Содержание

Препараты для лечения алкогольной болезни печени

Таблетки для печени после алкоголя

В функции печени входит нейтрализация негативного воздействия алкоголя на организм человека. Девяносто процентов этилового спирта перерабатывается и выводится из организма с помощью этого органа. Печень, как никакой другой орган, нуждается в медицинской поддержке после мероприятий, связанных с непомерным употреблением алкогольных напитков. Таблетки для печени – неотъемлемый атрибут похмельного синдрома.

Печень выполняет в организме роль фильтра, перерабатывающего этиловый спирт сначала в ацетальдегид – промежуточное токсичное вещество, а затем в безвредную уксусную кислоту. При избытке алкоголя орган не успевает своевременно осуществлять метаболизм этанола. В результате происходит накапливание ацетальдегида, что крайне негативно влияет на клеточную структуру печени. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, запускается механизм перерождения клеточной ткани, что в дальнейшем приводит к таким тяжелым и мало обратимым заболеваниям, как цирроз и гепатит.

Как происходит восстановление печени

Клетки, из которых состоит печень, называются гепатоцитами. Для обеспечения бесперебойной работы органа необходимо поддерживать уровень и качественные характеристики гепатоцитов. В зависимости от степени поражения печеночных клеток и от индивидуальных особенностей организма восстановление органа осуществляется в нескольких направлениях:

Восстановление поврежденных гепатоцитов

Не все поврежденные после алкоголя клетки печени отмирают, некоторые способны в определенной мере восстанавливаться и продолжать осуществлять свои функции.

Зарождение новых гепатоцитов

Благодаря возможности создавать абсолютно новые здоровые клетки, печень может полностью восстанавливаться. Но к сожалению, этот процесс очень длительный – для полного возрождения необходимы месяцы, а в запущенных случаях и годы. Стоит ли говорить, что в течение этого времени полностью исключается прием алкоголя, иначе полная регенерация печени будет невозможной.

Увеличение размеров гепатоцитов

Особенность печеночной ткани позволяет запускать резервный механизм восстановления, и уцелевшие здоровые гепатоциты, увеличиваясь в размере, временно замещают отмершие клетки. Благодаря этому организм в течение некоторого времени может функционировать без изменений. Однако такая реакция – временная мера в критической ситуации. Если не создать благоприятных условий для регенерации, резервная защита исчерпает себя и возникнет печеночная недостаточность.

Замещение отмерших гепатоцитов соединительной тканью

Это тупиковый путь, который обусловлен тем, что человек игнорирует тревожные сигналы организма и продолжает выпивать. Создание новых клеток в таких условиях невозможно. Когда резервы уцелевших клеток исчерпаны, место гепатоцитов занимает соединительная ткань. Она не принимает на себя функции гепатоцитов, следовательно, этанол, попадающий в организм, перестает качественно перерабатываться. Как следствие, возникает цирроз печени – тяжелое заболевание, слабо поддающееся лечению.

До определенной стадии печень успешно поддается лечению и очищению. Пораженные алкоголем клетки могут восстанавливаться в своем первоначальном качестве, если своевременно прекратить процесс отравления организма продуктами распада алкоголя. Чтобы подстегнуть процесс восстановления печеночной функции, можно принимать ряд поддерживающих препаратов.

Лечение медицинскими препаратами

Категорически недопустимо начинать прием лекарственных препаратов для терапии печени, пока не закончился процесс вывода токсинов из организма. Еще более опасным может быть применение препаратов совместно со спиртными напитками. В этом случае можно получить обратный эффект, вплоть до алкогольной комы.

Подготовка к лечению

Если человек принял решение о необходимости заняться здоровьем печени, в первую очередь следует немедленно прекратить прием алкогольных напитков. Можно принимать активированный уголь из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела человека. После предварительной подготовки организма можно приступать к приему фармацевтических средств.

Выбор конкретного препарата следует предоставить врачу. Для скорейшего очищения организма рекомендована легкая диета с исключением жирных и жареных продуктов, травяные мочегонные чаи. Самостоятельное назначение может усугубить проблему и привести к возникновению печеночной недостаточности.

Препараты для лечения печени

Назначая препарат для конкретного пациента, врач должен ориентироваться на характер и уровень дегенеративных изменений в тканях органа. Все лекарственные препараты для восстановления печени можно разделить на 4 группы.

Восстанавливающие лекарства

В восстанавливающих лекарствах содержатся фосфолипиды — вещества, входящие в состав клеток печени. Благодаря препаратам, на основе фосфолипидов запускается процесс реанимации поврежденных клеток. К этой группе относятся:

  • Эссенциале,
  • Эссливер,
  • Фосфоглив,
  • Энерлив и другие.

Средства, ускоряющие регенерацию новых клеток

Состав препаратов этой группы представлен комплексом витаминов и аминокислот, благоприятствующих росту новых гепатоцитов. К ним относятся:

Средства для укрепления клеточных мембран

Их действие направлено на повышение жизнеспособности здоровых гепатоцитов в период большой нагрузки. К этой группе относятся таблетки Куперс-Нео.

Очищающие препараты

Группа представлена таблетками на растительной основе, с помощью которых ускоряется процесс выведения токсических веществ. Для достижения максимального эффекта лечения очистку организма следует проводить параллельно с приемом восстанавливающих средств. Очищающие препараты для печени:

Самыми распространенными препаратами для восстановления печени после алкоголя являются следующие препараты:

  • Эссенциале . Эффективно применяется в самых тяжелых случаях и при значительных поражениях печеночной ткани. Эссенциале не применяется в случае гепатита, так как может усиливать острый воспалительный процесс.
  • Гепатосан . Таблетки животного происхождения. Производятся из клеток печени свиней и крупного рогатого скота. Обладает сильным регенерационным и гепапротекторным эффектом. Это средство оказывает влияние на весь организм человека, поэтому их прием осуществляется строго по назначению и под наблюдением врача.
  • Карсил . Таблетки на растительной основе. В состав лекарства входит экстракт расторопши. Карсил часто назначается для профилактики заболеваний после употребления алкоголя. Принимать его нужно в течение 3 месяцев. Это мягкое и эффективное средство, благотворно влияющее на орган, даже при наличии циррозного или некротического процесса.
  • Гептрал . Больший эффект достигается при внутривенном введении этого лекарственного средства. Прием в виде таблеток требует длительного курса лечения.
  • Лив 52 . Натуральный препарат для очищения печени. Не применяется для лечения серьезных патологий, однако как средство для профилактики дает хорошие результаты.
  • Куперс-Нео . С помощью этого комплекса можно укрепить клеточные мембраны увеличенных гепацитов, несущих дополнительную нагрузку.
  • Совальди . Таблетки выдаются по назначению врача. Применяя препарат, следует неукоснительно придерживаться графика приема. В противном случае следует ожидать расстройства сна, а также диспепсических явлений.

Использование капельниц

Если после употребления спиртного необходимо срочно оказать помощь для поддержания печени, используют капельницы, содержащие в своем составе гепатопротекторы.К сожалению, капельницы только на время снижают болезненные проявления в печени, появившиеся в результате отравления алкоголем. После снятия острых болевых симптомов необходимо пройти курс лечения медицинскими препаратами и, желательно, дополнительно использовать методы народной медицины.

Но есть один момент – недопустимо совмещать прием гепапротекторов со спиртными напитками. Если больной не может отказаться от выпивки, следует в первую очередь обратиться к врачу-наркологу и пройти курс лечения от алкоголизма, и только после этого восстанавливать печень. В противном случае никакие чудо-таблетки не спасут ткань печени от преждевременного разрушения.

Особенности лечения печени лекарственными препаратами

Чтобы разобраться в специфике лечения печени лекарственными препаратами, необходимо рассмотреть некоторые актуальные вопросы: насколько важно устранять патологии органа, какими бывают препараты, а также особенности их воздействия на восстановление функциональности железы.

Здоровая печень — главная составляющая функциональности всего организма

Роль печени в организме неоценима. Это своего рода фильтр, который защищает нас от вредных веществ и токсинов, снижая, таким образом, вероятность заболеть и погибнуть от отравления. Среди функций, которые она выполняет, можно выделить следующие:

  • распределение питательных веществ (белки, жиры, углеводы и другие) в организме;
  • формирование стратегических запасов жизненно необходимых веществ;
  • синтез некоторых гормонов, ферментов, витаминов и других биологически активных веществ, которые требуются организму;
  • утилизация и обезвреживание токсинов;
  • способствование транспортировки иммуноглобулинов;
  • вырабатывание желчи и др.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как помочь печени, требуется знать, от чего она страдает и какие процессы вызвали ее функциональные нарушения. Иногда заболевания проходят бессимптомно, и человек узнает о патологических процессах, когда время упущено и в печени уже произошли необратимые изменения.

Медикаментозная терапия потребуется при наличии одного из состояний:

  • перенесенный гепатит;
  • жировая печеночная дистрофия;
  • алкогольное или химическое отравление;
  • действие гепатотоксичных препаратов (химиотерапия, например).

Еще может быть назначена профилактическая терапия с целью поддержания железы, например, после длительного употребления алкоголя.

Помогать печени восстановиться нужно при первых же проявлениях недуга. Если человек ощущает тяжесть в районе живота, слабость, тошноту, потерю аппетита, покалывание и дискомфортные ощущения в правом подреберье, это может быть первым сигналом на то, чтобы обратить внимание на свой образ жизни и провериться у врача. Именно образ жизни отражается на состоянии железы в первую очередь. Частое употребление алкоголя, курение, нездоровое питание (жирная тяжелая пища), неконтролируемый прием лекарственных препаратов, стрессы — все это пагубно сказывается на функциональности печени.

Разновидности препаратов для лечения и их функции

Для лечения печени важно использовать только качественные препараты и лишь по назначению. Главное, чтобы медикаментозная терапия подбирались с учетом конкретной проблемы, а значит, самолечение — не лучший вариант.

Сегодня существует целый список средств, которые могут применяться для лечения печени. Чтобы выбрать лучшие, требуется разобраться в специфике их действия, т. е. рассмотреть основные функции, которые они выполняют. Лекарства могут:

  • защищать и восстанавливать поврежденные клетки железы;
  • активизировать внутриклеточный метаболизм;
  • стимулировать процессы синтеза белковых соединений и ферментов в клетках;
  • стимулировать желчеотделение;
  • очищать железу от токсинов и балластных веществ.
Читать еще:  Лечение рак печени 3 степени

В зависимости от выполняемых функций все препараты для лечения печени делятся на такие группы:

  • противовирусные;
  • противопаразитарные;
  • желчегонные.

Гепатопротекторы должны защитить от вредного воздействия окружающих факторов и ускорить процесс обновления тканей. Все это будет способствовать нормализации функций органа. Обычно восстанавливающие препараты выпускаются без рецепта, но это не означает, что нужно заниматься самолечением. Чтобы медикамент дал терапевтический результат, нужно, чтобы его выписал врач. В любом случае эффект будет виден только после курсовой терапии.

Применение гепатопротекторов растительного и животного происхождения

К группе гепатопротекторов на растительной основе относятся лекарства из росторопши (с действующим веществом силимарин), артишока (цимарин), дымьянки аптечной, цикория и тысячелистника. Могут выпускаться в виде чая, настойки или в форме таблеток. Такие препараты часто используют для устранения токсического или лекарственного поражения печени, гепатита, жировой печеночной дистрофии, холецистита, холангита, желчнокаменной болезни. Еще они помогают предупредить недуг, поэтому активно применяются в качестве профилактики. Это могут быть такие лекарства: Карсил, Карсил Форте, Гепабене и др.

Препараты животного происхождения создаются на основе специальных веществ, которые содержатся в клетках печени коровы или свиньи. Это так называемые стимуляторы регенерации гепатоцитов. Препараты требуют жесткого соблюдения дозировок, так как их применение может быть чревато возникновением аллергических реакций и усилением воспаления. Отпускаются только по рецепту врача. Форма выпуска — капсулы или порошок. Среди самых известных средств — Сирепар и Гепатосан. Лекарства способны восстановить функциональную активность железы, выводят токсины. Показанием к применению может быть цирроз печени, гепатит, печеночная недостаточность. Способны применяться для восстановления печени при алкогольной зависимости.

Другие виды гепатопротекторов

Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов также имеют растительную основу (их получают из сои), но влияют не на клетки, а на стенки гепатоцитов. Это строительный материал для них. Такие лекарства стимулируют железу к полноценной работе, так как отстраивают внешний слой поврежденной клетки. Форма выпуска — таблетки, капсулы, саше. Препараты способны подлечить печень, повышая ее ферментную активность. Среди самых известных средств — Эссенциале Н форте, Эссливер, Фосфоглив.

Лекарственные средства с аминокислотами — это следующий вид гепатопротекторов. Аминокислоты очень важны в работе железы, так как без них невозможен синтез фосфолипидов и биологически активных веществ. Еще они стимулируют выведение токсинов и обновление клеток. Показанием к применению может быть поражение печени токсинами, хронический гепатит, абстинентный синдром, жировая дистрофическая патология печени и депрессия. Так как цена на такие таблетки для чистки печени достаточно высокая, то применяются они, главным образом, только для лечения. Без рецепта не отпускаются. Среди самых известных препаратов — Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц.

Следующий вид гепатопротекторов — препараты с витаминами группы В и Е в составе. Они применяются для активизации естественных процессов восстановления клеток. Печень восстанавливается быстрее при комбинированной терапии.

Лекарства с глицирризиновой кислотой обладают антиоксидантным и антифибротическим действием, подавляют воспалительный процесс.

Прпараты, содержащие в своей основе урсодезоксихолевую кислоту, восстанавливают мембраны клеток, активизируя их работу на всю силу. Еще связывают холестерин. Среди назначений — первичный билиарный цирроз, хронический и острый гепатиты, поражение печени токсинами, дискинезия желчевыводящих путей. Такие препараты часто используются в качестве профилактики во время воздействия гепатотоксичных средств. Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты также будут стимулировать восстановление печени после алкоголя.

Лечение при алкогольном отравлении

Алкоголь оказывает негативное влияние на функциональность печени и часто может стать причиной развития в ней патологических изменений. Поэтому вопрос о том, как восстановить печень в условиях алкогольной зависимости, сегодня так популярен.

Чтобы функциональность органа нормализовалась, очищение может происходить по одному из вариантов:

  1. Прежде всего, необходимо восстановить поврежденные клетки. Уникальность печени заключается в том, что она способна регенерироваться, т. е. поврежденная клетка не всегда отмирает. Некоторые могут самостоятельно восстанавливаться, возвращаясь опять в строй. Могут быть назначены такие препараты: Эссенциале, Эссливер, Фосфоглив и др.
  2. Попутно необходимо стимулировать рождение новых клеток. На 1 отмерший гепатоцит может приходиться несколько новых. Этот процесс относится к самому незначительному по объему и наиболее продолжительному по времени виду регенерации. Чтобы железа восстановилась полностью, потребуется очень большой временной период. На регенерацию небольшого количества клеток необходимы годы, даже при создании благоприятных условий. Среди препаратов самые востребованные — D I Guard nano и Дипана.
  3. Следующий метод восстановления, если болит печень после алкоголя, — увеличить размеры существующих гепатоцитов. Это резервный способ. Его применяют в том случае, если большое число поврежденных клеток не может быть восстановлено своевременно. Такой механизм обеспечит нормальную работу железы, но его применяют лишь на время, пока нужные гепатоциты не вырастут. Способ позволит поддержать печень в самый ответственный момент, а еще предотвратит развитие алкогольного гепатита.
  4. Еще вариант — заместить сильно пораженные гепатоциты соединительной тканью. Процесс замещения происходит прямо в печени, поэтому восстановление будет долгим. На заживление глубоких системных ран потребуется какое-то время. В результате можно хорошо почистить печень, так как происходит полное перерождение. При этом функциональность будет снижена, так как клетки соединительной ткани не смогут делать работу гепатоцитов. Этот вариант используют в крайних случаях, когда железа под действием алкоголя почти уже разрушена.

Если болит печень после алкоголя, то первое, что необходимо сделать, — сказать нет спиртным напиткам. Главное условие для оздоровления тканей — трезвость.

Краткая характеристика самых популярных препаратов

Очистка печени лекарственными препаратами может проходить с применением следующих фармацевтических средств:

  1. Эссенциале (Эссенциале ворте Н). Это средство хорошо помогает при гепатитах и других поражениях печени. Может назначаться при гепатозе. Главное вещество препарата укрепляет стенки клеток, регулируя, таким образом, проницаемость мембран. За счет натурального состава средство достаточно безопасное, но самолечение не приветствуется. Из недостатков — высокая цена.
  2. Фосфоглив. Это для печени самое эффективное лекарство, так как сочетание действующих веществ позволяет оказывать антиоксидантное, противовоспалительное и мембраностабилизирующее действие, а еще стимулирует восстановление структуры и функций гепатоцитов. В результате клетки не теряют полезные ферменты. Показаниями к назначению могут быть такие состояния: гепатоз, поражение печени алкоголем, лекарствами или токсинами. В комплексной терапии вирусных гепатитов с помощью Фосфоглива эффективно восстанавливаем функциональность железы. Может применяться и в качестве профилактического средства. Из достоинств — сравнительно невысокая цена и хорошая эффективность (входит в список жизненно важных медикаментов — препараты для лечения заболеваний печени). Из недостатков — имеются некоторые противопоказания.
  3. Гептрал. Для печени — самое назначаемое средство, особенно при таких заболеваниях, как хронический гепатит, бескаменный холецистит, поражение тканей токсинами, гепатоз, холангит, энцефалопатия, выраженные депрессивные состояния. Часто используют после алкогольного или химического отравления — для интоксикации. Кроме благотворного влияния на клетки печени, Гептрал положительно сказывается и на ЦНС. Многие пациенты отмечали улучшение настроения. Из недостатков — большой список побочных эффектов, высокая цена, много противопоказаний.

Это лучшие препараты для печени, которые способны наладить ее функциональность. Они часто применяются во врачебной практике, но, если не знаете, какое лекарство для печени выбрать, чтобы она быстрее восстанавливалась, обратитесь за консультацией к доктору.

Алкогольное поражение печени: симптомы и лечение

Печень — один из главных органов человека. Она выполняет много функций (более 500), в том числе является фильтром токсических веществ, образуемых при распаде этилового спирта. Со временем алкоголь способен полностью разрушить этот орган. Поэтому важно распознать заболевание на ранних стадиях, своевременно начать лечение, чтобы избежать тяжелых последствий.

Симптомы болезней печени

Диагностика на начальных этапах не всегда позволяет выявить заболевание из-за неявных симптомов. Ярко выраженный признак, он же первый этап болезни — жировая дистрофия. К основной симптоматике можно отнести тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, ноющую боль в подреберье справа, пожелтение кожи.

Другая патология — гепатит или воспаление. Общая интоксикация при молниеносной форме гепатита может привести алкоголика к летальному исходу. Различают острую форму и хроническую.

Клинические признаки острой формы:

  • сильная боль справа под ребрами;
  • тошнота;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от пищи, истощение;
  • желтуха;
  • апатия, вялость;
  • повышение температуры.

Хроническая форма характеризуется такими же симптомами, но они не так остро проявляются, могут продолжаться несколько лет.

Последняя стадия повреждения — цирроз. К симптомам можно отнести сосудистые звездочки на коже, красноту ладоней, изменение формы ногтей, утолщение крайней фаланги пальцев на руках, увеличение ушных раковин.

Общая симптоматика поражений органа:

  • Слабость, утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница, снижение работоспособности.
  • Головная боль, мигрень, головокружение.
  • Агрессия, раздражение.
  • Усиленное потоотделение.
  • Покраснение кожи, высыпания, зуд, сосудистые звездочки.
  • Боль в области печени, увеличение объема при пальпации (прощупывание тела).
  • Горечь во рту, металлический привкус.
  • Жажда, голод или потеря аппетита.
  • Желтый или белый налет на языке.
  • Снижение умственной деятельности, частичная утрата памяти.
  • Резкое снижение веса или появление большого живота.
  • Гиповитаминоз.
  • Пожелтение кожи.

Могут проявляться сопутствующие симптомы: тошнота, изжога, отрыжка, «отказ» органа от жирной пищи, вздутие живота, быстрая смена диареи на запор и наоборот, боль в суставах, мышцах, судороги, потеря волос, гормональный дисбаланс.

Группу риска составляют мужчины, поскольку алкогольное поражение органа у них бывает в 3 раза чаще, чем у женщин. Но сами печеночные заболевания у прекрасной половины развиваются намного быстрее.

При алкоголизме только мужчинам свойственно нарушение гормонального фона: гормоны мутируют в женские. Происходят необратимые изменения внешности, приближенные к женским признакам: целлюлит, рост молочных желез, потеря волос на лице, груди, импотенция, атрофия яичек.

  • большие печень, живот;
  • усиленное потоотделение, неприятный запах;
  • частая диарея с переменой цвета;
  • ухудшение зрения;
  • отечность лица, конечностей;
  • сильный зуд, шелушение кожных покровов, развитие экземы, псориаза;
  • потеря волос;
  • пожелтение кожи, появление синюшных растяжек.
Читать еще:  Признаки болезни печени и поджелудочной железы

При обнаружении хотя бы одного признака больному следует обратиться к врачу.

Первые симптомы не указывают явно на проблемы с органом, могут проявляться при других заболеваниях. К ним относят потерю аппетита, нарушение стула, непонятную слабость, сонливость, возникновение гематом, тяжесть в области правого подреберья.

Женщины следят за внешностью активнее мужчин, поэтому сразу замечают изменения. Проблемы с печенью от спиртного отражаются на лице. Явно выраженные признаки: потеря эластичности, большое количество морщин, шелушение, сухость, пожелтение кожи, пигментные пятна, отечность лица утром, красные пятна, звездочки.

  • сыпь, маленькие гнойники;
  • уменьшение оволосения подмышечных впадин;
  • напряженный живот, выпирание пупка;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровоточивость десен, носовое кровотечение из-за ухудшения свертываемости крови;
  • апатия, сонливость;
  • потеря способностей к запоминанию.

Классификация болезней печени

Начальная стадия патологии — жировая дистрофия (гепатоз, стеатоз). Характеризуется увеличением печени, скоплением жира вокруг клеток — гепатоцитов. Чаще всего заболеванию подвержены люди, склонные к ожирению. При своевременной терапии печень восстанавливается всего за несколько месяцев.

Дальнейшее употребление спиртных напитков развивает острый или хронический гепатит. Характерные признаки: уплотнение органа, быстрая потеря веса, желтуха, воспаление, отмирание здоровой ткани.

Следующий этап — фиброз, перерождение органа, при котором разрастается грубая соединительная ткань. Сопровождает почти все хронические заболевания печени.

Цирроз — завершающая стадия алкогольной патологии печени. Характеризуется гибелью клеток, замещением их узлами, рубцами, кровотечением пораженных вен. Без серьезного комплексного лечения может привести к летальному исходу.

Лечение и препараты

Лечить печень необходимо параллельно с избавлением от алкогольной зависимости. Главное условие эффективности терапии — полный отказ от алкоголя.

Следует обратиться за помощью к специалисту. На основании истории болезни и дополнительной диагностики врач назначит комплексное лечение.

Начальную стадию поражения органа возможно вылечить довольно быстро. При исключении из рациона спиртных напитков ожирение органа постепенно сойдет на нет. Терапия на последующих этапах состоит из предотвращения дальнейших осложнений, смягчения симптоматики.

Довольно часто у пациента обнаруживают сопутствующие заболевания: гиповитаминоз, анорексию.

Основные терапевтические мероприятия:

  • выведение токсинов;
  • диета;
  • медикаментозное лечение;
  • витаминная терапия;
  • в экстренных случаях пересадка органа.

Медицинские препараты требуются для восстановления функций органа. Назначаются исключительно врачом на основе анализов. Наиболее распространенные медикаменты: Эссенциале (ускоряет процесс восстановления), Фосфоглив (снижает образование соединительной ткани, препятствует рубцеванию), Метипред (облегчает течение заболевания), Адеметионин (снижает тягу к спиртным напиткам).

Перед применением препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Дополнительно назначается диета, основа которой — исключение из рациона жирной, жареной пищи, переход на «легкие» продукты, свежие фрукты, овощи, соки. Постоянный контроль за питанием уменьшит возможность рецидива заболевания.

Проявление и терапия алкогольной болезни печени

Из всех продуктов, которые употребляет человек, наиболее токсичными являются спиртные напитки. Алкогольная болезнь печени возникает на фоне длительного воздействия метаболитов этанола. Проявляется патология воспалительными и иммунными реакциями, которые приводят к поражению печеночных клеток (гепатоцитов).

Причины развития заболевания и факторы риска

Не все, кто часто принимает спиртные напитки, страдает от тяжелых печеночных патологий. Вероятность заболевания зависит от состояния здоровья, скорости обмена веществ, возраста, а также сопутствующих вредных привычек. К факторам риска относятся:

  1. Систематический алкоголизм. Ежедневное потребление 80 г этанола (для женщин до 60 г) приводит к дегенеративным изменениям в печени. Также имеет значение крепость напитков. У лиц, которые злоупотребляли водкой или коньяком при обследовании обнаруживался гепатоз.
  2. Пол. У женщин болезнь развивается быстрее и протекает тяжелее. Это связывают с различиями метаболизма этанола в печени.
  3. Нарушение питания на фоне употребления спиртных напитков: недостаточное поступление белков с пищей, дефицит витаминов А, Е, группы В.
  4. Ожирение. Доказано, что нарушение жирового обмена осложняет течение заболевания.
  5. Генетическая предрасположенность, которая обуславливает чувствительность гепатоцитов к метаболитам этанола, а также ответную иммунную реакцию на действие токсинов.
  6. Вирусные гепатиты. Одновременное воздействие вирусов и этанола приводит к быстрому развитию склеротических изменений.

Механизм повреждения печени алкоголем

Метаболизм этанола происходит в печени. Обезвреживание токсинов – это сложный биохимический процесс, который проходит в два этапа. Сначала высвобождается водород и токсический метаболит ацетальдегид. Затем токсин превращается в ацетат. При избыточном употреблении алкоголя или длительном запое концентрация ацетальдегида и ацетата в несколько раз превышает норму, поражая клетки печени.

Метаболиты этанола негативно влияют на обмен углеводов, жиров, белков, окислительно-восстановительный потенциал гепатоцитов. У больного развивается печеночный жировой стеатоз. Характерный признак патологии – развитие ацидоза, приступы подагры из-за накопления мочевой кислоты, гипоксия печени.

В дальнейшем хроническое отравление алкоголем приводит к изменению митохондрий и самой структуры гепатоцитов, нарушению обезвреживающей функции печени, снижению иммунитета. Поврежденные митохондрии не в состоянии окислять токсичный метаболит ацетальдегид. Это приводит к еще большему поражению печеночных тканей, накоплению жирных кислот. Результатом нарушения белкового обмена является воспаление и фиброз. При тяжелых формах болезни происходит некроз гепатоцитов, развитие цирроза или рака печени.

Формы и стадии

Изменение структуры печеночных клеток и самой паренхимы происходит постепенно. Каждому этапу развития патологии присущи характерные признаки. Согласно международной классификации, принято выделять следующие формы заболевания:

  • жировая дистрофия: микровезикулярный и макровезикулярный стеатоз;
  • гепатит: острый и хронический;
  • фиброз и склероз;
  • цирроз.

Острый гепатит имеет желтушную, холестатическую, латентную и фульмигантную форму. Хронический гепатит бывает двух форм: персистирующий и агрессивный.

Начальной формой алкогольного поражения является жировой гепатоз. Основной клинический признак болезни – тяжесть в правом подреберье. Иногда пациенты на приеме жалуются на вздутие живота. Лабораторные исследования крови показывают незначительное повышение билирубина, липидов.

При микровезикулярном стеатозе симптоматика иная. У пациента появляется желтуха из-за закупорки желчного пузыря, в анализе крови отмечают резкую активность трансаминаз. Симптомы алкогольной болезни печени на этой стадии проявляются нарушениями со стороны головного мозга – энцефалопатией.

Внимание! Прекращение употребления этанола и дезинтоксикационная терапия приводят к выздоровлению. Иногда острый стеатоз заканчивается летальным исходом из-за печеночной недостаточности.

Проявления острой формы гепатита связаны со структурными изменениями и некрозом гепатоцитов после длительного запоя. У пациентов появляются общие признаки разрушения печени:

  • увеличение селезенки;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение стула;
  • гепатомегалия;
  • желтуха;
  • расширение вен на животе;
  • мелкие точечные кровоизлияния на коже;
  • истощение;
  • нарушение сна;
  • кожный зуд;
  • утомляемость, слабость;
  • раздражительность.

Персистирующий хронический гепатит проявляется анорексией, болями в животе, незначительным увеличением печени. Агрессивный хронический гепатит протекает с более выраженными симптомами.

Частый признак при фиброзе – синдром портальной гипертензии. Пациент жалуется на нарушение пищеварения, длительные боли в животе, слабость. Системные проявления алкогольной интоксикации приводят к увеличению сердца. При циррозе страдают практически все органы, появляется склонность к кровотечениям, расстройство сознания, отеки, асцит.

Диагностические процедуры

Диагноз врач устанавливает на основании опроса и осмотра. Лабораторные и инструментальные методы обследования помогают определить стадию развития болезни и провести дифференциальную диагностику с другими патологиями.

Осмотр пациента позволяет специалисту выявить характерные признаки: тремор, венозное полнокровие глазного яблока, поведенческие расстройства, сгибательная контрактура пальцев рук.

Больше информации дают лабораторные исследования. Диагностический признак патологии – повышение в 2 – 6 раз активности трансаминаз. Клинические (общие) анализы крови показывают снижение тромбоцитов, гемоглобина и увеличение лейкоцитов. К другим характерным нарушениям относятся:

  • повышенное содержание иммуноглобулинов IgG и IgA в крови;
  • снижение глюкозы в крови и моче;
  • снижение содержания калия, фосфора и магния в крови;
  • увеличен холестерин и билирубин.

Биопсия и УЗИ помогают подтвердить диагноз. Стеатоз, пролиферация желчных протоков, фиброз или цирроз указывает на наличие данной патологии. Пациентам назначают фиброгастродуоденоскопию для выявления изменений желудочно-кишечного тракта, варикозного расширения вен пищевода.

Лечить алкогольную болезнь печени начинают с полного прекращения приема спиртного. Специалист учитывает стадии заболевания, сопутствующие патологии и общее состояние. В острой фазе гепатитов прописывают глюкокортикоидные средства («Преднизолон»), обладающие противовоспалительным действием и частично подавляющие фиброз. Для восстановления клеточных мембран назначают полиненасыщенный лецитин, «Берлитион».

Снизить воспалительные процессы помогают антицитокиновые средства: «Инфликсимаб», «Этанерцепт» и «Адалимумаб». Препарат «Пентоксифиллин» применяется при поражении периферических сосудов – он снижает вязкость крови, предотвращает тромбообразование. Если у больного развился цирроз, лекарство уменьшает портальную гипертензию. В комплексе лечения также применяют народный метод – употребление расторопши.

Консервативное лечение включает:

  • витамины: группы В, С, Р;
  • введение «Кокарбоксилазы»;
  • гепатопротекторы: «Легалон», «Гептрал», «Эссенциале»;
  • дезинтоксикационная терапия: «Тиосульфат натрия», внутривенное введение растворов;
  • антибиотики при повышении температуры;
  • при алкогольном отеке мозга применяют осмотические диуретики.

Медикаментозное лечение дополняет диета, которую назначают с учетом белковой недостаточности, дефицитом витаминов и аминокислот. Питание должно быть дробным, кроме того, исключают пищу, раздражающую органы ЖКТ.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство – пересадка печени. При успешном проведении операции недуг отступает. Но риск отторжения имплантата увеличивается, если больной вновь начинает злоупотреблять алкоголем.

Возможные осложнения

Осложнением алкогольного поражения печени в 65% является жировой гепатоз. У 20% пациентов развивается цирроз. Хроническое употребление спиртных напитков приводит к таким патологиям, как:

  • гастрит;
  • гепатит;
  • эрозии и язвы желудка;
  • панкреатит;
  • кровотечения;
  • расширение вен пищевода;
  • депрессия на фоне нарушения обмена веществ и авитаминоза;
  • анемии;
  • мышечная дистрофия;
  • кома.

Действие метаболитов этанола вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиопатия, сердечная недостаточность, аритмия. Со стороны центральной нервной системы наблюдается развитие энцефалопатии Вернике-Корсакова, дегенерация и атрофия мозга, нейропатия. Если не проводится терапия болезни, у пациента повышается риск возникновения злокачественных образований.

Профилактика

Самая эффективная профилактика заболевания – исключить спиртное и вести здоровый образ жизни. Если поражение печени этанолом уже есть, рекомендация докторов заключается в проведении дезинтоксикации, восстановлении функций. Также необходимо лечить гепатиты инфекционной этиологии.

Читать еще:  Какие анализы показывают цирроз печени

Важно знать! Особенностью заболевания является прямая зависимость изменений органов от дозы и продолжительности злоупотребления спиртных напитков. Если пациент на этапе лечения перестает пить алкоголь, есть шанс восстановить функции печени.

В соответствии с этим любые терапевтические мероприятия на фоне пьянства являются неэффективными. Развитие асцита, портальной гипертензии, присоединение бактериальной инфекций, гепаторенальный синдром с энцефалопатией ухудшает прогноз для жизни.

Алкогольная болезнь печени

Люди, регулярно злоупотребляющие алкоголем, сталкиваются с такой проблемой, как алкогольная болезнь печени. В результате её развития возможно возникновение цирроза, жировой дистрофии и гепатита печени. Эти заболевания очень серьезные, и лечить их сложно. Чаще они поражают мужчин, но их развитие быстрее проходит у женщин. Своевременная помощь при обнаружении такой проблемы позволит избавиться от серьезных последствий.

Оглавление:

  • Симптомы алкогольной болезни печени
  • Первая стадия
  • Вторая стадия
  • Хроническая форма
  • Формы
  • Прогрессирующая форма
  • Персистирующая форма
  • Причины заболевания
  • Стадии алкогольной болезни печени
  • Стеатоз печени
  • Алкогольный гепатит
  • Цирроз печени
  • Диагностика
  • Лечение алкогольной болезни печени в медицинском центре «Клиника К+31»
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Диета при алкогольной болезни печени

Симптомы алкогольной болезни печени

Симптомы отличаются по стадиям, в которой протекает заболевание.

Первая стадия

Первая стадия заболевания протекает бессимптомно. Но у некоторых больных можно наблюдать:

  • боли в правом подреберье;
  • сниженный аппетит;
  • тошноту.

Возможно проявление желтухи.

Вторая стадия

Острая алкогольная болезнь печени симптомы не проявляет. Она начинается и протекает быстро, и чаще заканчивается смертью. На этой стадии можно наблюдать такую симптоматику:

  • тупая боль с правой стороны;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Помимо этого, не зависимо от стадии заболевания, очень часто оно сопровождается гипертермией.

Хроническая форма

Хроническая форма протекает долго и с осложнениями. Регулярно появляются такие симптомы:

  • умеренная боль в правом подреберье;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • запоры и диарея.

Очень редко возможно проявление желтухи. Когда болезнь начинает прогрессировать, развивается цирроз печени. В данном случае можно наблюдать свойственную для него симптоматику:

  • покраснение ладоней;
  • сосудистые звёздочки;
  • изменение консистенции ногтей;
  • гинекомастия.

Чем сильнее цирроз развивается, тем больше симптомов можно наблюдать. Именно поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать его лечение.

Алкогольная болезнь печени проявляется всего двумя формами: прогрессирующей и персистирующей. Каждая форма отличается своими особенностями.

Прогрессирующая форма

Протекает в трех стадиях:

В этой форме происходит поражение печени, которое почти всегда приводит к циррозу. Если своевременно прекратить употребление алкоголя при обнаружении первичной симптоматики, то можно полностью стабилизировать положение. Но не обойтись и без правильного лечения и профилактических мер. Но даже при таком подходе возможны рецидивы и проявление остаточных явлений. После того как обнаружена алкогольная болезнь печени, симптомы и лечение должны определяться врачом, и им же должны производится все восстанавливающие процедуры.

Персистирующая форма

Эту форму заболевания считают стабильной. То есть, если своевременно прекратить употребление спиртной продукции, то можно полностью купировать развитие воспалительных процессов. В противном случае заболевание перерастет в прогрессирующую форму со всеми вытекающими из этого последствиями. Для выявления алкогольного гепатита этой формы необходимо пройти ряд лабораторных исследований, так как оно протекает без ярко выраженной симптоматики.

Заболевание развивается из-за бесконтрольного употребления алкоголя. В результате этого в организм попадает этил, содержащийся в спирте. По сути он является ядом для организма человека. Он попадает в желудок и печень, где расщепляется и выводится из организма естественным путем. Но если алкоголь употребляется регулярно, организм не успевает справляться с его переработкой и выведением. Таким образом в печени скапливаются токсические вещества, вызывая различные заболевания.

Основные причины возникновения болезни печени:

  • длительное потребление алкоголя в больших дозах;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни печени, перенесённые или действующие.

Всё это приводит к возникновению первой стадии алкогольной болезни печени. И если не начать своевременное лечение, она перейдет в другие стадии, справиться с которыми будет сложно.

Стадии алкогольной болезни печени

Всего их три: стеатоз, алкогольный гепатит, цирроз.

Стеатоз печени

Это первая стадия — алкогольная жировая болезнь печени. Она развивается практически у всех людей, чрезмерно употребляющих алкоголь. Если бросить пить, то в течение нескольких недель состояние органа нормализуется без вмешательства врачей. Но если продолжать употребление алкоголя, разовьётся сначала алкогольный гепатит, затем — цирроз органа.

Алкогольный гепатит

На этой стадии развивается подострое воспаление печенки. Ей свойственны появление гигантских митохондрий, телец Мэллори, развивается фиброз. Болезнь, протекающая на этой стадии, сопровождается нарушением работы печени, а в конечном счете развивается цирроз. Очень часто возникают осложнения, такие как кровотечения из варикозно расширенных вен. Это симптом того, что болезнь прогрессирует, и требуется немедленно заняться её лечением, обратившись в медицинский центр.

Цирроз печени

Последняя стадия заболевания, которая развивается очень часто у алкозависимых людей. Сопровождается массивными фиброзами, нарушениями основных функций печени. Приводит к развитию портальной гипертензии. Значительно повышается риск развития прочих заболеваний, к примеру, гепатоцеллюлярной карциномы. Как следствие, это приводит к летальному исходу.

Диагностика

После выявления симптомов алкогольной болезни печени, следует обратиться в медцентр и пройти полную диагностику. Она начинается со сбора анамнеза для выявления периодичности и количества употребляемого алкоголя. Врач задает наводящие вопросы, на которые надо отвечать максимально правдиво. От этого этапа зависит, какие последующие шаги будут предприняты врачом для диагностики и устранения проблемы.

Затем назначаются анализы крови. При лабораторных исследованиях можно выявить, в каком состоянии находится печень, и какие меры можно предпринять для её нормализации. После этого обязательно назначается ультразвуковое исследование не только печени, но и брюшной полости. Проводится ряд других, дополнительных, исследований:

  • МРТ;
  • допплерография;
  • компьютерная томография;
  • радионуклеиновое исследование.

Возможно проведение инструментальных исследований, к которым относится биопсия, изучаются размер и форма печени, а главное — выявляются изменения, происходящие в ней. Именно биопсия дает окончательный ответ о состоянии печени, после чего врачом разрабатывается стратегия лечения.

Лечение алкогольной болезни печени

Если выявлена алкогольная болезнь печени, лечение на ранней стадии может предотвратить её развитие и даже восстановить полноценную работоспособность органа. При переходе болезни на другие стадии, лечение заключается в купировании симптомов и предотвращении прогрессирования заболевания. Обязательно проводятся профилактические мероприятия по предотвращению осложнений.

Самый важный фактор при лечении, ускоряющий весь процесс и гарантирующий полное выздоровление – полный отказ от употребления алкоголя. К тому же это заметно улучшит общее состояние человека и избавит его от алкогольной болезни печени ранней стадии.

Главный метод лечения печени мед. центра заключается в специальной диете и употреблении мультивитаминных комплексов. В случае выраженной анорексии, питание производится специализированным зондом. Важна дезинтоксикация. Для этого проводится медикаментозная терапия с применением растворов пиридоксина и глюкозы. Применяются препараты, способные регенерировать клетки печени для восстановления её функциональности.

Лечение включает в себя прием кортикостероидов. Особенно они актуальны при острой или тяжёлой форме алкогольной болезни печени и тогда, когда жизнь больного находится в опасности. Назначается урсодезоксихолевая кислота в качестве гепатопротектора, который способствует урегулированию липидного обмена. Но помимо такого лечения необходимо произвести нормализацию психологического состояния пациента. С этой целью применяется гептрал.

Последний этап лечения – восстановительные процедуры:

  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия
  • электрофорез;
  • массажная терапия;
  • ЛФК.

В крайнем случае применяется хирургическая коррекция, но чаще обходятся без нее. Если заболевание запущено, то потребуется проведение трансплантации печени. Перед началом такой операции употребление алкоголя запрещено в течение 6 месяцев (до её начала). Окончательные результаты заносятся в историю болезни, где цирроз печени, алкогольная этиология также фиксируются.

Не стоит заниматься самолечением. При первых же признаках алкогольной болезни печени надо обратиться в медицинский центр для получения квалифицированной помощи. Это поможет достичь полного выздоровления.

Осложнения

Алкогольная печеночная болезнь приводит к таким осложнениям, как:

  • печеночная энцефалопатия;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • почечная недостаточность.

Возможно образование рака печени. Осложнения всегда приводят к тяжёлым последствиям, а без своевременного их устранения возможен летальный исход. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Профилактика алкогольной болезни печени

Рекомендации лечащего врача нужно соблюдать неукоснительно. Главное правило профилактики – избегать употребления спиртных напитков. Даже если печень уже повреждена, отказ от алкоголя нормализует её состояние. Не стоит забывать, что от алкогольной болезни печени большинство пациентов умирает в течение 5 лет. Поэтому профилактические меры крайне важны.

Профилактика — не только отказ от спиртного. Для предотвращения перехода болезни на другую стадию, требуется её своевременное лечение в медицинском центре. А для этого рекомендуется регулярно проходить диагностику. Ну и самое важное – правильное питание, которое должно разрабатываться опытным диетологом.

Диета при алкогольной болезни печени

Главное при диете – уравновесить обмен веществ и защитить печень от вредных факторов, приводящих к её разрушению. Питание должно включать белки, углеводы. Не стоит злоупотреблять жареной, острой и жирной пищей. Не рекомендуется переедать. Наиболее полезны блюда на пару или свареные. Запечённая и тушеная пища не повредит. Нельзя использовать соль.

Эффективное воздействие на печень оказывают следующие овощи и фрукты:

Можно есть мясо, но нежирное: говядина и телятина подойдут отлично. Рыба должна быть нежирной, в вареном виде. Молоко — низкой жирности, творог и сметана — не повредят (в небольших количествах).

Из рациона следует исключить:

  • ржаной хлеб;
  • бульон;
  • консервы;
  • чеснок;
  • грибы;
  • бобовые;
  • маринованные овощи;
  • сало;
  • сардельки;
  • маргарин;
  • кофе и какао;
  • шоколад.

Диету нужно подбирать индивидуально, с диетологом. Поэтому необходимо обратиться в медицинский центр для получения подробных рекомендаций по правильному питанию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector