Прививка от гепатита в состав вакцины

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

Способ применения и дозы

В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;

новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.

Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в .

Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к .

Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);

для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);

для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.

Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:

Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок

Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.

Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.

В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:

1-я доза: в выбранный день;

2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;

3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;

4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.

Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.

Вакцинация при гемодиализе

Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:

1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;

2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;

3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;

4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.

Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B

При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.

При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.

При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.

Условия хранения препарата Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-001140

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Суспензия для внутримышечного введения.

1 доза для детей (0,5 мл) содержит

1 доза для взрослых (1 мл) содержит

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) очищенный

Алюминия ( Al +3 ) гидроксид

0,25 мг в пересчете на алюминий

0,5 мг в пересчете на алюминий

Вакцина не содержит каких-либо субстратов человеческого или животного происхождения. Вакцина отвечает требованиям ВОЗ, предъявляемым к рекомбинантным вакцинам против гепатита В

Описание лекарственной формы

Гомогенная суспензия белого с серым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.

Характеристика

Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида.

Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена.

Фармакологическая группа

Специфическая профилактика инфекции, вызываемой вирусом гепатита В, у детей в возрасте от 1 года и взрослых.

Противопоказания

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к вакцине против гепатита В и ее компонентам — дрожжам или тиомерсалу;
  • симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины против гепатита В;
  • сильная реакция (температура выше 40°С, в месте введения отек, гиперемия свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальное осложнение на предшествующее введение препарата;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии);

При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры;

  • выраженный и тяжелый иммунодефицит у детей с ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ — инфицирование не является противопоказанием к вакцинации против гепатита В.

Дети первого года жизни:

При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни используются вакцины, не содержащие консерванты.

Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.

Способ применения и дозы

Перед использованием флакон (ампулу) с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии.

Вакцину вводят внутримышечно:

  • детям младшего возраста (1-2 года) — в верхненаружную поверхность средней части бедра;
  • взрослым, подросткам и детям старшего возраста (более 2-х лет) — в дельтовидную мышцу.

Больным с нарушением свертываемости крови вакцину следует вводить подкожно.

Запрещено вводить вакцину внутривенно!

При введении вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосудистое русло.

Препарат из вскрытого флакона с 10 дозами вакцины необходимо хранить при температуре 2-8 ºС и использовать в течение одного дня.

Разовая доза вакцины составляет:

  • для детей от 1 года, подростков и лиц до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg),
  • для лиц старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).

Вакцинация против вирусного гепатита В, не привитых ранее и не относящихся к группам риска лиц, проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н) по схеме 0-1-6 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза — через 1 мес. после введения 1-ой дозы, 3-я доза — через 6 мес. после введения 1-й дозы).

Детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем семестре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза — через 12 мес. после введении 1-й дозы).

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В, подлежат вакцинации по схеме 0-1-6.

Вакцинации против гепатита В по схеме 0-1-6 подлежат также:

  • дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты;
  • онкогематологические больные;
  • медицинские работники, имеющие контакт с кровью больных;
  • лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
  • студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники);
  • лица, употребляющие наркотики инъекционным путем.
Читать еще:  Гепатит с в казахстане лечение

Пациентам, получающим лечение гемодиализом, вакцину вводят четырехкратно по схеме: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в удвоенной возрастной дозе.

Непривитым лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вакцинацию проводят по схеме 0-1-2. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста).

Непривитым пациентам, которым планируется проводить хирургические вмешательства, рекомендуется за месяц до операции провести вакцинацию по схеме 0-7-21 день.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных действий Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):

Прививка от гепатита В – надежная защита от болезни

Пути передачи вируса гепатита В многочисленны. Вирус передается через кровь и иные биологические жидкости. Чаще всего заражение происходит через совместное пользование бритвенными станками, маникюрными принадлежностями, при переливании крови и половом контакте.

Пути передачи вируса и показания к вакцинации

Одна из высоких степеней риска заражения у наркоманов, использующих общую иглу. Велика вероятность заражения ребенка от больной матери во время родов. При беременности вирус не способен проникнуть через плаценту, однако при родах происходит разрыв плаценты и открывается путь заражения.

Заражение при половом контакте с партнером-носителем гепатита В происходит в 30 % случаев, при частой смене партнеров вероятность инфицирования возрастает. Опасность заболеть есть у каждого, поскольку существует большая вероятность передачи вируса через инструменты (в кабинетах у стоматологов, на осмотре у гинеколога, при хирургических манипуляциях), в тату-салонах, салонах красоты при проведении косметологических процедур. Вероятность заражения в процессе простого общения с носителем вируса маловероятна. Болезнь не передается через рукопожатия.

Наиболее опасен вирус для маленьких детей в возрасте до 3 лет и пожилых людей по причине уязвимости иммунной системы.

На сегодняшний день самый эффективный метод защиты от вируса – вакцина против гепатита В

Для приобретения устойчивого иммунитета к вирусу гепатита B нужно проведение трех последовательных введений вакцины с определенным временным интервалом. Как правило, иммунитет формируется у 98 % людей, привитых согласно инструкциям. И лишь у 2 % людей нет необходимого иммунного ответа. Защитный механизм работает на протяжении 10 лет, иногда он формируется пожизненно.

Вакцина против гепатита В вводится вне зависимости от возраста. В норме первая доза вакцины вводится в первые 12 часов жизни малыша, последующие дозы – в возрасте 1 и 6 месяцев.

Существует также ускоренная и экстренная схемы вакцинации:

  1. Ускоренная состоит из 4 введений вакцины в возрасте 1 день, 1 месяц, 2 и 12 месяцев.
  2. Экстренная проводится на 1 день, 7 день, 21 день жизни и в 12 месяцев. Экстренная вакцинация показана, например, перед поездками в зоны возможного заражения либо при необходимости хирургического вмешательства.

Дети, не привитые по стандартной схеме от гепатита Б, подлежат вакцинации в возрасте 13 лет. Во взрослом возрасте вакцинацию необходимо пройти:

  • людям, имеющим половую связь с инфицированными партнерами;
  • людям, употребляющим внутривенно наркотики;
  • людям, контактирующим с носителями гепатита;
  • медработникам;
  • пациентам с хронической почечной недостаточностью;
  • людям с хроническими заболеваниями печени.

Применяемые вакцины и механизм их действия

Прививку делают только внутримышечно. Подкожное введение считается бессмысленным и требует повторной прививки. Взрослым и детям вакцина вводится по-разному. У детей с рождения до трех лет местом для прививки является переднебоковая часть бедра, у взрослых и детей старше трех лет – бедро. Именно там мышцы тела наиболее развиты.

Глубокое внутримышечное введение обеспечивает максимальное проникновение препарата в кровь. В некоторых случаях требуется подтверждение того, что вакцинация прошла успешно. Это необходимо:

  • если производилось введение вакцины в ягодицу;
  • при регулярной работе с кровью;
  • если человек проходит процедуру гемодиализа;
  • в случае, если пациенты – это новорожденные, матери которых инфицированы.

Контроль наличия титров антител проводится после третьей вакцинации. Если они присутствуют в количестве более 10 ме/мл, это означает, что иммунитет сформирован.

Первые антитела к гепатиту формируются на второй неделе после первого укола. Вакцина не способна вызвать болезнь, поскольку в ее производстве используется один поверхностный антиген, являющийся продуктом ДНК-технологий. Попадая в организм, этот антиген, входящий в состав вакцины, запускает выработку антител к гепатиту В. Адъювант в составе суспензии создает очаг воспаления специфического характера, где концентрируется большая часть иммунных клеток. Это позволяет создать стойкий иммунитет.

Для вакцинации против гепатита B в России зарегистрирован ряд препаратов. Их можно разделить на 2 группы: моновакцины и комплексные вакцины. Как следует из названия, моновакцины содержат только антиген к гепатиту В. Комплексные вакцины (второе название этой группы – поливакцины) направлены на выработку иммунитета к двум и более инфекциям.

К моновакцинам относятся:

  1. Бельгийская – Энджерикс В.
  2. Российские – Рекомбинантная живая, ДНК-рекомбинантная, Регевак.
  3. Индийская – Биовак-В.
  4. Н-В-ВАКС II производства Нидерландов.
  5. Кубинская – Эбербиовак НВ.
  6. Эувакс производства Южной Кореи.

Поливакцины включают следующие средства:

  1. Российские – Бубо-M, Бубо-Кок.
  2. Английские – Тританрикс Геп В, Твинрикс.
  3. Бельгийская – Инфанрикс-Гекса.

При применении вакцин, необходимо обратить внимание на то, для какой возрастной группы они предназначены. Для применения в раннем возрасте, начиная со дня рождения, можно применять только моновакцины. Поливакцины применимы с третьего месяца жизни.

Состав и дозировка вакцин:

  1. Энджерикс В производится в Бельгии. Выпускается в детской и взрослой дозировках (0,5 и 1 мл соответственно). Содержание рекомбинантного антигена вируса в 0,5 мл составляет 10 мкг, 1 мл – в 2 раза больше – 20 мкг. До 19 лет вводится детская доза.
  2. Вакцина Регевак B производится в России компанией Биннофарм. Взрослая доза этого препарата вводится в количестве 1 мл и содержит 20 мкг очищенного поверхностного антигена вируса гепатита В. Тиомерсал (консервант) в количестве 50 мкг, алюминия гидроксид (сорбент) в количестве 0,5 мг выступают в роли вспомогательных веществ. Включает также компоненты буфера и воду для инъекций до 1 мл. Детская – доза 0,5 мл и количество компонентов в ней в 2 раза меньше, чем во взрослой.
  3. Н-В-ВАКС II от компании Merck Sharp & Dohme B.V. предназначена для вакцинации детей до 19 лет ( в том числе детей, находящихся в зоне высокого риска) и взрослых. Детская дозировка – 0,5 мл, взрослая – 1 мл. Данная вакцина имеет состав, исключающий консерванты.
  4. Дозировка Биовак-В , равно как и у других вакцин от гепатита В, составляет 0,5 мл для детей и 1 мл для взрослых. Людям, нуждающимся в гемодиализе, вводится сразу 2 мл.
  5. Вакцина Эувакс от компании LG Chem PHARMACEUTICAL DIV в 1 мл состава содержит 20 мкг очищенного HBsAg. Количество геля гидроокиси алюминия 0,5 мг. В качестве консерванта выступает тиомерсал. Для детей до 15 лет разовая доза составляет 0,5 мл, с 16 лет следует вводить 1 мл суспензии.
  6. Бубо-Кок НПО компании Комбиотех имеет состав, в котором находится коклюшный микроб 1 фазы, дифтерийный, столбнячный анатоксины и антиген вируса гепатита В. Данная вакцина служит для комплексной иммунопрофилактики детей до 4 лет.
  7. Вакцина Бубо-М НПО компании Комбиотех предназначена для вакцинации и ревакцинации детей, достигших шестилетнего возраста, в отношении дифтерии, столбняка и гепатита В.
  8. Инфанрикс-Гекса включает в свой состав дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксины, инактивированные вирусы полиомиелита 1 и 2 типа, HBC-протеин (основной поверхностный антиген вируса гепатита В). Эта вакцина не применяется у детей после достижения трехлетнего возраста.

к оглавлению ↑

Побочные явления и противопоказания

Проявление побочных эффектов присуще многокомпонентным вакцинам, нежели моновакцинам.

Среди побочных эффектов после введения Регевака В в небольшом проценте случаев могут наблюдаться боли, эритема, шишка в месте введения инъекции. Возможно увеличение температуры, головокружение, общее недомогание в сочетании с усталостью, появление тошноты, головных болей, рвоты, болей в животе, аллергических реакций. Симптомы проявляются в течение 2–3 дня после прививки, затем самостоятельно исчезают.

Среди нежелательных реакций на вакцину Эувакс В можно отметить местные покраснения, припухания. Температура тела может быть выше нормы.

Из общих реакций могут возникнуть артрит, недомогание, рвота, тошнота.

Возникновение полинейропатий, параличей лицевого нерва, обострений рассеянного склероза, невритов зрительного нерва встречаются редко.

В целом упомянутые побочные эффекты характерны для всех моновакцин против гепатита В, независимо от того, какой состав они имеют.

У многокомпонентных вакцин частыми побочными эффектами являются: повышение температуры до отметки 38 °C и выше, беспокойство, реже – диарея, рвота, крапивница.

Ниже приведены причины, которые можно считать противопоказаниями к прививкам против гепатита В:

Читать еще:  Покраснение в месте прививки гепатит

  • увеличение температуры тела в сочетании лихорадкой;
  • обострение хронических заболеваний, острые инфекции и воспалительные процессы;
  • аллергия на компоненты, входящие в вакцину от гепатита В;
  • вес новорожденного меньше 2 кг;
  • беременность и период лактации;
  • атеросклероз..
  • Упомянутые противопоказания можно разделить на относительные и абсолютные. Абсолютными в этом списке являются только аллергические реакции. Новорожденным с низким весом прививку откладывают до достижения его нормальных показателей.

    Моновакцины против вирусного гепатита В можно вводить совместно с вакцинами от других инфекций.

    В этом случае прививка осуществляется отдельными шприцами в разные участки тела.

    Стоит учитывать, что если на момент прививки инфекция уже находится в организме человека в скрытом виде, то введение вакцины от гепатита В не сможет предотвратить болезнь. Также данная вакцина бессильна против других инфекций, поражающих печень, в том числе против гепатитов А и С.

    Прививка от гепатита в состав вакцины

    Межрегиональная общественная организация
    содействия пациентам с вирусными гепатитами

    Наши партнеры

    Горячая линия правовой помощи

    По будням с 13:00-17:00 мск.

    Записаться к врачу
    в Московской области

    Горячая линия для онкобольных

    Горячая линия Росздравнадзора

    В настоящее время существует возможность привиться от гепатитов А и В. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет к заболеванию — организм заранее будет обладать инструментами эффективной борьбы с инфекцией и не допустит развития заболевания. Прививка от гепатита В также эффективно защищает и от гепатита D, так как он развивается только при наличии в организме вируса гепатита B.

    Что такое вакцинация?

    Вакцинация – это способ профилактики различных заболеваний. В ответ на введение вакцины в организме вырабатывается иммунитет, защищающий от инфекции в течение многих лет.

    Кому нужна вакцинация?

    Вакцинация необходима только здоровым и не болевшим заболеванием людям. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь профилактических прививок с 1996 г. Для снижения риска заражения гепатитом B ее рекомендуется делать уже в первые часы жизни новорожденного.

    Вакцинация также необходима тем, кто находится в группе риска, то есть подвержен большей опасности заразиться:

    • пациенты, получающие лекарства внутривенно, переливания крови или гемодиализ;
    • половые партнеры инфицированных людей;
    • члены семей хронических носителей вируса гепатита В;
    • люди, имеющие нескольких половых партнеров;
    • путешествующие в регионы с высокой распространенностью гепатита В (например, Юго-Восточная Азия, Африка, Ближний Восток, Амазония);
    • люди, находившиеся в учреждениях службы исполнения наказаний;
    • все дети дошкольного и школьного возраста;
    • все работники здравоохранения.

    Что дает вакцинация?

    После проведения полного курса вакцинации у более чем 85% детей и подростков и 90-95% взрослых здоровых людей вырабатывается иммунитет против гепатита В.

    Нужно ли обследоваться перед вакцинацией?

    Перед вакцинацией необходимо убедиться в том, что вы не страдаете гепатитом В и не болели им ранее. Поэтому рекомендуется провести анализ крови на наличие HВsAg и anti-HBs.

    Существуют ли противопоказания?

    Абсолютным противопоказанием является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи (хлеб, пиво, квас, кондитерские изделия и т.д.), так как вакцина может содержать следы дрожжей, которые используются для получения вакцины. Также противопоказано введение вакцины тем, у кого была аллергическая реакция на предыдущую инъекцию.

    Следует отложить прививку тем, кто страдает острыми и тяжелыми заболеваниями с повышением температуры тела. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцину можно вводить сразу, как только нормализуется температура тела.

    Что входит в состав вакцины от гепатита В?

    Вакцина от гепатита В содержит искусственно полученный поверхностный белок вируса (HBsAg), при попадании его в организм вырабатываются антитела (anti-HBs). В вакцине также содержатся такие вспомогательные вещества, как гидроокись алюминия, консерванты (например, тиомерсал) и могут быть следовые количества дрожжей, которые используются для получения вакцины. Для детей до 1 года рекомендована вакцина, не содержащая тиомерсала (согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2007 г.).

    Может ли вакцинация от гепатита В вызвать заболевание?

    Вакцина от гепатита В не содержит вирус. Она содержит белок, который выработан искусственно и по своей структуре схож с поверхностным белком вируса. Поэтому заболеть гепатитом В после вакцинации невозможно.

    Какие дозировки вакцины существуют и от чего они зависят?

    Большинство вакцин имеют стандартные дозировки в зависимости от возраста прививаемых: взрослым вводят 20 мкг (1.0 мл), детям до 15 лет 10 мкг (0.5 мл). Некоторым пациентам, например, получающим гемодиализ, препараты, подавляющие иммунную систему, ВИЧ-инфицированным может потребоваться более высокая доза вакцины.

    Как вводят вакцину?

    Только внутримышечно. Наиболее предпочтительно детям до 3 лет в боковую поверхность ноги (бедра), старше 3 лет и взрослым – в плечо (дельтовидную мышцу). Недопустимо внутривенное введение.

    Какова схема вакцинации?

    Вакцинация против гепатита В проводится в несколько инъекций через определенные промежутки времени. Стандартная схема выглядит так: 0-1-6 месяцев. Это означает, что первая прививка проводится в выбранный день, вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. Существуют также варианты экстренной вакцинации. Например, 0-1-2-12 месяцев или, в исключительных случаях, 0-7-21 день, далее через 12 месяцев.

    Какие вакцины можно использовать?

    В РФ доступны к применению несколько вакцин, среди которых есть препараты как отечественного производства (например, вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая), так и зарубежного (например, Энджерикс В, Эувакс В, Шанвак В, Эбер-Биовак и др.). Структура белка вируса в отечественных вакцинах соответствует подтипу вируса, наиболее распространенного на территории РФ.

    Схемы применения и дозировки у большинства вакцин совпадают. Все вакцины взаимозаменяемы, то есть курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой, хотя все же лучше использовать одну и ту же марку вакцины в рамках курса.

    Бывают ли побочные явления при вакцинации?

    Чаще всего это болезненность и уплотнение в месте введения вакцины. Реже встречается общее недомогание, повышение температуры тела, которые проходят в течение 1-2 дней.

    Всегда ли после вакцинации формируется защитный иммунитет? Как об этом узнать?

    Как уже говорилось, до 95% взрослых здоровых людей получают иммунитет против гепатита В после прививки. Есть обстоятельства, которые могут повлиять на успешность вакцинации.

    Например, если вакцина хранится неправильно, она может оказаться неэффективной. Всегда можно проверить ее результат: нужно провести количественный анализ на anti-HBs после полного курса инъекций вакцины.

    Что делать, если срок очередной инъекции был пропущен?

    Есть минимальные и максимальные допустимые интервалы между инъекциями, которые указаны в скобках: 0-1(4)-6(4-18) месяцев. То есть вторую прививку можно делать и спустя 4 месяца после первой. А третью — минимум через четыре месяца после первой или даже полтора года спустя после первой. Однако нарушать стандартную схему вакцинации не рекомендуется.

    Может быть и так, что превышены все допустимые сроки. В таком случае все остальные дозы вводятся с обычными интервалами, невзирая на пропуск. Тогда особенно рекомендуется проверить уровень защитных антител после курса прививок: количественный анализ крови на anti-HBs.

    Каков срок действия вакцины? Нужно ли будет вновь когда-либо вакцинироваться?

    Необходимость в ревакцинации (повторной прививки через несколько лет) не установлена. Решение о ревакцинации зависит от результата количественного анализа на anti-HBs. Если их уровень менее 10 МЕ/мл, требуется ревакцинация. Исследование нужно проводить через 5-7 лет после вакцинации.

    Можно ли вводить другие вакцины вместе с прививкой от гепатита В?

    Можно. Необходимо только вводить прививки в разные участки мышц и в разных шприцах.

    Вакцина от гепатита В Энджерикс

    Вакцина от гепатита В Энджерикс представляет собой препарат, содержащий в себе HBs-антиген, который был подвержен тщательной очистке. Эффективность состава равна 98%. Это обусловлено тем, что препарат получают посредством биотехнологического синтеза. Вакцина адсорбирована на гидроксиде алюминия. После введения медикамента в крови человека вырабатываются антитела, способные бороться с возбудителем вирусного заболевания. С помощью Энджерикса можно остановить прогрессирование гепатита.

    Энджерикс В

    Своевременная иммунизация помогает избежать медикаментозной терапии, которую обычно назначают при лечении указанной патологии. В лекарственную схему включают сильнодействующие препараты, использование которых может привести к возникновению побочных реакций. Вакцинация защищает пациента от инфекционного заражения. В составе используемых препаратов нет вредоносных ингредиентов. Энджерикс В является довольно популярной вакциной. Ее применяют для людей, которые живут на наиболее опасных территориях. Препарат востребован в 180 странах.

    Энджерикс В – рекомбинантная вакцина последнего поколения. Состав выпускают в виде суспензии, ее официальным производителем является фармацевтическая фирма GlaxoSmithKline. Данный препарат разрешено совмещать с другими вакцинами. Его часто используют вместе с иммуноглобулином. В этом случае инъекции делают в разные участки тела. Энджерикс принимают при плановой и экстренной иммунизации.

    Показания к использованию

    Вакцинация – обязательный этап профилактики гепатита В в детском возрасте. Взрослым пациентам иммунизацию проводят, если они находятся в группе риска. В нее включают следующие категории:

    Читать еще:  Могут ли из за болезни печени отекать ноги

    • Работники медицинской сферы.
    • Лица, контактирующие с зараженными.
    • Больные, которые нуждаются в инвазивной диагностике и трансфузии.
    • Дети, рожденные от носителей вирусного гепатита.
    • Лица, ведущие асоциальный образ жизни.
    • Люди, живущие в интернатах или находятся под заключением.

    Медработники

    У совершеннолетних пациентов, не страдающих от проблем со здоровьем, вероятность инфицирования довольно мала. В бытовых условиях заражение происходит редко. Иммунизацию проводят носителям вируса гепатита С, пациентам, которые болеют генетическими патологиями хронического типа. Несмотря на относительную безопасность, доступность и высокую эффективность, Энджерикс применяют только после диагностического обследования. Препарат часто включают в план обязательных прививок.

    Противопоказания

    Вводить Энджерикс категорически запрещено при наличии:

    • аллергической реакции на хлебопекарные дрожжи и компоненты вакцины;
    • острых инфекционных патологий;
    • сильно выраженной лихорадки.

    Состав вакцины

    Энджерикс реализуют в форме инъекционного раствора. В одну упаковку размещают от 10 до 100 ампул. Препарат можно приобрести во флаконах, объем каждого равен 5 мл или 10 мл. Помимо антигена, вакцина содержит гидроксид алюминия и 2-феноксиэтанол. К вспомогательным компонентам также причисляют мертиолят, стерильную воду, хлорид, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия.

    Суспензия для взрослых и детей имеет одинаковый состав. Единственным отличием является дозировка. Детская вакцина включает в себя 10 мкг антигена, а взрослая – 20 мкг. Флаконы, содержащие препарат против гепатита В, помещают в картонные пачки. Хранить вакцину нужно при соблюдении определенных условий. Самая подходящая температура – от 2 до 8 градусов по Цельсию. Замораживать медикамент категорически запрещено.

    Фармакологическое действие

    Антиген получают, используя дрожжевую культуру. Сахаромицеты из антигенов вирусного гепатита В удаляют посредством тщательной очистки. С помощью Энджерикса снижают риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы. Вакцину применяют в профилактических целях, ее можно поставить в любом возрасте.

    Механизм действия Энджерикса обусловлен иммунной реакцией, возникающей после введения в организм антигенов вирусного гепатита. В результате возникают специфические антитела. К ним причисляют иммуноглобулины, способные противостоять пагубным микроорганизмам. Иммунитет формируется через несколько недель после осуществления процедуры. В этот период времени больному следует избегать контакта с заболевшими людьми.

    При правильном проведении вакцинации и ревакцинации защита от гепатита В становится пожизненной. Пациент перед каждым этапом иммунизации проходит клиническое обследование на определение титра антител. Если полученные результаты не соответствуют норме, процедуру переносят на другой день. Энджерикс могут ввести по стандартной или ускоренной схеме иммунизации.

    Прививка детям делается в бедро

    Состав обычно вводят внутримышечно: маленьким детям в бедро, взрослым – в дельтовидную мышцу. Последняя располагается в области плечевого пояса. При подкожном введении возрастает риск развития нарушений в свертывающей системе крови.

    Внутрикожный и внутривенный способы противопоказаны. Это обусловлено недостаточностью иммунного ответа. Схему вакцинации против гепатита В для лиц, нуждающихся в трансплантации, гемодиализе или переливании крови назначают в особом порядке. При этом врач ориентируется на регламенты по иммунизации. Ревакцинацию осуществляют каждые 10 лет. Процедуру можно привести в любом медицинском учреждении.

    Емкость, содержащую препарат, перед процедурой обязательно встряхивают. Это необходимо для того, чтобы взвесь распределилась равномерно. Открытый флакон разрешено использовать на протяжении определенного промежутка времени. При вводе вакцины применяют асептики и антисептики. Все медицинские приспособления должны быть стерильными.

    При отсутствии ожидаемого эффекта врач назначает дополнительную процедуру. Может возникнуть необходимость в симптоматическом лечении. Поводом для его назначения становится наличие анафилактических реакций. Чтобы предупредить появление осложнений, пациент должен в течение 30 минут после процедуры оставаться в медицинском учреждении. Аллергия обычно проявляется именно в этот период. Людям, которые страдают от индивидуальной непереносимости, следует остаться в больнице на несколько часов.

    Аллергия

    Вакцина Энджерикс В может предупредить заражение вирусным гепатитом В. Его не рекомендуется использовать при других формах данного заболевания. Интенсивность иммунного ответа напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и хронических патологий, которые у него уже имеются. К основным плюсам Энджерикса причисляют повышенную степень очистки, простоту схемы ввода и эффективность.

    Применение при беременности и лактации

    Прививку от гепатита В посредством вакцины Энджерикс не рекомендуется делать беременным женщинам и кормящим матерям. Это связано с тем, что клинических испытаний с участниками из этой категории пациентов не проводились. Специалисты не могут гарантировать отсутствие побочных эффектов у плода и новорожденного. Проводить вакцинацию посредством Энджерикса следует только при экстренных ситуациях. Например, если польза для матери больше, чем предполагаемый риск для ребенка.

    Какие могут быть побочные эффекты

    Негативные проявления могут возникнуть при использовании любой вакцины. Энджерикс не является исключением. При использовании данного препарата иногда обнаруживаются повреждения в ЦНС, костно-мышечной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системах. Среди побочных реакций выделяют гриппоподобные симптомы, упадок сил, общее недомогание и лихорадку. Этот перечень может быть дополнен:

    • диспепсическим расстройством;
    • высыпаниями на кожных покровах;
    • эритемой мультиформного типа;
    • сывороточноподобным и судорожным синдромами;
    • невропатией;
    • лимфаденопатией.

    Эритема

    Если Энджерикс не подходит пациенту, его заменяют аналогичными препаратами. К ним относят Биовак, НВ-Ваксом, Эувакс, Эбербиовак НВ, Регевак В и Шанвак. Их применение должно происходить только после консультации с врачом. Каждый из перечисленных медикаментов характеризуется своими преимуществами и недостатками.

    Вакцинация против гепатита В

    Сегодня Вирусный гепатит В – одна из самых заразных вирусных инфекций в мире, более заразная чем ВИЧ-инфекция и гепатит С. Но, именно вирусный гепатит В сегодня мы можем предотвратить с помощью вакцинации.

    Вирус гепатита В воздействует на печень.

    Как заражаются вирусным гепатитом В?

    Болеет гепатитом В только человек, вирус передается через кровь. Вирус гепатита В очень устойчивый и долго сохраняется вне организма человека в высохшей крови.

    Передается вирус гепатита В половым путем (во время незащищенных половых контактов), от матери к ребенку через кровь, во время нестерильных медицинских манипуляций, во время нанесения татуировок, пирсинга, при внутривенном введении наркотиков. Также имеет место бытовой путь (совместное использование ножниц, бритвы).

    После инфицирования вирусом гепатита В может пройти от 40 до 175 дней до появления первых признаков заболевания.

    Существуют группы риска инфицирования вирусным гепатитом В:

    • медицинские работники;
    • наркоманы;
    • пациенты с трансплантацией органов и тканей;
    • лица, находящиеся на гемодиализе;
    • пациенты хирургических стационаров;
    • лица, занимающиеся незащищенным сексом.

    Варианты течения инфекции:

    Бессимптомное (примерно 1-1,5% внешне здоровых людей являются вирусоносителями). Эти люди непроизвольно, не зная о своем инфицировании, распространяют заболевание. Именно с такими формами заболевания, в силу необследованности имеют больше шансов получить серьезные осложнения, такие как хронический персистирующий гепатит, цирроз и рак печени.

    С желтухой , интоксикацией, печеночной недостаточностью

    Варианты исхода заболевания:

    • Выздоровление с формированием пожизненного иммунитета;
    • Летальный исход;
    • Переход в хроническое течение с развитием цирроза, рака печени.

    Симптомы гепатита В – потеря аппетита, слабость, тошнота, рвота, боли в желудке, желтушность кожных покровов, белков глаз.

    Своевременная диагностика вирусного гепатита В позволяет лечить большинство случаев этого заболевания. Но следует помнить, что медикаментозные средства не всегда могут предотвратить постоянное носительство вируса и опасность заражения окружающих.

    Многие больные выздоравливают спустя полгода.

    Напоминаем: Лучший путь защитить себя от этой потенциально опасной болезни – провести вакцинацию. Вакцинация против гепатита В – надежно защищает организм от этого заболевания.

    Когда проводится вакцинация против гепатита В?


    В настоящее время вакцинация от гепатита В внесена в Национальный календарь профилактических прививок.

    Вакцинация новорожденных проводится по схеме

    0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

    Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

    Обязательно ли проводить ревакцинацию против гепатита В?

    Да, ревакцинацию проводить необходимо. При незавершенной вакцинации защиту против гепатита В нельзя считать полноценной.

    Для чего необходимо прививаться против вирусного гепатита В, если это заболевание заканчивается выздоровлением в большинстве случаев?

    Помимо выздоровления, еще одним исходом заболевания, как было описано выше, является хроническое течение гепатита, которое наступает вследствие отсутствия иммунного ответа организма. Хроническое течение характеризуется воспалением клеток печени, что в свою очередь приводит к их замещению соединительной тканью с последующим развитием цирроза печени. Формирование цирроза печени происходит у 15-40% больных вирусным гепатитом В. В некоторых случаях, данное заболевание может спровоцировать развитие рака печени.

    Для чего нужно прививать ребенка против гепатита В, если эта болезнь касается наркоманов, медицинских работников, а также людей, занимающихся незащищенным сексом?

    От гепатита В не застрахован ни один ребенок. Заразиться можно при посещении стоматолога, во время операции, при переливании крови. Также велика вероятность заражения ребенка от матери во время родов. Подростки рискуют заразиться гепатитом В при нанесении татуировок, пирсинга.

    Может ли ребенок заразиться гепатитом В от самой прививки против этой инфекции?

    Нет. Вакцина против гепатита В не содержит живых вирусов.

    Не подвергайте себя опасности. Вакцинируйтесь против гепатита В.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector