Болезни печени и зуд кожи

Кожный зуд при заболеваниях печени. Что делать, если чешется кожа?

Вкратце:Кожный зуд — это симптом, а чтобы от него избавиться, нужно сначала выявить причину. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Кожа нередко чешется из-за проблем с печенью, а может зудеть и при полном здоровье, просто из-за чрезмерной сухости.

  • Какие заболевания вызывают желание почесаться
  • Аллергия или нет?
  • Почему нужен комплексный подход
  • Какие симптомы должны насторожить
  • Какое обследование назначит врач
  • Чешется кожа. Что делать?
  • Как лечиться?
  • Профилактика

Сильный зуд даже без пожелтения кожи может говорить о заболевании печени или желчевыводящих путей. Зудящее тело — это первый симптом застоя желчи в печени и протоках. Очень часто пациенты обращаются с зудом кожи первично к дерматологу, в то время как им нужен другой специалист — гастроэнтеролог.

Какие заболевания вызывают желание почесаться

Независимо от причины, требуется немедленное обращение к врачу и начало терапии. Кроме анализов при постановке диагноза потребуется ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — компьютерная томография.

Почему чешется кожа? Существует несколько видов зуда:

  • Дерматологический — связан с воспалением в коже (например, экзема).
  • Системный — связан с заболеваниями других органов, кроме кожи (болезни печени, аллергия).
  • Нейропатический — вызван болезнями нервной системы (например, при рассеянном склерозе).
  • Психогенный — вызван психическими расстройствами (например, неврозы).

Иногда причина зуда «лежит на поверхности»: у человека по тем или иным причинам сухая кожа.

При болезнях печени наблюдается холестаз: застой желчи внутри печёночных и желчных протоков. Однако точный механизм формирования зуда при застое желчи пока не до конца понятен. Считается, что желчные кислоты в избытке накапливаются внутри кожи и вызывают раздражение. Это может быть при следующих патологиях:

  1. Сдавливание желчевыводящих путей вне печени. Примером могут быть камни в желчном пузыре, которые при смещении могут заблокировать один из протоков и нарушить естественный отток желчи. Другие причины холестаза: аномалии развития, наличие паразитов, опухоли внутри протоков или опухолью другого органа.
  2. Заболевания самой печени и сдавливание внутрипечёночных протоков. В таком случае зуд появляется при сдавливании протоков внутри печени. Это может быть при воспалении печёночной ткани (например, острый гепатит), так и при опухоли внутри печени.

Важно! Насторожить как пациента, так и врача-дерматолога должен кожный зуд без признаков сыпи на коже. Это один из симптомов заболеваний печени.

Зуд кожи беременных женщин — отдельная проблема. Нередко во второй половине беременных отмечается зуд кожи, особенно в вечернее время. Причины этого явления до сих пор не очень понятны, учёные связывают его с повышением уровня желчных кислот в организме. При этом другие показатели функции печени могут оставаться в норме. Зуд кожи беременных — обычно доброкачественное состояние, то есть проблема решается сама по себе по завершении беременности. Однако есть и другие опасные заболевания при беременности, которые могут угрожать жизни матери и малыша — и тоже проявляться зудом; поэтому беременным стоит быть особо внимательным к своему здоровью и при наличии зуда кожи неотложно обращаться к врачам.

Аллергия или нет?

Часто путают кожный зуд при заболеваниях печени с аллергической реакцией. Но отличия существуют, при печёночных болезнях это обычно:

  • нестерпимое желание чесаться часто возникает ночью;
  • вместо характерной аллергической крапивницы может появиться сыпь или синяки неясного происхождения, сосудистые звёздочки, усилиться пигментация, подкожные кровоизлияния;
  • отсутствие облегчения после приёма традиционных антигистаминных средств (например, тавегил, супрастин, лоратадин, зиртек, зодак);
  • другие симптомы, такие как боли в правом подреберье, желтушный цвет лица или белков глаз, проблемы с пищеварением, тёмный цвет мочи.

Почему нужен комплексный подход

Кожные проблемы нельзя лечить в отрыве от основного заболевания, следствием которого они являются. Только доктор может с точностью поставить диагноз и понять, какая именно болезнь мучает пациента. После проведения диагностики можно переходить к терапии. Самолечение опасно. Чем быстрее начать лечить причину, тем быстрее уменьшится дискомфорт больного.

Так как зуд — это только признак, лечение должно быть сосредоточено на первопричине, то есть на самом печёночном заболевании. Как правило, первично пациенты с кожным зудом обращаются к врачу, лечащему заболевания кожи, то есть к дерматологу. При подозрении на заболевания печени дерматолог направляет больного к гастроэнтерологу.

Какие симптомы должны насторожить

Обращение ко врачу обычно вызвано следующими причинами:

  • постоянно чешется какой-то один или разные участки тела, часто вечером и даже ночью;
  • появился дискомфорт или болезненные ощущения в правом подреберье;
  • проявился желтушный оттенок кожи, пожелтели белки глаз.

При появлении первых тревожных признаков недуга следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Какое обследование назначит врач

Для диагностики зуда кожи тела при заболеваниях печени врач, в первую очередь, внимательно беседует с пациентом, чтобы понять, что могло вызвать заболевание. Врач уточняет:

  • страдал ли кто-то в семье болезнями печени,
  • какие заболевания есть у самого пациента,
  • что за препараты или биодобавки он принимает.

Далее врач проводит осмотр, оценивает цвет кожи, её влажность, наличие сыпи или других изменений (например, следов расчесов), а также проводит пальпацию печени с оценкой её размеров и болезненности.

После этого назначается обследование:

  • лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ (обязательно такие показатели, как гамма-ГТ , щелочная фосфатаза, билирубин, трансаминазы), коагулограмма, общий анализ мочи, анализы на вирусные гепатиты;
  • редким, но тяжёлым заболеванием является первичный билиарный холангит (раньше он назывался первичный билиарный цирроз), поэтому при подозрении на него выполняют специальные иммунологические анализы;
  • паразиты (например, печёночный сосальщик, эхинококковые кисты) очень редко становятся причиной холестаза и кожного зуда. Но при подозрении на паразитарное заболевание печени проводят соответствующие анализы;
  • УЗИ, по результатам которого можно оценить структуру, размеры органов, проверить наличие кист, опухолей, камней в печени и желчных протоках, поджелудочной железе;
  • может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонанснаятомография для уточнения изменений в брюшной полости, иногда также магнитно-резонансная холангиопанкреатография (метод, который позволяет увидеть, что происходит внутри протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы);
  • эзофагогастродуоденоскопия выявляет изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке, например опухоли или дивертикулы, сдавливающие протоки извне;
  • крайне редко встречаются такие поражения печени, как амилоидоз, саркоидоз, болезни накопления; для их подтверждения часто нужна биопсия печени (изъятие с помощью специальной иглы кусочка печени и его последующее изучение под микроскопом).

Чешется кожа. Что делать?

Во-первых , обратиться ко врачу и пройти обследование. Во-вторых , соблюдение некоторых правил поможет коже чувствовать себя более комфортно и снизить зуд при заболеваниях печени:

  1. Избегайте сильного перегрева и перепада температур; не посещайте парную, сауну, а также не принимайте горячую ванну или душ.
  2. Принимайте душ при температуре воды ближе к комнатной или на два градуса прохладнее.
  3. Не употребляйте спиртные напитки, откажитесь от курения.
  4. Носите одежду из натуральных, дышащих тканей, особенно это касается нижнего и нательного белья. Синтетические материалы препятствуют нормальной циркуляции воздуха. Они могут вызывать перегрев или переохлаждение, повышенную потливость. Кроме того, соприкосновение синтетики с телом вызывает дополнительный дискомфорт.
  5. Постарайтесь снизить эмоциональные и физические нагрузки.
  6. Увлажняйте кожу, если отмечается её сухость.
Читать еще:  Могут ли от цистита болеть яичники

Как лечиться?

Когда беспокоит зуд при заболевании печени, лечение должно быть направлено на устранение первопричины, то есть патологии печени или желчевыводящей системы. После обследования и установления диагноза врач подбирает лечение.

Терапия подбирается индивидуально, с учётом диагноза и многих факторов: наличия беременности и сопутствующих проблем со здоровьем, возраста и пола больного и других.

  1. Если кожный зуд и застой желчи происходит из-за заболеваний самой печени, то подбирается лечение, направленное на снижение воспаления в печёночной ткани и протоках внутри печени.
  2. Если причина — острый вирусный гепатит, то врач назначает соответствующее противовирусное лечение.
  3. При первичном билиарном холангите требуется длительное лечение препаратами урсодезоксихолевой кислоты. Дозу и кратность приёма определяет врач после подтверждения диагноза.
  4. В случае подтверждения наличия паразитов в печени тактика лечения определяется видом паразита, наличием и количеством кист в печени.
  5. При сдавливании желчных протоков извне или закупорке их изнутри (например, камнями из желчного пузыря) обычно требуется хирургическое вмешательство. Спектр оперативных вмешательств широк, с учётом множества причин и хирургических техник. Однако все они направлены на одно: восстановление проходимости протоков, что поможет, в том числе, устранить и кожный зуд.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Зуд тела при заболевании печени — это способ организма сообщить о наличии проблемы. Бережное отношение к своему организму помогает избежать подобных неприятностей.

Некоторые болезни печени и желчных протоков, приводящие к зуду, нельзя предупредить никаким образом. К ним относят врождённые аномалии строения, дивертикулы, билиарный холангит и некоторые другие. Однако можно не допустить развитие у себя многих болезней, приводящих к печёночному кожному зуду.

Чтобы снизить риск развития болезней, приводящих к холестазу:

  • своевременно проводите вакцинацию от гепатита В;
  • используйте презервативы для защиты от болезней, передающихся половым путём (включая гепатиты В и С);
  • проходите любые медицинские плановые и косметические процедуры только в тех учреждениях, где проводят качественную стерилизацию инструментов;
  • принимайте медицинские препараты и БАДы только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением;
  • соблюдайте правила личной гигиены и не употребляйте сырое мясо и рыбу, чтобы избежать заражения паразитами;
  • во время беременности своевременно проходите обследование и сдавайте анализы, назначенные врачом;
  • при изменениях в биохимических анализах крови, свидетельствующих о нарушении функции печени, обращайтесь к врачу и проходите обследование, даже если пока нет жалоб.

А эти правила помогут быть здоровыми людям вне зависимости от наличия или отсутствия кожного зуда:

  1. Придерживайтесь правил здорового питания.
  2. Не злоупотребляйте, а лучше полностью откажитесь от алкоголя, курения и других вредных привычек.
  3. По возможности снизьте количество эмоционального стресса.
  4. Давайте себе соразмерную вашим возможностям регулярную физическую нагрузку.
  5. Регулярно проходите диспансеризацию, выполняйте врачебные рекомендации.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 06.12.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
233963 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Зуд кожи при заболеваниях печени

Кожный зуд при заболевании печени является одним из ярких проявлений болезни, однако не каждый человек связывает этот симптом с дисфункцией жизненно важного органа. Являясь самой большой железой в организме, печень выполняет роль своеобразно фильтра, через который ежедневно пропускается более 2000 литров крови. Случается, что какое-либо нарушение препятствует нормальному очищению кровяного русла от токсинов, признаком чего становится зуд кожного покрова.

Почему при поражениях печени чешется кожа

Чаще всего причиной постоянного расчесывания кожи становится холестаз. Такое состояние знакомо не только больным с поражением печени, но и тем, у кого случилась закупорка желчных протоков. Патологический процесс характеризуется прекращением либо сокращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки в результате нарушения ее синтеза.

Если кожный зуд является симптомом холестатического синдрома, у заболевшего обнаруживаются и другие признаки патологии:

  • увеличение печени в размере;
  • участившиеся запоры;
  • горьковатый привкус во рту;
  • чувство распирания в правом подреберье;
  • желтуха;
  • отсутствие окраски кала;
  • потемнение цвета мочи.

Важно: еще одним признаком, указывающим на то, что причина раздражения кожи — холестаз, является обнаружение загустевшей желчи при исследовании желчного пузыря.
Неприятные ощущения усиливаются после контакта кожи с теплой водой

Зуд кожи тела также может быть вызван приемом лекарств, которые назначаются при печеночных и других болезнях. Например, к препаратам, вызывающим увеличение желчных кислот в кровяном русле и, как следствие, приводящим к развитию кожного раздражения, относится антибиотик «Эритромицин».

У женщин, вынашивающих ребенка, зуд кожи может быть проявлением холестаза беременных, который сопровождается развитием холестатической желтухи. Чаще всего неприятные ощущения возникают у будущих мам только в 3-м триместре беременности и бесследно исчезают после рождения малыша.

Раздражение кожи, которое на фото не выглядит, как отдельные расчесанные очаги, может возникнуть по другим, связанным с работой печени причинам. К таковым можно отнести:

  • Алкогольное отравление железы. Общая интоксикация и, как следствие, зуд тела возникают из-за накопления большого количества токсинов в печени;
  • Поражение жизненно важного органа гельминтами;
  • Отравляющее воздействие на организм химических веществ, тяжелых металлов и ядов;
  • Вирусные заболевания, которые характеризуются увеличением уровня билирубина в крови, накоплением желчных кислот и солей, проникающих в системный кровоток, а затем на поверхность кожного покрова;
  • Дисбаланс гормонального фона.

Еще одной причиной нестерпимого зуда может быть возникший на фоне печеночного поражения псориаз. В этом случае на коже заметны участки раздражения, которые представляют собой розоватые или белые пятна. Подобные кожные образования практически не болят и локализуются преимущественно в области стоп, локтевых сгибов, век и коленей.

Отличия от аллергического зуда

Когда кожа начинает чесаться по причине печеночной дисфункции, заболевший характеризует этот симптом как повсеместный зуд. В отличие от раздражения кожи, вызванного аллергеном, при заболевании печени зачастую не формируется определенных очагов, которые расчесывает человек. Желание чесать все тело возникает как в дневные, так и в вечерние часы, однако ночью заметно усиливается. Помимо общих признаков интоксикации появляется нарушение сна, вызванное нестерпимым зудом.


На поражение желчных протоков или печени указывает сильное желание расчесывать стопы и ладони

Чаще всего заболевший не обращается к врачу, предпочитая снять симптом аллергии антигистаминными средствами, однако прием таких лекарств не приносит облегчения. После обращения к дерматологу пациенту назначают терапию, которая так же не устраняет постоянного желания чесать кожу. Если такое происходит, следует задуматься, что верная тактика лечения не была найдена, и обратиться к врачу, который специализируется на проблемах железы, очищающей кровь.

Кожный зуд сопровождают и другие симптомы заболевания печени:

  • острая боль в подреберье справа;
  • изменение оттенка кожи на красноватый;
  • возникновение акне и других высыпаний;
  • развитие желтухи;
  • нарушение стула;
  • появление желтоватого налета в центре языка;
  • неприятный запах изо рта.

Как избавиться от желания чесаться

Для того чтобы вылечить кожный зуд при заболеваниях печени, необходимо устранить провоцирующий фактор. Холестатический синдром, который чаще всего является причиной желания расчесывать кожу, успешно лечится консервативным путем, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение при участии хирурга. Операция необходима, если нарушена проходимость желчных протоков, сформировались камни.


Чтобы удалить конкременты из желчного протока, потребуется оперативное вмешательство

Для уменьшения общей интоксикации организма применяются средства адсорбирующего действия, к которым относятся:

Читать еще:  Какая нужна диета при болезни печени

Важно: людям, которые столкнулись с ощущением зуда на фоне развития гепатита, необходимы противовирусные лекарства.

Также заболевшему может потребоваться противовоспалительная терапия, назначение витаминно-минерального комплекса, а также антибактериальные средства.

Кожные проявления при заболеваниях печени с фото

Для восстановления нормальной секреции желчных кислот потребуются средства, которые являются их производными. К таким препаратам относятся:

Чтобы способствовать регенерации клеток, составляющих паренхиму печени, при ее повреждении необходимы гепатопротекторы. Обычно курс лечения такими средствами достаточно длительный, также может применяться в качестве профилактики печеночных заболеваний. Для стимуляции восстановления гепатоцитов и препятствия разрушения клеточных мембран назначают следующие препараты:

  • «Гепа-Мерц»;
  • «Эссенциале» и «Эссенциале Форте Н»;
  • «Гептрал»;
  • «Резалют Про»;
  • «Фосфоглив».

Для того чтобы устранить зуд тела при заболевании печени потребуется изменить привычный рацион питания. Из меню заболевшего исключаются:

  • насыщенные жирами продукты;
  • кондитерские изделия с добавлением белого рафинированного сахара;
  • копчености;
  • острые приправы;
  • поваренная соль.

Важно: борьба с влиянием токсических веществ на организм подразумевает отказ от напитков, имеющих спирт или кофеин в составе.

Желание расчесывать кожу должно насторожить каждого человека, столкнувшегося с таким симптомом дисбаланса в организме. Не стоит возлагать надежды лишь на таблетки, призванные бороться с аллергией. В некоторых случаях зуд может быть практически единственным симптомом поражения жизненно важной железы, поэтому нужно пройти комплексное обследование.

Зуд тела при заболеваниях печени

Зуд кожи тела при заболеваниях печени в подавляющем большинстве клинических вариантов является первым, и долгое время единственным симптомом начинающегося патологического процесса со стороны гепатобилиарной сферы. Который указывает на появление признаков хронического холестаза (застой желчи).

Печеночный зуд и сопровождающие его сыпь с пигментацией диагностируется у каждого четвертого пациента с желтухой, а также у всех больных с проявлениями первичного билиарного цирроза. Подобные симптомы представляют собой очень важный диагностический признак, позволяющих врачу в ряде неоднозначных случаев вовремя предположить у пациента функциональные нарушения печени.

Почему кожа начинает чесаться?

Существует несколько причин, по которым возникает специфический зуд кожи при заболеваниях печени:

  • увеличение концентрации солей желчных кислот в кровяном русле, которые попадают туда в результате разрушения патологическим процессом печеночных клеток гепатоцитов (поражение гепатоцитов чаще всего возникает при циррозе печени, потенцируется интоксикациями, вирусными агентами, большими дозами алкоголя, химическими ядами);
  • холестаз, вызванный внепочечной закупоркой желчных проток (состояния, сопровождающие рак головки поджелудочной железы, желчнокаменную болезнь, а также рефлекторный спазм холедоха и тому подобное);
  • неконтролируемый прием некоторых медикаментозных препаратов, к примеру, антибактериальных средств из группы эритромицина, анаболических стероидов, оральных контрацептивов.

Иногда причины печеночного зуда кроются не в холестазе и спровоцированном им скоплении желчных кислот в тканях человеческого организма, а в высвобождении в эпителиальных покровах медиаторов воспаления, как защитной реакции на появление в их толще тех же продуктов распада гепатоцитов.

Какова бы ни была причина кожного зуда при той или иной болезни печени, данное патологическое состояние нуждается в немедленной терапии. Только грамотное и своевременное лечение позволит запустить механизмы восстановления поврежденных клеток гепатобилиарной сферы и предохранить их от губительного влияния токсических факторов.

Как отличить печеночный зуд от симптомов аллергии?

Преимущественное большинство людей, страдающих печеночным зудом кожи, сталкиваясь с подобными симптомами, ошибочно ассоциируют их с вероятными проявлениями аллергических реакций. Очень важно уметь вовремя отличить зудящие ощущения, сопровождающие патологические процессы в области печени, и зуд при аллергии. Именно это позволит врачу заподозрить у пациента нарушения со стороны билиарного аппарата на ранних этапах формирования и предотвратить их дальнейшее прогрессирование.

Существует ряд критериев печеночного зуда, позволяющих отличить его от других состояний, когда чешется тело:

  • кожный зуд при заболеваниях печени имеет интенсивный характер и склонен возникать преимущественно в ночное время суток;
  • при гепатите и других патологиях билиарной сферы расчесывание кожных покровов не приносит облегчения;
  • нередко зуд сопровождает сыпь, а также появление чувства жжения, телеангиэктазий и пигментных пятен на коже, синяков и подкожных кровоизлияний;
  • кроме желания чесаться у пациента могут возникать и другие симптомы, среди которых ноющая боль под правой реберной дугой, желтушность кожи, эктеричность слизистых и склеры, диспепсия и тому подобное.

При аллергии, как правило, у человека на коже появляется крапивница, сопровождающая местный зуд. Подобные симптомы прекрасно поддаются коррекции медикаментозными препаратами с антигистаминным действием, чего не происходит при патологических изменениях кожных покровов, вызванных болезнями печени.

При возникновении подозрений на заболевание печени и необходимости уточнения диагноза врач назначает пациенту следующие дополнительные обследования;

  1. общий и биохимический анализ крови с определением функциональных печеночных проб, среди которых уровень билирубина, ферментов, белков;
  2. коагулограмма для выяснения состояния свертывающей системы крови;
  3. ультразвуковая диагностика, позволяющая обследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу на предмет развития новообразований, изменений структуры, наличия воспалений и тому подобное;
  4. при необходимости специалист направляет человека для прохождения компьютерной или магниторезонансной томографии.

Современный взгляд на решение проблемы

Лечение кожного зуда при заболевании печени должно носить комплексный характер и быть направленным на снижение активности желчных кислот, прекращение разрушения печеночных клеток, устранение любых проявлений нарастания холестаза, а также ликвидацию основного патологического процесса, который его вызвал. В настоящее время существуют консервативные и оперативные методики избавления пациентов от симптомов поражения гепатобилиарной системы, среди которых зуд и сыпь кожных покровов.

Важно понимать, что специфического лечения печеночного зуда не существует, так как этот симптом может быть спровоцирован совершенно разными в этиологическом, морфологическом и патогенетическом плане недугами, каждый из которых нуждается в индивидуальном подходе к терапии. Зуд кожи и чешущиеся высыпания легче всего устранить на начальных этапах формирования патологического процесса. Поэтому при появлении первых признаков заболеваний, при которых страдает печень, следует в немедленном порядке обратиться к специалисту.

Современное лечение таких неприятных симптомов, как не ограниченный по времени зуд и сыпь, в клинической практике реализуется с помощью самых разнообразных методик:

дезинтоксикационная терапия с введением в организм препаратов, позволяющих избавиться от переизбытка токсинов и крови и тканях организма пациента (применяются сорбенты, внутривенные дезинтоксикационные растворы);

  • назначение гепатопротекторов в качестве защиты гепатоцитов от воздействия вирусных агентов, химикатов, алкоголя, других веществ с токсическим действием;
  • лечение противовирусными и антибактериальными медикаментозными формами, которое актуально в случаях развития в печени воспалительного процесса, ассоциированного с микробным фактором;
  • введение лекарственных препаратов, действие которых направлено на связывание билирубина и жирных кислот, что предупреждает обострение холестаза;
  • дополнительно могут назначаться средства, повышающие активность иммунной системы;
  • при неопределенной этиологии воспалительного процесса гепатобилиарной сферы врачи предпочитают назначать противовоспалительные лекарственные препараты, способствующие уменьшению местных проявлений недуга;
  • нередко схемы лечения пациентов, у которых чешутся кожные покровы, дополняются витаминными комплексами и пробиотиками, улучшающими метаболизм в тканях и предупреждающими развитие дисбактериоза кишечника;
  • в редких случаях больному человеку может быть рекомендовано хирургическое лечение, если у него предварительно была диагностирована киста, опухоль или закупорка желчевыводящих путей.

Очень важно перед началом лечения выяснить истинные причины патологического кожного зуда. Порой для его устранения бывает достаточно отменить принимаемые человеком лекарства или изменить режим и характер его питания.

Визит к врачу не стоит откладывать, если появились такие симптомы:

  1. кожный зуд с характерными для заболеваний печени высыпаниями;
  2. тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья;
  3. расстройства пищеварения;
  4. желтушность кожи и склеры;
  5. горький привкус во рту.

Только ранняя диагностика недугов печени позволит пациенту вовремя начать лечение и, нормализовав функциональность гепатобилиарной сферы, избавиться от неприятных симптомов. Ведь если отнестись к этим симптомам безответственно, вскоре возникнет необходимость задаться вопросом — лечится ли цирроз печени?

Зуд кожи тела, сыпь, пятна при заболеваниях печени: признак патологии

Кожный зуд является крайне неприятным явлением и вызывает у человека выраженную агрессию и дискомфорт. Чаще всего такой признак расценивают, как дерматологические проблемы или банальную аллергию, но в реальности зуд может иметь связь с состоянием печени.

Читать еще:  Железноводск санатории по лечению печени

Печень выполняет ряд функций:

  • удаляет токсины из организма;
  • участвует в обмене веществ;
  • ускоряет выведение лекарственных препаратов.

Любая печеночная болезнь хоть и обладает рядом симптомов, но они не являются специфичными, от чего больной нередко оставляет без внимания начало патологии. Патологические процессы печени нередко сопровождается изменениями в кожном покрове.

Другие неприятные ощущения, которые сопровождают зуд при болезни печени, позволяют отличить его от зуда другой природы. К таким дополнительным ощущениям стоит отнести:

  • изменение цвета кожи, она становится светлее или темнее обычного;
  • повышается потливость;
  • отечность рук ног и лица;
  • боль в правом боку;
  • сухость кожи, ее шелушение;
  • возникновение трещин из-за расчесывания;
  • образование синих полос на коже;
  • высыпания самого разнообразного характера.

Иногда такие проявления могут отсутствовать, а больного будет беспокоить только зуд кожи. Такое проявление беспокоит очень сильно, унять зуд практически невозможно, интенсивность ощущений увеличивается ночью.

Расчесывание не способно принести облегчение, а лишь травмирует кожу. Прием антигистаминных средств практически не приносит положительного эффекта, что является отличительной чертой печеночного зуда кожи

Причины развития

Зуд кожи тела при заболеваниях печени возникает ввиду застоя желчи. Обычно зуд проявляет себя сразу, параллельно отмечается желтуха, но бывают случаи, когда он появится самым первым из признаков и останется единственным. Кислота желчи действует на кожу, что и приводит к ощутимому дискомфорту. Зудящее состояние кожи сопровождает немало печеночных патологий.

Поражение печени

Изменения органа нередко вызывается гепатитом, который имеет вирусный или паразитарный характер. При таких патологиях, помимо зуда будет отмечена желтуха, пациент будет жаловаться на боль в боку справа, к чему присоединится выраженное жжение кожи.

Функционирование гепатоцитов нарушается, выполнять свою работу в полном объеме они больше не могут.

Если в желчном протоке происходит закупорка, то отток желчи замедляется. Такая ситуация может возникнуть при онкологии, желчекаменной болезни и прочем. Холестаз бывает нескольких типов:

  1. Внутрепеченочный холестаз. Нарушение происходит в выработке желчи. Причиной может стать нарушенный метаболизм, прием сильнодействующих препаратов, инфекции или эндокринные заболевания.
  2. Внепеченочный холестаз. Патология связана со строениемпутей выведения желчи и их работой. Причиной развития может стать аномальное строение органа, глистные инвазии, сдавливание протоков, загущению желчи. Холестаз имеет хроническое и острое течение. Симптомы крайне разнообразны – желтый оттенок дермы, увеличенная печень, зуд кожи, пятна, темная моча, боль в области желчного пузыря. При холецистите помимо зуда будет отмечаться и другое изменение состояния больного, он станет слаб, появятся выраженные нарушения в пищеварении. Лабораторные исследования покажут повышенное содержание билирубина, желчи и холестерина.

Холестатический гепатоз беременных

Представляет собой печеночное поражение, возникает оно из-за острой чувствительности печени к половым гормонам.

Парнехима печени, а точнее ее клетки, которые помогают вырабатывать белок, сохранять его и синтезировать холестерин, перестают правильно работать. Все это приводит к тому, что нарушается выработка желчи и ее отток. Из-за нехватки белка парнехима печени получает дистрофию. Происходит нарушение обмена желчи и холестерина, также страдает выработка и отток желчных кислот.

Билиарный цирроз

Заболевание представляет собой деструктивно воспалительный процесс аутоиммунного генеза, который поражает желчные протоки, находящиеся внутри печени, что приводит к холестазу и циррозу.

При циррозе зуд может беспокоить больного только на руках и на ногах, другие симптому не наблюдаются. Дискомфорт кожи может сохраняться от нескольких месяцев вплоть до нескольких лет. Практически у половины пациентов с биллинарным циррозом зуд становится той причиной, по которой они обращаются в больницу.

Побочное действие от приема препаратов

Могут ли быть побочные эффекты от медикаментов, которые приведут к кожному зуду? Некоторые лекарственные средства, а именно их долгий прием, действительно могут вызвать холестаз, который в свою очередь приводит к кожному зуду.

Заболевания печени, симптомы и признаки болезни на коже не всегда замечаются сразу. Устранить полностью зуд не представляется возможным, ведь дискомфорт не представляет собой отдельную болезнь, а выражен лишь как симптом.

Если существуют предположения о печеночных проблемах, нужно обязательно сдать кровь и мочу на общий анализ, а также пройти УЗИ. Снять неприятный зуд невозможно совсем, облегчить состояние помогут некоторые средства и определенные правила гигиены. Если человек долгое время страдает от невозможного зуда, ему помогут следующие правила:

  • избегать любого перегрева, летом принимать только прохладный душ;
  • не надевать одежду из синтетики;
  • отказаться от вредных привычек в виде сигарет и спиртного;
  • периодически смазывать кожу средствами, содержащими ментол, чтобы охладить ее;
  • не допускать физического напряжения и нервных потрясений;
  • в случае, когда зуд появился от медикаментов, стоит прекратить их прием.

Когда человека мучает сыпь при заболеваниях печени, ему обязательно необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные средства, витамины и пробиотики. Не стоит заниматься самодеятельностью, лечение должно проводиться только под наблюдением врача, в противном случае состояние больного может только ухудшиться.

Чтобы зуд быстрее сошел на нет, а шлаки вывелись из организма, важно соблюдать строгую диету и не отходить от правил питания, особенно в острый период заболевания. Для болезней печени принято применять диету No 5.

Стоит сразу отметить, что такие приемы помогут лишь снизить надоедливый зуд, но не устранить его вовсе. Нужно избавиться от первоначального заболевания и строго соблюдать комплексное лечение, которое было назначено лечащим врачом.

Зуд при заболеваниях печени — лечение и диета

Статьи по теме

Зиннатуллин Марат Радикович

  • Врач-гастроэнтеролог
  • Кандидат медицинских наук
  • Член Российской гастроэнтерологической ассоциации
  • Председатель клуба гастроэнтерологов холдинга СМ-Клиника

Зуд сопровождает многие заболевания печени: первичный билиарный цирроз, внепечёночную закупорку желчных протоков, гепатит различной этиологии. Зуд – самый мучительный для больного и самый постоянный симптом хронического холестаза.

Зуд встречается у 20-25% всех больных желтухой, у 100% больных с первичным билиарным циррозом, интенсивный генерализованный зуд у 60-75% больных предшествует всем остальным симптомам билиарного цирроза. Он может возникать за 1-2 года до появления желтухи. Исчезновение зуда при заболеваниях печени иногда является плохим прогностическим признаком, который указывает на печёночную недостаточность. При зуде, связанном с заболеваниями печени, возможны сыпь, пигментация кожи, «печёночные звёздочки». Все эти симптомы в совокупности заставляют врача обратить внимание на печень, чтобы вовремя поставить правильный диагноз.

Причины зуда при заболеваниях печени.

1.Использование некоторых лекарственных препаратов, особенно при их неконтролируемом приёме.

2. Повышение уровня солей желчных кислот в плазме.

3. Внепечёночная закупорка желчных протоков.

4. Использование некоторых малоизученных метаболитов холестерина.

Возможно, холестатический зуд непосредственно не связан с содержанием желчных кислот в тканях организма, но его могут вызвать некоторые медиаторы воспаления, которые высвобождаются в коже под влиянием желчных кислот.

Чтобы отличить печёночный зуд от зуда, который связан с аллергической реакцией организма, необходимо обратить внимание на одно обстоятельство: печёночный зуд не купируется или всего лишь слабо уменьшается антигистаминными препаратами.

Существуют общепринятые методы лечения холестатического зуда, основанные на признании определяющей роли солей желчных кислот. Но необходимо также рассматривать и другие возможные схемы лечения, с помощью которых происходит воздействие на основной патологический процесс, который способствовал появлению кожного зуда. Важно помнить, что это должен быть комплекс мер, направленный на устранение данного неприятного и угрожающего здоровью человека симптома.

Какова бы ни была причина кожного зуда при заболеваниях печени, без активного лечения заболевания провоцирующего зуд, а также применения гепатопротекторных препаратов не обойтись, так как они стимулируют восстановление и функционирование клеток печёночной паренхимы и желчевыводящих элементов. Кроме того, они предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ, как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи (жирных или жареных блюд, копчёностей, алкоголя), химических веществ и других повреждающих факторов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector