Содержание

Неспецифический реактивный гепатит у ребенка

Неспецифический реактивный гепатит (K75.2)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Неспецифический реактивный гепатит (НРГ) — это диффузное воспалительно-дистрофическое поражение печени, возникающее при тяжелых заболеваниях органов пищеварения, системных заболеваниях соединительной ткани, воздействиях ионизирующего излучения.
НРГ является вторичным гепатитом, в отличие от первичных вирусного, алкогольного, лекарственного гепатитов.

Термин «неспецифический реактивный гепатит» был предложен в 50-х годах для описания воспалительных изменений печени при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что термин был придуман и широко использовался до наличия современных методов диагностики вирусного и других гепатитов уточненной этиологии. Хотя термин является удобным для повседневной работы патологоанатомов, его следует использовать с умеренностью, как описательный термин, а не в качестве диагностического.

Примечание. Из данной подрубрики исключены:
— «Острая и подострая печеночная недостаточность» — K72.0

Классификация

I. В основном выделяют два гистологических варианта реактивного гепатита: портальный и лобулярный, которые зависят от месторасположения очагов воспаления в структурах печени.

II. С клинической точки зрения, к неспецифическим реактивным гепатитам может быть применена частично общепринятая классификация гепатитов.

Активность гепатита с учетом биохимических анализов крови:
— минимальная: АЛТ до 3 норм;
— слабовыраженная: АЛТ до 5 норм;
— умеренно-выраженная: АЛТ до 5-10 норм;
— выраженная: выше 10 норм.

С учетом активности процесса в печени выявляют индекс гистологической активности (ИГА), который учитывает в баллах морфологические изменения при хроническом гепатите:
— перипортальные некрозы гепатоцитов (с включением мостоподобных) — от 0 до 10 баллов;
— внутридольковые фокальные некрозы (с дистрофией клеток печени) — 0-4 балла;
— воспалительный инфильтрат в портальных трактах печени — 0-4 балла;
— фиброзы печени — 0-4 балла.

По данным ИГА (или «индекса Knodell») выделяют активность гепатита:
— минимальную активность хронического гепатита — 1-3 балла;
— низкую активность — 4-8 баллов;
— умеренную активность — 9-13 баллов;
— высокую активность — 13-18 баллов.

Стадии хронического гепатита (шкала METAVIR):
— 0 — фиброз отсутствует;
— 1 — слабовыраженный перипортальный фиброз;
— 2 — умеренный фиброз с порто-портальными септами;
— 3 — выраженный фиброз с порто-центральными септами.

Примечание. В случаях неспецифического реактивного гепатита, как правило, признаки — минимальные или слабовыраженные, фиброз отсутствует.

Этиология и патогенез

Этиология
Неспецифический реактивный гепатит (НРГ) вызывается рядом эндогенных и экзогенных факторов и представляет одно из распространенных повреждений печени.
Причинами реактивного гепатита могут являться:
— заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, демпинг-синдром и другие пострезекционные синдромы; рак желудка; заболевания желчного пузыря; неспецифический язвенный колит; панкреатит);
— системная красная волчанка;
— ревматизм;
— ревматоидный артрит;
— узелковый периартериит;
— синдром Шегрена Синдром Шегрена — аутоиммунное системное поражение соединительной ткани, проявляющееся вовлечением в патологический процесс желез внешней секреции, главным образом слюнных и слёзных, и хроническим прогрессирующим течением
;
— склеродермия;
— дерматомиозит;
— гемолитические анемии;
— болезни эндокринных желез (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Реактивные изменения печени возможны:
— при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами, риккетсиями, лептоспирами, гельминтами;

— при токсических повреждениях;
— при ожогах;
— при гранулематозах;
— после операций и биопсии печени (так называемый «хирургический гепатит»).

НРГ описывают у больных злокачественными опухолями различной локализации до метастазирования в печень.

Патогенез НРГ связывают с нарушением обезвреживания в печени разнообразных токсинов и антигенов, поступающих с током крови по воротной вене или печеночной артерии.

Патологическая анатомия
Видны умеренный полиморфизм гепатоцитов, их очаговая белковая (гидропическая, баллонная) и жировая дистрофия, пятнистые (реже — сливающиеся) некрозы гепатоцитов в третьей зоне ацинуса, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация с небольшим количеством нейтрофилов.
Отмечаются увеличение и гиперплазия Купферовских клеток.
Портальные тракты отечны, слабо или умеренно инфильтрированы лимфоцитами, гистиоцитами, нейтрофилами, умеренно склерозированы; признаки пограничного гепатита (ступенчатого некроза) отсутствуют.

Примечание.
Токсические (включая лекарственные) и алкогольные поражения печени отнесены к соответствующим подрубрикам («Алкогольный гепатит» — K70.1 и «Токсическое поражение печени» — K71.- ).
Изменения печени при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, не верифицированные как гепатит, могут кодироваться также как:

Реактивный гепатит

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

  • язвы желудка;
  • болезней желчного пузыря;
  • склеродермии;
  • сахарного диабета;
  • панкреатита;
  • панкреатита как в острой, так и в хронической форме;
  • хронического гастрита;
  • лейкоза;
  • неспецифического язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • гастродуоденитов;
  • лимфогранулематоза;
  • системной красной волчанки;
  • кольпитов;
  • ревматизма;
  • болезней щитовидной железы;
  • гельминитоза;
  • склеродермии;
  • заболеваний вирусного и бактериального характера.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

  • слабость и сильная утомляемость;
  • головная боль;
  • плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

  • болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит – симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

  • болезней органов ЖКТ;
  • вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер;
  • сахарного диабета;
  • болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

  • капризность, зачастую переходящая в агрессию;
  • снижение двигательной активности;
  • общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

  • тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой;
  • головная боль;
  • ощущение горечи во рту;
  • запор или диарея.
Читать еще:  Какая диета при поверхностном гастрите

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

  • эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • чрескожной биопсии печени;
  • лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

  • соблюдение определенной диеты;
  • очищение организма от токсинов;
  • прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

  • свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок;
  • киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов;
  • слабого чая с обезжиренным молоком;
  • подсушенного (суточного) белого хлеба;
  • супов на овощном бульоне;
  • обезжиренного молока и продуктов из него;
  • слизистых, хорошо проваренных каш;
  • диетического мяса;
  • нежирной рыбы;
  • отварных, тушеных или протертых овощей;
  • яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки);
  • растительного и сливочного масла в различных блюдах;
  • запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • лимонады;
  • черный кофе;
  • энергетики;
  • квас;
  • мясные бульоны;
  • рассольник, щи, зеленый борщ;
  • грибы и бобовые;
  • пшенная, перловая и кукурузная крупы;
  • жирное мясо и рыба;
  • сало;
  • субпродукты;
  • консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • свежий и черный хлеб;
  • ржаные сухари;
  • жирные молочные продукты;
  • шоколад;
  • сдоба;
  • кетчуп и майонез;
  • фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

  • гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию;
  • эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток;
  • аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России. Узнать подробнее >>

Что такое реактивный гепатит у детей и взрослых?

Реактивный гепатит – вторичное заболевание печени, которое развивается по причине болезней ЖКТ, мочеполовой системы и пр. Отличается неспецифичностью, прогрессирует при воздействии лекарств, токсинов или на фоне инфекционных процессов, системных недугов.

Деструктивные процессы в железе провоцируют дисфункцию органа. Диагностируют болезнь вне зависимости от возраста – у взрослых и детей, не наблюдается корреляция с полом. Чаще всего реактивная форма гепатита развивается в виде осложнения первичной патологии.

Острый и хронический реактивный гепатит, клинические проявления и причины возникновения, варианты лечения и профилактики – подробно в статье.

Этиология развития реактивной формы гепатита

Неспецифический реактивный гепатит не может передаваться от больного к здоровому человеку, потому что болезнь носит вторичный характер. Развивается заболевание по причине патологий желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих каналов и др. органов.

Поэтому основой лечения выступает терапевтическое воздействие на первичный недуг, который спровоцировал воспалительные и деструктивные процессы в печени.

Реактивная форма гепатита может развиться у беременных женщин, что связано с гормональной перестройкой, возросшей нагрузкой на организм.

  1. Резкое снижение иммунного статуса.
  2. Инфекционные, паразитарные процессы.
  3. Патологии эндокринного характера.
  4. Влияние аллергенов.
  5. Болезни ЖКТ.
  6. Оперативные вмешательства любой локализации.
  7. Аутоиммунные нарушения.
  8. Недуги неврологического типа.

Перечень заболеваний, способных спровоцировать реактивный вид гепатита.

  • Ревматоидная форма артрита.
  • Сахарный диабет.
  • Язвенный колит.
  • Холецистит.
  • Красная волчанка.
  • Гипертиреоз.
  • Анемия.
  • Паразитарная инвазия.
  • Лямблиоз, аскаридоз, эхинококкоз.
  • Панкреатит, гастрит и др.

Некоторые медики рассматривают раннюю стадию поражения печени токсического, лекарственного характера как морфологическое проявление реактивного гепатита. Недуг не заразный, поскольку носит вторичную природу, профилактические мероприятия со стороны близких пациента не нужны.

Симптоматика реактивного гепатита

Отличительная особенность реактивной формы от вирусной или неинфекционной заключается в том, что отсутствует специфическая клиника. Смазанные признаки чаще всего относят к другому заболеванию, не подозревая о нарушениях функциональности печени.

Выделяют несколько маркеров, которые указывают на гепатит, – пожелтение белков глаз и кожного покрова, постоянная усталость вне физической нагрузки, изменение цвета мочи – коричневый окрас, рвота с примесью желчи. Такая клиника может отсутствовать.

Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт или периодическое покалывание в области правого подреберья, нарушение работы пищеварительного тракта. При пальпации диагностируют умеренную гепатомегалию – изменение печени в размерах в большую сторону.

  1. У более 90% пациентов, у которых в анамнезе ЖКБ, язвенное поражение желудка, 12-перстной кишки.
  2. У 35% пациентов, страдающих от проявлений хронического воспаления в поджелудочной железе.
  3. У 25% людей, страдающих от ревматоидного артрита.

Поскольку симптомы заболевания не отличаются специфичностью, требуется комплекс диагностических мер, позволяющих правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение, что предупредит негативные последствия.

Как протекает гепатит реактивной формы в детском возрасте?

Заболевание в детском возрасте имеет легкое течение, в большинстве случаев симптоматика отсутствует.

  • Головные боли.
  • Усталость, вялость.
  • Изменение цвета мочи.
  • Горечь в ротовой полости.
  • Пигментация кожного покрова.
  • Белки глаз становятся желтого окраса.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Методы диагностики

Существует много видов гепатитов, поэтому диагностика дифференциальная. Процесс обследования пациента с характерными жалобами начинают со сбора анамнеза, физикального осмотра, пальпации проекции печени, перкуссии (позволяет обнаружить гепатомегалию).

Лабораторные анализы – ОАК, биохимический скрининг, гистологическое исследование, фибротест, ОАМ, анализ на скрытую кровь в каловых массах. Аппаратные методики – УЗИ, чрескожная биопсия, МРТ, КТ, ЭФГДС.

При реактивном течении гепатита биохимия подтверждает факт болезни, степень тяжести – минимальные нарушения – повышение АЛТ до 3 норм, средние – АЛТ до 5 норм, умеренные – АЛТ до 10 норм.

Фибросканирование проводится в качестве дополнительного метода исследования, когда имеется подозрение на фиброз.

Когда требуется биопсия печени?

Специфический способ диагностики, позволяющий исследовать паренхиматозную ткань, в частности, небольшой кусочек. Его берут посредством чрескожного прокола полой пункционной иглой. Специальный наконечник иглы «забирает» кусочек биологического материала, который исследуют в условиях лаборатории.

Читать еще:  Основные принципы диеты при гастрите

Биопсия предстает эффективным вариантом диагностики, однако имеются определенные риски во время манипуляции. Благодаря гистологическому исследованию можно выявить различные патологические процессы в печени.

Биопсия проводится с целью дифференциальной диагностики, когда нужно отличить реактивный гепатит от болезней.

  1. Циррозное поражение печени.
  2. Алкогольное поражение органа.
  3. Высокая концентрация билирубина неясного генеза.
  4. Подозрение на гепатит вирусного происхождения, наследственные болезни.
  5. Функциональные нарушения печени, спровоцированные лекарственными средствами.

Способы лечения реактивного гепатита

Лечение реактивного гепатита назначается с учетом показателей билирубина, АСТ, АЛТ. Так, пациенту прописывают лекарственные препараты разных фармакологических групп, диетическое питание в течение всей терапии. В тяжелых случаях диеты придется придерживаться всю жизнь.

Важно исключить курение, потребление алкогольной продукции, кофе и энергетиков, физическую активность. Под запретом применение препаратов, которые обладают даже незначительным гепатотоксическим эффектом.

Традиционная схема лечения включает в себя гепатопротекторы:

Реактивный гепатит у детей — что это такое и как его лечить

Реактивный гепатит у детей — воспалительное поражение печени, активно развивающееся из-за других системных заболеваний. Отличается от данного заболевания у взрослых. В основном из-за причин возникновения.

По сути, данный гепатит — это специфическая реакция печеночной ткани на проблемы в работе других органов. Подобное воспалительное поражение печени возникает вследствие высвобождения большого количества токсинов, появляющихся при изобилии болезненных микроорганизмов. Печень не справляется со своей работой, поэтому происходит ее отравление токсинами. Заболевание не носит ярких морфологических изменений, имеет обратимый характер.

Этиология заболевания (причины и условия возникновения)

Гепатит можно наблюдать как у детей, так и у взрослых. Помимо инфекционных заболеваний, активировать патологию могут хронические болезни, находящиеся в стадии обострения.

Первопричиной реактивного гепатита могут считаться:

Характерной особенностью гепатита у ребенка является дополнительный список возможных причин возникновения заболевания. Сюда можно отнести такое:

  • аллергические реакции;
  • наличие проблем с легкими по типу бронхиальной астмы;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • сбой в работе эндокринной системы.

Симптоматика

Реактивный гепатит у детей протекает достаточно легко. Возможно даже бессимптомное протекание заболевания, в отличие от взрослых.

Обнаружить поражение печени можно по наличию таких симптомов:

  • сильная утомляемость, слабость и вялость;
  • частая головная боль;
  • потемнение мочи;
  • появление горечи во рту;
  • появление желтой пигментации кожи;
  • приобретение белковой оболочкой глаза желтого цвета;
  • нарушение стула.

Что касается болезни у грудного ребенка, то внешне она может напоминать пищевое отравление. В данном случае симптомы будут такие:

  • рвота желчью;
  • отсутствие аппетита, отторжение еды;
  • повышение температуры;
  • неприятные ощущения при надавливании справа под ребрами;
  • бессонница;
  • раздражительность, беспокойство, плач.

Диагностика

Так как порой невозможно по симптомам установить наличие поражения печени у ребенка, важно провести полноценную диагностику заболевания.

Первым делом необходимо исключить другие возможные заболевания. Для этого нужно:

  1. Сдать кровь на анализ. Это поможет узнать о наличии инфекционных заболеваний в организме, определить степень нарушений функциональности печени. Если же диагноз реактивного гепатита подтверждается, в крови будет обнаружено повышенное количество печеночных ферментов, неправильное соотношение белковых элементов.
  2. Провести биопсию. Это получение микроскопического кусочка печеночной ткани для дальнейшего анализа ее структуры. Проводится в особо запущенных случаях при появлении хронической стадии заболевания, явных симптомах реактивного гепатита и возможных осложнениях.
  3. Проведение УЗИ. У пациентов с данным диагнозом печень имеет увеличенные размеры. Также возможно увеличение и близлежащих органов, к примеру, селезенки.
  4. Консультация у педиатра. В ходе нее выявляются причины возникновения вторичного поражения печени, даются рекомендации по поводу лечения.

При лечении ребенка нужно соблюдать рекомендации лечащего педиатра. Учитывая индивидуальные особенности организма, а также первопричину появления болезни.

Однако есть общие советы по уходу:

  1. Диета. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать определенный режим питания. Рацион должен быть максимально диетическим, не содержать блюда с повышенным содержанием масла (в частности, про жареные и высококалорийные продукты придется забыть), острыми специями, наваристыми рыбными, мясными и грибными бульонами.
  2. Медикаменты. Терапия может включать препараты, помогающие выведению токсинов из организма, что улучшает восстановление тканей печени. Сюда можно отнести энтеросорбенты, дезинтоксикационные средства и витамины. Это безопасные для здоровья препараты, которые прописываются для поддержания здоровья больного и улучшения показателей. Для скорейшего улучшения в более тяжелых случаях могут назначаться специальные растворы, вводимые через капельницу, чтобы активизировать выведение токсинов.
  3. Полное спокойствие. Тяжелые физические нагрузки и стрессы ухудшают общее состояние больного, замедляя процесс выздоровления.

Важно понимать, что основой лечения является устранение первичной причины реактивного гепатита. Так как даже при употреблении медикаментов и соблюдении режима сохранение негативно влияющих на печень факторов будет приводить к постоянным появлениям этого заболевания. Реактивный гепатит – не самостоятельное заболевание, оно возникает лишь при наличии другой системной проблемы в организме.

Последствия

Важно обратиться к врачу сразу после обнаружения малейшего беспокойства у ребенка. При своевременном лечении вероятность появления хронического гепатита у ребенка, в отличие от взрослого, минимальна.

Однако скорость полного выздоровления медленнее. Это связано с невозможностью применения некоторых лекарственных средств из-за противопоказаний по возрасту.

Реактивный гепатит у детей что это такое

Гепатит реактивный — это вторичное поражение печени, развивающееся на фоне других системных заболеваний организма. Нередко такое поражение печени наблюдается на фоне системного поражения организма инфекцией, когда значительное количество токсинов, высвобождающихся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов и разрушения собственных тканей, не может быть быстро утилизировано печенью, а потому становится причиной токсического отравления этого органа. Реактивный гепатит, как правило, сопровождается слабыми морфологическими изменениями, а поражение в большинстве случаев носит обратимый характер.

Этиология и патогенез реактивного гепатита

Встречается реактивный гепатит у детей и у взрослых, поэтому довольно сложно выявить основную группу риска развития этой патологии. Процесс развития токсического повреждения печени могут запускать не только инфекционные заболевания, но и почти все хронические болезни в стадии обострения. Наиболее часто реактивный гепатит развивается на фоне таких болезней, как:

системная красная волчанка; хронический и острый панкреатит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуодениты; кольпиты; хронический гастрит; лимфогранулематоз; гемолитическая анемия; лейкоз; ревматоидный артрит; хронические заболевания щитовидной железы; сахарный диабет.

Помимо всего прочего, гепатит может развиться на фоне поражения организма вирусами и паразитами. Нередко появление реактивного гепатита имеет место при острых гельминтозах, поражении лептоспирами и риккетсиями. При обширных токсических повреждениях кожи, ожогах и даже после операций может развиться поражение печени.

Патогенез развитием реактивного гепатита напрямую связан со снижением очистительной функции печени вследствие тяжелой интоксикации. В этом случае нарушается нормальный обмен веществ в организме, в том числе в тканях печени, что запускает дистрофические процессы и еще больше способствует снижению уровня нейтрализации вредных веществ, скорости их выведения из организма. Как правило, поражение клеток печени впоследствии приводит к появлению множества мелких очагов некроза, окруженных инфильтратами, состоящими из макрофагов, нейтрофилов или лейкоцитов.

Симптоматические проявления реактивного гепатита

Гепатит этого типа, независимо от причины появления, имеет острое начало и трудное течение, поэтому имеющиеся симптомы и признаки всегда дают понять о том, что причина резкого ухудшения общего состояния кроется именно в поражении печени. К наиболее характерным симптомам реактивного артрита относятся:

сильнейшая слабость; быстрая утомляемость; головные боли; желтушная пигментация кожи; темная моча; окрашивание склер в желтый цвет.

Читать еще:  Все за и против удаления желчного пузыря

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях могут наблюдаться все симптомы одновременно, так как все зависит от степени поражения печени и особенностей организма больного.

Диагностика и лечение реактивного гепатита

Правильное и своевременное лечение реактивного гепатита гарантирует хороший результат и полное восстановление функциональной способности печени. В первую очередь врач должен подтвердить диагноз. После сбора анамнеза требуется проведение пальпации. В случае с реактивным гепатитом печень, как правило, незначительно увеличена в размерах. Кроме того, может быть увеличена еще и селезенка.

При проведении анализов крови на реактивный гепатит может быть выявлено повышенное содержание ферментов печени. В расшифровке анализа показатели ферментов отмечаются как АЛТ и АСТ. В некоторых случаях при проведении анализа может наблюдаться серьезное нарушение соотношения некоторых белковых фракций, содержащихся в крови. Сложность диагностики реактивного гепатита состоит в том, что этот диагноз ставится лишь в случаях, когда все другие типы этого заболевания были исключены. Все дело в том, что любой хронический вирусный гепатит имеет схожие симптомы и признаки в неострой фазе течения.

Лечение в первую очередь предполагает правильную диету, не содержащую тяжелую для усвоения пищу, а также вредные элементы, способные негативно влиять на печень.

Медикаментозное лечение направлено на устранение первоначального заболевания.

Кроме того, не рекомендуются значительные нагрузки. В случае если человек принимает лекарственные средства, оказывающие токсическое воздействие на печень, лечение ими стоит прекратить. Как у детей, так и у взрослых своевременное лечение позволяет полностью восстановить печень.

Реактивный гепатит (неспецифический) – это болезнь, сопровождающаяся поражением печеночных клеток, носящим воспалительно-дистрофический характер и являющимся ответной реакцией органа на внепеченочные заболевания.

Поражение печени при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Рассмотрим, по каким причинам развивается это заболевание, как оно проявляется и каким образом его следует лечить.

Причины развития

Как правило, неспецифический реактивный гепатит развивается на фоне следующих заболеваний:

язвы желудка; болезней желчного пузыря; склеродермии; сахарного диабета; панкреатита; панкреатита как в острой, так и в хронической форме; хронического гастрита; лейкоза; неспецифического язвенного колита; гемолитической анемии; гастродуоденитов; лимфогранулематоза; системной красной волчанки; кольпитов; ревматизма; болезней щитовидной железы; гельминитоза; склеродермии; заболеваний вирусного и бактериального характера.

Первыми признаками заболевания могут быть слабость и головная боль

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев начало и течение болезни не сопровождается ярко выраженными симптомами. Более того, достаточно часто симптоматика вовсе отсутствует.

Первыми признаками заболевания, как правило, являются:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

слабость и сильная утомляемость; головная боль; плохое самочувствие.

Кроме того, заболевших могут беспокоить:

болезненные ощущения и тяжесть в зоне правого нижнего ребра; тошнота; отсутствие аппетита.

Однако описанная симптоматика далеко не всегда указывает на реактивный гепатит — симптомы могут являться и признаками основной болезни, связанной с органами ЖКТ.

Присущая остальным формам гепатитов, желтушность кожных покровов и склер в этом случае бывает не всегда. Причем может отсутствовать не только желтуха, но и осветление каловых масс и потемнение мочи.

При осмотре может быть выявлено незначительное увеличение печени. Изредка неспецифический реактивный гепатит может привести к изменению размера селезенки.

В крови заболевших выявляется высокое содержание ферментов печени, а также билирубина. Изредка может наблюдаться нарушение пропорции белковых фракций крови.

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Диагностика болезни включает в себя КТ печени и ЖКТ

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

болезней органов ЖКТ; вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер; сахарного диабета; болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

капризность, зачастую переходящая в агрессию; снижение двигательной активности; общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой; головная боль; ощущение горечи во рту; запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Выявление и терапия

Диагностика болезни проводится на основании:

эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющего выявить наличие болезней, на фоне которых и развился гепатит; УЗИ; КТ; чрескожной биопсии печени; лабораторных исследований, включающих в себя серологические пробы.

Рекомендуется во время диеты употреблять овощные супы

Лечение реактивного гепатита производится в условиях стационара. Объясняется такое положение дел тем, что врачам требуется осуществлять контроль над уровнем ферментов печени с целью недопущения цирроза и печеночной недостаточности.

Именно поэтому самолечение в данном случае не только недопустимо, но и очень опасно.
Что касается самой терапии, то она проводится комплексно и подразумевает:

соблюдение определенной диеты; очищение организма от токсинов; прием медикаментозных средств.

Диета при реактивном гепатите подразумевает использование стола No5, допускающего употребление следующих продуктов, напитков и блюд:

свежевыжатых соков из овощей без каких-либо добавок; киселей и компотов, сваренных из сладких сухофруктов; слабого чая с обезжиренным молоком; подсушенного (суточного) белого хлеба; супов на овощном бульоне; обезжиренного молока и продуктов из него; слизистых, хорошо проваренных каш; диетического мяса; нежирной рыбы; отварных, тушеных или протертых овощей; яиц всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару (не более одного яйца в сутки); растительного и сливочного масла в различных блюдах; запеченных сладких фруктов и сухофруктов.

Кофе и сдоба — подлежат исключению из питания

Исключению же подлежат следующие продукты, напитки и блюда:

алкогольные напитки; лимонады; черный кофе; энергетики; квас; мясные бульоны; рассольник, щи, зеленый борщ; грибы и бобовые; пшенная, перловая и кукурузная крупы; жирное мясо и рыба; сало; субпродукты; консервированные, маринованные, жареные, соленые, пряные, копченые и острые блюда; сваренные вкрутую яйца; свежий и черный хлеб; ржаные сухари; жирные молочные продукты; шоколад; сдоба; кетчуп и майонез; фастфуд.

Очистка крови осуществляется посредством капельниц, содержащих адсорбенты и энтеросорбенты.

С целью ускорения регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы на растительной основе

С целью ускорения регенерации клеток органа назначаются гепатопротекторы на растительной основе. Помимо этого, может быть назначен препарат Гепабене, улучшающий работоспособность клеток и их устойчивость к токсинам.

Кроме того, могут быть назначены:

гепатопротекторы на животной основе, ускоряющие клеточную регенерацию; эссенциальные фосфолипиды, улучшающие ферментную активность клеток; аминокислоты, нормализующие работу печени и участвующие в фосфолипидных синтетических процессах органа.

Указанная терапевтическая схема позволяет справиться с болезнью в кратчайшие сроки. Однако не стоит запускать реактивный гепатит – лечение в этом случае может быть долгим.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени не возможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector