Содержание

Какие таблетки пить при циррозе печени

Лекарства при циррозе печени

Цирроз печени – довольно распространенное заболевание, возникающее в основном у мужчин средних лет. Его развитие провоцирует множество нежелательных факторов, например, длительное злоупотребление алкоголем, болезни желчевыводящих путей, гепатит. Причину, приведшую к циррозу печени, нередко выявить трудно.

К распространенным симптомам цирроза можно отнести: пожелтение кожных покровов, сонливость, утомляемость, увеличение объемов живота. Все эти проявления мешают человеку в повседневной жизни. Важно знать о том, что цирроз не является смертельным заболеванием. При своевременном диагностировании можно уменьшить проявления его симптомов. Благодаря современным лекарствам болезнь можно длительное время держать в компенсированной стадии. Это позволяет сохранить здоровые клетки пораженного органа.

Клетки печени обладают способностью восстанавливаться. Лечение зависит от формы, тяжести и течения заболевания. Для полноценной терапии необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Назначать лекарственные препараты должен только врач. В данном случае самостоятельно применение может привести к непоправимым последствиям.

Исход после лечения предугадать трудно. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, стадии заболевания и качества лечения.

Особенности лечения цирроза печени

В лечении цирроза важно воздействовать на его причину. К примеру, если заболевание вызвано алкоголем, нужно незамедлительно бросить пагубную привычку и приступить к терапии. Если причиной цирроза печени является гепатит, требуется специальное лечение противомикробными средствами.

Для терапии цирроза не менее важно прямое воздействие на протекающие в организме процессы, при патологиях в которых возникает заболевание. Назначаются препараты для нормализации обмена веществ и желчегонные таблетки.

При лечении цирроза не менее важно соблюдение диеты, помогающей предотвратить тяжелые осложнения. Диета для больного должна быть составлена опытным врачом-диетологом после изучения картины заболевания.

Нужны ли антибиотики при лечении цирроза

Цирроз печени не представляет собой бактериальный процесс, потому лечение антибиотиками, как правило, не требуется. Но существуют некоторые ситуации, когда при данной болезни без противомикробных препаратов не обойтись.

Некоторые осложнения при циррозе без антибиотиков вылечить невозможно, среди них:

  1. Асцит-перитонит.
  2. Плеврит.
  3. Энцефалопатия в стадии комы или прекомы.

В этих случаях назначают курс антибиотиков внутривенно, затем перорально. Терапия довольно длительная и не всегда результативная. При асците используют цефалоспорины III поколения. Лечение начинают экстренно, потому что перитонит – состояние, угрожающее жизни. Внутривенно применяют амоксиклав, цефотаксим или цефтриаксон. Перорально назначают цефтриаксон. При этом необходимо контролировать функцию печени. После лечения обязателен курс профилактики.

Плеврит развивается при наличии асцита. При этом инфицируется жидкость в брюшной и плевральной части. Чтобы подтвердить диагноз, используют торакоцентез. Для терапии, как и при асците, используют внутривенные антибиотики.

Энцефалопатия – еще одно возможное осложнение цирроза, при котором невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Энцефалопатия при циррозе развивается под действием на головной мозг аммиака, образованного при распаде белковой пищи. Функция антибиотиков в данном случае заключается в уничтожении бактерий, производящих аммиак. Для терапии в этом случае назначают:

Эти антибиотики не всасываются в кишечник и оказывают минимальное воздействие на печень.

Обезболивающие препараты при циррозе печени

Цирроз сопровождается болевыми ощущениями в тот момент, когда к заболеванию присоединяются осложнения. Признаки болезни могут быть скрыты в течение нескольких лет. При этом происходит медленное или стремительное уменьшение гепатоцитов и замещение паренхиматозной ткани. Это нарушает работу печени, но болезненные ощущения не возникают, пока она не увеличится в размерах.

Боль при циррозе носит ноющий характер. Появление стреляющей боли говорит о наличии серьезных осложнений. Боль может приобретать хронический характер, в этом случае ее сопровождает: рвота, тошнота, повышение температуры тела и образование сосудистых звезд на ладонях.

В качестве препаратов от боли в печени целесообразно применять лекарства, устраняющие застои и непроходимость в желчных путях. Современные фармакологические препараты не только помогают устранить застои, но и защищают печень от вредного воздействия. Таблетки от боли в печени обладают спазмолитическим действием, то есть снимают болевой синдром, но после их применения нужно пройти курс приема комбинированных препаратов.

Особо действенными таблетками для устранения боли и снятия спазмов можно считать:

Не стоит принимать эти препараты постоянно. Они оказывают действие на другие органы в организме человека.

Гепатопротекторы и ферменты

Лекарства данного типа помогают снять нагрузку с печени и улучшить ее работу. В качестве гепатопротекторов применяют препараты на растительной основе. Среди них можно выделить:

Эти препараты регулируют углеродный и липидный обмен. При циррозе также полезно применение ферментсодержащих препаратов, например:

Подобные средства способны значительно улучшить функцию печени.

При различных заболеваниях печени в организме человека значительно снижается запас витамина А, в связи с этим значительно ухудшается общее самочувствие. Соответственно витамин А необходим для нормальной работы организма и его нужно вносить дополнительно. При циррозе печени следует обратить внимание на дозировку витамина. В больших дозах он приносит не пользу, а вред, поскольку печени приходится усиленно работать, создается дополнительная нагрузка на орган.

В аптеке можно приобрести готовые витаминные комплексы:

Применять их можно только после консультации у врача, в рекомендуемых дозировках.

Мумие при циррозе

Уникальный состав мумие оказывает лекарственное действие на печень при циррозе. В его состав входят:

Все эти компоненты благотворно влияют на человеческий организм, улучшают его работу. При регулярном применении при циррозе мумие:

  • улучшает процесс обмена веществ;
  • нормализует взаимодействие ферментов;
  • восстанавливает ослабленный болезнью иммунитет.

Под влиянием веществ, входящих в состав мумие, размягчаются желчные протоки, исчезают болевые ощущения. Если начать применение мумие на ранней стадии цирроза, можно восстановить разрушенные клетки органа.

Применять мумие запрещено беременным и кормящим матерям, а также детям в возрасте до года. При отсутствии противопоказаний применять алтайское мумие в инструкции рекомендуется по 0,5-1 гр в день. Это количество обязательно нужно делить на несколько приемов. Курс лечения мумие составляет 10 дней, затем перерыв 5 дней. Повторять курс можно 5-10 раз, до улучшения состояния больного.

Как и многие заболевания, цирроз печени следует начинать лечить на ранних стадиях. В этом случае можно избежать перехода заболевания в запущенную стадию и предотвратить нежелательные последствия.

Лекарства от цирроза печени

Цирроз печени – диагноз, который способен полностью изменить жизнь человека. Нет ничего странного в том, что многие пациенты, впервые услышавшие от лечащего врача эти страшные слова, поддаются унынию и панике, связанной с неопределенностью и отсутствием каких-либо знаний об этой болезни и ее лечении. Однако важно вовремя взять себя в руки и сделать все возможное для улучшения качества жизни с этим недугом.

Назначение лечения в зависимости от типа и стадии болезни

При подборе лекарственной терапии одним из важнейших факторов, на которые нужно обратить внимание, становится причина возникновения заболевания.

Различают несколько типов цирроза печени:

  • Алкогольный цирроз (появляется в результате злоупотребления спиртными напитками). Лечение в данном случае предполагает применение курсов гепатопротекторов и антиоксидантов (препараты для лечения цирроза печени назначаются с обязательным условием отказа от употребления алкогольных напитков).
  • Билиарный цирроз (имеет в своей основе закупорку желчных протоков).
  • Вирусный цирроз (является продолжением вирусного гепатита, поэтому в подобных случаях пациентам назначаются противовирусные средства).
  • Застойный цирроз (обнаруживается у пациентов с сердечной недостаточностью, которая провоцирует венозный застой в тканях печени).
  • Идиопатический цирроз (не имеет видимых причин возникновения).
  • Токсический цирроз (возникает под воздействием токсических веществ).

В зависимости от стадии, типа и осложнений цирроза печени лечение может довольно сильно различаться.

Неактивная компенсированная стадия предполагает назначение исключительно поддерживающих витаминных препаратов и соблюдение лечебной диеты и здорового образа жизни. При выполнении этих предписаний можно если и не вылечить пациента, то полностью остановить прогрессирование болезни.

Активная компенсированная стадия, с какими бы особенностями она не протекала, непременно требует подключения гепатопротекторов (препаратов растительного происхождения на основе экстрактов артишока, семян льна и расторопши обыкновенной, а так же эссенциальных фосфолипидов). Стандартная терапия длится 1-2 месяца.

Декомпенсированная стадия вынуждает лечащих врачей не только увеличивать дозировку вышеназванных препаратов в 2–3 раза, но и изменять форму их введения из пероральной на инъенкционную. Таким образом, дополнительно применяют: липотрофные вещества, такие как: аргинин, лецитин и орнитин; гепатопротекторы животного происхождения. Такая схема лечения соблюдается в течение 3-х месяцев, после чего врач осматривает пациента и решает, стоит ли ее менять.

Вирусный цирроз средней и высокой тяжести (при гепатите) требует назначения кортикостероидных гормонов, в качестве которых традиционно используют преднизолон в дозировке 30 мг в сутки. Далее каждые 2 недели под медицинским контролем дозировка уменьшается на 2,5 мг, пока не достигнет 7,5–15 мг (дозировка при поддерживающей терапии). В минимальной дозировке препарат принимается достаточно длительный период (2–3 года), при этом необходим регулярный мониторинг состояния здоровья.

Цирроз, осложненный асцитом, вынуждает пациентов принимать диуретики и препараты калия (150–200 мг/сутки). Терапия длится несколько лет, при этом в случае необходимости дозировка назначенных препаратов может корректироваться. В тяжелых случаях асцит лечат только в стационаре.

Первичный билиарный цирроз не лечится, но можно замедлить разрушительные процессы и облегчить страдания, используя некоторые препараты:

  • ингибиторы протеолиза;
  • синтетические желчные кислоты;
  • витаминные комплексы;
  • липотропы;
  • плазмофорез.

Как бы страшно это ни звучало, но при такой стадии ни одно лекарство от цирроза печени не поможет, а изменить ситуацию сможет только пересадка здорового органа. Лучшие хирурги страны регулярно проводят подобные операции.

Читать еще:  Лечение стволовыми клетками цирроза печени

Лечебная диета

Огромное количество медицинской литературы посвящено вопросам лечебной диеты, потому что именно с нее начинается борьба с недугом. При воспалении печени рекомендуется соблюдение стола № 5. Еда должна быть приготовлена строго по всем правилам, количество приемов пищи – не менее шести, порции при этом должны быть небольшими. Если внимательно относиться к назначенной диете, то многие симптомы цирроза удастся устранить.

Препараты, влияющие на улучшение метаболизма

Основным средством, способным ускорить метаболизм печеночных клеток, являются витамины группы B (B1, B2, B6, B12):

  • Тиамин (В1) – витамин, обеспечивающий нормальный обмен белков, жиров и углеводов. При циррозе он назначается абсолютному большинству пациентов;
  • Рибофлавин (В2) благотворно влияет на поддержание работы пострадавшего органа.

Благотворно влияют на функции печени фолиевая кислота и рутин (витамин Р).

Врачебная практика показывает, что наиболее эффективным является применение таких витаминных комплексов, как Берлитион и Пиридоксальфосфат.

При обнаружении синдрома холестаза применяют Урсофальк и Гептрал.

Слабительные

При малейших проблемах со стулом следует применять слабительные таблетки, чтобы избежать обострения заболевания. Важно помнить о том, что препараты при циррозе печени должны подбираться как можно менее токсичные.

Мочегонные

Одной из основных задач при лечении воспалительных заболеваний печени становится борьба с отеками. Главными помощниками в этом вопросе всегда были и остаются препараты-диуретики. Кроме своей основной функции, они еще и очищают организм, впитывая в себя токсические вещества, особенно те, что поступают в виде достаточно тяжелых медикаментов при лечении цирроза. Однако стоит учитывать и то, что прием диуретиков может значительно снижать эффект лекарственных препаратов, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – стероидные гормональные препараты, чаще всего содержащие в своем составе кортизол – гормон, продуцируемый корой надпочечников человека. Действие препаратов данной группы направлено на приглушение воспалительных процессов и регуляцию иммунной системы. Самыми применяемыми лекарствами группы глюкокортикоидов давно стали Метипред, Урбазон и Преднизолон. Назначаются они обычно только при вирусном и аутоиммунном циррозе, так как при остальных типах заболеваний печени эти средства не подтвердили свою эффективность.

Кроме узкого круга применения глюкокортикоиды имеют достаточно много противопоказаний, а также длинный список побочных действий, вплоть до сепсиса.

Анальгетики

При циррозе печени пациенты испытывают сильнейшие приступообразные боли, которые лишь усиливаются с развитием болезни. В каждом отдельно взятом случае врач индивидуально назначает лекарства, способные облегчить страдания (на начальных этапах это может быть Анальгин и Парацетамол, на поздних – Трамал, Трамадол и т.д.)

Противовирусные средства

При циррозе вирусной этиологии не обойтись без противовирусных препаратов, в современном мире их достаточно много (Ледипасвир, Рибавирин и т.д.). Лучше всех в последнее время себя зарекомендовало средство Софосбувир, разработанное в Индии. Но подобрать адекватное лечение должен врач, учитывая тип вируса, вызвавший недуг.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы оказывают защитное и восстановительное действие на печеночные клетки. Однако подавляющее большинство этих препаратов не обладают доказанной эффективностью. В разных странах нет общего подхода к включению лекарств в эту группу.

Самые распространенные и назначаемые гепатопротекторы:

  • Витамины и витаминные комплексы (в большинстве своем содержащие витамины группы B и E). Обладают общеукрепляющим действием, очищают печень, повышают местный иммунитет и оказывают противовоспалительное действие.
  • Лекарственные препараты группы гепатопротекторов животного происхождения (Гепафид, Прогепар, Сирепар). Вырабатываются из печеночных клеток домашнего скота. Оказывают положительное воздействие на секреторные функции органов. Особенно полезны при лечении алкогольного цирроза.
  • Липотропные вещества.
  • Аминокислоты (Гептор, Метионин и многие другие).
  • Препараты на растительной основе (Аллохол, Галстена, Гепабене, Карсил, ЛИВ-52, Бонджигар). В состав препаратов данной группы традиционно входят льняное масло, лист артишока, экстракт расторопши обыкновенной. Также положительное терапевтическое действие оказывают средства, изготовленные на основе сены, корня солодки, травы зверобоя.
  • Синтетические желчные кислоты (Эсхол, Эссливер, Урсосан, Антраль). Показаны при билиарном циррозе печени.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды представляют собой сложные жиры, включающие в свою структуру жирные кислоты. «Эссенциальные» в данном случае переводится как «незаменимые». Эти вещества, действительно, входят в состав мембран клеток человеческого организма.

В системе кровообращения бесперебойно идет процесс обмена фосфолипидами между плазмой крови и эритроцитами. Поэтому именно эссенциальные фосфолипиды помогают поддерживать баланс холестерина в крови, углеводов и жиров.

Основным свойством эссенциальных фосфолипидов считается способность снижать и даже приостанавливать синтез коллагена в организме, что естественным образом препятствует преобразованию печеночных клеток в фиброзную ткань.

Фосфоглив – самый эффективный лекарственный препарат при циррозе печени, оказывающий как гепатопротекторное, так и противовирусное действие.

Фосфонциале

Кроме эссенциальных фосфолипидов имеет в своем составе силимарин, фосфатидилсерин, экстракт расторопши обыкновенной и витамин В.

Обладает небольшим перечнем противопоказаний и может употребляться детьми и беременными под контролем специалиста.

Курс лечения длится не менее 3-х месяцев, принимают по 2 капсулы 2–3 раза в день во время еды.

Как и многие другие препараты, имеет аналог – Натуркарсевт.

Эссенциале форте Н

Препарат прекрасно поддерживает печень, сохраняя структуру гепатоцитов. Имеет такие аналоги, как Эслидин, Энерлив, Резалют Про. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на поддержание и восстановление основных функций пораженного органа.

Эссливер Форте

Приостанавливает изменение клеток печени и замещение здоровых тканей фиброзными. Содержит необходимые витамины (тиамин, пиридоксин, токоферол, рибофлавин, цианокобаламин, никотинамид). Имеет аналоги Ливолин форте и Гепагард.

Растительные препараты

Практически все растительные препараты от цирроза печени имеют в своем составе экстракт расторопши обыкновенной. Это уникальное растение содержит силимарин – природное вещество, способствующее естественной защите гепатоцитов от разрушения. Подобное действие на клетки печени оказывает цинарин – вещество, содержащееся в семенах и листьях артишока. Однако без рекомендаций врача увлекаться лекарственными травами не рекомендуется, потому что многие из них имеют массу побочных эффектов.

Карсил (Карсил форте, Легалон, Силибинин, Силимар, Силимарин).

Цинарикс (Артибель, Артихол). Представляет собой экстракт артишока. Понижает уровень холестерина, стимулирует активную выработку желчи.

Аллохол . Один из самых бюджетных препаратов. Содержит в своем составе активированный уголь, сушеную желчь домашнего скота, экстракты крапивы и чеснока. Оказывает желчегонное действие, активирует секреторную функцию печени и перистальтику кишечника.

Гепабене . Производится из экстрактов плодов расторопши пятнистой и дымянки. Противопоказан детям.

Сибектан . Кроме экстракта плодов расторопши содержит экстракты листьев березы, цветков пижмы и травы зверобоя. Практически не оказывает побочных действий.

Галстена . Уникальный препарат, оказывающий не только желчегонное и гепатопротекторное, но и противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Дипана . Препарат хорош тем, что защищает клетки печени от пагубного воздействия алкоголя и токсичных медикаментозных препаратов.

ЛИВ-52 . Обладает достаточно широким спектром действия за счет большого количества целебных трав, входящих в его состав. Оказывает антиоксидантный, желчегонный, противовоспалительный, спазмолитический, гепатопротекторный и антианорексический эффекты.

Липотропные вещества

Липотропные вещества – аминокислоты, влияющие на регуляцию углеводно-жирового обмена, снижение уровня холестерина в крови, активацию липазы и защиты клеток печени от ожирения.

Липотропные вещества, входящие в состав средств, используемых для лечения цирроза печени:

  • Адеметионин;
  • Аргинин;
  • Бетаин;
  • Инозит;
  • Казеин;
  • Карнитин;
  • Лецитин;
  • Липокаин;
  • Метионин;
  • Орнитин;
  • Фолиевая кислота;
  • Холин;
  • Цианокобаламин;
  • Цистеин.

Гептрал (адеметионин) . Применяется у пациентов старше 18 лет в суточной дозировке 15–25 мг на 1 кг веса.

Глутаргин-алкоклин . Основная особенность данного препарата – способность нейтрализации и выведения из организма аммиака.

Гепа-мерц . Аналог препарата, ничуть не уступающий по качеству – Орнилатекс. Показан к применению у взрослых, в дозировке 4–8 ампул в сутки внутривенно.

Бетаргин . Способствует предотвращению развития жирового гепатоза, выводит азот.

Какое бы лечение ни было назначено, всегда нужно помнить несколько правил:

  • только лечащий врач определяет, чем лечить цирроз печени, как бы ни хотелось самостоятельно найти самое эффективное лекарство;
  • необходимо строго соблюдать обозначенную дозировку;
  • при первичном ознакомлении с препаратом необходимо ознакомиться с инструкцией и внимательно прочесть описание;
  • при возникновении аллергии или других побочных реакций на новое лекарство следует немедленно обратиться ко врачу.

На протяжении всего периода лечения важно контролировать состояние, а при его изменениях корректировать план приема медикаментозных средств.

Лекарства при циррозе печени

Патологические и необратимые изменения в печени, характеризующиеся трансформацией живых рабочих клеток в соединительную ткань – это цирроз. Данное заболевание является неизлечимым, процесс дегенеративного разрушения органа нельзя запустить в обратном направлении. Любое лекарство от цирроза печени выполняет поддерживающую функцию. Оно способно облегчить симптоматику болезни и продлить жизненный цикл пациента на несколько лет. Выбор терапии зависит от этиологического вида (происхождения) и стадии болезни железы внешней секреции (печени).

Виды циррозов и стадии болезни

Циррозные поражения железы классифицируют по природе происхождения болезни по следующим видам:

  • Вирусный. Возникает вследствие наличия вирусного гепатита в анамнезе пациента. Отличается агрессивным процессом развития.
  • Токсический. Чаще всего развивается на фоне регулярного употребления спиртного.
  • Фармакологический или лекарственный цирроз. Проявляется под действием некорректного или длительного приема медицинских препаратов.
  • Врождённый. Обусловлен генетическими причинами или тератогенным (внешним, вредным для плода) воздействием.
  • Вторичный билиарный. Возникает при наличии серьезных патологий смежных органов гипатобилиарной системы (желчного пузыря, печеночных протоков).
  • Аутоиммунный. Относится к аутоиммунным заболеваниям (к разрушению печени приводит сбой собственной иммунной системы организма).
  • Криптогенный. Природа возникновения не изучена.
  • Обменно-алиментарный. Развивается как вторичное заболевание на фоне хронических патологий эндокринной системы.

Цирроз не подразделяется по гендерным или возрастным категориям, а также по географическому признаку. Исключение составляет индийский криптогенный цирроз, распространенный среди детей от года до 3-х лет, проживающих на территории Индии.

Для определения стадийности циррозного поражения по степени тяжести используется оценочная методика Child-Turcotte-Pugh.

Сравнивая показатели (набранные баллы по каждой категории оценки) больного со шкалой, выясняется класс (стадия) патологии:

  • начальная или компенсированная стадия соответствует классу А;
  • субкомпенсированная – классу В;
  • смертельно-тяжелая определяет С-класс.

Предположительный диагноз «цирроз печени» считается подтвержденным при следующих изменениях в организме пациента.

Результаты биохимии крови:

  • чрезвычайно высокий показатель печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, билирубина, Альфа-Амилазы, щелочной фосфатазы) и липидов (жиров);
  • низкий уровень гормонов щитовидки (гипофункция железы);
  • присутствие антимитохондриальных антител – иммуноглобулинов, которые окисляют промежуточный продукт энергетического обмена (пируват), регулирующий взаимодействие нутриентов (углеводов, белков и жиров).
  • увеличение плотности (гиперэхогенности) и размеров органа в компенсированной стадии, уменьшение этих параметров в стадии декомпенсации;
  • деформация абриса (контура) печени;
  • неоднородная узелковая структура;
  • разрастание селезенки, расширение селезеночной вены более, чем на 10 мм.
  • брюшная водянка (асцит).
Читать еще:  Новое в лечении гепатита в году

Результаты биопсии печени:
Забор тканей печени проводится лапароскопическим (через небольшой надрез брюшины) или пункционным (посредством специальной иглы) способом. Полученные результаты при циррозе должны соответствовать стандартному описанию макропрепарата (оценочное предметное стекло с фрагментом железы) и регистрировать следующие патологические изменения:

  • дистрофия, некроз гепатоцитов (печеночных клеток);
  • формирование узлов различного размера (от 3 до 5 мм);
  • наличие рубцов.

Суммировав результаты, доктор определяет, как и чем лечить заболевание, делает предварительный прогноз.

Принципы лечения

Избавиться от цирроза печени можно только кардинальным способом – путем трансплантации донорского органа. Пересадка является единственным действенным методом лечения. Ликвидировать цирроз лекарственными препаратами невозможно. Они помогают стабилизировать состояние, ослабить болевые синдромы и продлить жизнь на несколько лет.

Цель терапии – затормозить процесс дегенерации печеночных клеток и превращения их во вспомогательную (соединительную) ткань, по возможности купировать боли.

Задачами лечения являются:

  • применение специальных медицинских препаратов для регенерации (восстановления) клеточной структуры и тканей органа;
  • коррекция рациона, включающая полный отказ от спиртного;
  • использование средств народной медицины (фитотерапия);
  • соблюдение режима труда и отдыха.

Выполнение задач обязательно контролируется посредством проведения регулярных обследований и оценки динамики состояния.

Тактика лечения

Консервативная терапия зависит от степени тяжести и природы возникновения болезни:

Лекарственные средства для лечения цирроза печени

Несмотря на то, что современная медицина постоянно делает прорывы в лечении тех иных заболеваний, существуют патологии, не поддающиеся терапии. Так, например, ученым еще не удалось изобрести лекарства от цирроза печени, прием которого бы помог полностью восстановить функциональность органа. Однако, есть немало препаратов, позволяющих поддерживать самочувствие пациента и улучшить качество его жизни.

Общие сведения о циррозе печени

Данное заболевание считается одним из самых опасных. Его коварство заключается в медленном развитии и отсутствии клинической картины на тех этапах, когда еще есть возможность предотвратить прогрессирование патологических процессов. Первые симптомы, как правило, возникают при поражении более 40% печени и появлении осложнений. В данном случае помочь пациенту уже не представляется возможным.

Цирроз характеризуется замещением гепатоцитов фиброзной тканью, которая не в состоянии выполнять функции органа. На фоне этого наступает сильная интоксикация, вследствие чего клетки повреждаются еще больше. Их гибель происходит быстрее, чем восстановление, поэтому медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Однако применение специальных препаратов обеспечивает купирование симптоматики, поддержку иммунной системы и улучшение самочувствия больного, так что их прием является обязательным условием.


Единственный способ избавиться от этого недуга – сделать операцию по трансплантации донорской печени. Но и она не дает 100% гарантии полного излечения. Причиной тому являются высокие риски возникновения осложнений в реабилитационный период. Во-первых, орган может не прижиться, во-вторых, в силу ослабленного иммунитета могут развиться бактериальные инфекции, которые чреваты абсцессом, сепсисом, комой и летальным исходом.

Цирроз имеет несколько разновидностей:

  • мелкоузловой (микронодулярный);
  • смешанный;
  • атрофический (портальный);
  • билиарный;
  • неполный септальный;
  • крупноузловой (макронодулярный).

Причин возникновения много: химические и медикаментозные отравления, гепатит, наследственная и генетическая предрасположенность, ожирение, облучение, аутоиммунные заболевания и т.д. Однако у взрослых чаще всего он развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт разрушает гепатоциты, провоцируя в печени активизацию процессов самосохранения. В результате, чтобы восполнить свои утраты, она начинает вырабатывать фиброзную или соединительную ткань. А так как данные участки не функционируют, работа органа нарушается.

Важно знать! Поэтому врачи настоятельно рекомендуют больным циррозом отказаться от употребления подобных напитков и начинать лечение патологии сразу же, после постановки диагноза.

Если пренебрегать данными правилами, могут возникнуть осложнения в виде проявления асцита, перитонита, печеночной энцефалопатии и т.д. Прогноз при этом заболевании и так неблагоприятный, а при развитии данных состояний продолжительность жизни пациента сокращается в несколько раз.

Принципы медикаментозного лечения

Какие лекарства принимать при циррозе печени, решает только врач, после получения результатов лабораторных и компьютерных исследований. Здесь все зависит от скорости протекания патологических процессов и наличия осложнений.

Как правило, при этом заболевании применяются препараты, с определенным направленным действием:

  • поддержание иммунной системы;
  • восстановление гепатоцитов;
  • выведение токсинов из организма;
  • активизация обменных процессов;
  • купирование симптоматики.

При наличии асцита и перитонита назначаются антибиотики. Параллельно с ними используются средства для улучшения работы ЖКТ. Обязательным условием при циррозе является также поддержание специальной диеты. Без нее эффективность принимаемых медикаментов будет снижена.

Список препаратов

В качестве лечебной терапии применяют различные таблетки от цирроза печени, которые обеспечивают поддержку пораженному органу и препятствуют развитию осложнений.

Внимание! Подбираются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от генеза болезни, стадии и общего состояния пациента.

Гепатопротекторы

Данные средства обеспечивают ускорение процесса регенерации поврежденных гепатоцитов и восстановление их функциональности. Существует несколько разновидностей этих медикаментов. Какие из них будут назначены, решает врач после получения всех результатов обследования.

Так, например, при развитии алкогольного цирроза, пациентам назначают препараты гепатопротекторного действия, имеющие животное происхождение, в основе которых лежит переработанная печень домашнего скота. Наиболее популярными из них являются:

Выпускаются данные средства в виде капсул, продаются только по рецепту врача. Они эффективно очищают желчный пузырь и печень, восстанавливая их функциональность. Пить их следует строго по схеме. Бесконтрольный прием этих препаратов может привести к негативным последствиям.

Гепатопротекторы растительного происхождения обеспечивают ускорение регенерации поврежденных тканей. В своем составе они содержат различные травы:

  • сенну;
  • корневища солодки;
  • зверобой;
  • лиственные части артишока и т.д.

Данные растения являются безопасными для человеческого организма, но их прием может сопровождаться побочными эффектами в виде аллергических реакций. Поэтому без предварительной консультации врача принимать такие лекарства не стоит. Наиболее распространенными гепатопротекторами растительного происхождения являются «Карсил» и «Галстена».

При развитии билиарного цирроза применяются синтетические средства, в основе которых лежит увсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает нормализацию уровня холестерина, выработки печеночных ферментов и желчи. Среди данных препаратов чаще всего назначают «Эссливер».

Для восстановления оболочки поврежденных гепатоцидов используются эссенциальные фосфолипиды. Самыми популярными из них являются: «Ливолин» и «Эссенциале Форте».

При развитии цирроза в человеческом организме наблюдается снижение выработки аминокислот, необходимых для очищения и нормализации кровообращения. Поэтому принимаются они в виде таблеток («Гепатор», «Метионин»). Обязательным также является прием витаминов (например, «Берлитион» и «Пиридоксальфосфат»), способствующих укреплению иммунитета, повышению сопротивляемости организма и выведению токсинов.

Фосфолипиды

Данные лекарственные средства обеспечивают восстановление поврежденной оболочки гепатоцитов и улучшение их функциональности. В аптеках предлагается широкий ассортимент подобных препаратов, но наиболее назначаемыми из них являются:

  1. «Эссенциале форте Н». Применяется при различных формах цирроза. В составе присутствуют витамины, которые параллельно укрепляют иммунитет. Выпускается без рецепта врача, так как не имеет противопоказаний и не вызывает появление побочных действий. Минимальный курс лечения – 6 месяцев.
  2. «Эссливер форте». Используется для восстановления печени, повреждение которой произошло на фоне злоупотребления алкоголем. Не содержит микро и макроэлементов, но отличается высокими фосфолипидными показателями.
  3. «Фосфонциале». Считается одним из самых лучших фосфолипидов, так как помимо основных действующих веществ имеет в составе витамины группы В, фосфатидилсерин и форсфатидилэтаноламин, обеспечивающие структурное восстановление гепатоцитов.

Данные лекарства при развитии цирроза печени является необходимостью, так как они способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования болезни и возникновению на ее фоне осложнений. Длительность их приема, как и доза, определяется индивидуально, в зависимости от имеющейся клиники и степени патологических процессов.

Препараты растительного происхождения

В основе данных средств лежат травы, которые способствуют усилению регенерации тканей, улучшению синтеза и выведения желчи, а также обеспечивают укрепление защитных сил организма, так как содержат в себе различные витамины и минералы. В качестве терапии цирроза чаще всего применяются:

  • «Карсил». Снижает интоксикацию, очищает ткани печени.
  • «Цинарикс». Успокаивает ЦНС, повышая стрессоустойчивость организма, восстанавливает разрушенные гепатоциты.
  • «Аллохол». Содержит в себе активированный уголь, способствующий очищению пораженного органа и желчевыводящих путей, оказывает антитоксичное действие.
  • «Гепабене». Обладает желчегонным и регенерирующим действием.
  • «Дипана». Предотвращает дальнейшую гибель клеток и восстанавливает их оболочки.

Подобные лекарства от цирроза назначаются часто. Они имеют минимальный список противопоказаний и редко провоцируют возникновение аллергии и прочих побочных эффектов. Однако, чтобы проводимая терапия дала положительный результат, осуществлять их прием следует строго по прописанной схеме.

Препараты животного происхождения

Данные средства являются наиболее эффективными, нежели вышеописанные, так как они содержат в себе ферменты, которые стимулируют работу пораженного органа. Среди них большей популярностью пользуются:

  • «Гепатосан» на основе высушенного свиного печеночного сублиматора;
  • «Сирепар», который содержит в себе водный цианокобаламин печени;
  • «Прогепар», активными компонентами которого являются белковые и нуклеидные комплексы.

Вещества, содержащиеся в этих медикаментах, встраиваются в ткани печени, заполняя ее пустоты и тем самым стимулируя ее деятельность. Кроме того, они усиливают регенерацию поврежденных структур и оказывают надежную профилактику развития осложнений.

Желчегонные кислоты

Данные лекарства обеспечивают улучшение синтеза желчи, купируют воспаления и ускоряют процесс обновления гепатоцитов. При циррозе их применение обязательно. И ярким представителем их является «Урсосан». Его назначают практически при всех формах болезни. Принимают курсами, длительность которых, как и дозировка, определяются индивидуально.

Мочегонные

Эти препараты при циррозе печени назначаются людям, страдающим от отеков и асцита, поскольку обеспечивают выведение лишней жидкости из организма. При этом, происходит и очистка от токсинов (они выходят вместе с мочой), а также снижение портального давления, так как они оказывают гипотензивное действие.

Среди них наибольшей популярностью пользуются:

Принимать мочегонные средства нужно строго по схеме. Бесконтрольный их прием может сильно навредить здоровью.

Эти медикаменты требуются не только для стимуляции иммунной системы. Они обладают разносторонними действиями и потому тоже являются обязательными при развитии цирроза. Чаще всего пациентам назначают:

  • «Берлитион», способствующий регуляции метаболизма и повышению работоспособности;
  • «Пиридоксальфосфат», который содержит в себе витамин В6, азотные компоненты и натриевые соединения, активизирующие работу иммунитета, улучшающие общее состояние пациента и усиливающие обмен веществ.
Читать еще:  Классификация мочекаменной болезни классификация камней

Лечение цирроза печени данными препаратами происходит курсами, которые могут составлять от 2 до 6 месяцев. Дозировка витаминных комплексов определяется индивидуально.

При циррозе часто используются липотропные средства, среди которых наибольшую популярность имеет «Гептрал», оказывающий антифибротическое, антиоксидантное и нейропротекторное действие. Также при развитии патологических процессов рекомендуются капельницы, которые ставятся на протяжении 10-14 дней. Для этого могут использоваться различные препараты, например:

Применяться данные средства должны строго под врачебным контролем и в условиях стационара. Без рецепта приобрести их не получится. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты («Кеторол», «Найз» и т.д.).

Возможные побочные реакции

Чтобы избежать возникновения побочных реакций, при циррозе печени лечение препаратами должно происходить строго по выписанной схеме и с соблюдением всех медицинских рекомендаций. При прохождении медикаментозной терапии у больных могут наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • пищеварительные расстройства;
  • аллергические высыпания;
  • тахикардия;
  • лихорадка и т.д.

Если появились признаки вышеописанных состояний, требуется немедленно посетить врача.

Нельзя сказать точно, какими медикаментами нужно лечить цирроз. Все зависит от особенностей организма и его способностью справляться с болезнью. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме того или иного средства, так как неправильно подобранное лекарство может стать причиной ухудшения самочувствия.

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Какие лекарства принимать при циррозе печени

Печень – один из самых важных отделов организма человека, поскольку на нее возложена роль очистки органов от токсических, отравляющих компонентов. Кроме того, она отвечает за процессы синтеза жиров, белков, витаминов и углеводов и продуцирует полезные для полноценного функционирования элементы.

Не удивительно, что стараясь справиться со всеми этими задачами, печень нередко становится источником развития различных патологических процессов, одним их которых является цирроз.

О заболевании

Цирроз печени – это хронический диагноз, проявляющийся выраженным необратимым поражением органа, вследствие которого запускаются процессы замещения здоровых его тканей фиброзной соединительной.

Грозит печеночной недостаточностью и летальным исходом. Крайне важно начать лечение как можно раньше.

Заболевание классифицируют по следующим видам:

  • вирусный – самая тяжелая форма цирроза, характеризуется стремительным ростом образования и агрессивным поведением пораженных тканей;
  • застойный – появляется на фоне некроза гепатоцитов, стойкой гипоксией и выраженными венозными застойными явлениями;
  • билиарный – делится на две стадии – первичную и вторичную. В первом случае – это аутоиммунные признаки патологии, во втором – местные, более выраженные, сопровождающиеся острым болевым синдромом в зоне поражения;
  • алкогольный — сам по себе алкоголь не способен спровоцировать аномалию, она развивается при недостаточном питании на фоне употребления спиртных напитков, ведь рацион людей, имеющих алкогольную зависимость, достаточно скуден;
  • токсический – является следствием негативного воздействия токсинов и вредных соединений, которые в избыточном количестве накапливаются в органе. Сопровождается стойкой симптоматикой и ранним проявлением;
  • идиопатический – причина его возникновения – хроническая форма деструктивного холангита, отличающегося негнойной природой.

Особенности лечения

В зависимости от формы патологии и стадии течения заболевания, применяются определенные схемы медикаментозного лечения цирроза печени:

неактивная компенсированная стадия – считается первоначальной, часто, латентной формой аномалии, поэтому требует в основном, не лекарственной терапии, а врачебного регулярного наблюдения.

Пациенту могут быть рекомедованы на данном этапе витаминные комплексы, щадящая диета, насыщенная микроэлементами и здоровыми продуктами. Оптимальный вариант – пожизненная диета №5 и полный отказ от любых видов спиртного;

вирусный цирроз печени средней и высокой степени – с данным появлением заболевания эффективно борются Интерферон, Лаферон, Инрон. В дополнение к ним прописывают витамины группы В.

Если речь идет о высокой степени развития патологии, то комплексно с перечисленными выше препаратами оправдано курсовое лечение сорбентами, мочегонными группами препаратов и антитоксинными лекарственными средствами;

  • цирроз печени с асцитом – эффективна ранняя терапия. Схема лечения следующая: комплексное сочетание фосфолипидных компонентов, восстанавливающих мембранные ткани на клеточном уровне, противовирусных компонентов (Адефовир, Рибавирин) и диуретиков (Лазис, Спирикс). Чтобы нормализировать внутрипочечное давление, используют Альбумин;
  • первичный билиарный цирроз – медикаментозное лечение совокупно: Уролесан плюс иммуностимулирующие депрессанты (Метотрексат – по 1капсуле дважды в сутки), противовоспалительные средства группы Преднизолона.
  • Гепатопротекторы

    Как вид лекарств данного типа принимать больному циррозом печени, решает врач, исходя из клинической картины развития патологии и формы заболевания. Различают следующие виды гепатопротекторов:

    • животного происхождения – производятся из тканей печени домашнего скота. Качественно чистят желчный пузырь и печень. Показаны при алкогольном циррозе. Выпускаются в капсулах, в аптечной сети продаются по рецепту. Стоимость от 280 рублей. К ним относятся: Сирепар, Прогепар, Гепафид;
    • растительные – в их составе масло льна, лист артишока, сенна, корень солодки, трава зверобоя. Способствуют ускорению регенерации тканей печени. Это Галстена, Карсил, Гепабене. Стоимость в среднем варьирует от 320 до 480 рублей за упаковку;
    • синтетические средства – Эсхол, Антраль, Эссливер. Назначаются при билиарной форме цирроза. Основной компонент — увсодезоксихолевая кислота, которая способствует нормализации уровня холестерина в крови, улучшает печеночную секрецию, стимулирует воспроизводство желчи. Цена – от 330 рублей.
    • эссенциальные фосфолипиды – восстанавливают гепатоцидные оболочки путем внутреннего внедрения. К ним относят: Резалют, Эссенциале, Ливолин и их производные. Эффективны практически при любых формах патологии, поскольку действие медикаментов направлено на качественную клеточную регенерацию тканей органа. Стоимость – порядка 430 рублей за упаковку;
    • аминокислоты – крайне необходимы при дефиците данного компонента в организме больного циррозом печени. Характеризуются выраженным эффектом, очищают систему кровообращения. Основной компонент – адеметионин. Это препараты: Гептор, Метионин. Цена – от 340 рублей;
    • витаминоподобные средства — выполняют стимулирующую и общеукрепляющую функцию. Способствую очищению печени от токсинов, снимают воспаление и улучшают сопротивляемость организма. Назначаются комплексно. Цена от 130 рублей за 50 драже.

    Эссенциальные фосфолипиды

    • Эссенциале форте Н — эффективно борется с поражениями печени, обогащен витаминным комплексом, курс лечения – 6 месяцев. Не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Отпускается без рецепта. Показан при любой форме цирроза печени;
    • Эссливер форте – эффективен при алкогольном типе патологии. Не содержит витаминов, но превосходит предыдущий препарат по фосфолипидным показателям;
    • Фосфоглив – относится к современным липидам, имеющем в своем составе фрагменты клеточных мембран. Их задача – формирование мембранной пластины в пораженных тканях органа. Их отличает антиоксидантная активность и мембранорегенерирующий эффект;
    • Фосфонциале – дополнительно содержит фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин. Обогащен витаминным комплексом группы В, присутствие которого при патологиях печени – обязательное условие. Выполняет роль структурного восстановления клеток органа.

    Растительные препараты

    Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. Она входит в состав описанных ниже препаратов. Помимо лекарственного растения, они обогащены дополнительными элементами, оказывающими положительное влияние на функциональность органа:

    • Карсил – вырабатывает элемент силимарина, вступающего в соединение с расторопшей. Вследствие этого подавляется активность токсинов и очищаются ткани печени;
    • Цинарикс – экстракт артишока оказывает седативное воздействие на поражающие процессы в тканях органа, восстанавливает их структуру на клеточном уровне;
    • Аллохол – обогащен углем активированным, что качественно чистит стенки органа, желчевыводящие протоки и нейтрализует токсическое воздействие патогенов;
    • Гепабене – содержит траву дымянку. Обладает выраженным гепатопротекторным эффектом, желчегонными свойствами, что очень полезно при данном диагнозе;
    • Сибектан – относится к классу стабилизирующих мембранную составляющую, средств;
    • Бонджигар – оберегает печеночные клетки от токсинов, нормализует концентрацию билирубина и холестерина в крови;
    • Галстена – кроме травяных сборов обогащена натриевыми и фосфорными сульфатами, что оказывает благотворное влияние на воспалительные процессы, происходящие в органе;
    • Дипана – предохраняет мембранные ткани от перерождения, стимулирует процессы синтеза и регенерации;
    • ЛИВ-52 – улучшает пищеварение, стимулирует аппетит, снимает токсикацию, восстанавливает качественную структуру печени.

    Гепатопротекторы животного происхождения

    • Гепатосан – активный компонент средства – высушенный сублиматор печеночный, свиньи – донора;
    • Сирепар – представляет собой водный цианокобаламин экстракта органа;
    • Прогепар – белковый и нуклеидный комплекс из вытяжек рогатого скота.

    Синтетические желчные кислоты

    Мощные лекарственные средства, активно стимулирующие воспроизводство желчной жидкости и обновляющие клетки печени. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

    Ярким представителем данного класса препаратов, борющихся с заболеванием, является Урсосан. Выпускается в таблетках, принимается курсово, трижды в день. Обеспечивает желчегонное и противомикробное влияние.

    Липотропные вещества

    • Гептрал – показан при печеночном холистазе и алкогольной форме цирроза;
    • Глутаргин-алкоклин – основной компонент – глутамат аргинина. Стимулирует восстановление тканей печени на клеточном уровне;
    • Гепа-мерц – более бюджетный аналог описанных выше средств. Активный стимулятор регенерирующих процессов в органе;
    • Бетаргин – компонент липотропного действия. Эффективен на начальных стадиях развития патологии, когда необратимые процессы еще не активизированы.

    Наиболее эффективными витаминосодержащими комплексами при выраженных патологиях печени являются:

    • Берлитион – регулирует функцию метаболизма, повышает работоспособность и стимулирует иммунные силы организма. Содержит тиоктацид;
    • Пиридоксальфосфат – по сути, это обогащенный вид витамина В 6, с той разницей, что в комплексе содержатся азотные компоненты и натриевые соединения.

    Мочегонные препараты

    Такие средства знакомы многим, как диуретики. Они считаются важной частью медикаментозной терапии при циррозе, хорошо снимают отеки конечностей, нормализуют процессы мочеотведения, способствуют выводу токсинов и вредных соединений, отфильтрованных печенью.

    Кроме того, мочегонные компоненты всасывают в себя вредные воздействия от применения лекарственных средств, травмирующих организм побочными веществами и затем, вместе с мочой, выводят их из организма.

    Народные средства

    Позитивно влияют: мед, оливковое масло, кукуруза, прополис, овес.

    Такой вид лечения оправдан только как вспомогательное средство при традиционной, врачебной терапии заболевания. Уповать только на народную медицину недопустимо, поскольку научно доказана слабая эффективность травяного воздействия на ткани печени, что может привести к затягиванию проблемы и ухудшению состояния здоровья пациента.

    Множество рецептов народных средств можно узнать из этого видео:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector