, застрянет в желчевыводящем протоке, это чревато такими осложнениями, как механическая желтуха, острый холецистит. В тяжелых случаях возможно развитие перитонита.

Как уже стало понятно, людей с желчекаменной болезнью можно разделить на две категории: тех, кого эта проблема никоим образом не беспокоит, и тех, кто попадает в больницу с диагнозом желчной колики либо острого холецистита. Нужно ли ложиться под нож, если у вас обнаружили камни, наличие которых не доставляет дискомфорта? Современные хирурги не дают однозначного ответа на этот вопрос.

Все зависит от размера и количества камней, а также от давности заболевания. Специалисты рекомендуют все же прибегнуть к холецистэктомии после наблюдения бессимптомно протекающей желчекаменной болезни в течение 2 лет, так как существует большой риск возникновения осложнений — бактериальной инфекции и развития хронического холецистита.

Если вы обнаружили у себя несколько из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования:

  1. горечь во рту;
  2. боль в подреберье справа;
  3. тошнота, возможна рвота;
  4. нарушение сна;
  5. расстройство аппетита.

Холецистэктомия проводится двумя методами:

  • Путем выполнения разреза в передней брюшной стенке. как правило, такой способ применяется при экстренных случаях, из-за высоких рисков развития осложнений в послеоперационный период.
  • Путем лапароскопии. На теле больного выполняются несколько маленьких проколов, через которые врач, орудуя специальными инструментами и камерой, осуществляет удаление желчного пузыря. Этот метод чаще применим в современной медицине, так как он более щадящий, и пациент после проведения подобной операции сможет отправиться домой уже через пару дней.

Жизнь без желчного пузыря

Пациенты, которым назначена холецистэктомия, нередко впадают в панику: не опасно ли полное удаление органа и возможно ли будет нормально жить после этого?

Спустя какое-то время количество вырабатываемой желчи сократится , организм приспособится к изменениям и процесс пищеварения будет проходить без затруднений.

Однако существует ряд ограничений, соблюдение которых весьма важно в период после холецистэктомии:

  1. Диета. Процесс пищеварения существенно меняется, поэтому нужно помочь ЖКТ и не отягощать его работу перевариванием тяжелой пищи.
  2. Ограничение нагрузок, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство осуществлялось не при помощи лапароскопии, а путем разреза брюшной стенки.
  3. Прием лекарственных средств. Врач должен назначить ряд препаратов, которые помогут органам справиться с возросшей нагрузкой, а пациенту убрать неприятные последствия после операции.

Лекарства после холецистэктомии

Итак, ваш желчный пузырь благополучно удален. Теперь организму предстоит большая работа по перестройке процесса пищеварения и помочь в этом ему могут различные препараты, назначение которых состоит в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт и облегчении симптомов, связанных с изменением функций органов. Начнется лечение сразу после операции, еще в стационаре, а заканчивать курс вы будете уже дома.

Помните: назначать лекарства должен только врач, не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе.

Ниже перечислены препараты, которые нужно принимать после удаления желчного пузыря:

  • Спазмолитики, или болеутоляющие средства. Пациенты, перенесшие холецистэктомию, часто жалуются на боли в правом боку. Причина кроется в том, что в желчные протоки поступает слишком большое количество желчи, вследствие чего происходит их спазм. Спазмолитики снимут боль, расслабив гладкую мускулатуру ЖКТ и желчь беспрепятственно покинет протоки, устремившись в кишечник. Всем известным спазмолитиком является «Но-шпа». Препарат быстродействующий: боль отступит уже через 10-15 минут после приема. Другие средства с аналогичным действием: «Дротаверин», «Бускопан», «Дюспаталин», «Мебеверин».
  • Желчегонные средства. Стимулируют активную выработку желчи, благоприятно влияют на работу печени, предупреждают образование застоев в желчевыводящих протоках, препятствуют образованию камней. Наиболее известные препараты: «Аллохол», «Холосас», «Холензим».
  • Ферменты. Благодаря им пища будет активно расщепляться, несмотря на то, что количества и концентрации желчи, поступающей в кишечник после удаления желчного пузыря, может оказаться для этого недостаточно. Оказывают небольшое болеутоляющее действие. Самые известные препараты группы: «Мезим», «Фестал», «Креон». Все они имеют в составе энзимы и помогут вашему организму справиться с процессом пищеварения и избежать тяжести, тошноты и избыточного газообразования после еды. Принимать такие препараты следует строго по рецепту, так как в случае передозировки они могут вызвать хологенную диарею.
  • Гепатопротекторы. Нужны для того, чтобы защитить и восстановить клетки печени, предотвратить повторное образование камней, также могут обладать желчегонным эффектом. Сюда относятся такие препараты, как: «Карсил», «Эссенциале», «Овесол», «Урсофальк», Урсосан».

Неполадки в работе кишечника — бич пациентов с удаленным желчным. К сожалению,избежать этих проблем вряд ли удастся: всему виной недостаточное количество ферментов, помогающих лучшему усваиванию пищи.

Метеоризм, вздутие, диарея или запор — справиться с этим помогут диета и препараты, назначенные врачом: «Эспумизан», «Дюфалак», «Диметикон» и подобные.

Народные средства

Сочетание рецептов из народной медицины и курса лекарственных средств поможет добиться значительного повышения эффективности проводимой терапии. Целебные настои изготавливаются из сушеных трав, купить которые можно в любой аптеке.

Ниже даны несколько рецептов, которые пригодятся как вспомогательное средство в период восстановления после удаления желчного пузыря.

  1. Настой из березовых листьев и почек. Берем оба ингредиента в пропорции 2:1, заливаем 250 мл кипятка и оставляем настояться на 1 час. Принимать полученный настой по половине стакана 4-5 раз в день. Он оказывает желчегонный эффект, помогает работе желудка и ускоряет обмен веществ.
  2. Настой из семян расторопши. Понадобится 2 ст.л. семян, которые требуется измельчить до порошкообразного состояния.Заливаем 1/2 л воды и кипятим на маленьком огне до момента, когда изначальный объем настоя уменьшится на половину. Полученную жидкость требуется процедить и пить каждый час по ложке. Это средство улучшит работу печени и желчевыводящих протоков, а также оказывает мягкое желчегонное действие.
  3. Настой кукурузы. Залить стаканом кипятка 2 ложки рылец кукурузы, томить полчаса под закрытой крышкой. Полученную жидкость процедить, вылить в стакан, долить его кипяченой водой до краев. Принимать по половине стакана в день.

Физические нагрузки

Крайне нежелательны тяжелые нагрузки в течение первых 6-12 месяцев после операции. Особенно следует опасаться видов деятельности, при которых сильное напряжение испытывают мышцы пресса. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию грыжи и расхождению швов.

Читать еще:  5 Нок применение при цистите

Но это не значит, что нужно просто лечь и не шевелиться. Лечебная гимнастика и несложные физические упражнения способствуют ускорению выздоровления, активизируя внутрибрюшное кровообращение и стимулируя работу внутренних органов.

Плавание также отлично посодействует в процессе восстановления организма. Спустя 2 месяца после холецистэктомии уже можно начинать приводить себя в форму, выполняя утреннюю зарядку и совершая пешие прогулки на свежем воздухе.

Эти виды деятельности не только помогут вам быстрее восстановиться, но и дадут массу положительных эмоций, что тоже немаловажно для гармоничного состояния в целом.

Диета после холецистэктомии

Для восстановления функциональности организма и нормальной работы ЖКТ после операции непременно придется соблюдать строгую диету.

Принципы лечебного питания после холецистэктомии:

  • Дробное питание — ешьте понемногу, но часто: 4-5 раз в день, так вы простимулируете выработку желчи, не давая ей застояться.
  • Обязательно следите за тем, сколько вы пьете — в идеале, не меньше 2-3 литров, не считая супов и бульонов. Возьмите за привычку выпивать стакан воды за 20-30 минут до еды — так вы защитите стенки кишечника от действия желчи.
  • Забудьте про слишком холодную еду (мороженое, холодец, напитки из холодильника) — это вызывает спазм сосудов пищеварительного тракта. Все употребляемые продукты и напитки должны быть комнатной температуры.
  • Откажитесь от всего жареного — такая пища раздражает стенки слизистой желудка и кишечника. Готовьте блюда в пароварке, отваривайте или тушите на воде.

Какие продукты нужно полностью убрать из рациона:

  1. Колбасные изделия, копчености;
  2. Острые, кислые, маринованные, соленые продукты, консервы, лук, чеснок, редис, репа;
  3. Сладости, сдобная выпечка;
  4. Продукты,содержащие большое количество волокон и грубой клетчатки: отруби, хлеб из цельнозерновой муки, бобовые;
  5. Мясо, птица и рыба жирных сортов.

Супы следует варить на овощном бульоне, с добавлением круп, также разрешены молочные супы. На второе приготовьте отварные овощи или крупы. На завтрак можно есть различные каши на молоке или воде, сырники, запеканки, омлет.

Обязательно обогатите свой рацион жирами: растительные масла, сливочное масло в небольших дозах. Тягу к сладкому отлично утолят фрукты: груши, яблоки, бананы, кислые фрукты следует исключить. Разрешается также зефир, пастила и мед. Строгой диеты придется придерживаться не менее года, но от жирной и жареной пищи лучше отказаться насовсем.

Удаление желчного пузыря — не приговор, но отличный повод начать следить за здоровьем и слушать сигналы своего организма.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать

Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения. Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями. Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.

Последствия удаления желчного пузыря

Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник. Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.

Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации. Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс. Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.

Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.

Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:

  • нарушения стула (запор, понос);
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • желтушность кожи при избыточном выделении желчи.

Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.

Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением. Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции. Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.

Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.

К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:

Спазмолитики

Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.

Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:

Желчегонные лекарственные препараты

При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.

Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.

Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.

Он обладает комплексным действием:

  • улучшает работу печени;
  • повышает секрецию и отток желчи;
  • стимулирует работу кишечника;
  • избавляет от метеоризма.

Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.

Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.

Гепатопротекторы

Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.

Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.

Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:

Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.

Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.

В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.

Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.

Профилактика камнеобразования

Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.

Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.

Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.

Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.

После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector