Содержание

Болезни печени и их проявление на коже

Поражение кожи при заболеваниях печени – методы коррекции состояния

Печень – это крупнейшая железа, отвечающая за нормальное протекание практически всех физиологических процессов. Нарушения в ее работе приводят к целому букету симптомов, среди которых на особом месте – кожные патологии.

Какие функции выполняет печень

Прямо или косвенно, печень задействована в огромном количестве биохимических реакций, протекающих в организме. Ее называют химической фабрикой и естественным фильтром. Печень человека – активный участник обменных процессов.

  • детоксикация – биологический фильтр организма, обезвреживает и выводит чужеродные токсины и избыточное количество продуктов метаболизма;
  • секреторная деятельность – секреция желчи;
  • метаболическая – регулирует водный, белковый, липидный, аминокислотный обмен;
  • выделительная – выводит токсичные соединения в кишечник;
  • гомеостатическая – участник антигенной саморегуляции;
  • депонирующая – накапливает белки, углеводы, гормоны, минеральные вещества и витамины.

Основные виды кожных проявлений

Болезни печени нередко протекают незаметно, давая о себе знать только при значительном ухудшении состояния органа. Но даже если еще нет специфического болевого синдрома в правом предреберье, кожные проявления дают знать о происходящих в организме неполадках.

Связанные с заболеванием печени симптомы, проявляющиеся на коже, достаточно разнообразны, но у всех причиной возникновения является нарушение работы печенки.

Кожный зуд

При нарушении работы печени характерно появление кожного (холестатического) зуда, что связано с патологиями формирования или оттока желчи. В дневное время зуд проявляется менее выражено, чем ночью, когда становится нестерпимым и вызывает бессонницу. Постоянное расчесывание кожных покровов вследствие зуда приводит к появлению ранок и трещин на коже и риску вторичной инфекции.

Причиной зуда является нарушение дезинтоксикационных свойств печени, при котором продукты распада и токсические компоненты не выводятся в полном объеме. Это становится основанием для превышения количества желчных кислот в крови.

Симптоматика кожного зуда проявляется:

  • при холестазе, как результат нарушения циркуляции желчи и наличия в крови остатков холевых кислот;
  • при поражении гепатоцитов вследствие вирусного гепатита, инфекций или паразитарной инвазии;
  • при большом количестве токсинов в организме – у алкоголиков, наркоманов, при бесконтрольном употреблении лекарственных препаратов;
  • при билиарном циррозе, как следствие проникновения в кровь желчных кислот;
  • при желчекаменной болезни из-за закупорки желчевыводящих путей;
  • при онкологических поражениях при сдавливании желчных протоков.

Важно знать! По статистике, у современных мужчин чаще, чем у женщин, наблюдаются патологические изменения печеночных тканей и кожные проявления, типичные для поражения печени.

Объяснение этого факта довольно простое – более частая алкогольная зависимость. Алкогольный синдром является тяжелой нагрузкой и приводит к снижению способности печени выводить токсины. Именно поэтому быстро формируется картина интоксикации – первоначально возникает сухость во рту по утрам, далее – кожный зуд и постоянное желание чесаться.

Дополнительными признаками болезни печени у мужчин, проявляющимися на коже, считаются появления расчесов вследствие кожного зуда. К сожалению, только после развития этого неприятного признака большинство мужчины обращаются к врачу, но, как правило, первоначальное легкое нездоровье уже переходит в запущенную форму, чреватую циррозом.

Для женщин группой риска являются принимающие гормональные препараты, в частности, контрацептивы. Клинически доказана способность данного вида препаратов ухудшать проходимость желчевыводящих путей с появлением характерной симптоматики – жжением кожи, зудом и высыпаниями.

Самое известное поражение кожи при заболеваниях печени – желтуха. Причиной является снижение проходимости желчных каналов, которые отвечают за отведение пигментов и солей желчи в кишечник.

Причины закупорки каналов:

  • образование камней;
  • воспалительные процессы в печени, связанные с вирусным гепатитом;
  • с небольшой вероятностью – тиф, туберкулез, малярия.
  • характерный желтый цвет эпидермиса и склеры;
  • моча темнеет вплоть до коричневого цвета;
  • возможны болевые ощущения в правом подреберье;
  • повышение температуры до 40 °С;
  • тошнота.

Лечение при болезни печени с симптомами желтухи на коже назначается узким специалистом: гепатологом, гастроэнтерологом.

  • Эффективно применение гепатопротекторов с различными активными компонентами («Карсил», «Берлиотин», «Эссенциале»).
  • При необходимости назначают спазмалитики («Но-Шпа»), энтеросорбенты («Энтеросгель»), антигистаминные препараты («Супрастин»).
  • Хорошие результаты при лечении желтухи дает применение народных средств – настоев трав и специальных желчегонных сборов.

Внимание! Прием гомеопатических препаратов, использование отваров и настоек обязательно согласовывается с лечащим врачом. Это важное требование, поскольку многие лекарства не сочетаются друг с другом и, таким образом, могут нанести непоправимый вред.

Сосудистые звездочки

Звездчатая ангиома (паукообразная гемангиома, сосудистая звездочка) проявляется на коже лица и шеи, захватывая верхнюю часть грудной клетки. Для детей характерно расположение на кистях рук.

Сосудистая звездочка представляет собой небольшую (1-2 мм) ярко-красную папулу (1-2 мм) с расходящимися радиально кровеносными капиллярами. При давлении звездчатая ангиома обесцвечивается и восстанавливает цвет с прекращением действия.

Паукообразные гемангиомы, как кожные проявления при заболеваниях печени, носят доброкачественный характер и имеют тенденцию к рассасыванию. Лечение звездчатой ангиомы имеет чисто косметическое значение. Если единичные образования укладываются в понятие нормы, то наличие более 10 звездочек у больного – признак развития цирроза.

«Печеночная» пурпура

Еще одна патология кожи при заболеваниях печени – незначительные кровоизлияния на коже. Локализуются геморрагические пятна по всему телу и слизистым.

При давлении, в отличие от других кожных проявлений, пятна не обесцвечиваются. По размерам «печеночная» пурпура может быть от крошечных пятнышек до значительных по площади синяков (экхимозы).

«Печеночный» язык

Характерной чертой больных циррозом печени является язык, имеющий «лакированную» поверхность, отечность и узнаваемую ярко-красную окраску – «клубничный» язык. Пока он влажный, серьезных причин для беспокойства нет.

Но при возникновении печеночной дисфункции поверхность языка делается сухой, цвет изменяется на темно-красные тона, вплоть до фиолетового – язык становится «малиновым». В этом случае посещение врача становится обязательным.

«Печеночные» ладони

У больных с хроническими гепатитами подошвы ног и ладоней приобретают специфический красный цвет – пальмарная эритема («печеночные» ладони). Краснота расположена симметричными пятнами, наиболее проявлена в области тенара (возвышение на ладони около большого пальца) и гипотенара (мышечный бугорок мизинца).

При давлении пятна теряют окраску, при прерывании действия цвет быстро восстанавливается. Возможна краснота в районах сгибания пальцев рук.

Пальмарная эритема типична для диффузных печеночных заболеваний – гепатитов, нарушении жирового обмена, при аутоиммунных нарушениях, особенно в вялотекущей форме. Также может возникать при тиреотоксикозе (избыток гомонов щитовидки), встречаться при беременности.

Сопутствующие

«Печеночными» часто называют не только дефекты эпидермиса в результате дисфункции печени, но и другие проявления. В большинстве случаев причиной сопутствующих кожных высыпаний являются другие заболевания или возрастные изменения.

Нарушение пигментации

Чаще всего нарушение пигментации эпидермиса является возрастным проявлением. К гепатитам темные пятна не имеют отношения, а название «печеночные» появилось благодаря окраске пятен – он схож с цветом печени.

Пятна, образующиеся с возрастом на коже, имеют различные названия:

  • пигментные;
  • старческие;
  • печеночные;
  • старческое лентиго.

Пигментация может принимать различную форму:

  • быть плоскими на поверхности кожи;
  • в виде слегка возвышающегося над уровнем кожи овала;
  • бляшки от светло- до темно-коричневого цветов.

Возникновение на коже пигментных пятен и новых родинок не является проявлением патологии, обычно это результат воздействия ультрафиолета (солнечного, после посещения солярия) или процессов старения. Дерматологические проявления обычно не требуют лечения – только по медицинским показаниям.

Важно знать! Вмешательство требуется при внезапном изменении пигментным пятном формы или росте родинки. Своевременное обращение к врачу позволит в случае перерождения в злокачественную форму принять адекватные меры.

Инфекционные болезни часто сопровождаются сыпью. Кожные высыпания характерны для следующих заболеваний:

  • корь;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетическая инфекция.

Причина появления такой сыпи – патогенные микроорганизмы – бактериальная и вирусная инфекция. Сыпь также может носить аллергический характер и являться ответом организма на раздражитель.

Аллергическая сыпь по своей природе может быть:


Лечение сыпи как таковой не проводится, поскольку она является результатом внутренних процессов. В случае, когда высыпания сопровождаются сильным зудом, врач рекомендует прием седативных препаратов.

После 30 лет у женщин на коже лица могут появляться золотистые бляшки – отложения триглицеридов и холестерина. Бляшка может быть единичной или представлять собой россыпь. Типичное расположение холестериновых бляшек – верхнее и нижнее веко.

Причина появления этого кожного образования до конца не выяснена, при удалении они через какое-то время часто возникают в том же месте. Угрозы жизни и здоровью бляшки не несут, но выглядят некрасиво, чем и доставляют беспокойство.

Кожное проявление, которое характеризуется образованием на поверхности кожи массы мелких кровоизлияний. Типичное место – нижние конечности. Причиной пурпуры является склонность организма к кровотечениям, лечение в этом случае назначается симптоматическое.

Пурпура делится на 4 группы, в зависимости от размеров кровоизлияния.

Поражение кожи при болезнях печени

Очевидные признаки нарушения работы печени — это кожные проявления. Когда гепатоциты органа отмирают и не успевают восстанавливаться, железа не справляется с очищением крови, поэтому шлаки и токсины циркулируют по организму. Результатом интоксикации при печеночных болезнях являются высыпания на коже, зуд, изменение цвета, появление мелких кровоизлияний, нарушения пигментации.

Связь между заболеванием печени и здоровьем кожи

Выведение ненужных, переработанных веществ — функция, характерная для обоих органов. Печень играет роль основного фильтра, а кожа — дополнительного, в нормальном состоянии она выводит только пот и излишки солей через поры. Но при гепатитах различной тяжести и этиологии в крови накапливаются токсины, и организм пытается избавиться от них всеми возможными способами, в частности, изменение цвета и качества кожного покрова.

Читать еще:  Проблемы с лицом из за поджелудочной железы

Симптомы на коже — тревожный признак поражения печени, требующий проведения обследования и назначения лечения.

Причины поражения кожи

При заболеваниях печени, таких как гепатиты, цирроз, рак токсины, шлаки и жир начинают выводиться через кожу, повышается количество билирубина в крови. Такое состояние проявляется в виде изменения цвета лица, которое становится тусклым, землистым. Если состояние печени продолжает ухудшаться — зеленоватым. Возможна частичная пигментация, чаще всего на открытых участках тела: пятна на лице, кистях рук, предплечьях, плечах.

Избыток желчных кислот, которые не может переработать печень в результате нарушения функционирования внутрипеченочных протоков, проявляется в зуде. Лекарства или другие синтетические вещества вызывают крапивницу и дерматит. Именно в печени происходит синтез белков, отвечающих за иммунный ответ организма, поэтому есть прямая связь между здоровьем органа и аллергическими проявлениями.

Провокаторами изменения качества и цвета кожи выступают такие печеночные заболевания:

  • Первичное воспаление, гнойное поражение, дисфункция печеночных клеток (гепатоцитов).
  • Сосудистые заболевания:
    • портальная гипертензия;
    • тромбоз вен печени;
    • патологические соустья между сосудами железы;
    • пилефлебит.
  • Поражение желчных протоков внутри печени.
  • Опухолевые патологии.
  • Инвазии паразитами, инфицирование органа.
  • Наследственные недуги и аномалии развития.
  • Вторичные поражения печени.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Структурно-функциональные перестройки с и без осложнений.

Вернуться к оглавлению

Виды кожных проявлений и основные симптомы

Диагностика

Дерматолог должен исключить грибковую инфекцию или кожную онкологию, сделав биопсию пигментированного участка. Для уточнения диагноза назначается консультация гепатолога или гастроэнтеролога. Сосудистые изменения, кроме заболевания печени, могут вызываться врожденной слабостью в соединительных тканях, изменением гормонального фона, сердечно-сосудистыми патологиями, что тоже требует дополнительного обследования.

Лечение дерматологических проблем

Если не будет лечиться больная печень, пигментные пятна, сыпь и сосудистые звездочки будут появляться даже после удаления. Основная рекомендация — соблюдение диеты. Исключение из рациона копченой, жареной и жирной пищи, а также алкоголя, сладостей. Употребление овощей и фруктов, травяных чаев, нормализует обмен веществ, поддерживает печень.

Возможность избавиться от печеночных пятен дает:

  • Химический пилинг — обесцвечивание кожи фруктовой кислотой.
  • Мезотерапия — внесение лекарственных препаратов серией уколов под кожу.
  • Фотоудаление и лазер.
  • Чистка печени.

Процедура поможет устранить косметический дефект кожи.

При лечении сосудистых звездочек применяется:

  • Электрокоагуляция — прижигание высокочастотным током.
  • Склеротерапия — склеивание стенок сосудов.
  • Лазерная фотокоагуляция — запаивание световым лучом.
  • Радиоволновая хирургия — бесконтактный разрез и коагуляция высокочастотными волнами.
  • Озонотерапия — внутрисосудистые инъекции кислородно-озоновой смеси.

Лечение кожных проблем назначается только врачом в комплексе терапии по оздоровлению печени. Показаны желчегонные препараты, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, сорбенты. Полезна фитотерапия. Для нормализации обмена веществ используют крапиву, череду, фиалку трехцветную, мелиссу. Токсины из организма выводят сборы с использованием льна, шиповника, ромашки, расторопши. Поспособствовать оттоку желчи могут кукурузные рыльца, листья березы, пижма обыкновенная.

Кожные высыпания при заболевании печени: фото

Печень является фильтром организма. Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого.

От детоксикационной функции печени напрямую зависит состояние кожи у пациента. Если железа работает с перебоями, то состояние кожи сильно ухудшается. На ней могут появляться высыпания, сосудистые звездочки, участки гиперемии, крапивница и многое другое.

Кроме того, на фоне патологий печени и желчного пузыря часто развивается синдром желтухи. При нем кожа, глазные склеры и слизистые оболочки изменяют свой цвет. Рассмотрим подробнее, по каким симптомам можно распознать болезни гепатобилиарной системы и как при них изменяется состояние кожного покрова.

Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?

Прежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.

В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.

Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:

  • Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
  • Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
  • Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
  • Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
  • Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
  • Интоксикации различной степени тяжести.

Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.

Кожные реакции при патологиях печени

Ксантомы (печеночные бляшки)

Рассмотрим, какие кожные высыпания при заболевании печени возможны. Начнем рассмотрение с ксантом. Они появляются очень часто при циррозе, жировой инфильтрации гепатоцитов, острых вирусных гепатитах, фиброзе.

Ксантомы возникают из-за нарушения липидного обмена. Возникновение их во многом связывают с избыточным содержанием липопротеидов низкой плотности в крови и высоким уровнем общего холестерина.

Взаимосвязь между холестериновым обменом и болезнями печени очевидна, так как именно печень вырабатывает фракции холестерина и регулирует липидный метаболизм в целом. Ксантомы внешне напоминают желтые бляшки.

Существует пять видов ксантом:

  1. Ксантелазма век. Наблюдается чаще всего. Внешне она напоминает желтоватую мягкую бляшку. Располагается вокруг глаз и на веках.
  2. Плоская ксантома. Имеет желтый цвет, внешне напоминает выпуклые мягкие папулы. Может располагаться в области подмышек, на ладонях, кистях, подошве.
  3. Эруптивная ксантома. Встречается редко. Под данным термином подразумевают полукруглые желтые папулы, которые имеют четкие границы и очень мягкие на ощупь. Обычно эруптивная ксантома располагается в области ягодиц и задней части бедра.
  4. Туберозная ксантома. Размер бляшки – от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Может иметь желтый или бурый оттенок. Располагаются воспалительные очаги на локтях, коленях, пальцах, ягодицах.
  5. Сухожильные ксантомы. Из названия понятно, что бляшки поражают разгибательные сухожилия пальцев и ахилловы сухожилия. Имеют плотную структуру и желтоватый оттенок, подвижны при сокращении и разгибании суставов.

Какие, помимо ксантом, высыпания на коже при болезнях печени возможны? Очень часто наблюдается эритема. Она появляется вследствие гельминтозов, цирроза, острого вирусного и аутоиммунного гепатита. Также вызывать признак способны холецистит, холангит, онкологические заболевания желчного пузыря.

Что такое эритема? Под этим термином подразумевают ограниченное интенсивное покраснение кожи, которое развивается вследствие расширения сосудов дермы. В медицинской практике эритема рассматривается не только как симптом аллергии. Возникновению данного симптома очень часто предшествуют заболевания гепатобилиарной и мочеполовой системы.

Эритемой может поражаться лицо, нога, кисти, руки и любая другая часть тела. Размер покраснения будет зависеть от степени поражения печени. Кстати, эритемы нередко являются следствием острых и хронических интоксикаций организма.

Покраснения могут появляться вследствие длительного воздействия холода, ультрафиолета, радиации. Как способна выглядеть эритема, показано на фото.

Рассматривая виды кожной сыпи при заболеваниях печени, нужно остановиться и на так называемых гнойниках. Медики их называют абсцессами. Гнойник – это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.

Внешне он напоминает черную или коричневую бляшку. Вокруг участка воспаления наблюдается краснота, гиперемия, сухость кожи. Сам абсцесс может сильно чесаться. Не исключено развитие отека. Кожный покров, вовлеченный в воспалительный процесс, может становиться «жирным».

Чаще всего гнойники появляются вследствие:

  • Острого вирусного гепатита A и B.
  • Цирроза печени.
  • Печеночной недостаточности.
  • Фиброза.
  • Жирового гепатоза.
  • Острых интоксикаций.

Гнойники лечат хирургически. Также применяются физиотерапевтические мероприятия. После удаления гнойника на кожу накладывают повязки с Левомеколем.

Сосудистые звездочки

Помимо раздражения, эритемы, касантом, геморрагической сыпи, угревой сыпи и аллергических реакций, при заболеваниях печени возможно образование сосудистых звездочек на кожном покрове. Звездочки не являются сыпью.

Говоря научным языком, сосудистые звездочки – это локально расширенная капиллярная сеть, которая проступает через кожу. Внешне она напоминает красную или фиолетовую паутинку. Располагается дефект чаще всего на щеках, крыльях носа, нижних и верхних конечностях. Сосудистые звездочки появляются часто во время беременности и у пожилых людей. Также отклонение нередко развивается у мужчин и женщин, страдающих от заболеваний гепатобилиарнрой системы.

Как правило, возникновению сосудистых звездочек предшествует цирроз, так как при нем нарушается функциональность печени, развиваются сбои в работе кроветворной системы, отмечается портальная гипертензия и другие сосудистые нарушения.

Устранить сосудистые звездочки можно при помощи:

  1. Электрокоагуляции.
  2. Склеротерапии.
  3. Лазерной фотокоагуляции.
  4. Аппарата Сургитрон.
  5. Озонотерапии.

Геморрагическая и угревая сыпь

Геморрагическая сыпь при заболеваниях печени наблюдается очень часто, особенно при аутоиммунном гепатите и холангите, вирусном гепатите. Данная сыпь имеет невоспалительный характер.

Внешне она поминает мелкие зернистые пятна красного или бурого цвета. Существует 3 вида геморрагической сыпи: петехии, пурпура, экхимозы. Они различаются диаметром высыпания. Наиболее крупными считаются экхимозы с диаметром более 3 мм.

Больная печень может давать и угревую сыпь. Она встречается достаточно редко. Как правило, угри на коже возникают вследствие острого течения вирусных гепатитов. Но не исключено их появление при неинфекционных патологиях гепатобилиарной системы. Угри часто возникают при поражении печени гельминтозами. Сыпь имеет темно-красный или черный оттенок. Угри способы скапливаться в крупные конгломераты.

Пигментные пятна

Гиперпигментация развивается вследствие того, что в кожном покрове человека неравномерно распределяется меланин. Именно это вещество придает коже специфический цвет. Пигментные пятна крупные, имеют неровную форму, возникают они внезапно. Избавиться от них крайне сложно.

По словам специалистов, появление пигментных пятен – это первый «тревожный звоночек», который сообщает о том, что печень или другие органы желудочно-кишечного тракта не в порядке. Пигментация кожи нарушается при таких заболеваниях, как:

  • Холецистит (любая форма).
  • Цирроз.
  • Жировой гепатоз.
  • Фиброз.
  • Печеночная недостаточность.
  • Синдром Жильбера.
  • Холангит.
  • Гемохроматоз.
  • Стеатогепатит.
  • Синдром Дабина-Джонсона.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Гепатоспленомегалия.
  • Рак печени или желчного пузыря.
  • Гепатит любой этиологии.

Цвет пигментных пятен разнится от светло- до темно-коричневого. При отклонениях в работе печени на кожном покрове могут образовываться даже хлоазмы или мелазмы – крупные пигментные пятна. Они имеют неправильную форму и склонны к слиянию.

Читать еще:  Диета при рефлюкс гастрите с повышенной кислотностью

Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений

Желтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.

Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.

Существует 3 вида желтухи:

  1. Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
  2. Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
  3. Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.

Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.

Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:

  • Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
  • Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
  • Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
  • Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
  • Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
  • Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
  • Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.

При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.

Болезнь печени: симптомы на коже, лечение, диета

Вполне оправданно человеческую печень считают «лабораторией» организма. Ведь каждую минуту в ней происходят сложные химические процессы. Кроме того, она выполняет функцию основного фильтра, который защищает организм от поступления вредных веществ. Если нарушается ее работа, то наблюдается общее отравление. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь печени. Симптомы на коже, внезапно возникшие, сигнализируют о развитии патологии.

Причины заболеваний

Печень обладает грандиозным потенциалом. Она очень устойчива к вредным факторам. Кроме того, обладает способностью к восстановлению. Однако в результате некоторых факторов могут развиваться болезни печени. Симптомы на коже — это первый сигнал, которым орган дает знать о развитии патологии. Прежде чем их рассмотреть, разберем, что может стать источником заболеваний:

  1. Вирусные агенты. Они провоцируют в печени воспалительные процессы, в острой или хронической форме. В результате у человека возникают гепатиты.
  2. Токсическое влияние. Постоянное поступление вредных соединений (тяжелые металлы, пары, химия) могут привести к поражению органа. Такая клиника наблюдается и после одномоментного воздействия высоких доз токсических веществ.
  3. Медикаментозное влияние. Некоторые лекарства достаточно агрессивно влияют на печень. Это гормоны, антибиотики и химиотерапевтические средства.
  4. Алкоголь. Злоупотребление спиртосодержащими напитками губительно влияет на клетки печени. В результате может развиться цирроз.
  5. Паразиты и инфекции. Наиболее губительны для органа: аскариды, альвеококк, эхинококк, возбудитель лептоспироза. Они могут стать источником патологических изменений, спровоцировать кистозную трансформацию органа.
  6. Неправильное питание. Злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей, специями приводит к нарушению оттока желчи. В результате могут образоваться камни в протоках.
  7. Наследственность. Пороки развития, генетические заболевания нередко лежат в основе возникновения патологий.
  8. Острые болезни в брюшной полости. Нагноительные процессы могут распространиться на воротную вену. В результате чего возникает тромбоз.
  9. Травмы живота. Последствия могут проявиться даже спустя несколько лет, после перенесенных ударов или ранений. Иногда обнаруживаются кисты или жидкостные скопления в паренхиме органа.
  10. Ионизирующее излучение, химические канцерогены. Данное воздействие способно стать источником ракового перерождения участков печени.

Признаки патологий

Как правило, сопровождают болезнь печени симптомы на коже. Это, в первую очередь, желтоватый оттенок. Кроме того, пациент испытывает изжогу, ощущает тошноту. Отмечается резкий, крайне неприятный запах пота. Поэтому затруднений в диагностике типичные случаи не вызывают.

В большинстве случаев уже визуально врач может заподозрить болезнь печени. Симптомы на коже, дискомфортные ощущения пациента дают доктору представление о характере патологии.

Основными признаками печеночных болезней являются:

  • боль, чувство дискомфорта в области органа;
  • увеличение печени;
  • общее недомогание, слабость;
  • головная боль;
  • нарушение мыслительных, умственных способностей;
  • отечность;
  • повышенная потливость;
  • желтушность;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • повышенная склонность к кровотечениям, ломкость сосудов;
  • симптоматика гиповитаминоза;
  • измененный цвет, характер кала, нестабильный стул;
  • наличие венозного рисунка на животе;
  • снижение веса;
  • увеличенный размер живота;
  • горький привкус во рту;
  • температурная реакция;
  • трещины на языке, налет белого или коричневого цвета на нем.

Характер боли

Большинство патологий органа сразу же отражается на теле и лице человека. Это позволяет своевременно заподозрить болезни печени. Симптомы на коже нередко сопровождаются болевым дискомфортом. Характер ощущений может быть достаточно различный. Поэтому следует обратить внимание на следующий дискомфорт:

  1. Возникновение незначительной боли в правом подреберье. Она может носить ноющий характер, распирающий. Или давать ощущение тяжести. Такая патология сигнализирует о вялотекущем процессе воспалительного, токсического происхождения. Дискомфорт зачастую возникает в результате увеличения органа или растяжения печеночной капсулы. Как правило, пациент не может четко определить болевую точку.
  2. Интенсивный, распространенный дискомфорт в правом подреберье. Такая боль встречается редко. Она сигнализирует о выраженном гнойном, воспалительном либо травматическом процессе. Иногда может характеризовать поражение камнями желчных протоков.
  3. Локальная, сильная точечная боль в области печени. Дискомфорт для поражения печени не характерен. Он связан с патологией в желчном пузыре или внепеченочных протоках.

Иногда пациент не испытывает болевых ощущений, а меж тем у него развивается болезнь печени. Симптомы на коже — единственные признаки, которые сигнализируют о патологии. Как правило, отсутствие боли наблюдается при вялотекущих заболеваниях, которые на протяжении длительного времени остаются незамеченными.

Кожные проявления

По характеру покрова тела можно получить информацию о функционировании различных органов. Это касается и такой патологии, как болезнь печени. Симптомы на коже (фото демонстрирует данные проявления) могут быть достаточно разнообразными.

Пациенту следует обратить внимание на следующие изменения эпидермиса:

  1. Бледная или, напротив, смуглая кожа. Достаточно выраженная потливость. Отмечается отечность подкожной клетчатки в области конечностей и лица.
  2. Шелушащийся, сухой эпидермис. На поверхности имеется множество расчесов и трещин.
  3. Повышенная склонность к аллергической сыпи, возникновению псориаза, атопического дерматита, экземы.
  4. Желтушные кожные покровы. Такой вид позволяет определить патологию. При умеренной желтушности с оранжевым оттенком диагностируются проблемы с печенью. При механических повреждениях органа наблюдается коричневый оттенок. Лимонно-желтый цвет свидетельствует о гемолитической патологии.
  5. Наличие растяжек. Стрии локализуются в области живота. Нередко представляют собой синюшные полоски. Растяжки возникают в результате гормонального дисбаланса, когда печень уже не может обезвреживать избыточное число стероидных гормонов.

Характерная сыпь

О развитии патологии могут сигнализировать не только измененные покровы кожи. Многие пациенты сталкиваются с различными высыпаниями.

Иногда возникают следующие проявления:

  1. Гнойничковые элементы. Наблюдается склонность к образованию фурункулеза, фолликулита. Источником таких высыпаний является иммунный дисбаланс. Он возникает в результате сниженного функционирования печени. Орган не способен в достаточном количестве синтезировать иммуноглобулин.
  2. Аллергические проявления. Такая патология в большинстве случаев характеризует болезни печени. Симптомы на коже: пятна и папулы, возникают в результате нарушения детоксикационной функции органа. Именно поэтому человек сталкивается с возникновением аллергических реакций на привычные условия.
  3. Геморрагическая сыпь. На поверхности кожи наблюдаются мелкие кровоизлияния. Их называют петехиальными высыпаниями. Они характеризуют снижение синтетической функции органа. Изначально страдает белок, содержащийся в крови. В результате у пациентов повышается склонность, даже при малейших повреждениях, к образованию гематом.

Зуд при патологии

Зачастую наблюдаются не только кожные проявления. Многие пациенты испытывают выраженный зуд. Особенно интенсивен он при желтушности. Поскольку необезвреженный билирубин начинает откладываться в коже и провоцирует сильнейшее ее раздражение.

Как правило, следы расчесов заметны на предплечьях, боковых сторонах живота.

Особенности патологии у детей

К сожалению, нередко и у малышей может наблюдаться болезнь печени. Симптомы у детей достаточно проблематично распознать. Особенно если речь идет о грудных младенцах. Ведь даже самый характерный симптом — желтушный окрас, может трактоваться как естественный физиологический процесс.

Заподозрить наличие патологии у крохи можно по следующим признакам:

  • желтушка сохраняется более 2 недель;
  • слабо окрашенный стул свидетельствует о застое желчи, иногда он полностью обесцвечивается;
  • увеличенный животик у младенца — такой признак может свидетельствовать о возникновении печеночной недостаточности.

Даже при малейшем подозрении о проблеме у ребенка, следует обязательно обратиться к педиатру.

Лечение патологий

Определить необходимое лечение можно только после постановки диагноза. Оно зависит от того, какие указывают на болезнь печени симптомы на коже. Лечение включает в себя множество препаратов, позволяющих устранить клинические проявления патологии и активно бороться с ее причинами.

Практически при любых заболевания печени в терапию входит один из гепатопротекторов:

Диетическое питание. Исключение из рациона

Однако важна не только медикаментозная терапия для пациентов, у которых указывают на болезнь печени симптомы. Диета – это обязательное условие эффективного лечения.

Рекомендуется исключить из своего питания:

  • молоко, жирную сметану, кефир;
  • субпродукты;
  • жирное мясо;
  • сырые чеснок, лук;
  • жирную рыбу;
  • редис, брюкву;
  • грибы;
  • томаты, щавель, бобовые;
  • кислые фрукты, ягоды;
  • алкоголь, газированные напитки, кофе, крепкий чай;
  • шоколад.

Диета. Полезные продукты

При заболеваниях печени употребляйте следующую пищу:

  • слегка черствый (ржаной, пшеничный) хлеб, галетное печенье, бисквит;
  • нежирное мясо (кролик, индейку, курицу, говядину);
  • рыбу – щуку, судака, треску и другие нежирные виды;
  • молокопродукты — нежирный кефир, творог, йогурт, ряженку, простоквашу;
  • масло (подсолнечное, оливковое, сливочное);
  • яйца (1 штуку в сутки);
  • овощные блюда из тыквы, картофеля, моркови, свеклы, кабачка, цветной капусты;
  • крупы – рис, гречку, овсянку, перловку;
  • макароны — любые сорта;
  • фрукты, ягоды (землянику, клубнику, малину, чернику);
  • сухофрукты и узвары;
  • фруктовое варенье, мед (немного), мармелад.
Читать еще:  Лечение вирусных гепатитов в и с

Продукты должны готовиться на пару. Разрешается употребление пищи в тушеном, запеченном или вареном виде. Запрещаются копченые, жареные блюда.

При соблюдении правильного питания, многие пациенты ощущают, как отступает болезнь печени. Симптомы и лечение (диета и медикаментозная терапия) должны контролироваться врачом на протяжении всего периода борьбы с патологией.

Народные средства

Существует множество знахарских рецептов, позволяющих победить болезнь печени. Симптомы и лечение народными средствами обязательно обсудите со своим доктором.

Наиболее популярны следующие методы:

  1. Овес. Понадобятся 2 ст. ложки неочищенного зерна. Залейте компонент литром воды. Минут 15-20 прокипятите ингредиенты на медленном огне. После чего к содержимому добавьте 2 ст. ложки молока (лучше – козьего). Данное средство должно кипятиться еще минут 5. После чего процедите полученный отвар и введите в него мед (2 ст. ложки). Употреблять следует за полчаса до еды трижды на день по 1/3 стакана. Лечение данным средством должно длиться две недели.
  2. Отвары трав. Народная медицина советует выбирать растения с желтыми цветами. При заболеваниях печени полезны травяные отвары из зверобоя, бессмертника, ромашки, пижмы, расторопши. Понадобится 1 ст. ложка травы на 1 стакан кипятка. Состав следует прокипятить 1-2 минуты на медленном огне. После процеживания отвар готов. Употребляют его за полчаса до еды трижды в день по 1/3 стакана. Как правило, курс лечения длится около 10 дней.

Соблюдайте все рекомендации своего врача и будьте здоровы!

Симптомы болезни печени. Заболевания печени – симптомы и признаки болезни на лице, на коже

Почему появляется зуд?

Кожа чешется из-за того, что в организме застаивается желчь. Зуд при патологиях печени сочетается с печеночной желтухой: в данном случае кожа окрашивается в жёлтый цвет. С момента появления сыпи до желтухи проходит 2-3 месяца: здесь все зависит от характера болезни и особенностей организма. Высыпания с зудом при гепатите указывают на обострение болезни.

Итак, как уже сказано выше — симптом возникает по причине того, что в крови остается большое количество желчных кислот. Если печень работает слаженно, эти кислоты выходят вместе с желчью. Важно отметить, что они воздействует на нервные окончания, находящиеся в коже, из-за этого появляется сыпь и зуд. Неприятные ощущения усиливаются ночью.

Зуд появляется из-за того, что нарушаются дезинтоксикационные свойства печени. Таким образом, она не может выводить токсические компоненты и продукты распада в достаточном количестве.

  1. Холестаз. Причиной зуда является холестаз , при котором изменяется циркуляция желчи: фрагменты этих самых кислот проникают в кровь. Кожная сыпь при холестазе появляется из-за того, что организм неактивно производит желчь. При холестазе наблюдаются трудности с выведением желчи: причиной может быть закупоривание желчных путей или их сдавливание снаружи.
  2. Поражение гепатоцитов. Высыпания и зуд наблюдается при поражении гепатоцитов: болезнь возникает по причине инфекции, вирусного гепатита или недугов, вызванных паразитами.
  3. Токсины. Изменение гепатоцитов обусловлено токсическим воздействием на печень: недуг возникает у тех, кто злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики, а так же лекарства, подобранные на свое усмотрение.
  4. Цирроз. Поражение гепатоцитов также происходит при циррозе. При прогрессировании болезни возникают боли в боку и правом подреберье. Функции гепатоцитов нарушаются, из-за чего желчные кислоты проникают в кровь. Если у человека выявлен билиарный цирроз, недуг обязательно проявит себя кожным зудом.
  5. Желчекаменная болезнь . В большинстве случаев холестаз возникает по причине закупорки желчных путей.
  6. Рак. Проблема возникает на фоне онкологических болезней: они приводят к тому, что желчные протоки сдавливаются снаружи.

Лечение кожных проявлений при печеночных заболеваниях

Для устранения зуда кожи тела при заболеваниях печени применяется симптоматическая терапия. Если вы наблюдаете это явление долгое время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы сыпь не дала осложнений. Лечение печеночного зуда будет удаваться быстрее на ранних стадиях. Для его облегчения следуйте некоторым рекомендациям:

  • Не перегревайте кожу, откажитесь от посещения бань, саун. Если покровы начали чесаться, когда на улице или в помещении жарко, принимайте прохладный душ.
  • Выбирайте белье, одежду из натуральных материалов, чтобы уменьшить раздражающий эффект.
  • Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
  • Обрабатывайте кожу на пораженных участках мазями, гелями, имеющими охлаждающий эффект, чтобы улучшать свое состояние.
  • Старайтесь избегать перегрузок эмоциональной и физической природы, которые провоцируют усиление приступов кожного зуда.
  • Если зуд тела при заболеваниях печени был вызван токсическим воздействием лекарственных препаратов, отмените их прием.

Терапия медикаментозными средствами проводится для лечения заболевания, которое провоцирует зуд. Для диагностики назначается УЗИ, биопсия, общий и биохимический анализ крови. Эти методы помогут определить степень воспалительных процессов, локализацию недуга. После необходимых исследований назначается лечение, которое зависит от заболевания, вызывающего зуд и другие проявления.

Помимо лекарственных средств могут использоваться хирургические методы. Если холестаз был вызван сбоем в оттоке желчи, который произошел при перекрытии протоков и вызвал интоксикацию желчными кислотами, устанавливается специальный дренаж. Такое приспособление поможет выводить избыток вещества из желчного пузыря, будет способствовать быстрому снятию симптомов интоксикации.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами проводится средствами следующих категорий:

  • антагонистами опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон);
  • производными желчных кислот (Холестипол, Холестирамин);
  • препаратами урсодезоксихолевой кислоты в больших дозах.

Для купирования на коже тела зуда при заболеваниях печени могут назначаться следующие препараты:

  • сорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель) – действуя в кишечнике, помогают вывести из организма токсические вещества;
  • витамины жирорастворимой группы (А, Е, К, D);
  • противовоспалительные препараты – помогают уменьшить воспаление в месте повреждения тканей железы;
  • иммуностимулирующие лекарства – помогают при ослабленном иммунитете;
  • пробиотики – способствуют нормальному функционированию кишечника;
  • антибактериальные, противовирусные средства – участвуют в ликвидации патогенной флоры.

Правильное питание

Составляющей успешной борьбы с зудом кожи при заболеваниях печени является правильное питание. Специалисты рекомендуют убирать из рациона жареные продукты, жирное и острое, которые наносят вред фильтрующему органу. Следует питаться дробно – оптимальным считается пятиразовый прием пищи. Не рекомендуется переедать, поскольку чрезмерное поступление еды нагружает печень. Врачи прописывают пациентам использование специальной диеты №5.

В большинстве случаев перечисленные проявления и симптомы исчезают при лечении основного заболевания.

Наиболее неприятным симптомом является зуд кожи, который характерен для многих печеночных недугов. Зуд нужно лечить посредством устранения первопричины. Но, наряду с этим, врачи также рекомендуют применять лекарства для угнетения поглощения солей желчных кислот гепатоцитами или те, которые предназначены для борьбы с холестазом, например, метронидазол.

Стоит отметить, что терапия посредством метронидазола существенно сокращает проявления зуда даже в тех случаях, когда это не получается сделать с помощью других препаратов. Но есть риск того, что после отмены применения этого средства зуд может вернуться спустя месяц-другой. При повторном кратком курсе лечения зуд вновь исчезнет.

Кроме того, благодаря метронидазолу сокращается уровень липопротеидов, вследствие чего улучшается обмен липидами в организме. Однако как самостоятельный препарат для лечения нарушений липидного обмена метронидазол пока не рекомендуют из-за малого количества проведенных исследований.

Печень можно смело назвать «лабораторией» нашего организма, ведь именно этому органу доверены наиболее сложные химические процессы, происходящие в нашем организме. Соответственно, при малейших проблемах с печенью, организм уже не может работать слаженно, как до этого.

Есть немало симптомов, которые сигнализируют о том, что наша печень находится в опасности. К ним относится и появление пятен, и сыпь, и зуд, важно лишь правильно оценить эти симптомы и понять их истинную причину.

Конечно же, современная медицина сейчас лучше справляется с лечением печеночных заболеваний, чем даже 50 лет назад. Но, даже несмотря на это лучше не обращаться к врачу в самый последний момент при тех или иных симптомах, а выявить то или иное заболевание как можно раньше. Поэтому если вас беспокоят непонятные пятна, внезапно появившиеся на лице, лучше не просто их прятать, а обратиться к врачу, чтобы узнать, что послужило причиной их появления.

Пятна на коже при заболеваниях печени

Лечение кожных проявлений сводится к устранению первопричины при своевременной диагностике. Подавляющее большинство кожных проявлений на теле пациента исчезает при лечении основного заболевания.

Рекомендуем:
Синдром Жильбера симптомы, причины, диагностика, лечение. Осложнения и последствия. ,
Желтуха. Причины, диагностика, лечение, профилактика ,
Гепатолиенальный синдром — причины возникновения, признаки, диагностика, лечение. ,

Лечение направлено на восстановление здоровья. Подбором лекарств занимается врач: здесь учитывается пол, возраст пациента, наличие других заболеваний. Врач также учитывает индивидуальные особенности организма. В дополнении к основному лечению могут быть назначены витамины, лекарства, повышающие иммунитет и противовоспалительные средства. Самолечение запрещено: неправильно подобранные лекарства нанесут вред всему организму.

  • Важно отказаться от лекарств, которые могли бы привести к поражению печени.
  • Для снятия зуда при циррозе назначаются лекарства для связывания кислот, желчевыводящие, гепатопротекторные средства .
  • Если они не дают результата, рекомендуется хирургическое вмешательство (операция необходима при наличии камней в желчевыводящих протоках).
  • Важно соблюдать диету: чтобы зуд не усилился, надо отказаться от алкоголя, курения. Нежелательно переедать и следует исключить из рациона жирную, острую, кислую пищу. Рекомендованы салаты из отварных овощей.

Не стоит откладывать визит к врачу, в противном случае состояние больного усугубится и потребуется госпитализация.

Причины развития кожных симптомов

Участие в обмене веществ приводит к тому, что на коже отражаются все процессы, происходящие внутри тела.

Поэтому следует разделять:

  • заболевания кожи (например — вирусные бородавки, воспаление волосяных фолликулов, акне, угри, опоясывающий лишай, бактериальная экзема);
  • заболевания внутренних органов (в том числе печени), имеющие своими симптомами кожные проявления (например, желтушность кожных покровов при вирусном гепатите);
  • системные заболевания и заболевания обмена веществ, поражающие многие органы и, в частности, печень и кожу (например, сахарный диабет, одним из симптомов которого являются дистрофические изменения на коже).

В ряде случаев кожные симптомы отвлекают на себя всё внимание врачей-специалистов, приводя к позднему выявлению заболеваний внутренних органов.

Поэтому мы подробно рассмотрим различные кожные симптомы при заболеваниях печени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector