Печень при гепатите с болит печень что делать

Болевой синдром в печени при гепатите С

Печень – железа, которая выполняет множество функций. Орган одновременно участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, выработке гормонов, детоксикации, обеспечивая защитное, выделительное и обезвреживающее действие. В результате воспаления страдают гепатоциты и протоковая система. При хронических патологиях клетки со временем погибают и замещаются плотной тканью, что в итоге приводит к фиброзным изменениям. Поэтому необходимо знать, как проявляются болезни гепатобилиарной системы, и болит ли печень при гепатите С (ВГС).

Основные факты о гепатите С

Опасность гепатита С представляется утратой функций железы и осложнениях, возникающих при разрушении тканей. Заболевание вызывает вирус HCV, который постоянно изменяет свою структуру. Это обеспечивает инфекции длительное пребывание в активном состоянии, так как иммунная система ее не может распознать. Часто обнаруживают патологию уже на этапе значительных разрушений гепатоцитов.


Болезнь распространяется парентеральным путем при наличии следующих факторов:

  • переливание крови;
  • инвазивные процедуры;
  • беспорядочные и незащищенные половые контакты;
  • внутривенное введение наркотических препаратов.

Попадая в организм, вирусы приводят к цитолизу клеток. Этот процесс связан с нарушением внутриклеточного обмена веществ и угнетением антиоксидантных функций. На мембранах гепатоцитов постепенно накапливаются свободные радикалы, усиливается окисление липидов, что вызывает их повышенную проницаемость и набухание.

Хронические воспалительные процессы при гепатите приводят к таким изменениям:

  • нарушение обеззараживающей и синтетической функции;
  • ухудшение утилизации глюкозы;
  • гипербилирубинемия;
  • гипоальбуминемия;
  • снижение свертывающей функции (кровотечения);
  • холестаз;
  • общая инфекционная интоксикация организма.

Гепатит С протекает в слабовыраженной, умеренной и активной форме. Часто происходит хронизация воспалительного процесса.

Основные симптомы

Боль возникает уже на поздних стадиях заболевания. Начинает проявляться патология после инкубационного периода, который длится от 20 до 150 дней. Острый период может пройти бессимптомно. Безжелтушная фаза или начальная желтушная форма выражается астеновегетативным и диспепсическим синдромом. Пациенты жалуются на:

  • усталость;
  • постоянную сонливость;
  • раздражительность;
  • агрессию или депрессивное состояние;
  • потерю веса;
  • нарушение аппетита;
  • непереносимость пищи;
  • тошноту;
  • рвоту после употребления жирных или копченых продуктов;
  • горечь во рту;
  • зуд;
  • артралгию;
  • длительные месячные;
  • нарушение стула (понос или запор);
  • иногда незначительное повышение температуры;
  • головную боль.

При осмотре у больных выявляют увеличение печени, точечные кровоизлияния на коже, желтушность склер и неба. Как правило, кал имеет светлый цвет, а моча становится темной. Печеночная энцефалопатия развивается в тяжелых случаях.

Проявление болевого синдрома

Боли в печени при гепатите С возникают по мере растяжения капсулы органа или при поражении желчного пузыря и протоков. В самой железе нет нервных окончаний. При незначительных нарушениях появляется тяжесть. По мере нарастания патологических процессов возникает ноющие, тянущие ощущения справа. Больные жалуются на чувство распирания. Иногда болеть может в эпигастрии или пояснице.

Печеночная колика возникает при употреблении алкоголя, тяжелой пищи или при развитии холецистита. Хроническая форма в стадии обострения проявляется неприятными ощущениями из-за активности вируса, отечности паренхимы, увеличения железы и растяжения глиссоновой капсулы.

Важно знать! Болеть печень при гепатите С начинает также по причине холестаза, так как нарушение оттока желчи вызывает воспаление и повреждение билиарного тракта.

Фиброзные процессы и развитие цирроза сопровождаются постоянными тупыми болями. Однако замещение гепатоцитов соединительной тканью постепенно приводит к уменьшению железы. В результате этого симптоматика снижается. У больных возникают признаки портальной гипертензии:

  • отеки на ногах;
  • накопление жидкости;
  • асцит;
  • расширение вен на животе;
  • усиление кровоточивости.

На этой стадии увеличивается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Больной быстро теряет вес, плохо себя чувствует. По мере прорастания опухоли, возникает гепатомегалия. Край железы может достигать уровня пупка. Растяжение оболочки печени вызывает постоянные сначала ноющие, а затем и нестерпимые боли.

Методы коррекции состояния

При появлении симптомов поражения гепатобилиарной системы нужно обращаться за медицинской помощью. Только после комплексной диагностики, врач скажет, что делать, если болит печень при гепатите С. Как правило, пациента госпитализируют в больницу. Начинают терапию с коррекции режима и питания. Любые психоэмоциональные или физические нагрузки, а также инсоляция противопоказаны. Медикаментозное лечение заключается в назначении:

  • гепатопротекторов;
  • дезинтокикационных препаратов;
  • витаминов;
  • аминокислот;
  • противовирусных средств.

Пациентам показаны интерфероны, которые обладают иммуномодулирующей и противопролиферативной активностью. Действие лекарств направлено на предотвращение распространения и уничтожение возбудителя болезни. Для достижения эффекта необходимо поддерживать постоянную дозировку медикаментов.

Хорошо зарекомендовал себя гепатопротектор «Бициклол». По химической структуре он приближен к лигнанам. Даже при значительной активности трансаминаз и дисфункции печени, препарат позволяет остановить разрушение гепатоцитов и восстановить ткани. Принимать лекарство рекомендуют на протяжении трех месяцев.

Пациентам прописывают эссенциальные фосфолипиды («Эссенциале Н», «Фосфоглив»), которые обеспечивают защитную и протекторную функцию. Устраняют неприятные болевые ощущения растительные препараты, имеющие спазмолитическое действие:

Для снижения воспаления назначают внутривенное введение растворов и медикаментов:

С целью быстрого выведения токсинов больные принимают энтеросорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», «Атоксил». Улучшит работу кишечника «Дюфалак» или «Нормазе». При запорах рекомендуется делать очистительные клизмы с препаратами лактулозы.

Если болит печень при гепатите С, самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Только комплексная терапия, назначенная врачом, позволит быстро избавиться от воспалительных процессов, предотвратить гибель гепатоцитов и восстановить функции органа.

Может ли болеть печень при гепатите С?

Гепатит C – вирусное инфекционное заболевание печени, которое передается трансфузионно. Патология протекает легко, зачастую даже бессимптомно. Реже – на фоне инфицирования развивается острый воспалительный процесс.

Признаки гепатита C могут появляться не сразу. В течение длительного времени вирус себя никак не проявляет. На начальных этапах у человека наблюдаются лишь легкие тянущие боли в области правого подреберья. Затем присоединяются диспепсия, астеновегетативный синдром, признаки общей интоксикации и т.д.

Диагностика болезни предусматривает прохождение инструментальных и лабораторных исследований. В ходе обследований нужно исключить возможность наличия иных вирусных гепатитов, цирроза и пр. гепатобилиарных нарушений. Рассмотрим подробнее симптоматику, диагностику и способы лечения вирусной инфекции.

Боли в печени при гепатите C

При проникновении в организм вирус проявляет себя далеко не сразу. Сначала он внедряется в гепатоциты (клетки печени), начинает активно размножаться, провоцирует выработку специфических антител. Инкубационный период в среднем длится 2-23 недели, иногда дольше.

Болит ли печень при гепатите C? По словам специалистов, первым характерным признаком вирусного гепатита является именно боль в области правого подреберья. Но сначала она носит смазанный и тупой характер, то есть дискомфортные ощущения сами по себе устраняются.

По мере прогрессирования вирусной инфекции выраженность болевых ощущений несколько усиливается. Человек испытывает чувство «распирания» в правом подреберье. Дискомфорт имеет свойство усиливаться после:

  1. Приема алкогольных напитков, причем это совершенно не зависит от градуса алкоголя. Даже после 100-200 мл пива выраженность болевых ощущений усиливается, особенно если воспалительный процесс протекает остро.
  2. Употребления трудноусваиваемой пищи, которая перегружает органы желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся полуфабрикаты, жирные и жареные блюда, острое, соленое, сладости, газированные напитки. После еды ощущается болезненность в подложечной области. Если человек испытывает дискомфорт между ребрами, это может говорить о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Иногда после еды побаливает левое подреберье – такое, как правило, происходит при поражении селезенки.
  3. Интенсивных физических нагрузок. При занятиях спортом печень начинает «ныть» и даже покалывать.

Почему при гепатите вообще появляются боли? На самом деле все предельно просто. Вирусный агент при проникновении в гепатоциты вызывает отечность тканей и увеличение размера паренхимы. К тому же, происходит растяжение печеночной капсулы.

Со временем боли могут сменяться печеночными коликами. Под данным термином подразумевают острые кинжальные боли в правом подреберье. Если гепатит Ц становится хроническим, колики и дискомфорт в подреберье сопровождают человека постоянно.

Иные признаки

Что болит при гепатите C, помимо печени и живота? Как ни странно, у 97% пациентов с данным диагнозом отмечается боль в голове. Почему это происходит, медики точно не знают. Но есть предположение, что вирусные агенты и выделяемые ими токсины могут проникать даже в головной мозг вместе с током крови.

Читать еще:  При мочекаменной болезни у кошек чем кормить

Выраженность головных болей разная. Врачи заметили, что женщины с хроническим гепатитом C испытывают приступы мигрени несколько чаще, нежели мужчины. Выраженность болевых ощущений сильно разнится – иногда пациент сетует на острую мигрень, а порой больного беспокоят лишь ноющие боли слабой интенсивности.

Другие признаки гепатита:

  • Паренхиматозная (печеночная) желтуха. Возникает не у всех пациентов. Под желтухой понимают состояния, когда кожный покров, слизистые оболочки и глазные белки приобретают желтушный оттенок. Почему она появляется? Дело в том, что при поражении гепатоцитов они хуже «улавливают» прямой билирубин из крови, не могут связывать его с глюкуроновой кислотой и образовывать нетоксичный прямой билирубин. В результате в крови повышается уровень билирубина в крови. Вначале желтушность появляется на склерах и нёбе, а затем окрашивается кожа.
  • Диспепсические расстройства. Вследствие поражения гепатоцитов нарушается функциональность иных органов желудочно-кишечного тракта, в том числе 12-перстной кишки, так как именно в нее забрасывается желчь. Человек с гепатитом C испытывает тяжесть и вздутие живота, метеоризм, диарею, горький привкус и жжение во рту. Может появиться тошнота, перерастающая в рвоту. В рвотных массах, как правило, присутствуют темные примеси.
  • Повышение кровоточивости десен. Может даже появляться зубная боль.
  • Симптомы общей интоксикации. Появляются не очень часто. Тем не менее, при воспалительном процессе в паренхиме печени человека могут беспокоить ломота в теле, мышечные боли, дискомфорт в суставах, лихорадка.
  • Повышенная температура тела. Обычно температура субфебрильная, то есть держится в диапазоне 37,1-38 градусов. Однако при остром воспалительном процессе температура повышается до 38-40 градусов.
  • Астеновегетативный синдром. Человек быстро устает, становится раздражительным, жалуется на бессонницу и сонливость. Развивается астенический синдром, падает работоспособность и внимательность.
  • Скопление жидкости в животе (асцит). Наблюдается при остром воспалительном процессе, когда гепатита сопровождается фиброзом или циррозом печени.

При тяжелом течении вирусного гепатита могут наблюдаться такие осложнения, как невриты периферических нервов, анемия, агранулоцитоз. Несвоевременное лечение чревато циррозом, фиброзом, печеночной недостаточностью и даже печеночно-клеточным раком.

Дифференциальная диагностика заболевания

Если начинает болеть печень и появились иные симптомы, присущие вирусному гепатиту Ц, нужно тут же обратиться к гепатологу. Сначала врач уточняет жалобы пациента и изучает его историю болезни.

Затем проводится пальпация печени. Во время исследования заметно, что печень отечна и увеличена. При пальпации пациент испытывает дискомфорт и болевые ощущения в правом подреберье. Во время первично осмотра врач обращает внимание на состояние кожи и глазных склер, имеется ли желтуха, присутствуют ли симптомы асцита.

Для постановки точного диагноза взрослым и детям необходимо пройти ряд исследований. Обязательными являются:

  1. Общий анализ крови. При вирусном гепатите Ц повышается уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Биохимический анализ крови. Исследуются такие ферменты, как АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза. Также анализ позволяет оценить белковый и липидный обмен. Повышенная активность печеночных трансаминаз говорит о наличии воспалительного процесса в печени. Кроме того, повышенный уровень ферментов отмечается при развитии цирроза на фоне гепатита.
  3. Коагулограмма. Позволяет оценить свертываемость крови. При гепатитах данный показатель снижается. Понижение свертываемости объясняется тем, что падает уровень протромбина.
  4. Тест на определение РНК вирусного агента посредством ПЦР.
  5. Тест на антитела к вирусу гепатита C (исследование еще называют ИФА или иммуноферментный анализ).
  6. Тесты на наличие антител класса M и G к вирусу гепатита C.
  7. Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.
  8. Биопсия печени и анализ крови на онкомаркеры.

По необходимости диагностика дополняется ФГДС, анализом кала на скрытую кровь, анализом крови на глюкозу, ректороманоскопией.

Как вылечить гепатит C?

В 2015 году гепатит C был на официальном уровне признан излечимым заболеванием. До этого считалось, что купировать хронический воспалительный процесс полностью попросту невозможно. На сегодняшний день для лечения недуга используются новейшие таблетки и капсулы – Даклатасвир, Софосбувир, Велпатасвир, Ледипасвир.

Данные медикаменты до сих пор проходят клинические испытания. Как показывают исследования, новейшие противовирусные ЛС помогают с вероятностью в 97-99% полностью излечиться от гепатита Ц. Причем они эффективны в отношении всех известных на сегодняшний день генотипов вируса. Принимать Даклатасвир, Софосбувир, Велпатасвир и Ледипасвир нужно длительными курсами – вплоть до 30 недель.

  • Пить гепатопротекторы для печени. Эти лекарства помогают устранить симптомы гепатита, купировать воспалительный процесс, улучшить общее самочувствие пациента, вывести из организма шлаки и токсины. При гепатите преимущественно назначаются Урсофальк, Гептрал, Гептор, Карсил Форте, Эссенциале Форте Н, Лив 52.
  • Принимать интерфероны. Эти медикаменты защищают здоровые клетки печени от вируса, предупреждают размножение инфекции, повышают иммунитет. При воспалительном процессе в печени применяются простые интерфероны, пелигированные интерфероны, и консенсусный интерферон.
  • Употреблять Рибавирин. Его часто назначают в комплексе с интерферонами. Рибавири повышает иммунитет, останавливает деление вируса и способствует гибели инфекционных агентов.
  • Соблюдать диету. Показано ограничение тугоплавких жиров, количество белков и углеводов повышается. Из меню надо убрать продукты, которые стимулируют повышенную выработку желчи и печеночных ферментов (соления, жаренные и острые блюда, полуфабрикаты, консервы, маринады, соусы).
  • Полностью отказаться от алкоголя.

Гепатит Ц часто становится хроническим заболеванием. До изобретения новейших противовирусных ЛС выздоровление наступало всего лишь в 15-25 случаев, а в подавляющем большинстве болезнь становилась хронической и вызывала ряд опаснейших осложнений, в числе которых цирроз, рак, фиброз печени, печеночная недостаточность, асцит, перитонит, острый холецистит.

Что делать, если «болит» печень?

Устранение причин, приводящих к воспалению печени, – первый и важный шаг на пути излечения.

Ликвидировать воспаление и восстановить поврежденные клетки печени способны препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Самолечение не гарантирует должного результата. Стоит использовать проверенные лекарственные средства, прошедшие клинические исследования.

«Фосфоглив» — один из современных комбинированных препаратов, оказывающих антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Помогает на всех стадиях поражения печени.

Стоит помнить: комплексный подход — наиболее результативный. Он предполагает профилактику, лечение и восстановление.

Заботьтесь о здоровье
не переплачивая – выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме, и ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным патологиям, которых современная медицина насчитывает до полусотни. В отличие от большинства других заболеваний, нарушения функционирования этой железы проявляются в виде болевых ощущений лишь в самых тяжелых и запущенных случаях. Именно поэтому так важно при первых же признаках дискомфорта в области печени обратиться к врачу.

Сильные боли в области печени ощущаются на поздних стадиях развития таких тяжелых заболеваний, как гепатиты, цирроз, рак. Болевые ощущения связаны с растяжением капсулы печени, сама же железа не имеет нервных окончаний или, как говорят врачи, «точек боли». Другими словами, боль – признак того, что печень уже серьезно поражена.

Патологии печени, ведущие к болевым ощущениям, развиваются по следующим причинам:

  • Хронические и острые интоксикации (отравления):
    • алкоголем;
    • металлами (свинец, кадмий, мышьяк, медь, железо и прочие);
    • лекарственными препаратами (противотуберкулезными, сульфаниламидными, противосудорожными, противовирусными, стероидными и другими);
    • ядами биологического (растительного и животного) и технологического (пестициды, инсектициды, альдегиды, фенолы и прочие) происхождения.
  • Заболевания органов пищеварения (взаимосвязанные нарушения в отдельных органах и в цепочке пищеварения).
  • Неправильное питание и образ жизни, плохая экологическая обстановка.
  • Заражение паразитами (амебами, эхинококками, лямблиями, шистосомами и другими).
  • Бактериальные и вирусные инфекции (первичные и вторичные).
  • Опухолевые процессы (доброкачественные или злокачественные).
  • Аутоиммунные заболевания (связанные с неправильной реакцией системы иммунитета).
  • Генетические патологии.

Основными заболеваниями печени являются печеночная недостаточность, гепатоз, токсическое поражение, гепатит, цирроз, рак. По данным Европейской ассоциации изучения печени, хроническим заболеваниям этого органа подвержено в настоящее время около 30 миллионов европейцев. В России, где всегда остро стояла проблема алкоголизма, ситуация не лучше: Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 40% наших сограждан имеют факторы риска алкогольного поражения печени, 27% – неалкогольной жировой болезни печени. Ежегодно только от рака печени во всем мире умирает более миллиона людей. Поэтому следует представлять себе признаки печеночных патологий и предпринимать меры к предотвращению их развития. Как минимум, если у вас «болит» печень после приема алкоголя, нужно срочно обратиться к врачу. Такой простой вывод, увы, делает не каждый.

Как понять, что «болит» печень? Признаки проблем с печенью

Проблемы с печенью на ранних стадиях проявляются в виде неспецифических симптомов, которые очень легко принять за симптомы других заболеваний. Больные теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными, наблюдаются общее ухудшение самочувствия, повышенная склонность к аллергии. Это связано с тем, что печень перестает в полной мере перерабатывать и выводить токсины, что ведет к «отравлению» организма. В первую очередь от этих процессов страдает мозг и нервная система, что и влечет за собой перечисленные патологические проявления.

Читать еще:  Bl поджелудочной железы что это

Накопление в крови билирубина проявляется изменением цвета кожи и белков глаз – они становятся желтоватыми. Это заболевание называют желтухой. Желтуха – главный признак проблем с печенью. О явной необходимости в обследовании свидетельствуют также следующие симптомы:

  • боли в правом подреберье – возможно увеличение размеров печени;
  • существенное изменение массы тела в ту или иную сторону, повышенный уровень холестерина, стул мягкой пастообразной консистенции – возможно нарушение жирового обмена;
  • чувство тяжести, дискомфорта в животе – различные нарушения пищеварения, недостаток ферментов и прочее;
  • горечь во рту, тошнота – признаки интоксикации или холестаза;
  • необоснованное на первый взгляд повышение температуры или озноб.

Чем раньше будут выявлены проблемы с печенью, тем проще будет ее восстановить. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подчеркивают, что ряд заболеваний проще предотвратить при наличии достаточной информации о них и благодаря профилактическим мерам.

«Болит» печень: что делать?

Проблемами печени занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог. Чтобы точно диагностировать патологию печени и степень ее развития в первую очередь требуются:

  1. Биохимический анализ крови (выявление воспаления, застоя желчи, маркеров гепатита).
  2. Анализ мочи на билирубин.
  3. УЗИ печени для определения ее размеров, структуры и эластичности тканей. В случае необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
  4. Биопсия печени – забор тканей для анализа – проводится для более точной диагностики заболеваний печени.

По результатам обследования врач может назначить медикаментозную терапию и диету. Восстановить печень возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация возможно даже хирургическое вмешательство, острый период также не предполагает амбулаторного лечения.

Медикаментозные препараты при болях в печени

Лечение печени при помощи медикаментов должно быть продуманным. Прежде всего необходимо купировать (остановить) воспалительный процесс, а затем восстановить поврежденные клетки печени – гепатоциты. Без этого любые лечебные меры в отношении печени будут бессмысленны. Для восстановления гепатоцитов используются препараты на основе следующих веществ или их сочетания:

  • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Многочисленные клинические исследования (31 из которых является рандомизированным и представляет собой «золотой стандарт» исследования лекарственных препаратов) подтвердили эффективность и безопасность глицирризиновой кислоты при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Доказательная база позволила включить данное лекарственное вещество в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешить его для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). В России единственным лекарственным составом, который включен в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, является сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов.
  • Фосфатидилхолин (данное вещество занимает большую часть в составе эссенциальных фосфолипидов) – основной структурный элемент клеточных и внутриклеточных мембран, способный восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Прием этого вещества помогает нормализовать белковый и липидный обмены, предотвратить потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстановить детоксицирующую функцию печени, затормозить формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Фосфатидилхолин относится к группе холиносодержащих лецитинов.

Диета при болезнях печени

Слово «диета» не должно вас пугать: при болезнях печени страдает аппетит, поэтому врачи настаивают, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной. Требуется повысить содержание в рационе легко усвояемого белка и клетчатки, а также витаминов и минеральных веществ. Желательно употребление натощак или в составе каш «живых» растительных масел – льняного и оливкового, а также приготовление овсяного киселя. На функцию печени благотворно влияют определенные виды лечебных минеральных вод. Питание должно быть регулярным, 5–6 раз в день, каждые 1,5–2,5 часа. Разрешены молочные продукты, нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, квашеная капуста, крупы, мучные изделия, мед, варенье. С осторожностью следует употреблять сливочное масло, яйца, сыры, колбасы, помидоры. Следует полностью исключить мороженое, шоколад, алкоголь, маринады, специи, жирные продукты, фастфуд. Основная цель диеты – снижение нагрузки на печень и пищеварительный тракт.

Средства народной медицины

У народной медицины есть ответы на все вопросы, только не всегда они являются правильными. Конечно, она «знает» и что делать, если «болит» печень. Но народные средства следует применять очень осторожно и только после консультации с врачом. Следует помнить, что древние методы лечения появились в те времена, когда высокая смертность никого не удивляла. Если вы прочли какой-нибудь особо экстравагантный народный рецепт, лучше сразу о нем забыть. Имейте также в виду, что проверенные народные средства – такие, как напитоки из цикория и на основе мяты, настой чистотела или календулы, мед расторопши, прополис – скорее относятся к области поддерживающей диеты, чем к активной терапии. Врачебных мер они не заменят, а в неправильных дозировках могут и навредить – как печени, так и другим органам. Не стесняйтесь лишний раз задать вопросы врачу, чтобы подобрать дополнительные меры к восстановлению печени и получить от них положительный эффект.

Образ жизни

Образ жизни при заболеваниях печени должен быть скорректирован в сторону снижения воздействия любых токсинов. Стрессы, курение, прием алкоголя, употребление фастфуда, работу на вредных производствах следует исключить. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки, положительные эмоции помогут выздоровлению. Показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика и восстановление функций печени

Широкая распространенность заболеваний печени свидетельствует о том, что они связаны в первую очередь с образом жизни и беспечностью. Конечно, не каждый способен резко бросить курить, перестать употреблять алкоголь, забыть о фастфуде. Но даже просто прекратив чрезмерно увлекаться всем перечисленным, вы окажете своей печени большую услугу. Если проблемы с печенью все-таки начались, срочно пройдите обследование и соблюдайте все назначения врача.

Как правило, определив, что «болит» именно печень, врач находит целый «букет» сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение должно быть комплексным, важно не просто снять болевые или неприятные ощущения и избавиться от желтушных проявлений, а осторожно и планомерно восстановить клетки печени, нормализовав тем самым правильное функционирование органа.

Для восстановления железы врач может назначить препарат из группы гепатопротекторов, содержащий в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Это сочетание действующих веществ включено в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ. Также стоит отметить, что препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов занимает первое место по назначению терапевтами крупнейших городов России среди лекарственных средств для лечения заболеваний печени. Данные факты подтверждают высокую эффективность и безопасность указанных компонентов.

Не­об­хо­ди­мо пом­нить, что ле­че­ние пе­че­ни в до­маш­них усло­ви­ях до­пус­ти­мо лишь вне фа­зы об­ост­ре­ния, толь­ко при лег­ких фор­мах за­бо­ле­ва­ний. Кро­ме то­го, вы­ра­ба­ты­вать стра­те­гию и так­ти­ку ле­че­ния дол­жен ле­ча­щий врач, ко­то­рый вна­ча­ле на­зна­чит про­ве­де­ние ком­плек­с­ной ди­аг­нос­ти­ки, а за­тем – ди­е­ту и при­ем не­об­хо­ди­мых для те­ра­пии или про­фи­лак­ти­ки ле­кар­ст­вен­ных средств.

Боли в проекции печени при гепатите С

Печень – многофункциональный орган, который берет на себя основную работу по обезвреживанию и выведению токсинов. В результате ее вирусного поражения гепатоциты (ее клетки) медленно отмирают и замещаются соединительной тканью. HCV обладает прямым цитотоксическим действием, вследствие чего постепенно увеличивается нефункционирующая площадь, и ухудшается работоспособность печени.

На сегодняшний день около 150 миллионов людей являются вирусоносителями. Эта цифра не включает незарегистрированные случаи болезни, когда человека не беспокоят клинические симптомы, а риск заражения окружающих присутствует.

На фоне вирусного поражения печени страдают следующие функции:

  • депонирование крови, вот почему при травмировании органа развивается массивное кровотечение;
  • синтез витаминов;
  • участие в пищеварении;
  • продукция белков, в том числе факторов свертывания;
  • участие в липидном обмене;
  • обезвреживание и выведение токсинов из организма;
  • синтез желчи.

Это далеко не весь перечень печеночных функций, поэтому даже небольшое поражение ее ткани может стать огромным стрессом для всего организма.

Болит ли печень при гепатите С?

Сразу заметим, что непосредственно ткань печени не может болеть по причине отсутствия в ней нервных окончаний.

Жалобы на болезненность в данной зоне обусловлены растяжением ее фиброзной капсулы, вследствие чего раздражаются рецепторы и вызывают типичные симптомы. Подобное может наблюдаться из-за отечности паренхимы на фоне выраженного воспаления, которое развивается при повреждающем действии вируса на клетки.

Нередко боли в печени при гепатите С могут быть следствием воспаления желчевыделительных путей или пузыря. К причинам этого относится дискинезия протоков или желчекаменная болезнь. Кроме того, иррадиация болевых ощущений возможна при межреберной невралгии, патологии почек, кишечника, а также при остеохондрозе поясничной зоны позвоночника.

Как болит печень при гепатите С?

При поражении печени и отеке ее тканей болевые ощущения локализуются в зоне правого подреберья, где собственно находится орган. В начале заболевания, когда воспаление выражено в слабой степени, а активность вируса не столь велика, человек может ощущать небольшой дискомфорт или вовсе не замечать этого.

Читать еще:  Гепатита в что это такое

По мере прогрессирования гепатита и увеличения площади поражения печени у больного появляется тяжесть, а затем боль в данной области. Она приобретает тупой, ноющий характер. Иногда пациент предъявляет жалобы на чувство распирания.

Боль может распространяться на эпигастрие (желудочную область) или поясничную зону. Усиление симптоматики наблюдается на фоне злоупотребления алкоголем. Даже небольшой объем выпитого спиртного провоцирует ухудшение состояния. Человека начинает беспокоить острая боль в виде печеночной колики.

Помимо этого, причиной усиления выраженности болевого синдрома являются погрешности в диете. Если человек предпочитает жирную, перченую или жареную пищу, ему следует ожидать появление боли в печени.

Интенсивность симптома также зависит от стадии заболевания. Так, при хронизаци инфекционно-воспалительного процесса человек может иногда ощущать небольшой дискомфорт в правом подреберье (при условии соблюдения врачебных рекомендаций по диетическому питанию).

В случае обострения гепатита выраженность болевого синдрома стремительно нарастает, что связано с активацией вируса и его быстрым размножением. На этом фоне отмечается ускоренная гибель гепатоцитов и увеличение отека тканей печени.

Симптомы и осложнения

Боль – это не единственный признак гепатита. Кроме нее, человека беспокоит:

  1. гипертермия. Обычно температура повышается не более 38 градусов. Человека беспокоит так называемый субфебрилитет;
  2. тяжесть в эпигастрии;
  3. диспепсические признаки, такие как горечь во рту, тошнота и кишечная дисфункция, обусловленная нарушением переваривания пищи;
  4. желтушность кожи и слизистых, а также изменение окраски испражнений (в острую стадию);
  5. выраженная слабость (как физическая, так и умственная);
  6. изменение психоэмоционального состояния (раздражительность, агрессивность);
  7. нарушение сна;
  8. ломота в теле, усиливающаяся при обострении гепатита;
  9. сосудистые звездочки, которые указывают на повышенную кровоточивость на фоне дефицита факторов свертывания;
  10. гепатоспленомегалия (увеличение объема печени и селезенки);
  11. снижение аппетита;
  12. повышенная кровоточивость десен, длительные менструации.

При развитии цирроза ноющая боль может стать постоянным спутником пациента. Заметим, что со временем, когда соединительная ткань замещает большую часть печени, размер органа постепенно уменьшается. Вследствие этого болезненность несколько утихает.

Один из признаков цирроза — это портальная гипертензия, которая проявляется отечностью тканей и накоплением жидкости в полостях (брюшной, плевральной). В результате боль может возникать в животе и грудной клетке. Помимо этого, усугубляется гипокоагуляция (повышенная кровоточивость), что сопровождается появлением синяков на теле после малейшего удара.

Изменения также касаются вен пищевода. Они расширяются, становятся извилистыми, их стенка истончается, что предрасполагает возникновению массивного кровотечения. На животе можно визуализировать измененные вены.

Еще одним тяжелым осложнением является гепатоцеллюлярная карцинома. Она развивается на фоне цирроза. В основе ее развития лежит злокачественное перерождение тканей. По мере увеличения опухолевого образования нарастает интенсивность болевого синдрома за счет давления на капсулу печени.

Также возможно развитие артрита, гломерулонефрита, поражение кардиальной и нервной систем.

Снижение болевого синдрома

С этой целью рекомендуется отказаться от жирных сортов мясных и рыбных деликатесов, максимально уменьшить употребление соленьев, полуфабрикатов, наваристых бульонов, грибов, свежей сдобы, сладостей, газировки, острых приправ, лука, чеснока и субпродуктов.

Рацион должен содержать каши (гречку, овсянку, рис), супы, овощи и фрукты. Блюда нужно подавать в теплом виде и пюреобразной консистенции. Суточная калорийность не должна превышать 2700 ккал.

Пациенту полностью запрещается прием алкоголя и гепатотоксичных лекарств.

Только путем комплексного подхода в лечении удается стабилизировать состояние пациента и улучшить функциональность печени. Не стоит забывать о регулярном обследовании, которое позволяет контролировать динамику изменений и судить об активности инфекционного процесса.

Что происходит с печенью при гепатите С и как ее восстановить после болезни

Гепатит С – инфекционное поражение печеночной ткани, вызванное вирусами семейства Flaviviridae. В 8 из 10 случаев протекает бессимптомно, реже – с клиническими проявлениями в фазе заражения. Печень при гепатите С претерпевает серьезные изменения. На месте погибших функциональных клеток (гепатоцитов) формируется соединительная ткань, что приводит к фиброзу. Для диагностики назначается анализ крови на вирус гепатита С (ВГС, HVC) или антитела к нему.

Что происходит с печенью при гепатите С

Вирус гепатита С более устойчив, чем ВИЧ. Он выдерживает температуры до 50-55°С, но погибает при воздействии УФ-лучей. Попадание в кровь достаточного количества HVC – обязательное условие инфицирования печеночной ткани. В 95% случаев острое воспаление не проявляется внешними симптомами. Паренхима лишена нервных окончаний, поэтому ее воспаление и гибель клеток печени не вызывают болезненных ощущений.

Среди свойств HVC тревогу вызывает его способность провоцировать хроническое воспаление.

Характер изменений в печеночной ткани зависит от длительности течения гепатита:

  • У 80% пациентов болезнь переходит в вялотекущую форму. Запоздалое лечение ведет к хронизации вирусного воспаления. В течение десятилетий пациенты не ощущают никаких изменений.
  • У 25% возникает фиброз печени. Вирусная инфекция поражает гепатоциты. При массовой гибели клеток в печени формируются рубцы из фиброзной ткани.
  • Более 50% инфицированных ВГС сталкиваются со стеатогепатитом. Из-за патологических изменений в печени скапливаются триглицериды, которые быстро окисляются. В результате возникает воспаление, из-за чего повышается риск фиброза и цирроза.
  • У 10-30% пациентов возникает цирроз печени. Спустя 25-30 лет после заражения гепатит осложняется циррозом – необратимым замещением паренхимы соединительной тканью.

Поражение печени флавивирусами – ключевая причина цирроза печени у 27% пациентов по всему миру.

Употребление алкоголя при ВГС повышает рис цирроза в 100 раз. Вероятность ракового поражения печени (гепатоцеллюлярной карциномы) у таких пациентов возрастает в 20 раз.

Болит ли печень при гепатите

Печень состоит из паренхиматозной ткани, в которой отсутствуют нервные окончания и болевые рецепторы. Даже в фазе острого воспаления боли отсутствуют. Именно поэтому гепатит С называют ласковым убийцей. Но патологические изменения в печени ведут к сбоям в работе других органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря и протоков, иногда страдает поджелудочная железа. В результате возникают жалобы на тупую боль в правом подреберье.

Характер болезненных ощущений

Многие пациенты с ВГС не знают, как болит печень при гепатите, поэтому при первых признаках болезни не обращаются к врачу. На вирусное поражение указывают:

  • тянущее ощущение в подреберье;
  • тупая боль в боку справа;
  • усиление болей после физической нагрузки.

Если в воспаление вовлекается желчный пузырь, боли становятся выраженными. При непроходимости протоков возможны колики в боку справа.

Особенности возникновения боли

Если болит печень при гепатите С, это указывает на:

  • поражение ее соединительнотканной оболочки;
  • воспаление протоков и пузыря;
  • сдавливание окружающих органов;
  • разрушение печеночных сосудов.

При вирусном поражении печень увеличивается в размерах, что ведет к растяжению ее оболочки. Она начинает сдавливать окружающие анатомические структуры, из-за чего возникает дискомфорт в подреберье.

В желчном и протоках есть болевые рецепторы. Из-за нарушения секреторной активности органа желчь сгущается, что затрудняет ее выделение из пузыря. Когда желчи скапливается слишком много, возникают острые боли в правом боку.

Как устранить болевые ощущения

Для купирования симптоматики применяют лекарства болеутоляющего и желчегонного действия:

  • ненаркотические анальгетики;
  • спазмолитики;
  • холеретики;
  • холекинетики;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Прием медикаментов предотвращает холестаз, который проявляется желтушностью кожи, частыми запорами, зудом, обесцвечиванием кала.

Что показывает УЗИ

При гепатите С печень увеличивается, в паренхиме происходят патологические изменения. Для определения степени повреждения печеночной ткани назначаются аппаратные исследования. К одним из наиболее информативных методов относится УЗИ.

В зависимости от того, как выглядит печень при гепатите, определяют стадию заболевания. На вирусное поражение указывают:

  • увеличение левой доли или всей печени;
  • изменение сосудистого рисунка;
  • неоднородность паренхимы;
  • расширение желчных протоков;
  • деформация желчного пузыря;
  • гиперэхогенность в очагах поражения.

При отсутствии болезней печень имеет невысокую эхогенность, так как паренхима поглощает часть ультразвука. Если в ней происходят цирротические изменения, эхоплотность пораженных участков увеличивается. Соединительная ткань значительно плотнее паренхимы, поэтому она отражает ультразвук. На мониторе эти участки имеют вид белых пятен.

Во время УЗИ врач отмечает увеличение селезенки, которое связано с перераспределением кровотока из-за поражения печеночных сосудов. При осложнениях удается выявить цирротические и опухолевые изменения.

Как поддержать печень при гепатите

При лечении вирусного гепатита назначается диета и препараты для стимуляции функций печени. В случае осложнений – цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы – курс терапии дополняется соответствующими мерами.

Правильное питание

Поддерживать работоспособность печени позволяет диета №5 по Певзнеру, которой предусмотрено ограничение тугоплавких жиров. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ, рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями в измельченном виде.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector