При мочекаменной болезни может быть температура

Гипертермия и болят почки

Содержание статьи

Острое воспаление провоцируется пребыванием на холоде, локальной инфекцией или отравлением организма токсинами.

Узнать конкретный диагноз можно только после сдачи на проверку мочи, крови, прохождения УЗИ.

Показатели температуры зависят от характера, степени тяжести воспалительного процесса.

Боли в почках сопутствуют такие симптомы:

  • изменение количества мочи;
  • боль при мочеиспускании;
  • изменение цвета, запаха урины;
  • отеки на лице, руках;
  • повышение температуры.

Лихорадка длится несколько дней, затем долгое время держится субфебрильная температура.

При пиелонефрите воспаляется преимущественно канальцевая система почек. Чаще всего заболевание имеет бактериальное происхождение.

Женщины страдают пиелонефритом намного чаще в силу анатомических особенностей своего тела: инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь по уретре.

У мужчин пиелонефрит носит в основном вторичный характер: является следствием мочекаменной болезни, хронического простатита. Пожилые люди гораздо больше подвержены этому заболеванию по причине проблематичного оттока мочи, вызванного аденомой парауретральных желез.

При обострении пиелонефрита, помимо боли в почках наблюдаются слабость, периодическое повышение температуры (до 39°C), приступы жара, озноба, учащенный пульс.

Утром температура соответствует норме, но резко возрастает к вечеру. Часто наблюдаются высыпания наподобие герпетических.

Сильные, ноющие боли отдают в живот, они увеличиваются при ходьбе, но исчезают в горизонтальном положении на боку.

Хронический пиелонефрит

Хроническая форма сопровождается субфебрильной температурой – 37,1-37,3°C.

Боль при хроническом течении слабо выражена. Основные признаки пиелонефрита: высокая температура, острые поясничные боли. Нередок постоянный озноб и урина с запахом аммиака. У пожилых встречаются атипичные симптомы.

Детей боли в пояснице при пиелонефрите беспокоят не так сильно, но их дополнительно беспокоят колики в животе. Несмотря на это, если у детей болят почки и температура 37 нельзя недооценивать ситуацию – сразу вызывайте врача. В дальнейшем она может достичь 39-40°C, а к симптоматике добавятся рвота, интоксикация.

При остром пиелонефрите требуется комплексное лечение. Пациентам обязательно назначают антибиотики. Эти препараты позволяют быстро снять воспаление, улучшить самочувствие больного. Результат может проявиться уже через 2-3 дня, но курс лечения нужно пройти до конца.

Амоксициллин имеет широкий спектр действия, поэтому пользуется большой популярностью у врачей.

Одновременно с приемом антибиотиков необходимо поддерживать нормальном состоянии микрофлору кишечника.

Следует пропить «Линекс», «Хилак-форте» или другие подобные препараты, употреблять кефир и йогурт.

Противомикробный преперат 5-НОК относится к классу уросептиков. Он эффективен при пиелонефрите, но имеет противопоказания, поэтому отпускается по рецепту.

Если заболевание протекает тяжело и пациент находится в стационаре, ему прописывают Цифран.

Лечение почек требует времени: после снятия острого воспаления его нужно продолжать еще месяц. Через 6 месяцев следует провести повторный курс, сдать все анализы, пройти УЗИ.

При боли в почках на фоне повышения температуры не исключается мочекаменная болезнь. Это бывает, если к основному заболеванию присоединяется инфекция. Сильный болевой синдром связан с тем, что камень выходит из почек и продвигается вниз по мочевыводящим путям, травмируя их слизистую оболочку.

Интенсивные боли и повышение температуры при мочекаменной болезни могут свидетельствовать о приступе – почечной колике. Такое состояние в среднем длится около суток.

У больного может наступать даже помутнение сознания, а обычные обезболивающие препараты иногда оказываются бессильными.

Приступ мочекаменной болезни может сопровождаться и такими симптомами: частое болезненное мочеиспускание, уменьшение или полное прекращение выведения мочи, тошнота, рвота.

При раке почек у больных наблюдаются примеси крови в моче, повышение температуры. Их беспокоит ноющая боль в почках. Сила проявления этого синдрома возрастает с увеличением области поражения.

На последних стадиях заболевания пациент ощущает покалывания, тяжесть, распирание.

Для злокачественного процесса в почках характерны частые колебания температуры – от субфебрильных показателей до отметок 39-40°C. Лихорадка возникает как реакция организма на появление чужеродного для него белка.

Лечение в домашних условиях

Для улучшения самочувствия рекомендуется применять сухое согревание: оборачивать поясницу чем-то шерстяным. Облегчение наступает уже по прошествии 1-2 часов. Но нельзя использовать грелку.

Благотворное воздействие оказывает также клюквенный морс.

Очень эффективна фитотерапия, поскольку в процессе переработки настои прямо воздействуют на почки. Разрешается постоянно пить почечный чай с лечебной целью. При обострении болезни результативен «Канефрон» – препарат на растительной основе. Это средство разрешается применять даже беременным и кормящим матерям.

В процессе выздоровления рекомендуются употреблять «Фитонефрин», «Фитолизин». Это травяные пасты, которые имеют довольно неприятный вкус, но эффективно заживляют.

Общеукрепляющее действие оказывают витамины, минералы, которые также необходимо принимать после тяжелого заболевания. Таким образом, если у вас болят почки и температура 38°C, вызывайте скорую помощь, поскольку самолечением заниматься опасно, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, – одно из самых распространенных урологических заболеваний. Оно возникает в результате нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в почках и мочевом пузыре.

Часто мочекаменная болезнь себя долгое время никак не проявляет, и обнаруживают ее случайно на плановом осмотре. Однако некоторые страдающие этим заболеванием могут чувствовать дискомфорт в области почек, боли в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке или при изменении положения тела. Боли также могут быть в паху, в области половых органов и даже в области бедра. Локализация боли зависит от локализации камня. Характерны боль или жжение при мочеиспускании. Акт мочеиспускания может даже прерываться, но пациент при этом чувствует, что мочевой пузырь еще полон. Это синдром «закладывания», и мочеиспускание можно продолжить, если поменять положение тела. Также страдающие мочекаменной болезнью могут замечать кровь в моче, помутнение мочи. У них может повышаться давление. При присоединении пиелонефрита может подниматься температура до 38-40°.

Движение камня по мочеточнику может стать причиной почечной колики, особенно если камень больше 3 мм в диаметре.

Мочекаменная болезнь может поразить и взрослого, и ребенка. От возраста зависит только вид камней.
Возникает мочекаменная болезнь из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего ее возникновение связано с изменением водно-солевого и химического состава крови. Именно из-за этого в органах мочевыделительной системы при фильтрации крови образуются нерастворимые соединения, которые впоследствии объединяются в камни. Причин же для изменения состава крови несколько:

  • неправильное питание;
  • недостаточное питье;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, колит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, простатит, аномалии развития почек);
  • жаркий климат;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

По структуре камни бывают:

  • оксалатные, состоящие из солей щавелевой кислоты, – черно-бурые, шероховатые, плотные, на поверхности могут быть шипы;
  • уратные (мочекислые), состоящие из солей мочевой кислоты, – желто-коричневые, гладкие, плотные;
  • фосфатные, состоящие из солей фосфорной кислоты, – серо-белые, мягкие, легко крошащиеся;
  • смешанные – ядро камня в этом случае состоит из солей одной кислоты, а внешняя часть – из солей другой;
  • цистиновые, состоящие из аминокислоты цистина, твердые, гладкие, встречаются редко.

Размер камней может быть от 1 мм до 10 см в диаметре. Образуются они с разной скоростью. Одни камни не увеличиваются годами, а другие за полгода вырастают до огромных размеров и заполняют всю почечную лоханку, проникая даже в чашечки.

Диагностика

Чтобы диагностировать мочекаменную болезнь нужно сделать:

Выбор лечения зависит от вида и размера камней. Цель лечения – их удаление. Если камни небольшие, можно обойтись препаратами, увеличивающими мочевыделение, антибиотиками и средствами для дробления камней. Также назначают спазмолитики и обезболивающие средства.

Если камень большой и самостоятельно отойти не может, применяют литотрипсию. Литотрипсия — это процесс разрушения камня при помощи ультразвука. Ударная волна разрушает камень, а его части потом выходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Камень, находящийся в мочеточнике могут удалять методом контактного дробления. При этом через мочевой пузырь в мочеточник заводятся инструменты, которыми разрушают камень. В течение нескольких дней разрушенный камень выходит.

Однако иногда приходится удалять камни оперативным способом. Сейчас в основном это делают при помощи эндовидеоскопических методов.

Очень важная часть лечения – диета. При уратных камнях ограничивают мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, острые блюда.

При оксалатных камнях нельзя есть салат, шпинат, щавель. Нужно ограничить употребление шоколада, клубники, молока, крепкого чая и кофе, а также молока и картофеля.

При фосфатных камнях показана диета с низким содержанием кальция. То есть, пациентам нельзя молоко, творог, сыр. Также ограничивают употребление овощей.

Читать еще:  Корм для кастрированных котов от мочекаменной болезни

Для лечения цистиновых камней применяется ощелачивание мочи, так как в щелочной среде такие камни растворяются лучше. На некоторое время пациент будет избавлен от камней, но причину их образования – цистинурию можно излечить только одним способом – пересадкой почки.

Важно пить 1,5-2 литра воды в сутки.

Образ жизни

Если у вас диагностировали мочекаменную болезнь – измените свою жизнь. Принимайте мочегонные настои, предварительно проконсультировавшись с врачом, который посоветует те, что необходимы именно вам. Не переедайте. Ограничьте прием алкоголя, а лучше вообще откажитесь от него. Увеличьте двигательную активность. Держите поясницу в тепле. При появлении первых же неприятных ощущений в пояснице обратитесь к урологу.

Профилактика

Для профилактики мочекаменной болезни нужно правильно питаться, не увлекаясь жареной, жирной, острой и соленой пищей, пить много жидкости, заниматься спортом, не допускать переохлаждения поясницы и своевременно лечить все заболевания органов малого таза и ЖКТ.

Кроме того, нужно регулярно проходить осмотр у врача и сдавать анализы, так как болезнь первое время может себя не проявлять.

Что делать, если от почек повысилась температура?

Когда поднимается показатель температуры от почек что делать? Этим вопросом задаются все, столкнувшиеся с соответствующей ситуацией. Очень часто повышенную температуру регистрируют при почечных заболеваниях. Стоит отметить, что такие симптомы – важная характеристика вашего состояния. Если температура повысилась, лучше сразу отправляться к врачу. При больных почках повышение температуры происходит на фоне разных заболеваний. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь, онкология и многое другое.

Прежде чем подбирать лечение, нужно узнать, почему именно повышается температура, поскольку она является симптомом проблем в почках. В зависимости от того, какая именно проблема присутствует и подбирается лечение. Часто для уточнения диагноза требуется сдача крови и мочи на общие анализы и проверка почек с помощью УЗИ.

Общие сведения

Когда болят почки и температура повышается выше положенных границ, наиболее часто встречающейся из проблем считается инфекция в почках. Именно инфекции дают старт процессам воспаления. С кровью осуществляется проникновение микробов и продуктов их жизнедеятельности в почечную кровь, что даёт мощный эффект воспаления в системе мочевыделения.

Давать развитие таким заболеваниям может:

  • венерическая инфекция;
  • проблемы с алкоголем;
  • злоупотребление курением;
  • употребление лекарств, опасных для почек.

Чаще всего бывает цистит или пиелонефрит. При этом для данного патологического ряда повышенная температура – постоянный спутник, поскольку присутствует воспаление. Однако одна инфекция может дать повышение до субфебрильных показателей, а другая свалить человека с лихорадкой.

Стоит отметить, что проблемы в почках часто появляются у женщин. Они в принципе находятся в группе риска, особенно при наличии у них проблем по гинекологии. Зачастую в таком случае боли и повышение температуры рассматриваются как симптомы.

Дополнительно важно отметить, что боли в почках не являются единственным признаком. Чаще всего болезненность сочетается с изменением количества выводимой мочи, при этом походы в туалет могут причинять дискомфорт или боль. Сама моча при этом может менять цвет и запах. На фоне повышенной температуры тела можно заметить отечность. Почечные недуги часто выливаются в отечность лица и рук.

Причины и диагностика

При сочетании больных почек и температуры, стоит задуматься о скором походе к врачу. Чаще всего причиной такого сочетания является заболевание мочевыделительной системы. Речь может идти о почечных поражениях – пиелонефрите или гломерунефрите. Такие же неудобства доставляются мочекаменной болезнью, а иногда и чем-то более серьезным. Речь идет о злокачественных почечных поражениях. Как можно заметить, причин бывает несколько и все они различны, поэтому и требуется подробная диагностика для определения конкретного недуга. Стоит отметить, что повышение температуры выше 38 градусов в сочетании с сильными болями в почках должно быть поводом вызова скорой помощи.

Говоря о лабораторном исследовании, стоит подчеркнуть, что при сдаче общего анализа крови врач заметит повышение лейкоцитов и более быстрые показатели СОЭ. Это верные признаки воспалительного процесса в организме. Для общего мочевого анализа характерно повышение лейкоцитов, эритроцитов и количества цилиндров.

Прохождение УЗИ может продемонстрировать увеличенные размеры почек, уплотнения по их поверхности, присутствие новообразований. Если речь идет о таких серьезных заболеваниях, как абсцесс или карбункул, лучше пройти томографию. Моча при почечных заболеваниях дополнительно сдается на пробу по Зимницкому. Это позволяет определить, какова концентрационная способность почек. К сожалению, порой не обойтись без экскреторной урографии. Речь идет о способе радиографии, для которого в вену вводится контрастное вещество.

Кроме этого, может потребоваться бактериальный посев мочи. Этот анализ позволяет определить чувствительность бактерий к разным антибиотическим средствам. Показаны и исследования биохимического характера.

Выше уже отмечалось, что кроме обычных воспалений, почки могут столкнуться и с куда более серьезными патологиями. Речь идет о раке. При этом данный тип рака определяется очень тяжело, особенно на ранних стадиях. Чаще всего симптоматика путается с обычным воспалением.

Речь идет о болях в почках, повышении температуры, резкой потери аппетита, что серьезно сказывается на показателях веса. Вместе с этим присутствует анемия и повышенное артериальное давление. Любое сочетание таких признаков должно быть причиной для визита врача, который методом пальпации сможет понять, присутствуют ли новообразования в почках. Для болеет очного диагноза потребуется лабораторное исследование и дополнительные манипуляции.

Развитие пиелонефрита

При остром течении пиелонефрита присутствует слабость, пульс учащается, болит область почек. Периодически повышается температура, возникает внезапный жар, озноб. Чаще всего острая форма пиелонефрита сочетается с температурой в 39 градусов. Субфебрильные показатели больше характерны для хронического течения воспаления.

При этом сама температурная кривая отличается серьезным размахом. В утренние часы значения нормальные, а к вечеру отмечается рост. Можно заметить высыпания, похожие на герпетические. Боли в основном одностороннего характера. Это может быть ноющее ощущение с сильной иррадиацией в живот. При ходьбе болезненность обычно усиливается, и пропадет если лечь на бок.

Для хронического пиелонефритного течения присутствие боли не характерно. Люди в пожилом возрасте часто сталкиваются с атипичным пиелонефритным течением. В таком случае главные признаки заболевания – острые боли в области поясницы и высокие температурные показатели. При этом к температуре подключается постоянный озноб, а моча приобретает резкий запах аммиака.

Почечные заболевания часто проходят на фоне существенного повышения температуры, вплоть до сорока градусов. При этом фиксируется рвота и прочие интоксикационные признаки. Если говорить о детской аудитории, то при пиелонефрите боли в пояснице у них не так заметны, как у взрослых. Однако отмечается дополнительное сочетание с коликой в животе.

Если диагноз ваш – уросепсис, то во второй стадии поднятие температуры незначительное. Обычно наблюдается это дважды-трижды в день. Прогрессирование приводит к лихорадке без озноба, сохраняться такое состояние может от месяца до трех.

Мочекаменная болезнь

Если сочетаются с высокой температурой боли, это может выступать в качестве верного признака образования камней в почках. Температура в таком случае присоединяется на фоне инфекции. Сильная боль может говорить о начале движения камня, что наносит травмы, выстилающей область мочеточников слизистой.

Мочекаменная болезнь опасна для пациентов приступообразными коликами. Чаще всего проявляется это как сильная боль и повышенная температура. Чаще всего по длительности приступ не превышает суток. При этом состояние может доходить до очень тяжелого, когда пациент не понимает, что происходит вокруг. Связано это с сильными болями, которые зачастую даже не поддаются действию обезболивающих.

Среди другой симптоматики приступа МКБ можно выделить частое мочеиспускание, которое при этом болезненно для пациента, тошноту и рвоту. Количество мочи при этом сокращается, а может и вовсе прекратиться ее отход. Мочевые анализы демонстрируют излишнее количество белка, эритроцитов и лейкоцитов. В качестве осложнения МКБ выступает хроническая почечная недостаточность.

Должное лечение

Если у пациента обнаружено в почках острое воспаление, без госпитализации не обойтись. Для нефрита, у которого отсутствуют осложнения, обычно ничего сверх консервативных методов лечения не требуется. Речь идет о витаминных препаратах, антимикробных и дезинтоксикационных средствах. Терапия может длиться две-три недели, важно дождаться нормализации показателей анализов. Если осложнения присутствуют, лечение по характеру и продолжительности варьируется. Порой не обойтись без хирургического вмешательства.

Если у больного присутствует острая форма воспаления почек, важно знать, как оказывается первая медицинская помощь. Первым делом обязательно вызовите наряд скорой помощи. Любое самолечение в такой ситуации опасно. Кроме этого, прием любых лекарств, в том числе обезболивающих, приводит к искажению клинической картины, что усложняет диагностику.

До того, как прибудут врачи, больного стоит положить на спину, слегка приподняв его голову. Ноги должны быть согнуты в коленях. Такое положение поможет облегчить состояние пациента. Часто больным в медучреждении при воспалении рекомендуют поставить катетер в мочеточник. Это помогает нормально удалять жидкость из организма.

Читать еще:  Арбуз при гастрите можно или

После этого выполняется назначение соответствующей терапии. Все зависит от формы заболевания, присутствия осложнений и вашего общего состояния. Важно отметить, что хирургическое вмешательство рекомендовано в том случае, если в течение двух-трех суток эффективности прием антибиотиков не показал.

Кроме непосредственно курса антибиотиков, можно повысить свой иммунитет с помощью фиторецептов. Большинство из таких вариантов помогают очистить почки от вредных токсинов, снять воспаление и нормализовать их работу.

Можно попробовать чай из ягод шиповника, листьев брусники, васильковых соцветий. Показано употребление тыквы при любых почечных заболеваниях. Хорошо зарекомендовал себя полевой хвощ, корень алтея, крапивы, можжевельник. Любой из этих настоев помогает справиться с отечностью и воспалением в почках.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — камни в почках и мочевыводящих путях

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1% в год. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин составляет 20%, а у женщин — 5—10%. У 50% больных в течение 5 лет образуется второй камень.

Самая частая причина образования камней — недостаточный объем мочи. Поэтому обильное питье — важнейшая часть профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Камень может вызвать острую обструкцию (закупорку) мочевых путей с классической картиной почечной колики: схваткообразная боль в боку, которая отдает в пах, яичко или половые губы на стороне поражения в сочетании с появлением крови в моче. Камни нижней трети мочеточника могут проявляться болезненным учащенным мочеиспусканием, императивными позывами к нему. Часто наблюдаются тошнота и рвота. На фоне обструкции может развиться инфекция мочевых путей с высокой лихорадкой и сепсис.

Тактика при почечной колике

Если у больного с почечной коликой уже был ранее выявлен рентгенопозитивный камень, то проводят обзорную рентгенографию живота для уточнения размеров и локализации камня и выбора оптимальной тактики лечения.

Больным с неясной клинической картиной, у которых в анамнезе не было мочекаменной болезни или были выявлены рентгенонегативные мочевые камни, проводят спиральную компьютерную томографию (КТ) без контрастирования или экскреторную урографию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при камнях почки, но не всегда позволяет выявить камни мочеточника.

Если у больного имеются обе почки, его состояние стабильно, нет признаков инфекции, обструкция мочевых путей неполная и не грозит почечной недостаточностью, можно ограничиться анальгетиками (нередко приходится применять наркотические анальгетики). В противном случае показано срочное отведение мочи путем установки стента в мочеточник или чрескожной нефростомы. В случае инфекции сразу назначают антибиотики. Необходимость в хирургическом лечении определяется размерами камня. На фоне консервативного лечения камни размером до 4 мм отходят самостоятельно в 90% случаев, а размером 6 мм и более — лишь в 10% случаев. Если боль сохраняется или через 3—4 недели консервативных мер камень не перемещается и не отходит, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выяснения причин мочекаменной болезни очень важны сведения о перенесенных заболеваниях. Переломы и язвенная болезнь в анамнезе — признаки первичного гиперпаратиреоза. Хронический понос, заболевания подвздошной кишки, резекция кишечника предрасполагают к образованию камней из оксалата кальция из-за оксалурии и гипоцитратурии. При подагре образуются уратные и оксалатные камни. Рецидивирующие инфекции мочевых путей способствуют появлению трипельфосфатных камней.

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика — один из самых важных этапов обследования. С ее помощью можно определить количество, размеры и локализацию камней, выявить анатомические дефекты мочевых путей, оценить функцию почек. Исследования проводят до назначения лечения.

Более 90% мочевых камней рентгенопозитивны (то есть видны при рентгенографии). Лучше всего видны камни из фосфата и оксалата кальция. Всем больным с мочекаменной болезнью сначала выполняют обзорную рентгенографию живота (почки—мочеточники—мочевой пузырь). Исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ проводят позднее, так как эти вещества могут замаскировать даже крупный камень.

По обзорному снимку живота можно установить число, размеры и локализацию камней, предположить их состав (по рентгенопозитивности). Иногда на обзорной рентгенограмме мочевые камни не видны из-за костных структур (крестец, поперечные отростки позвонков). В таких случаях полезна рентгенография в косой или задней прямой проекции. Небольшие, плохо различимые камни можно обнаружить с помощью КТ.

Этот метод помогает выявить гидронефроз и камни чашечно-лоханочной системы, оценить состояние паренхимы почки на фоне обструкции мочевых путей. С помощью УЗИ можно обнаружить рентгенонегативные камни. Средняя и нижняя треть мочеточника плохо видны из-за скопления газа в кишечнике и проекции на кости таза. УЗИ почек можно использовать для исключения других причин острой боли в животе, а также для наблюдения за больными с рецидивирующей мочекаменной болезнью (в этом случае оно заменяет рентгенографию и позволяет избежать лишнего облучения).

Метод особенно ценен при наличии рентгенонегативных дефектов наполнения в почечной лоханке или мочеточнике. Кроме того, с помощью КТ можно выявить анатомические дефекты, обструкцию мочевых путей и заболевания, сопровождающиеся острой болью в животе.

Спиральная КТ без контрастирования сегодня считается лучшим методом обследования больных с острой болью в боку. Этот быстрый, экономичный и более чувствительный, чем рентгенография и УЗИ, метод позволяет обнаружить мочевые камни любого состава. С его помощью можно выявить и другие признаки обструкции мочевых путей камнем. К тому же спиральная КТ полезна в диагностике таких причин острой боли в боку и животе, как аппендицит и дивертикулит.

Сцинтиграфия почек

Это быстрый и безопасный метод, позволяющий оценить общую функцию почек и функцию каждой почки в отдельности. Он не требует специальной подготовки больного (в том числе очищения кишечника), не вызывает аллергии, а доза облучения минимальна.

Лабораторные исследования

Вопрос об объеме обследования при впервые выявленной мочекаменной болезни врач и больной должны решать совместно, руководствуясь риском образования новых камней. К группе высокого риска относятся белые мужчины среднего возраста с хроническим поносом, патологическими переломами, остеопорозом, инфекциями мочевых путей, подагрой. Таким больным, а также больным с цистиновыми, уратными и трипельфосфатными камнями показано дополнительное обследование.

Лечение и профилактика

Существует несколько общих рекомендаций по лечению мочекаменной болезни независимо от ее причины. Увеличивают потребление жидкости настолько, чтобы диурез (объем мочи) превышал 2 литра в сутки. Назначают диету с низким содержанием оксалатов и натрия (при этом снижается выделение оксалатов и кальция).

Через 3—4 месяца больного вновь обследуют. Если с помощью диеты и обильного питья удалось устранить факторы, способствующие образованию мочевых камней, такое лечение продолжают, каждые 6 месяцев исследуя суточную мочу. Если же эти меры оказались безуспешными, назначают медикаментозное лечение.

Показания к хирургическому лечению — стойкий болевой синдром, обструкция мочевых путей, коралловидные камни (даже бессимптомные). Кроме того, такое лечение показано больным, у которых нельзя допустить развития почечной колики (например, летчикам) или инфекции (больным, перенесшим трансплантацию или эндопротезирование). Планирование лечения и выбор метода зависят от состава, локализации и размеров камня, от функции почек и анатомических особенностей мочевых путей.

В настоящее время большинство камней почек и верхней трети мочеточников удаляют путем дистанционной литотрипсии. Камни разрушают с помощью ударных волн. Эти волны передаются через воду и фокусируются на камнях почки и мочеточника под контролем рентгеноскопии или УЗИ. Благодаря разной плотности ткани почек и камня энергия концентрируется на его поверхности, и камень разрушается. В результате нескольких разрядов обычно образуется песок (мелкие фрагменты диаметром 2—3 мм), который проходит по мочеточнику и выводится с мочой.

В отсутствие противопоказаний дистанционная литотрипсия — предпочтительный способ удаления небольших камней из верхних мочевых путей, поскольку она неинвазивна, дешева и редко вызывает осложнения.

Другие малоинвазивные способы лечения — чрескожная нефролитотомия, ретроградная литоэкстракция. К открытому вмешательству прибегают менее чем в 1% случаев, когда камни очень крупные или имеют сложную форму.

Температура при мочекаменной болезни

Наиболее характерным симптомом мочекаменной болезни является боль, но длительное время болезнь может ничем не проявляться. Боль может быть постоянной или периодической, тупой или острой. Локализация боли зависит от местонахождения камня и его размеров. Большие камни в почках малоподвижны и чаще вызывают тупые боли в поясничной области. Характерно усиление болей при движениях, езде с тряской, тяжелой физической нагрузке.

Характерные симптомы для небольших камней — приступообразные боли, что связано с их продвижением по мочеточнику и резким нарушением оттока мочи из почки в мочевой пузырь. При продвижении камня в нижние отделы мочеточника, боль начинает распространяться в паховую область, яичко, головку полового члена у мужчин или половые губы у женщин. Появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, боль и рези во время мочеиспускания — также распространенные симптомы. Еще один распространенный симптом при мочекаменной болезни — повышение температуры. Температура при МКБ повышается в том случае, если камень полностью перекрывает отток мочи из почки и развивается острый пиелонефрит, или когда при МКБ обостряется хронический пиелонефрит. Также при МКБ часто возникают приступы почечных колик, которые сопровождаются еще и рвотой. Для обозначения сильных болей при мочекаменной болезни используется специальный термин – почечная колика. Почечная колика возникает внезапно после еды, обильного приема жидкости, алкоголя, тряски. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз на расстоянии. Периодически стихая, боли продолжаются иногда несколько часов или даже дней.

Читать еще:  Лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни роял

Часто приступы почечной колики сочетаются с тошнотой, рвотой. Причиной является внезапное прекращение оттока мочи из почки, вызванное закрытием почечной лоханки или мочеточника камнем. Нарушение оттока мочи приводит к переполнению и перерастяжению полостной системы почки, что в свою очередь вызывает раздражение нервов почки и тем самым провоцирует приступообразные боли.

Камни мочевого пузыря. Симптоматика.

Клиническая картина разнообразна, однако нет ни одного симптома, который можно считать патогномоничным. Боль в проекции мочевого пузыря (надлобковая область) в состоянии покоя незначительная, однако усиливается при движении и мочеиспускании с иррадиацией в головку полового члена, яичко и промежность. Дизурия. Мочеиспускание учащается при ходьбе, при тряской езде, но остается нормальным в покое, поэтому для камня мочевого пузыря характерно учащение позывов на мочеиспускание в дневное время при отсутствии их ночью (при отсутствии клинических проявлений гиперплазии простаты). Во время мочеиспускания нередко наблюдается симптом прерывания (≪закладывания≫) струи мочи, который исчезает при перемене положения тела (при крупных камнях некоторые больные могут мочится только в положении лежа). При вклинивании камня в шейку мочевого пузыря или при его миграции в уретру наблюдается развитие острой задержки мочи. При крупных камнях возможно развитие также недержания мочи. Гематурия возникает в результате травмирования слизистой мочевого пузыря и развития воспалительного процесса. Ущемление камня в шейке мочевого пузыря иногда приводит к терминальной гематурии, а при наличии гиперплазии простаты (ввиду повреждения расширенных вен в области шейки мочевого пузыря) возможна тотальная макрогематурия.

Камни мочеиспускательного канала. Симптоматика.

Характерным симптомом попадания камня в уретру является закладывание струи — неожиданное прекращение тока мочи в процессе мочеиспускания. Кроме того, могут иметь место выделение капель мочи после мочеиспускания и боль в месте стояния конкремента, иррадиирующая в головку полового члена или в прямую кишку.

Подробнее о диагностике и лечении мочекаменной болезни.

Когда у взрослого или ребенка болят почки и температура стремительно растет вверх, это является опасным симптомом, при котором ни в коем случае нельзя оставаться дома и пытаться самому справиться с проблемой. Важно своевременно диагностировать болезнь и начать адекватное лечение, так как любое промедление может стоить человеку здоровья или жизни. Что же за заболевания почек провоцируют повышение температуры тела, какие существуют методы диагностики и что нужно делать для того, чтобы избавиться от проблемы?

Если человек чувствует боли в области почек, при этом начала подниматься температура тела, нужно срочно определить первопричину болезни. Для этого врач потребует сдать лабораторные анализы мочи и крови, а также назначит дополнительное инструментальное исследование. Основными причинами, которые вызывают такое состояние являются:

  • воспалительные процессы на тканях парного органа;
  • обострение мочекаменного недуга;
  • онкология.

Обратите внимание на то, что при обостренном воспалении почечных тканей и присоединении бактериальной инфекции сбить температуру в домашних условиях не удастся.

Одним из симптомов развития болезни является головная боль.

Боль в почках и повышенная температура тела сопровождается ухудшением общего самочувствия больного, на фоне интоксикации беспокоит тошнота, рвота, головные боли. При походе в туалет у больного чувствуется жжение и рези в нижней части живота, если пиелонефрит запущен, то в моче видны кровяные частички, включения гнойных и слизистых прожилок. Без медикаментозного вмешательства развивается почечная недостаточность, которая иногда становится причиной летального исхода.

При повышении температуры тела нужно знать, что за факторы могут спровоцировать и давать такое состояние, ведь от этого будет зависеть схема лечения и вспомогательная терапия. Важно идентифицировать заболевание и выявить возбудителя, только в этом случае лечение принесет должный результат и воспаление не перейдет в хроническую форму. Рассмотрим самые распространенные причины, которые заставляют температуру подняться.

При инфекционном поражении почечных тканей и несвоевременно оказанной медицинской помощи у больного резко ухудшается общее состояние, температура поднимается до 38−40 градусов. Основными симптомами являются утрудненное мочевыделение, боли в поясничном отделе, моча приобретает темный окрас и зловонный запах, тянет почку с воспаленной стороны. В запущенных случаях заметна кровь в моче, прожилки слизи и гнойные включения.

При хроническом течении болезни температура сохраняется субфебрильная 37−37,2 градуса. Симптомы не так остро выражены, боли в почках проявляются периодически, моча иногда становится нехарактерного цвета и запаха. Опасен хронический пиелонефрит для маленьких детей, поэтому если возникли подозрения, не стоит оставаться дома и пытаться самому назначать лечение. Это должен сделать детский врач, который подберет правильную схему и поможет победить болезнь.

Это заболевание почек характеризуется нарушением функциональности и поражением гломерулы — почечных клубочков. Благодаря гломерулам почки могут производить фильтрацию жидкости, а при гломерулонефрите этот процесс нарушается, что вызывает инфекционное обострение. Основными признаками болезни являются:

  • увеличение артериального давления;
  • образование отеков;
  • проявляется олигурия;
  • развивается интоксикация.

Для изучения характера боли в поясничной зоне необходим визит к врачу.

Высокая температура при заболеваниях почек гломерулонефритом стремительно растет, поэтому при проявлении характерной симптоматики нужно срочно ехать в больницу. Если не начать лечение, возникают такие осложнения, как отеки легочных тканей и возникновение проблем с дыханием, стойкое увеличение артериального давления, которое тяжело сбить, развивается почечная недостаточность.

Если болят почки и поднимается температура тела, это может свидетельствовать о наличии камней в почках. Конкременты образуются в органе из-за нарушения его функциональности, а по мере их роста больного беспокоят характерные симптомы:

  1. боли в животе, которые не носят выраженный характер, однако, беспокоят человека постоянно, усиливаясь или уменьшая интенсивность;
  2. появляются кровяные включения в урине, так как острые края кристаллов повреждают слизистые ткани почек, вызывая воспаление и гематурию;
  3. при мочеиспускании видны мелкие частички песка.

Чаще всего камни в почках никак себя не проявляют и человек узнает о проблеме в процессе планового медицинского осмотра. Если течение бессимптомное, то врач, скорее всего, не будет назначать медикаментозную терапию, пациент получит рекомендации по питанию и соблюдению питьевого режима. А при остром течении заболевания и ухудшении состояния показано хирургическое удаление солевых включений, которое на сегодняшний день проводится неинвазивным способом с помощью лазерного воздействия.

Онкологические болезни почек на начальных стадиях развития в большинстве случаев никак себя не проявляют. По мере роста опухоли оказывается давление на нервные волокна и ткани парного органа. Начинают проявляться болезненные симптомы, развивается гематурия, боль локализуется в месте поражения почки. Больной чувствует слабость, теряет массу тела, нарушается работа соседних органов. Температура тела все время субфебрильная 37,1−37,4, иногда происходят скачки в сторону повышения. При метастазах беспокоит кашель с кровяной слизью, возникают сильные головные боли, при поражении печени присутствуют симптомы желтухи. При раке важно своевременно диагностировать проблему и начать лечение, ведь чем раньше будет удалена опухоль, тем больше шансов на успешное излечение.

При больных почках лечение лучше проводить в стационаре под наблюдением врача-нефролога. Но бывает так, что больному не всегда удается вовремя попасть на прием к доктору, поэтому нужно знать, какая первая помощь поможет снять симптомы и предотвратить обострение. В первую очередь домашнее лечение почек основывается на соблюдении постельного режима и режима питья. Больной должен все время находиться в тепле, поменьше двигаться и не выполнять физическую работу. Пить можно обычную воду, подогретую до комнатной температуры. Ограничивается соль, острые специи и приправы, нельзя пить алкогольные напитки, пиво, газированные напитки.

Медикаментозное лечение предусматривает прием антибиотиков, но лучше будет, если их назначит врач, основываясь на результатах анализов. Поэтому, как только появится возможность, обратитесь в медицинское учреждение за детальной консультацией и схемой терапии.

Вернуться к оглавлению

Первичный осмотр начинается в кабинете врача-нефролога, который проводит пальпацию и оценивает, в каком состоянии правая и левая почки. Если подтверждается воспаление или другие патологии, больному нужно будет сдать лабораторные анализы и пройти инструментальное исследование. При воспалении почек показатели анализов мочи и крови будут превышать нормальные значения, в мазке на бакпосев будут присутствовать патогенные микроорганизмы. При подозрении на более серьезное заболевание (осложнение воспаления, онкология) назначается УЗИ, МРТ или КТ-диагностика, которые помогут поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector