Содержание

Описание узи печени при циррозе

УЗИ при циррозе печени

Инструментальные методики являются вспомогательным диагностическим методом в клинике внутренних болезней. УЗИ при циррозе печени покажет величину, макро- и микроструктуру железы. На мониторе виден поражение печеночной ткани вследствие фибротических и склеротических изменений. Исчерпывающие данные помогут провести четкую дифференциальную диагностику с другими желудочно-кишечными патологиями и определиться с дальнейшей лечебной тактикой. Описание увиденного на мониторе врач дублирует в карте пациента, на фотографическом снимке и в специальном журнале.

Показания к ультразвуку

Сонография проводится, если цирроз заподозрен после получения данных биохимического анализа крови. А также исследование рекомендовано для пациентов, страдающих алкоголизмом.

Ультразвуковая диагностика при подозрении на цирротическое поражение проводится, если имеют место такие симптомы:

Для более точного результата рекомендовано некоторое время придерживаться особого рациона питания.

  • Асцит. Под этим термином подразумевается накопление серозной жидкости в брюшной полости. Живот становится вздутым, плотным, упругим. При простукивании слышится хлюпанье жидкости.
  • Симптом головы Медузы. Этим необычным термином обозначают варикозно расширенные вены нижнего участка передней брюшной стенки. Возникают они вследствие повышения давления в системе портальной и полой вен.
  • Высыпания на коже. Мелкие петехии или более крупные экхимозы появляются после снижения факторов свертываемости крови и тромбоцитов до уровня, провоцирующего кровоизлияния.
  • Пожелтение кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Желтуха наступает вследствие накопления пигмента билирубина.
  • Печеночная энцефалопатия. Под этим термином подразумевается снижение умственной деятельности и интеллекта у пациента, больного циррозом. Недостаточность белковых компонентов, синтезируемых печенью, а также снижение дезинтоксикационных способностей органа провоцируют регресс мозга.
  • Кожный зуд, шелушение, растрескивание.
  • Потемнение мочи. Урина приобретает оттенок темного пива.
  • Осветление кала. При циррозе испражнения приобретают песочный или белый оттенок.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Прежде всего пациент проходит тщательный осмотр у участкового терапевта. Затем больной поступает на консультацию к врачу функциональной диагностики. Чем грамотнее проведена подготовка, тем достовернее будет картина на мониторе аппарата. Пациенту рекомендуется в течение недели придерживаться специальной диеты. Нужно снизить в рационе количество продуктов, способствующих газообразованию. К таковым относятся бобовые, шпинат, свежие овощи и фрукты, молоко, мучные изделия, мясо и рыба. В день проведения обследования нужно воздержаться от завтрака. Даже небольшое количество съеденной пищи искажает изображение, провоцируя ложный диагноз. От последнего перекуса до момента исследования должно прийти не меньше 8 часов. А также не следует пить много жидкости, которая будет смазывать УЗИ-картину.

Проведение методики

УЗИ печени проводится в кабинете инструментальной и функциональной диагностики. Врач-узист инструктирует пациента. Больного укладывают на кушетку, рекомендуют ему несколько согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу. В такой позе легче визуализируются органы брюшной полости. Затем на живот наносится специальный прозрачный гель. Он не аллергенен и не имеет запаха. Это вещество помогает сфокусировать УЗ лучи и препятствует их рассеиванию в воздухе. Специалист проводит манипулятором во всех плоскостях по брюшной стенке пациента, внимательно наблюдая за изображением на мониторе. На экране визуализируются внутренние органы. Внимание обращают на размер, консистенцию и края печени.

Признаки разных стадий цирроза на УЗИ

На экране будет заметно не только изображение печеночной ткани, но и состояние окружающих сосудов. Для цирротической патологии характерно расширение системы портальной вены.

Данные, поступающие на монитор аппарата, тщательно изучаются специалистом. Признаки цирроза — это прежде всего уплотнение печеночной ткани. УЗИ-диагностика при начальных стадиях патологии показывает повышение эхогенности (способности отображать ультразвуковые лучи) в тех местах, где гепатоциты уплотнились вследствие фиброза (образование соединительнотканных конгломератов) и склероза (наличие участков с каменистой плотностью). Печень еще не успевает уменьшиться в размерах, а порой даже разбухает. На более поздних стадиях на экране удается увидеть уменьшенные размеры органа. Железа будто сморщивается, претерпев структурные изменения. При последней стадии цирроза печень становится бугристой. Система воротной вены, не справляясь с повышенным давлением, расширяется, образуя варикозные участки.

Видно ли на УЗИ цирроз печени?

Алкогольная зависимость, гепатит и застойные явления нередко вызывают цирроз. О наличии болезни можно судить по результатам анализов крови, кала и мочи. Также определять точно и безопасно диагноз на ранней стадии развития патологии без хирургического вмешательства позволяет ультразвуковое исследование.

УЗИ при циррозе печени помогает своевременно выявить симптомы и этиологию болезни, определить причины нарушения работы внутреннего органа, на основе полученного заключения подобрать грамотное лечение, чтобы выглядеть здоровым.

Сегодня аппараты ультразвуковой диагностики имеют многие лечебные и профилактические учреждения. Цена исследования невысокая, поэтому процедура доступна любому пациенту. Бюджетные поликлиники предлагают данную услугу бесплатно.

Показания для исследования

Билиарный цирроз является патологией, при которой постепенно трансформируются живые гепатоциты в соединительные ткани, не имеющие функции. Так как печеночные клетки перерождаются медленно, на начальной стадии болезни симптоматика выражена слабо.

У пациента теряется аппетит, снижается масса тела, нарушается пищеварение, появляется горьковатый привкус во рту, слабость, хроническая усталость, интенсивно выделяются газы, в эпигастральной области и правом подреберье ощущается тяжесть.

Если выявить болезнь на начальном этапе, это значительно продляет период жизни человека. Дополнительно врач назначает прохождение общего и биохимического анализа крови. Если расшифровка выявила признаки цирроза печени, больного направляют на УЗИ.

  • Печеночные ферменты АСТ и АЛТ имеют высокий показатель, также увеличены билирубин, щелочная фосфатаза, Альфа-Амилазы;
  • Иммуноглобулины и гамма-глобулины отличаются высокой концентрацией;
  • Количество белковых фракций и тромбоцитов понижено;
  • Уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов выше нормы;
  • Холестерин и липиды превышают нормальный уровень.
Читать еще:  Алкогольный цирроз печени можно ли вылечить

При выявлении любого признака болезни врач дает направление на ультразвуковое исследование, где выясняется, видно ли на УЗИ симптомы цирроза печени. В процессе диагностики оценивается эхогенность и размер печени, объем и скорость кровотока, состояние желчных протоков внутри органа.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовиться к УЗИ. За три дня до проведения процедуры необходимо отказаться от капусты, бобовых, сдобной выпечки, черного хлеба, винограда, яблок, груш, редьки, огурцов, редиса, кондитерских изделий, газированных напитков свежего молока и иных продуктов, содержащих в большом количестве лактозу.

Употреблять алкогольные напитки категорически запрещено. Если имеется склонность к метеоризму, за два дня до диагностики рекомендуется прием ветрогонных препаратов в виде активированного угля и Эспумизана.

Процедуру проводят на голодный желудок, в противном случае непереваренная еда может показывать неясную картину. При ожирении делают очистительную клизму в утреннее и вечернее время за сутки до процедуры. Для оценки работы желчного пузыря проводят динамическое УЗИ натощак и после пробного завтрака.

  1. УЗИ печени при циррозе печени проводят в лежачем положении на спине. Если требуется, пациент переворачивается на левый бок или поднимает руки – такое положение позволяет увеличить обзор.
  2. По кожной поверхности пациента передвигается обработанный гелевым веществом датчик, на мониторе отображается проекция внутреннего органа.
  3. Далее врач составляет протокол осмотра, в котором указываются все выявленные патологические изменения. Результаты сразу же выдаются на руки пациенту.

Ультразвуковое исследование считается безопасным, доступным по стоимости и местонахождению аппарата, высоко информативным. Какие-либо противопоказания для прохождения диагностики отсутствуют. Получить результаты можно сразу же после прохождения процедуры.

Определение цирроза по результатам диагностики

УЗИ представляет собой методику, при которой ультразвуковые волны проходят через ткани печени. Датчик при этом фиксирует их скорость и интенсивность. При помощи специальной программы полученные данные преобразуются в изображение и выводятся на монитор.

Во время УЗИ врач фиксирует, как определяется контур, эхопризнак, качественное изменение структуры печени. Также осматриваются вены, артерии, выявляются аномалии в рядом находящихся органах.

Нормальными считаются показатели у взрослых, если высота правой доли печени не превышает 12 см, а толщина меньше 10 см. Толщина левой доли менее 5 см, а длина совместно с правой не более 17 см. Норма хвостатой доли составляет 7 и 2 см соответственно.

  • На начальной стадии болезни разрастается железа в объеме, уменьшается правая доля, а при декомпенсации происходит сжимание всего органа. Цирроз диагностируют, если выявляется соотношение 1 к 3 и утолщение хвостовой части печени.
  • На раннем и субкомпенсированном этапе из-за уплотнения печени повышается способность к поглощению ультразвука, такое явление именуют гиперэхогенностью. В случае декомпенсации эхогенность, наоборот, отсуствует из-за неспособности атрофированных гепатоцитов к отражению ультразвука.
  • При циррозных изменениях печени отображается отчетливая деформация абриса, видны впадины и выпуклости, прерывистые контуры. Наблюдается закругление нижнего края, угол левых и правых долей тупой и выше нормы. На внутреннем органе видны бугры, это дифференциальный признак цирроза.
  • Соединительная ткань формируется в рубцы, из-за чего становится гетерогенной узелковой и развивается кардиальный фиброз. При узлах до 0.3 см диагностируют микроузелковое поражение, если узлы увеличены, поражение считается макроузелковым. При наличии разных типов повреждения поражение является смешанным. Четвертая стадия цирроза характеризуется полным отсутствием здоровых тканей, паренхема полностью зарубцовывается.
  • Сосуды внутреннего органа не имеют четкого рисунка. Воротная вена характеризуется варикозным расширением вен, капилляры при этом не обнаруживаются.

Относительные признаки цирроза

При циррозном поражении селезенка увеличивается в размере, изменяется в большую сторону диаметр селезеночных вен, видоизменяется форма паховых лимфоузлов.

На поздней стадии симптоматика сопровождается поражением почечного аппарата или гепаторенальным синдромом, гепатогенной язвой двенадцатиперстной кишки, асцитом и скоплением жидкости в брюшной полости, печеночной недостаточностью, внутренним кровотечением, развитием онкологии.

Допплерография показывает двухфазную диастолическую составляющую, замедление циркуляции крови.

Применение иных методов диагностики цирроза

В первую очередь для точного определения болезни проводят анализ крови, кала и мочи. Изменение уровня лейкоцитов и понижении свертываемости крови сообщает о наличии цирроза печени. При подобной патологии расширяются вены пищевода и желудка. Такую симптоматику можно выявить при помощи ЭГДС и рентгенографии. МРТ позволяет выявить рак печени.

Для гистологического анализа берут ткани печени, подобный метод контролируется ультразвуком. Лапароскопическую биопсию осуществляют через надрез в передней стенке. Пунктуационный способ заключается в введении в правое подреберье специальной иглы. Таким образом можно выявить нарушения при деструкции желчных протоков, разрастании желчных канальцев, дистрофическом изменении тканей, активности раковых клеток, некрозе печеночных клеток. Результаты диагностики можно получить на руки через пять-семь дней.

Ультразвуковое обследование при циррозе печени

Ультразвуковое исследование — один из основных способов диагностики. Люди часто сомневаются, покажет ли УЗИ цирроз печени в самом начале его развития. Тем не менее, метод дает полную информацию о состоянии органа в целом и его отклонениях от установленных норм. Цирротическое поражение обнаруживается даже на ранних стадиях.

Кратко о циррозе печени

Цирроз печени является одной из наиболее опасных болезней. Заболевание характеризуется поражением тканей органа и их перерождением.

Проблема заключается в том, что заболевание сложно обнаружить в период начала его развития, потому что печень не имеет нервных окончаний и человек не испытывает боли. Проявляемая симптоматика зачастую списывается пациентом на недосып, усталость и другие физиологические причины. Таким образом диагностика цирроза затрудняется.

Показания к проведению УЗИ

Увидеть цирроз на УЗИ печени можно даже в том случае, если в состоянии больного перед процедурой нет никаких характерных симптомов. Но, поскольку такой вариант развития событий встречается очень редко из-за несвоевременного обращения к врачу, чаще всего обследование назначают в профилактических целях для подтверждения или отклонения диагноза.

УЗИ при циррозе печени или подозрении на эту болезнь необходимо в следующих случаях:

  • неправильные размеры органа (выявляется при простукивании или пальпации области локализации печени);
  • изменение цвета кожи или белков глаз (на любой оттенок желтого);
  • зуд кожного покрова, появление характерной сыпи;
  • боль или дискомфорт в области печени;
  • повышение билирубина;
  • алкогольная зависимость;
  • наследственная предрасположенность;
  • асцит.

Показанием к применению УЗИ также является любая травма брюшной области, полученная пациентом, и неприятные ощущения, проявляющиеся на протяжении дня в животе.

Читать еще:  Может цистит перейти в пиелонефрит

Подготовка к проведению процедуры

К процедуре пациенту нужно подготавливаться: правильно питаться, поддерживать питьевой режим. Проведение подготовительного этапа является обязательным, потому что в противном случае результаты УЗИ могут быть ошибочными.

В течение трех дней до процедуры пациенту запрещается употреблять жареную, соленую и жирную пищу. Также нужно забыть о фаст-фуде и газированной воде. Привычный хлеб стоит заменить отрубным. В рационе питания могут присутствовать нежирные супы, мясо и рыба на пару, картофель и каши. Употребление овощей и фруктов тоже недопустимо.

За день до процедуры нужно сделать клизму или выпить сильное слабительное средство для очищения кишечника. Делают это не менее, чем за 24 часа до УЗИ. Сразу после чистки желудка принимают сорбент, который собирает все токсины и продукты распада вредных веществ из организма.

В день процедуры нельзя есть. Если УЗИ проводится в утреннее время, то допускается выпить стакан обычной воды в течение 5-6 часов до диагностики. Если ее назначили на вечер, то можно съесть легкий завтрак, соблюдая правила диетического питания, указанные выше. Перед самой процедурой нельзя употреблять никакую еду 5-6 часов.

Техника проведения

Благодаря УЗИ, повреждение печени циррозом можно увидеть на ранних стадиях, тем самым своевременно оказанная помощь сможет улучшить состояние органа. При проведении процедуры пациент должен глубоко вдохнуть и не выдыхать. Это необходимо, чтобы печень была лучше видна. Датчик прибора устанавливается по левую сторону от пупка, врач постепенно передвигает его к месту локализации органа.

Диагностику цирроза с помощью УЗИ проводят в несколько этапов:

  1. Определяют структуру печени. Цель этого этапа — выявление неровностей тканей органа.
  2. На УЗИ делают снимок органа, по которому сравнивают печень по восьми сегментами, выявляя отклонения в ее состоянии.

По снимку органа специалист делает описание и предварительное заключение о диагнозе. Часто для окончательного установления болезни пациенту назначают анализы крови и мочи. Иногда врач дает больному направление на биопсию печени, если есть подозрение на серьезное повреждение органа.

Важно знать! Описание цирроза печени по УЗИ производится сразу после проведения процедуры.

Нормативные значения и варианты отклонений

После обследования врач делает расшифровку полученных результатов. Описание УЗИ печени при циррозе характеризуется выявлением отклонением значений от нормативных. Существуют определенные показатели, которые свидетельствуют о том, что орган не имеет патологий. Есть следующие нормы для диагностики заболеваний печени:

  • правая доля составляет до 5 см, имеет толщину — 12-13 см;
  • левая доля имеет высоту не более 10 см; толщину стенок — 7 см;
  • косой вертикальный размер составляет менее 15 см.

Рассматривают и такие параметры исследуемого органа, как:

  • эхогенность (указывает на наличие гепатоза);
  • размеры печени (могут указывать на цирроз или гепатиты);
  • ширина портальной вены (свидетельствует о развитии гипертензии).

Каждая из указанных характеристик так или иначе показывает развивающийся цирроз. При помощи них также устанавливают эффективность проводимого лечения.

Признаки цирроза на УЗИ

При расшифровке результатов врач выявляет признаки, указывающие на болезнь. Цирроз печени на УЗИ можно обнаружить при помощи как косвенных, так и прямых значений.

Прямые признаки заболевания — это те проявления, которые определяют цирроз. В том, к какой болезни относится данный симптом, у специалиста сомнений не возникает.

  • На первой стадии печень незначительно увеличена, структура является однородной, возможны небольшие изменения.
  • При прогрессировании заболевания увеличение органа становится довольно сильным. На поверхности печени появляются многочисленные неровности и узлы.
  • Последние стадии заболевания характеризуются изменениями нормального размера печени — она становится гораздо меньше. При этом вся ее поверхность изменяется, приобретает неровности и бугорки.

Нередко диагноз ставят только на основании прямых признаков, без дополнительных обоснований.

Косвенными именуют те признаки, которые могут указывать не только на цирроз, но и являться симптомом совершенно других заболеваний. Среди них:

  • при прогрессировании цирроза и уменьшения ее размера на последних стадиях увеличивается селезенка;
  • образование кист в печени;
  • опухоли;
  • хронический гепатит;
  • жировое перерождение органа;
  • жидкость в брюшной полости (асцит).

Зачастую при циррозе обостряются различные хронические патологии. Нередко появляются болезни, развитие которых возможно из-за наследственного фактора.

Дифференциальная диагностика

Определяя цирроз печени по УЗИ, можно допустить ошибку. Речь идет о схожих симптоматических проявлениях других заболеваний органа, таких как гепатиты, нарушение обмена веществ, болезни крови. Дифференциальная диагностика помогает избежать неправильного вывода о наличии проблемы. Она производится в основном со следующими патологиями:

  1. Портальная гипертензия. Ее причиной может быть тромбоз, новообразования и метастазы.
  2. Фиброз печени. Болезнь характеризуется изменениями в тканях органа, их рубцевании.
  3. Гепатиты. Хроническая и вирусная форма данной болезни схожа с циррозом бугристостью тканей, выявляемой на УЗИ.
  4. Поражение печени. Речь идет о влиянии как алкоголя, так и различных медикаментов. При их постоянном приеме ткани органа могут разрушаться или изменять свою структуру.

Дифференциация необходима для корректной постановки диагноза. Если не проводить ее, лечение может быть неправильным, благодаря чему болезнь способна быстро прогрессировать.

Стоит отметить, что при появлении симптоматики цирроза печени обращение к специалисту должно осуществиться в ближайшее время. В качестве диагностики возможного развития болезни обследование рекомендуется проходить хотя бы два раза в полгода. УЗИ поможет увидеть цирроз печени на самых ранних стадиях и врач начнет его терапию. Особое внимание на профилактическую диагностику нужно обратить людям, которые ведут неправильный образ жизни и имеют предпосылки к развитию цирроза.

Цирроз печени на УЗИ

Ультразвуковое исследование является безопасной и информативной процедурой, предназначенной для диагностики и контроля лечения различных заболеваний. Гепатит, опухолевые образования, болезни желчного пузыря, цирроз печени на УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС) определяются с высокой точностью и оперативностью. Одним из распространенных заболеваний ГБС является цирроз печени. Клиническая картина на начальной стадии болезни довольно нечеткая.

Поставить правильный диагноз только на основе симптоматики не представляется возможным. Пациенту назначается ряд лабораторных анализов для выявления изменений в составе крови и аппаратное обследование. Можно ли по УЗИ определить цирроз печени и доверять результатам ультразвука? Согласно статистическим данным, выявить болезнь в исходном периоде развития удается в 70% случаев. На второй и третьей стадии патологии, УЗ-диагностика дает 100% гарантию результата.

Основания для обследования

Цирроз представляет собой постепенную трансформацию живых гепатоцитов (печеночных клеток), которые обеспечивают работоспособность печени, в соединительную ткань, не несущую функциональной нагрузки. Поскольку, процесс перерождения происходит медленно, признаки болезни на исходном этапе выражены слабо. Основными симптомами являются:

  • утрата аппетита и снижение массы тела;
  • хроническая сонливость и слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье;
  • нарушение пищеварения и интенсивное газообразование;
  • горький привкус во рту.
Читать еще:  Корм для кошек болезнь мочекаменная болезнь

Многие потенциальные пациенты не обращают внимания на перечисленные признаки, и обращаются за врачебной помощью только на стадии проявления желтушности глазных яблок и кожи. Ранняя диагностика цирроза позволяет увеличить продолжительность жизни пациента до 10–12 лет. Выявление патологии печени на второй стадии сокращает этот срок вдвое. Прежде чем провести процедуру ультразвукового исследования органов гепатобилиарной системы, пациенту назначается микроскопия крови, включающая общий клинический и биохимический анализы.

При наличии цирроза железы внешней секреции (печени), определяются следующие изменения состава крови:

  • завышенный показатель печеночных ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), Альфа-Амилазы, ЩФ (щелочная фосфатаза), билирубина (главного компонента желчи);
  • высокая концентрация гамма-глобулинов и иммуноглобулинов IgM (умеренная иммуноглобулинов IgG и IgA);
  • пониженный уровень тромбоцитов и белковых фракций;
  • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз;
  • значительно повышенный уровень липидов и холестерина (гиперлипидемия и гиперхолистеринемия).

В зависимости от стадии болезни патологические изменения в крови прогрессируют.

Аппаратное обследование

Основной процедурой диагностики является УЗИ печени. По решению лечащего врача, в дальнейшем, может быть назначено компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Техническая сторона УЗ-диагностики заключается в прохождении через ткани печени ультразвуковых волн. Интенсивность и скорость их обратного отражения фиксируются датчиком.

Специальная программа преобразует полученные результаты в наглядное изображение на мониторе. Врач-узист делает замеры необходимых параметров, оценивает сосудистый рисунок, проводимость ультразвуковых волн, и общую картину изменений. Оценка результатов производится посредством сравнения с нормальными значениями для здорового органа.

Общие параметры оценки и нормативные значения для железы (в целом)

Можно ли определить на УЗИ цирроз печени, как он выглядит и чем отличается от нормы

Ультразвуковое обследование — безопасный и эффективный способ выявить заболевания печени. Цирроз печени хорошо виден на УЗИ, для постановки диагноза не потребуется дополнительных обследований.

Можно ли определить цирроз по УЗИ

Цирроз — это замена нормально функционирующих гепатоцитов на соединительную ткань. Измененные участки печени становятся безжизненными, не выполняют свою работу. УЗИ обязательно покажет цирроз печени, так как ее структура при перерождении изменяется.

Нормальная печеночная ткань обладает свойствами, которые учитываются при ультразвуковом обследовании:

  • однородность структуры;
  • умеренная плотность;
  • четкость контуров.

Соединительная ткань образует рубцы на печени, которые сразу изменяют ее свойства.

Врач рекомендует сделать УЗИ печени, когда обнаруживает у пациента клинические признаки цирроза:

  • увеличение или резкое уменьшение органа при пальпации;
  • завышение печеночных показателей в анализе крови;
  • желтушное окрашивание кожи;
  • покраснение ладоней;
  • образование сосудистых звездочек на коже.

Эти симптомы характерны для цирроза, но их недостаточно, чтобы окончательно подтвердить диагноз, требуется ультразвуковое обследование.

Также методика используется для дифференциальной диагностики цирроза, гепатоза, рака или кист печени.

Рекомендации по подготовке

Чтобы повысить точность, с которой УЗ-исследование определяет цирроз печени, следует правильно подготовиться к процедуре. Полноценная подготовка занимает минимум 3 дня. Она включает соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов по необходимости.

Диета нужна для исключения газообразования и вздутия живота. Из рациона убирают:

  • капусту;
  • горох и бобы;
  • черный хлеб;
  • выпечку;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

На все время подготовки рацион должен состоять из нежирных супов, гречневой каши, отварного мяса. Накануне процедуры допускается легкий ужин, после чего можно только пить воду.

Если метеоризм сильно выражен, есть трудности с опорожнением кишечника, назначают лекарственные препараты:

  • ферменты — “Мезим”, “Креон”;
  • слабительные — “Нутрифайбер”, “Слабилен”;
  • ветрогонные — “Эспумизан”, “Боботик”.

На исследование приходят натощак, с опорожненным кишечником.

По подготовке к исследованию печени, смотрите видео:

Техника проведения

Ультразвуковая диагностика основана на способности волн проходить через кожу и мышцы, а от внутренних органов отражаться. Идущие обратно волны улавливаются датчиком и передаются на компьютер. Там звук преображается в картинку.

Чем плотнее ткань, тем сильнее она отражает звук. От этого зависит, как выглядит на УЗИ орган. Участки с большой плотностью представлены светлыми пятнами, с низкой плотностью — темными. Печень на снимке УЗИ имеет серый цвет, так как обладает средней плотностью.

  • пациент ложится на кушетку, оголив верхнюю часть живота;
  • врач наносит на кожу гель для улучшения контакта с датчиком;
  • с помощью датчика осматривает все части печени.

Процедура длится 15-20 минут, затем врач оценивает картину увиденного и делает письменное заключение. Протокол осмотра выдается пациенту на руки вместе с распечатанным изображением.

Врач, который проводит обследование, не ставит диагноз цирроза, он только выдает описание. Окончательный диагноз ставится лечащим врачом.

Получаемые результаты

С помощью УЗИ легко определить цирроз, потому что изменения при этой патологии значительно отличаются от нормы. Размеры здоровой печени:

  • длина до 23 см;
  • ширина до 18 см;
  • высота до 9 см.

На начальной стадии цирроза УЗИ выявляет увеличенные размеры печени, на поздней — сильно уменьшенные. Второй важный признак цирроза на УЗИ — увеличение диаметра портальной вены. Если у здорового человека он не превышает 13 мм, то при циррозе вена расширяется до 20 мм.

При циррозе врач увидит уплотнение печеночной ткани, так как соединительная ткань плотнее здоровых гепатоцитов. Циррозная печень на снимке будет не серой, а белой. Уплотнение происходит не равномерно, а в виде узлов регенерации. В зависимости от их размера различают мелкоузловую и крупноузловую формы болезни.

На поздних стадиях заболевания формируется асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Его хорошо видно с помощью ультразвука даже в небольшом количестве. Заключение о циррозе печени выдается, если на УЗИ обнаружены минимум три признака патологии.

На видео наглядно пожно увидеть УЗ-исследование:

Ультразвук обнаруживает начальную стадию цирротических изменений у 72% больных. Метод используется не только для первичной диагностики, но и для дальнейшего контроля болезни. Процедура не имеет противопоказаний, доступна во всех медицинских учреждениях.

Делитесь своим мнением и опытом в комментариях. Как вы готовились, как у вас процедила процедура? Будьте здоровы и вовремя проходите диагностику.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector