Нужно ли сдавать анализы перед прививкой от гепатита

Прививка от гепатита В (HELP!)

Помогите новичку, пожалуйста. Хочу сделать прививку от гепатита В, в клинике на садовом сказали что перед прививкой нужно сдать анализы, через 3 дня после сдачи они будут готовы и тогда если прививку можно делать нужно приехать и сделать 1ый укол.Но они работают только по будням, а я могу только в выходные, т.к. с ребенком некому сидеть. В медэлите анализы не нужны, они сразу прививают. Как правильнее поступить? Какие нужны анализы? И при каких результатах можно делать прививку? Если кто может помочь, очень жду ответа.

P.S. Во время беременности сдавала анализы на антитела к геп. В и С, к «В»- не обнаружено, к «С» — обнаружено

Прививка от гепатита В

Если вы собрались делать эту прививку, вам необходимо знать, что перед ней обязательно нужно сдать анализы на предмет встречи вашего организма с вирусом гепатита В.
Такими анализами являются маркеры HBsAg и анти-HBs количественный.
Итак вы получили результат анализов. Варианты могут быть следующими.

1 HBsAg- положительный- в этом случае вам необходимо отложить прививку и обратиться для полного обследования к специалисту.

2 HBsAg-отрицательный
анти-HBs- положительный, количеством более 10- в этом случае вам прививка не нужна, так как вы либо были уже привиты, либо переболели гепатитом В и приобрели иммунитет.

3 HBsAg-отрицательный
анти-HBs-отрицательный, либо количеством менее 10.
В этом случае можете смело идти на прививку
(с)МАРИША!! прилеплено для тупых.
но если обнаружат коровские у вас возможна латентная инфекция.
сдавайте тупо спектр!.

Ответ от неособо острых:
набираете в яндексе «гепатив В прививка», нажимаете первую же ссылку «Гепатив В: вакцинация» и читаете ближе к концу текста: Исследования показывают, что прививка безопасна (хотя и неэффективна) для носителей вируса гепатита В.

Вакцина от ГепВ является инактивированной, т.е. она не содержит сам вирус, а только его оболочку, в ответ на встречу с ней организм и вырабатывает иммунитет. Другое дело, что противопоказанием является любое острое воспалительное заболевание (как и при других вакцинах), но тогда проверяться надо на все. Единственное абсолютное противопоказание — аллергические реакции на составляющие прививки.

Введение вакцины лицам, имеющим достаточный иммунитет на момент вакцинации также не противопоказано.

Мариша в вопросах гепатита В является признанным авторитетом, в том числе и для меня, но, может информация постепенно обновляется с появлением новых исследований и данных

Подготовка к прививке. О чем должны знать родители.

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Противопоказания к вакцинации

Абсолютные противопоказания: когда нельзя делать прививку?

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

  • Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
  • Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
  • Онкологические заболевания.
  • Беременность (для ряда вакцин).
  • Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
  • Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Относительные противопоказания

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

  • ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
  • Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
  • Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
  • Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
  • Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.

Каких врачей нужно пройти перед прививкой

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Анализы перед вакцинацией

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
  2. Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
  3. Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи;
  • определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
  • тест на выявление аллергии к данной вакцине;
  • выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.
Читать еще:  Лечение печени водкой с маслом

Действия перед прививкой, подготовка

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

Что взять с собой в поликлинику

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

Как себя вести родителям в момент укола, действия медперсонала

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Пребывание в поликлинике после прививки

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

Обратиться к врачу незамедлительно после прививки имеет смысл, если:

  • есть ощущение жара, жжения в теле;
  • в месте укола развился отек;
  • тело покрывается сыпью;
  • затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

  • чешется;
  • задыхается;
  • выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
  • его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

Белорусский гепатит — форум

Обсуждаем болезни внутренних органов и их лечение

Какой анализ нужно сдать, чтоб знать действует ли прививка ?

Какой анализ нужно сдать, чтоб знать действует ли прививка ?

Re: Какой анализ нужно сдать, чтоб знать действует ли привив

Re: Какой анализ нужно сдать, чтоб знать действует ли привив

Re: Какой анализ нужно сдать, чтоб знать действует ли привив

Анализ, чтобы провериться: anti-HBs — кол-во антител выработанных прививкой;
это при условии, что человек не имел контакта с гепатитом Б и после этого не произошло выздоровения
(отрицательный анализ anti-HBcor total)

anti-HBs>10 — считается, что есть иммунитет;
Есть мнение, что при anti-HBs

Как долго защищает вакцинация против гепатита В? Нужна ли ревакцинация?

Исследования показали, что вакцинация (введение трех доз вакцины), проведенная в течение раннего детства, может создать долговременную защиту от носительства вируса, Исследования также показали эффективность первичного курса вакцинации против гепатита В в предотвращении возникновения инфекции в течение 22 лет после вакцинации, проведенной во младенчестве (в течение этого срока применяется рекомбинантная вакцина против гепатита В в мире). Нет убедительных доказательств для рекомендации внедрения в практику ревакцинации против гепатита В в рамках плановой иммунизации. В Календаре прививок различных стран, в том числе в РФ, рекомендации по плановой ревакцинации против гепатита В отсутствуют.

Почему есть защита даже при отсутствии защитного титра антител?

Читать еще:  Печень симптомы заболевания у женщин лечение

Снижение уровня анти-HBsAg антител не является подходящим критерием для решения вопроса о необходимости проведения ревакцинации. Как показали исследования, иммунологическая память сохраняется и дает адекватный ответ на повторное введение антигена. Эффективность защиты против инфицирования ВГВ снижается в подростковом возрасте (прим. — при вакцинации в младенчестве), но эффективность в отношении хронизации этой инфекции и развития заболевания остается высокой, такие случаи регистрируются редко.

Вторая прививка от Гепатита В: нужен ли анализ крови и мочи?

Сегодня звонила в клинику за прививку от гепатита В.

Сказали, что рекомендуют предварительно сдать анализ крови и мочи. Ребеночку 1 месяц. Так ли это? Впервые об этом слышу

И еще вопрос — можно ли сейчас сделать в поликлинике (Киев) прививку от Гепатита В бесплатно, если в нашей клинике нету вакцины? Буду благодарна за советы.

Пока прозванивала платные клиники.

Если знаете, где самые приятные цены — подскажите 🙂

Опубликовано 6 июля 2016, 18:37

82 комментария

Kaseta 6 июля 2016, 18:42

Нигде в мире не принято сдавать анализы перед прививками, только осмотр педиатра. Купите в аптеке и принесите в сумке-холодильнике с чеком, только в поликинике надо договориться, но главное чтобы энерджерикс продавался в разовой дозе, а то когда надо было, только много ампул сразу продавали. Вообще это недорогая прививка.

Kristyuha 8 июля 2016, 11:51

Тоже гепатит не деоали. На оно не га в таком возрасте.

Margaret 8 июля 2016, 13:18

А сколько стоила вакцина? И сколько залог за контейнер? В каких аптеках продают?

AnastasiaM 8 июля 2016, 13:51

АКДС делали год над 3-ю точно не помню сколько около 400 грн, контейнер 50 грн залога, потом возвращали, ещё встречала залог 200 грн.

Lovely_bo 6 июля 2016, 18:49

У нас в обычной поликлинике сейчас делают гепатит. В прошлый четверг сделали, ничего не сдавали. Ттт все хорошо

Ivanna25 6 июля 2016, 19:05

Сьогодні малій робили гепатит і старшому кпк. Все безплатно і без аналіз. Львівська обл.

Natutka 6 июля 2016, 19:15

в поликл появились вакцины!

kvitka_ 7 июля 2016, 16:27

Да, начали появляться. У нас в поликлинике уже начали давать гепатит В. На днях должны привезти КПК и HIB. АКДС и БЦЖ пока сказали что не будет.

AnastasiaM 7 июля 2016, 23:52

Мы БЦЖ в конце марта делали в «Дитина», так как в «Добробут» примерно в 2,5 раза дороже(((

Да, важно сделать перед прививками анализ, чтобы понимать в каком состоянии организм. Может усопшего ребенка не дай Бог гемоглобин низкий очень или соэ повышенное.
Анализ должен быть хорошим. Как анализ крови, так и мочи..
Хорошо, что у вас ответственные врачи!

От с. ка.
У подруги у детей бцжит после бцж, они близнецы. Столько операций прошли капец. Врач в охматдет сказал до 2-х лет никаких прививок. А в прликлинике им мозг выносили и требовали колоть начиная с 4 месяцев. Вообщем все прививки они купили, чтобы просто их не трогали. А привтваться они начали в 2 года в частных клиниках. И перед этим надо не болеть минимум 40 дней и сдать обязательно анализ. Ттт у деток все хорошо. Но они до 7 мес столько наркозов получили, что подруга вся зеленая от переживаний ходила.

KsenjaW 7 июля 2016, 16:32

У нас тоже не требуют да и осмотр делают так себе перед прививкой. А у нас атопический дерматит и частенько сыпет. Да им по фигу, сыпь не страшно, а то что после их прививок постоянно вычухивала ребёнка их тоже не касается, я же сама согласилась на эту прививку и подписалась за неё. Не знаю как в других странах, меня это мало интересует, но у нас желательно было бы такие анализы ввести. Это лично моё мнение.

AnastasiaM 7 июля 2016, 23:54

Мы первую прививку сделали почти в 6 месяцев ( ранее по показаниям нельзя было)

Мы сделали сегодня бесплатно в поликлинике. И гепатит, и пентаксим

Margaret 6 июля 2016, 20:22

А в какой поликлинике? Мне вот интересно, а если не по прописке к ним прийти?

Margaret 6 июля 2016, 20:18

. или кто-то просто хочет подзаработать

marycha 6 июля 2016, 23:46

Да не хотят они на вас заработать, запомните, только от вас как от матери зааисит здоровье ребенка и только вы несете главную ответственность. Я делала анализы ребенку, не для того, чтобы дать заработать, а для того, чтобы быть уверенной в его нормальном состоянии здоровья. Год как мы живем в Европе, тут анализы не делают, но я как мама задаю кучу вопросов педиатру, прошу проверить все перед вакцинацией. Потому что знаю, что только на мне лежит ответственность за его здоровье.

KsenjaW 7 июля 2016, 16:33

Вот-вот, мы сами отвечаем за своих деток. Полностью с Вами согласна.

AnastasiaM 7 июля 2016, 23:55

Vitaliya 6 июля 2016, 20:34

я бы гепатит делала в составе комплексной вакцины

Kaseta 6 июля 2016, 22:37

и ее делают не раньше 2 месяцев, вам в роддоме кололи от гепатита?

Margaret 7 июля 2016, 15:43

Да, кололи. Пришли в поликлинику на дочкин месяц, и выяснили, что у нас вакцины нет. Позвонила в частные, тем временем нам уже месяц и 5 дней. Пока сдадим анализы, будет уже полтора((

Kaseta 7 июля 2016, 18:40

В нашем докторе мы без анализов делали

begemot1111 6 июля 2016, 21:06 1

мы обязательно перед прививками сдаем и кровь, и мочу.

Kristyuha 6 июля 2016, 22:09

Я обязательно сдаю кровь и мочу. А если в организме вялотекущий воспалительный процесс? Я не ьеру на себя такую ответственгость. Так всем спокойнее спится. Ни одна частная не сделает без анализов. Моей клинике например вмеравно в какой лаборатории я сдаю. Т.е. вопрос заработка исключается сразу.

Kaseta 8 июля 2016, 12:33

А поликлиника или лаборатория? Кого там можно повстречать, а лифт?

AnastasiaM 8 июля 2016, 13:54

Мы с утра сдавали анализ, в обед знали результат, а прививки делают до 5 вечера! И в этот день старались не с кем не контактировать) лифт? Так можно и дома что-то подхватить, что облизать или ещё.

Kristyuha 8 июля 2016, 22:43

Ходите пешком. Здоровее будете) у сеня второй слава Богу, ьез лифта обхожуст. Ни смкем не контактирую. Не хожу с ребенком в магазины, на рынок, на площадку, если пусто. Лаборатория так же. Прихожу тогда когда ещё никого нет либо уже никого нет. Мне везет в этом плане. Лаьоратория так расположена, людей нет. Мы всегда одни были.

Eleta 6 июля 2016, 22:34

У нас завезли бесплатные прививки: от гепатита, гемофилия (ХИБ), КПК и пентаксим. Ждите или звоните медсестре. У нас в поликлинике делают всем массово

Tanyas 7 июля 2016, 15:18

Сегодня сделали АКДС и гепатит В в полик-ке бесплатно! Вчера вечером медсестра наша позвонила и пригласила на прививки.

Читать еще:  Лечение стеатоза печени народными средствами

Alice 7 июля 2016, 19:13

мы в поли оформляли себе доки и массово вызывали деток от2 мес, вроде и акдс появились инфанрикс вроде и гепатит В, но очень настораживает совет врача: После прививки погуляйте полчаса, часик на территории поликлиник, и позвоните, чтоб мы знали, что все с вами хорошо, я долго сидела и такое советовали всем родителям без исключения, был грудничковый день, а ещё не купаться и в людные места не ходить после прививки!

T_Tatyanka 7 июля 2016, 20:28

мы делали Инфанрикс в Добробуте, и нам говорили тоже самое. Через полчаса пришли, они посмотрели, место укола, что ничего не напухло, и на ребенка, что все в порядке. Не вижу в этом ничего плохого, даже наоборот. В гос.поликлинике и осмотр так себе, и такого не говорили

Kaseta 7 июля 2016, 20:45 2

Это же стандартный совет и рекомендация про полчаса.

Мы делали позавчера прививку от гепатита В,у нас она вторая по счету)
Делали в Киеве бесплатно)
Анализы не сдавали)

Margaret 8 июля 2016, 13:20

Киев,ул.Белорусская)
Детская поликлиника №4 Шевченковского района (Лукьяновка)

Lovely_bo 8 июля 2016, 01:29

Кто знает а какая система прививки Акдс? Малой делали 2 раза полио укол т.к я не хотела капли, теперь говорят что пока не будет капель акдс нельзя. Или вообще нельзя. Не понимаю 🙁

Вам теперь просто надо делать АКДС чтоб в ее составе небыло полиомиелита. Это Инфанрикс ( не ИПВ и не Гекса).

Kaseta 8 июля 2016, 07:59

Но полиомиелита должно быть 3 до года и ревакцинация в полтора, если у вас два, то еще 2 можно и в составе акдс, можно все разы делать неактивированной вакциной и вообще без капель.

Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией

Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.

Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.

Результаты данного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Синонимы русские

Ядерный core-антиген вируса, иммунитет к гепатиту B.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.

Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.

Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.

Вакцинация против гепатита В обычно проводится по схеме, состоящей из трех прививок: первая, спустя месяц, через 6 месяцев. Достаточный титр антител к гепатиту В после этого сохраняется в течение 20 лет.

Риск заразиться гепатитом В есть при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, медицинских и стоматологических манипуляциях, то есть прививка от гепатита важна и во взрослом возрасте. Если человек находится в высокой группе риска инфицирования гепатитом В (имеете контакт с кровью, находится на хроническом гемодиализе, болен гемофилией, его половой партнер болен гепатитом, был инъекционный прием наркотиков, случайные половые связи), то ревакцинацию необходимо проводить в 2 раза чаще, то есть 1 раз в 10 лет. Вакцинация вырабатывает стойкий иммунитет к гепатиту В, который в 98 % случаев защищает от инфицирования.

Для определения степени иммунитета к гепатиту В и целесообразности ревакцинации проводят анализ на HBsAg (другие входящие в комплекс анализы проверяют само присутствие/отсутствие инфекции).

anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘core‘ антигену вируса

Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.

Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.

anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В

Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.

HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.

Для чего используется исследование?

  • Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.

Когда назначается исследование?

  • При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Также рекомендуется

  • [07-002] Anti-HAV, IgM
  • [07-009] Anti-HCV, антитела
  • [09-010] HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-012] HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
  • [09-160] Вирус гепатита С (тест-системы Hoffman-La-Roche)
  • [07-010] Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С
  • [07-025] HBsAg
  • [07-004] Anti-HBc, IgM
  • [07-005] Anti-HBc, антитела
  • [07-007] Anti-HBs, антитела
  • [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
  • [06-045] Фосфатаза щелочная общая
  • [06-036] Билирубин общий
  • [06-037] Билирубин прямой
  • [30-002] Билирубин непрямой

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог, врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, уролог, хирург, педиатр.

Литература

  1. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
  2. Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346.
  3. Gerlich WH. Medical virology of hepatitis B: how it began and where we are now / Virol J. 2013 Jul 20;10:239.
  4. Schüttler CG, Thomas C, Discher T, Friese G, Lohmeyer J, Schuster R, Schaefer S, Gerlich WH Variable ratio of hepatitis C virus RNA to viral core antigen in patient sera / J Clin Microbiol. 2004May;42(5):1977-81.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector