Липофиброз поджелудочной железы что это такое

Фиброз поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы имеют острую клиническую картину и трудно поддаются лечению. Завершающим этапом их развития является фиброз или, как его еще называют, склероз поджелудочной, при возникновении которого функционирующие клетки железы вытесняются соединительной тканью, что становится причиной дисфункции органа. Фиброз поджелудочной железы может развиваться как медленно, так и стремительно, приводя к серьезным последствиям. И чтобы их избежать, лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза. В противном случае все может закончиться внезапным летальным исходом.

Механизм развития

Рассказывая о том, что такое фиброз поджелудочной железы, следует отметить, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием. Развивается он в результате длительного воздействия негативных факторов на организм. И чтобы понять механизм развития фиброза поджелудочной железы, нужно несколько слов сказать о строении этого органа.

Поджелудочная железа состоит из 2-х типов тканей:

Практически все функции поджелудочной осуществляются в паренхиме поджелудочной, так как именно она включает в себя клетки, выполняющие эндокринные и экзокринные функции. Строма – это каркас железы.

В том случае, если орган в течение длительного времени подвергается воздействию негативных факторов, функциональность его клеток постепенно нарушается и в конечном итоге они погибают. В результате этих процессов в железе образуются пустоты, заполняющиеся новыми клетками, которые, к сожалению, не могут выполнять функции старых. А так как количество функционирующих клеток уже находится в дефиците, они начинают работать в ускоренном режиме, что, опять-таки, приводит к многочисленным потерям. Так и происходит развитие данной патологии.

И если говорить кратко, что представляет собой фиброз поджелудочной, то можно сказать, что он является ответной защитной реакцией железы, при помощи которой она старается сохранить свою целостность. Но, к сожалению, такая реакция работает против нее, так как она сама себя разрушает таким образом.

Фибролипоматоз поджелудочной железы – это опасное заболевание, которое приводит к полной дисфункции органа. Ведь новые клетки не могут синтезировать гормоны, контролирующие обмен веществ, и ферменты, необходимые для переваривания пищи. Более того, фиброзные изменения в тканях железы необратимы. Если они возникли, то восстановить работу поврежденных участков поджелудочной не предоставляется возможным. При этом быстрое разрастание фиброзной ткани нередко провоцирует формирование в железе опухолей и кист, что также негативным образом сказывается на работе других органов ЖКТ и общем состоянии человека.

Диффузно-фиброзные изменения в тканях железы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенными из них являются:

  • панкреатит (острая и хроническая форма);
  • эпидемический паротит;
  • гемохроматоз;
  • системная склеродермия;
  • вирусные инфекции, в том числе и грипп, протекающий в осложненной форме;
  • неправильное питание;
  • длительные курсы лечения медикаментозными средствами;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • вредные привычки;
  • муковисцидоз;
  • частые стрессы.

Рассматривая данную патологию и причины ее возникновения, следует отдельно рассмотреть муковисцидоз и кистозный фиброз. Муковисцидоз представляет собой врожденное заболевание, которое часто провоцирует фиброзно-жировые изменения в структурах железы у детей. Основными симптомами этой патологии является гиперсекреция слизи в поджелудочной, которая имеет густую консистенцию и препятствует нормальному оттоку панкреатического сока. В результате этого в паренхиме органа начинают формироваться кисты, имеющие различные размеры и содержащие в себе серозную жидкость. Так начинает развиваться кистофиброз, который требует срочного и адекватного лечения.

Если после обнаружения кистофиброза пациент не будет получать необходимого лечения, это может повлечь за собой серьезные последствия. Кисты обладают свойством увеличиваться в размерах и сдавливать близлежащие органы, что приводит не только к сильным болезненным ощущениям, но и к нарушению их функциональности. Перекрут ножки кисты и ее нагноение – также часто встречающееся осложнение кистофиброза. Но наиболее опасным является состояние, которое характеризуется разрывом оболочек кисты, так как ее содержимое при этом изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита и сепсиса.

Симптоматика

Симптомы фиброза довольно-таки разнообразны и во многом зависят от причины его возникновения. Очень важно вовремя заметить их возникновение, так как чем раньше начнется лечение данного недуга, тем ниже риски возникновения на его фоне осложнений.

В тех случаях, когда фиброзные изменения в паренхиме поджелудочной возникли на фоне острых патологических процессов в железе, клиническая картина чаще всего включает в себя:

  • рвоту, которая открывается после употребления пищи;
  • боль в эпигастральной области опоясывающего характера;
  • изменение характеристик кала (он приобретает сероватый оттенок, содержит в себе комочки непереваренной пищи и жир, который придает ему неестественный блеск);
  • диарея.
Читать еще:  Лимфоузел в поджелудочной железе у ребенка

Если же развитие этого недуга происходит в результате длительных хронических патологических процессов в железе (например, при панкреатите), то в этом случае симптоматика может носить стертый характер. Симптомы слабые и возникают с определенной периодичностью. Среди них чаще всего отмечаются:

  • вздутие живота;
  • снижение аппетита (может появиться отвращение к некоторым продуктам);
  • ощущение тяжести в области желудка;
  • снижение веса;
  • тупая и ноющая боль в левом подреберье.

Диагностика

Фиброз поджелудочной железы в запущенной стадии встречается среди населения не так часто, потому что на сегодняшний день используются современные методы диагностики, которые позволяют выявлять заболевание на начальных стадиях его развития и немедленно приступить к лечению.

Что касается именно этой патологии, то ее лечением занимается гастроэнтеролог. При первичном же осмотре он отмечает объективные признаки развития болезни, среди которых находятся:

  • дистрофические изменения;
  • сухость кожных покровов и языка;
  • цианоз;
  • покраснение кожи лица;
  • атрофия подкожной клетчатки.

При этом в обязательном порядке врачом осуществляется пальпация поджелудочной, во время которой он отмечает ее уплотнение. Далее происходит детальное обследование организма, которое, в первую очередь, включает в себя лабораторные исследования крови на предмет содержания в ней белка и определения уровня альбумино-глобулинового коэффициента. В ходе лабораторных исследований выявляется критически низкая активность панкреатических ферментов, что и дает представление о тотальном поражении поджелудочной.

Чтобы понять, насколько масштабны патологические процессы и к каким нарушениям они уже привели, назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. При его проведении отмечается диффузное повышение эхогенности органа, неоднородность его структуры и уменьшение размеров. Во время УЗИ также может быть выявлено расширение вирсунгова протока.

Однако наиболее точную информацию о развитии патологических процессов в паренхиме поджелудочной дает эндоскопическая ультросография. При помощи этого диагностического метода имеется возможность выявить линейные тяжистые включения различной продолжительности и формы, бугристость контуров поджелудочной и гиперэхогенность ее паренхимы. Также при использовании данного диагностического метода оценивается состояние протокового аппарата железы и происходящие в нем патологические процессы.

Также не менее информативными методами диагностики фиброза поджелудочной железы являются компьютерная томография (КТ) и биопсия.

Методы лечения

Лечение данной патологии осуществляется несколькими способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия назначается при условии поражения не более 40% поджелудочной. Ее основная цель заключается в восполнении внешнесекреторной и внутрисекреторной недостаточности. Для этого всем больным без исключения назначается специальная диета (лечебный стол №5п), которая подразумевает под собой употребление продуктов с высоким содержанием белка и продуктов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. При этом обязательным ограничением являются легкоусваиваемые углеводы. Их употребление по возможности вообще исключается.

Параллельно с диетой назначается этиотропное лечение, действие которого направлено на устранение причины развития фиброза. А для восполнения нехватки пищеварительных ферментов в организме назначаются специальные ферментные препараты.

В том случае, если фиброз поразил более 40% поджелудочной, осуществляется хирургическое лечение, которое заключается в удалении пораженной части железы. Операция может происходить несколькими способами – лапаротомическим и лапароскопическим. Последний метод хирургического вмешательства является менее травматичным, но его применение, к сожалению, возможно не всегда.

После операции на протяжении нескольких дней пациенту назначается голодная диета, а далее его рацион питания строится по типу лечебного стола №5п, о котором уже говорилось выше. Также назначается пожизненный прием ферментных препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при фиброзе поджелудочной железы зависит от нескольких факторов:

  • масштабности распространенности болезни;
  • объемов функционирования пораженного органа;
  • образа жизни пациента.

Если больной будет вести здоровый образ жизни и строго следовать всем предписаниям врача, то у него есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь. Однако для этого придется раз и навсегда отказаться от алкоголя и курения, а также правильно и регулярно принимать ферментные препараты.

Что касается профилактики фиброза поджелудочной железы, то она заключается в отказе от вредных привычек и своевременном лечении патологий, которые могут спровоцировать развитие этого недуга. Лица, у которых был диагностирован фиброз, в обязательном порядке должны подлежать диспансеризации. Им необходимо несколько раз в год проходить профилактические обследования, включающие в себя лабораторные исследования кала, мочи и крови, а также УЗИ и КТ. По результатам обследований врач может периодически корректировать лечение.

Помните, что фиброз поджелудочной железы является весьма опасным заболеванием. И его намного легче предотвратить, чем лечить. Поэтому внимательно следите за своим питанием и ведите здоровый образ жизни. Ну а если так случилось, что этот недуг все-таки возник у вас, строго следуйте рекомендациям врача. Это позволит вам избежать дальнейшего прогрессирования болезни и возникновения на ее фоне серьезных осложнений.

Особенности развития и лечения липофиброза поджелудочной железы

Липофиброз поджелудочной железы относится к группе заболеваний, объединенных общим названием – «панкреатит». Проведем анализ особенностей этого аномального явления, какие причины содействуют его проявлению, насколько опасен для человеческого организма и какие лечебные методы помогают избавиться от патологического состояния.

Читать еще:  Как долго держится температура при цистите

Что такое липофиброз поджелудочной железы


Фибролипоматоз либо липофиброз поджелудочной железы не является отдельной болезнью. Под этим медицинским термином подразумевается дистрофический процесс в железе, ведущий к неравномерному распределению соединительного и жирового компонента органа. В итоге происходит чрезмерное замещение нормальных тканей фиброзно-жировыми структурами.

По МКБ-10 болезнь обозначена кодом K86.8.

Помимо этого стоит отметить такие нюансы:

  • При липофиброзе отмечается ожирение железы, на что указывает повышенная эхогенность органа, к которому привело длительное воспаление либо некорректный процесс обмена веществ.
  • Для фиброза характерна пониженная эхогенность и увеличение плотности.

При данном патологическом процессе происходит поражение тканей, которые пытаются возместить свой недостаток путем активного своего разрастания, образуя уплотнения и узелки.

При тяжелом течении фибролипоматоза на паренхиме железы возникают многочисленные фибромы.

Виды и формы болезненного проявления

Липофиброз, как воспаление поджелудочной железы, имеет несколько форм своего проявления:

Медицина выделяет три стадии развития липофиброза:

  1. Первая – наблюдается поражение 30% тканей железы. Заболевание протекает бессимптомно.
  2. Вторая – патологией затронуто около 30-60% органа. Отмечаются признаки нарушения пищеварения.
  3. Третья – отмечается более 60% пораженной области ПЖ. Серьезные отклонения во всем организме.

В зависимости от стадии патологии и провоцирующей причины специалисты подбирают оптимальный вариант лечебной методики.

Причины развития липофиброза


Диффузный липофиброз поджелудочной железы развивается вследствие некроза здоровых железистых клеток органа, после которого образовавшиеся пустоты начинают активно заполнятся жировой и соединительной тканью.

Как отмечает статистика, этому заболеванию подвержены люди пожилого возраста с острым либо хроническим течением панкреатита. Среди других провоцирующих факторов врачи называют:

  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные нарушения.
  • Интоксикация организма.
  • Муковисцидоз.
  • Никотиновая зависимость.
  • Аллергическая реакция.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Инфекционные заболевания.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Ожирение.
  • Погрешности в питании.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Непомерное употребление алкоголя.
  • Сердечно-сосудистые пороки.
  • Травмы и механическое повреждение ПЖ.

В группу риска попадают люди с вышеуказанными заболеваниями, а также ведущие нездоровый образ жизни и имеющие генетическую предрасположенность к болезням поджелудочной железы.

Симптоматические особенности липофиброза ПЖ


Для этого патологического состояния характерны слабо выраженные клинические явления, поэтому зачастую болезнь выявляется случайным образом в момент прохождения обследования организма.

Характерные симптомы проявляются постепенно по мере усугубления течения недуга:

Липофиброз поджелудочной железы, что это такое и как его лечить?

Фиброз поджелудочной железы (панкреофиброз) – это патологический процесс, которое характеризуется тотальным замещением здоровой паренхимы поджелудочной железы прослойками либо значительными очагами соединительной (рубцовой) ткани.

Преимущественно он обнаруживается на конечном этапе основного заболевания железы и не проявляется самостоятельно.

Панкреофиброз может быть двух типов:

  • диффузный – развивается в том случае, если изменения затрагивают всю железистую ткань;
  • очаговый – когда в поджелудочной железе появляются лишь локальные участки соединительной ткани.

Соответственно развитию выделяют три степени фиброзирования:

  1. Легкая: железа функционирует нормально, но есть небольшое количество изменений, которые затрагивают только одну долю.
  2. Средняя: появляются признаки незначительной недостаточности выделения ферментов, а фиброзные очаги сливаются и распространяются на соседние дольки
  3. Тяжелая (диффузный фиброз): ферментативная недостаточность прогрессирует, соответственно, с усилением клинических признаков, рубцовая ткань стремительно разрастается.

Если вместо рубцевания паренхиматозная часть железы замещается жировой тканью, то развивается липоматоз.

Липофиброз поджелудочной железы, что это такое?

Встречается и совмещенный вариант нарушения структуры органа, при котором на месте здоровых клеток появляются и соединительная, и жировая ткани. Его называют липофиброзом, или фиброзно-жировыми изменениями поджелудочной железы.

Причины и симптомы фиброза поджелудочной

Панкреофиброз зачастую развивается на фоне острого или хронического панкреатита. Вместо воспаленных клеток появляется рубцовая ткань, которая не может полноценно выполнять функцию здоровой железы, т.е. не способна продуцировать ферменты, необходимые для переваривания пищи, и гормоны, которые жизненно необходимы каждому из нас (всем известный инсулин).

Помимо основной причины, существует ряд факторов риска заболевания:

  • патологии печени и желного пузыря;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • эмоциональные перегрузки;
  • зрелый и пожилой возраст;
  • инфекционные болезни;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • нездоровое питание;
  • прием определенных лекарств;
  • муковисцидоз – тяжелая патология всех экзокринных желез организма, согласно международной классификации болезней (МКБ), фиброз поджелудочной железы относится к проявлениям муковисцидоза;
  • плохое кровоснабжение панкрео из-за атеросклероза.

Симтоматикапанкреосклерозанеспецифична и проявляется только в случае обострения хронического панкреатита. Иногда пациент может даже не придавать им значения, считая, что это обыкновенное расстройство пищеварения. Но стоит обратить внимание, если появляются такие симптомы, особенно, если они не проходят длительное время. К таким проявлениям относятся:

  1. Тошнота.
  2. Усиленное газообразование.
  3. Профузная диарея до нескольких раз в сутки.
  4. Неприятные ощущения в области верхней части живота.
  5. Потеря веса.

Вышеперечисленные признаки характерны для хронического воспаления железы. Остальные проявляются только при обострении процесса:

  • рвота, особенно после жирного либо жареного;
  • боль в центральных отделах живота опоясывающего характера;
  • нарушение переваривания пищи, в частности жиров (в стуле видны мелкие капельки жира).
Читать еще:  Красный лук с сахаром для лечения печени отзывы

Если поджелудочная подверглась серьезным изменениям, то может появляться клиника сахарного диабета из-за нарушения выделения инсулина:

  1. Увеличение суточного диуреза;
  2. Постоянная жажда;
  3. Ощущение сухости во рту;
  4. Зуд кожных покровов;

Дополнительно наблюдается повышенный аппетит (редко).

Симптомы и лечение фиброза поджелудочной железы

Распространенность фиброза поджелудочной железы растет с каждым годом. В первую очередь это связано с увеличившейся частотой выявления у пациентов хронического и острого панкреатита. По статистике патологию диагностируют у 45% больных, страдающих от панкреатических заболеваний.

Общая информация

Фиброз (фиброматоз) — это патологические изменения в поджелудочной железе, при которых происходит замещение функционирующей ткани соединительным эпителием. Сам орган состоит из двух видов тканей: строма и паренхима. При продолжительном влиянии неблагоприятных факторов на поджелудочную железу начинается гибель ее клеток. Именно в этот момент и происходит замена железистого эпителия на соединительную ткань.

В том случае, когда погибшие клетки сменяет рубцовая ткань, у пациента развивается фиброз. Если функциональный эпителий сменяет жировая ткань, возникает липоматоз. Нередко замещение пораженных участков органа происходит одновременно жировой и рубцовой тканями. В таких случаях у пациента возникает липофиброз поджелудочной железы. Такой вид патологии характерен для людей, страдающих от сахарного диабета.

Все виды заболевания очень опасны, так как их прогресс ведет к функциональным нарушениям органа. Причина кроется в том, что в отличие от железистой ткани соединительный эпителий не способен вырабатывать гормоны и ферменты. Кроме того, фиброз, липоматоз и фибролипоматоз поджелудочной железы являются необратимыми процессами, то есть пораженную функциональную ткань при таких патологиях восстановить невозможно.

Причины патологии

Основной причиной развития фиброза является панкреатит как острой, так и хронической формы. Проведенные исследования показали, что непосредственные очаги соединительной ткани возникают в период обострения, а область их распространения напрямую зависит от длительности болезни. Кроме того, фиброзные изменения в поджелудочной железе могут быть спровоцированы следующими факторами:

Липофиброз поджелудочной железы, что это такое и как его лечить?

Фиброз поджелудочной железы (панкреофиброз) – это патологический процесс, которое характеризуется тотальным замещением здоровой паренхимы поджелудочной железы прослойками либо значительными очагами соединительной (рубцовой) ткани.

Преимущественно он обнаруживается на конечном этапе основного заболевания железы и не проявляется самостоятельно.

Панкреофиброз может быть двух типов:

  • диффузный – развивается в том случае, если изменения затрагивают всю железистую ткань;
  • очаговый – когда в поджелудочной железе появляются лишь локальные участки соединительной ткани.

Соответственно развитию выделяют три степени фиброзирования:

  1. Легкая: железа функционирует нормально, но есть небольшое количество изменений, которые затрагивают только одну долю.
  2. Средняя: появляются признаки незначительной недостаточности выделения ферментов, а фиброзные очаги сливаются и распространяются на соседние дольки
  3. Тяжелая (диффузный фиброз): ферментативная недостаточность прогрессирует, соответственно, с усилением клинических признаков, рубцовая ткань стремительно разрастается.

Если вместо рубцевания паренхиматозная часть железы замещается жировой тканью, то развивается липоматоз.

Липофиброз поджелудочной железы, что это такое?

Встречается и совмещенный вариант нарушения структуры органа, при котором на месте здоровых клеток появляются и соединительная, и жировая ткани. Его называют липофиброзом, или фиброзно-жировыми изменениями поджелудочной железы.

Причины и симптомы фиброза поджелудочной

Панкреофиброз зачастую развивается на фоне острого или хронического панкреатита. Вместо воспаленных клеток появляется рубцовая ткань, которая не может полноценно выполнять функцию здоровой железы, т.е. не способна продуцировать ферменты, необходимые для переваривания пищи, и гормоны, которые жизненно необходимы каждому из нас (всем известный инсулин).

Помимо основной причины, существует ряд факторов риска заболевания:

  • патологии печени и желного пузыря;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • эмоциональные перегрузки;
  • зрелый и пожилой возраст;
  • инфекционные болезни;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • нездоровое питание;
  • прием определенных лекарств;
  • муковисцидоз – тяжелая патология всех экзокринных желез организма, согласно международной классификации болезней (МКБ), фиброз поджелудочной железы относится к проявлениям муковисцидоза;
  • плохое кровоснабжение панкрео из-за атеросклероза.

Симтоматикапанкреосклерозанеспецифична и проявляется только в случае обострения хронического панкреатита. Иногда пациент может даже не придавать им значения, считая, что это обыкновенное расстройство пищеварения. Но стоит обратить внимание, если появляются такие симптомы, особенно, если они не проходят длительное время. К таким проявлениям относятся:

  1. Тошнота.
  2. Усиленное газообразование.
  3. Профузная диарея до нескольких раз в сутки.
  4. Неприятные ощущения в области верхней части живота.
  5. Потеря веса.

Вышеперечисленные признаки характерны для хронического воспаления железы. Остальные проявляются только при обострении процесса:

  • рвота, особенно после жирного либо жареного;
  • боль в центральных отделах живота опоясывающего характера;
  • нарушение переваривания пищи, в частности жиров (в стуле видны мелкие капельки жира).

Если поджелудочная подверглась серьезным изменениям, то может появляться клиника сахарного диабета из-за нарушения выделения инсулина:

  1. Увеличение суточного диуреза;
  2. Постоянная жажда;
  3. Ощущение сухости во рту;
  4. Зуд кожных покровов;

Дополнительно наблюдается повышенный аппетит (редко).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector