Как цистит переходит в пиелонефрит

Отличия и сходства пиелонефрита от цистита

Пиелонефрит и цистит – это два заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику и причины возникновения.

Воспалительная природа недугов объединяет их в общую группу и причисляет к самым распространенным болезням в урологии.

Болезни имеют схожую симптоматику, по этой причине так важно дифференцировать заболевания.

Но самостоятельно это сделать сложно. Потребуется обращение к квалифицированному специалисту.

Общая информация

Пиелонефрит – это воспаление ткани почки, заболевание, возникающее как осложнение цистита, может иметь как острую, так и хроническую форму. Имеет специфическую симптоматику и считается чуть ли не самым распространенным заболеванием почек.

Цистит — это воспаление тканей эпителия (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Чаще всего диагностируется у женщин, в силу анатомических особенностей строения. По статистике 80% женщин страдали от цистита той или иной формы течения (острой или хронической) и только 10% мужчин сталкивались с этим заболеванием.

Если у пациента был диагностирован цистит, то велика вероятность, что в отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс поразит почки. Это приведет к развитию пиелонефрита. То есть эти болезни имеют тесную связь.

И то, и другое заболевание чаще всего диагностируется у женщин, может возникать при наличии конкрементов или инфекционного агента в организме.

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения, которые могут привести к развитию цистита или пиелонефрита.

Этиология цистита

Возникает по причине инфицирования патогенной микрофлорой, то есть болезнетворными бактериями, они могут попасть в организм через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий, а у мужчин длинный, по этой причине у них чаще диагностируется уретрит.

Причиной возникновения цистита могут быть следующие микроорганизмы:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Воспаление нередко носит аллергический характер, в таком случае он носит сезонный характер и возникает только при контакте с аллергенами.

Заболевание может сочетаться с МКБ (мочекаменной болезнью), конкремент при выходе из почки попадает в мочевой пузырь, находясь в нем, раздражает стенки органа и приводит к его воспалению.

Поскольку это резервуар для мочи, изменения в ее составе могут привести к появлению типичных признаков цистита. В таком случае заболевание не имеет бактериальной причины возникновения.

Патогенез пиелонефрита

Воспаление почке развивается как бактериальное осложнение некоторых заболеваний:

  • тонзиллита;
  • гайморита;
  • отита;
  • пневмонии или бронхита;
  • цистита
  • воспалительного процессы в органах репродуктивной системы и ЖКТ.

То есть пиелонефрит непременно возникает, когда в организме протекает воспалительный процесс. При этом бактерии могут попасть с током крови в любые жизненно важные органы, вызвав в них определенные изменения.

Кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк – все эти бактерии могут стать причиной пиелонефрита. Причем инфицирование проходит различным путем:

  • по нисходящей линии;
  • по восходящей линии.

Чаще всего инфекция проникает в организм через мочеиспускательный канал и поражает в первую очередь мочевой пузырь, а уже после переходит на почки.

Отличия заболеваний

Но насколько бы болезни ни были схожи между собой, есть ряд различий, которые помогают дифференцировать их.

Существует и ряд отличительных симптомов, которые помогают поставить пациенту верный диагноз и назначить адекватную терапию

Клиническая картина

Симптоматика заболеваний имеет ряд различий, но существуют и схожие признаки, они могут беспокоить больного, как при цистите, так и при пиелонефрите.

Схожие проявления

Если описывать схожую симптоматику, то можно выделить ряд характерных признаков, которыми обладают оба заболевания:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканиям;
  • повышение температуры тела;
  • болевой синдром.

Частые позывы обусловлены состоянием органов мочевыделительной системы. Отток мочи позволяет избавиться от патогенных бактерий, они выходят естественным путем, с мочой.

Боль стоит расценивать как первый «сигнал», возникающий, если в организме имеются различные нарушения. При цистите и пиелонефрите человека беспокоит боль, но локализуется она в различных местах.

Различные признаки

Начать стоит как раз с болевого синдрома. При цистите боль возникает в нижней части живота, часто беспокоит при мочеиспусканиях. А вот при пиелонефрите боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника.

Пиелонефрит протекает на фоне высокой интоксикации организма, то есть у больного присутствуют следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • появление отеков;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • значительное снижение аппетита.

При цистите признаки интоксикации отсутствуют полностью, то есть: рвоты, тошноты, боли в голове и т. д. быть не должно.

Изменения касаются и состояния мочи, при пиелонефрите в ней может появиться кровь, белок, большое количество лейкоцитов и бактерий.

При цистите же в урине наблюдается наличие слизистых или гнойных выделений, изменяется цвет, моча имеет гнилостный запах.

К кому обратится и как диагностировать?

При появлении характерных признаков пиелонефрита или цистита стоит обратиться к:

При подозрении на наличие того или иного заболевания у человека проводят дифференцированную диагностику. Она включает:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

При пиелонефрите могут назначить урографию, при цистите ее проводят редко. Информативными считаются и другие исследования, но их проводят только по рекомендации врача.

Способы терапии

Терапия болезней проходит в несколько этапов, имеет общие принципы и проводится с участием нефролога и уролога.

Традиционные методы

К таковым можно отнести применение медикаментов. То есть препаратов, различного спектра действия. При цистите и пиелонефрите непременно назначают антибиотики, поскольку только они помогут справиться с воспалением.

Антибиотики широкого спектра действия применяют до тех пор, пока не будут получены результаты анализа мочи на бактериальный посев. После терапию корректируют, назначая медикаменты узкой направленности, воздействующие только на определённую группу бактерий.

При воспалении мочевого пузыря могут прописать:

При воспалении почек, антибактериальную терапию дополняют лекарственными средствами, улучшающими функцию почек.

Народная медицина

Лечить болезни можно и с помощью народной медицины, но экстракты трав и растений выступают в качестве вспомогательного средства, они дополняют основное лечение.

  1. Отвар брусничника. Готовят, соблюдая следующие пропорции: 20 гр. сухого сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают 2 часа и принимают по 3 раза в стуки.
  2. Толокнянку в комбинации с ромашкой. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, томят на водяной бане 20 минут. Потом отвар процеживают и пьют по 150 мл 3 раза в стук (пропорции на 30 гр. сухого сырья потребуется 500 мл воды).
  3. Полевой хвощ и кукурузные рыльца. Смешать в равных пропорциях, залить кипятком и дать постоять 30 минут, потом отвар процедить и пить по 3 раза в стуки. На 1 литр воды потребуется 25 гр. сухого сырья.
Читать еще:  Генотипирование гепатита с что это

Возможные осложнения

Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.

Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.

При цистите возникают осложнения другого типа:

  • спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
  • снижение эластичности сфинктера;
  • недержание мочи;
  • значительное уменьшение органа в размерах.

Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении пиелонефрита и цистита – прогноз благоприятный. Если запустить заболевания, то они могут привести к различным осложнениям.

  • лечить болезни инфекционного характера;
  • сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев;
  • использовать средства контрацепции при половых контактах;
  • следить за рационом;
  • избегать рецидивов;
  • не переохлаждаться;
  • не злоупотреблять спиртными напитками.

Несмотря на определенную схожесть, цистит и пиелонефрит – это два различных заболевания, которые имеют ряд похожих и различных признаков. Лечение болезней имеет общие принципы, проводится врачом узкой специализации и подразумевает применение антибиотиков.

Как быстро цистит переходит в пиелонефрит

Основы лечения воспаления почек и мочевого

Прежде чем начать терапию проводят дифференциальную диагностику. Присутствует общая симптоматика характерная для двух заболеваний: дизурические расстройства, боли во время мочеиспускания и недомогание.

Существуют признаки, помогающие при дифференцировании патологии:

  • Температура — пиелонефриты провоцируют резкий скачок показателей до 38-39°. При циститах в большинстве случаев цифры не превышают 37-37,5°.
  • Болевой синдром — о проблемах с почками сигнализируют неприятные ощущения в области поясницы. Воспаление мочевого пузыря проявляется тяжестью внизу живота, резями во время похода в туалет.
  • Можно отличить цистит от пиелонефрита по анализу мочи. Увеличение белка указывает на почечную недостаточность. Увеличившееся количество эритроцитов чаще наблюдают при циститах.

Ни один из перечисленных признаков сам по себе не считается абсолютным диагностическим критерием. Обязательно проводят дополнительные инструментальные и расширенные лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови — выявляет наличие воспалительного процесса;
  • Анализ урины — в результатах присутствуют гной, бактерии, клетки эпителиального слоя. Наблюдается изменение цвета, плотности и запаха. В 1,5-2 раза по сравнению с нормой количество лейкоцитов в моче, признак цистита.
  • Исследование по Нечипоренко — метод выделяется точностью, проводится в условиях стационара. В расчет принимают изменения плотности и кислотности, наличие нитритов, бактерий. Немаловажное значение имеет исследование цвета урины по Грамму. Тест с достоверностью указывает тип возбудителя.
  • Бак посев — нужен для определения резистентности бактерий к выписываемым антибиотикам.
  • УЗИ, МРТ — инструментальная диагностика помогает дифференцировать заболевание, визуализировав поврежденные воспалением участки.
  • Цистоскопия — ввиду высокой травматичности, назначается только если остальные методики не дали достаточного объема информации для постановки диагноза.

По результатам исследования прописывают комплексное медикаментозное лечение. При своевременном обращении к врачу у 70% пациентов наблюдается стойкая ремиссия.

Справиться с пиелонефритом и циститом получится только после устранения катализатора воспалительных процессов. В схему лечения включают:

  • Противобактериальные препараты — оптимально если антибиотики выписывают после получения результатов бак посева. При острых формах воспаления уролог зачастую назначает медикаменты ориентируясь по присутствующей симптоматике.
    В основном используются антибиотики широкого спектра действия. По результатам бак посева (приходят через 5-10 дней) проводят корректировку терапии, продлевают курс лечения противомикробными средствами, увеличивают или уменьшают дозировку.
  • Симптоматические препараты — воспаление сопровождают сильные боли, нарушения мочеиспускания. Для устранения симптомов выписывают спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

При назначении препаратов учитывают еще несколько факторов:

  • Беременность и период лактации — антибиотики влияют на развитие и формирование нервной системы плода. Некоторые препараты запрещены для кормящих мам, так как активные компоненты проникают в грудное молоко и могут вызвать дисбактериоз и аллергические реакции у младенца.
  • Одновременное развитие цистита и пиелонефрита — при назначении уросептиков учитывают, что в почках, в отличие от мочевого пузыря, застойная жидкость отсутствует, что существенно снижает результативность лекарств. Для эффективной терапии потребуется увеличить дозу принимаемых таблеток или перейти на инъекции и капельницы.

Современные антибиотики позволяют устранить неосложненную бактериальную инфекцию за 1-3 дня. При хронических формах воспаления меняют тактику терапии: снижают дозировку препаратов и продлевают курс лечения до 1-1,5 месяцев.

Современные лекарства отличаются низкой токсичностью, подходят беременным и кормящим грудью и имеют сильный терапевтический эффект.

Пиелонефрит и цистит: Определения, Различия, Отличительные симптомы, Лечение

Заболевания, которые включены в группу инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) приобретают все большую актуальность среди женщин различных возрастов. В данную группу входят такие заболевания как пиелонефрит, цистит и уретрит.

Нозологические формы как цистит и пиелонефрит иногда создают трудности в дифференциальной диагностике между собой, так как клиническая симптоматика, с первого взгляда, имеет некоторые сходства. Но если провести детальную диагностику, оценить некоторые критерии, тогда можно точно определиться с диагнозом и тактикой ведения пациента.

Определения

Для того чтобы понять, как цистит отличить от пиелонефрита, нужно представить, какие органы затрагивает каждое из заболеваний.

Цистит — это процесс, при котором воспалительные изменения затрагивают только стенку мочевого пузыря, что сопровождается нарушениями в акте мочеиспускания. Существует в двух формах – острой и хронической.

Пиелонефрит – это процесс, при котором поражается чашечно-лоханочная система и сама паренхима почки. Может протекать в острой форме, или в запущенных случаях переходить в хроническую.

Статистические данные показывают, что в результате самолечения или при неадекватно подобранных схемах лечения цистит, может перейти в пиелонефрит, за счет восходящего пути распространении инфекции.

Принципиально важно с момента начала заболевания определиться с правильным диагнозом, ведь от этого будет зависеть тактика лечения и результат.

Цистит имеет такие отличительные критерии:

  • Зона поражения ограничивается только слизистой оболочкой мочевого пузыря;
  • Может развиваться не только по причинам бактериальной инфекции, но также, хоть и редки, случаи аллергического происхождения цистита;
  • Не нарушает функциональную составляющую в работе почек, а именно не влияет на концентрационную и фильтрационную функцию;
  • В результате может стать причиной нарушенной работы сфинктеров – недержания мочи.

Пиелонефрит характеризуется такими критериями:

  • Процессом затронуты чашечно-лоханочная система и паренхима почек, что в результате хронического течения процесса может привести к структурной перестройки почек;
  • Только бактериального происхождения;
  • Нарушает функциональное состояние почек;
  • В результате может привести к почечной недостаточности.

Отличительные симптомы

Некоторые симптомы цистита и пиелонефрита имеют отличительные особенности, которые также учитывают для дифференциальной диагностики этих двух заболеваний.

Для цистита, в отличие от пиелонефрита, характерна такая клиническая картина:

  • Температура повышается до отметки не более 38 °C;
  • Симптомы интоксикации минимально выражены либо вообще отсутствуют;
  • Локализация боли в проекции мочевого пузыря – в надлобковой области;
  • Нарушение частоты мочеиспусканий – поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
  • Частые позывы на то чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Нарушение работы сфинктеров в виде недержания мочи;
  • Чувство жжения в процессе мочеиспускания и после него;
  • Боль в конце акта мочеиспускания;
  • В анализе мочи характерна терминальная гематурия, незначительная лейкоцитурия;
  • По данным рентгенограммы и УЗИ почечная паренхима не изменена, могут наблюдаться дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
Читать еще:  Гепатит в и с чем отличается

Для пиелонефрита, в отличие от цистита, типичны такие проявлении:

  • Температура поднимается свыше отметки 38 °C;
  • Выражены симптомы интоксикации;
  • Локализация боли – в области поясницы;
  • Отсутствует дизурия и императивные позывы на мочеиспускание;
  • Отсутствует чувство жжения;
  • В анализе мочи – белок, выраженная лейкоцитурия;
  • В анализе крови – острофазовые белки (СРБ), лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
  • Снижение концентрационной функции почек;
  • Обнаружение бактерий в моче при посеве на стерильность;
  • Рентгенограмма показывает изменения в системе чашечек и лоханке.

Лечение пиелонефрита и цистита у женщин комплексное:

  • Режимные моменты.
  • Диета.
  • Уничтожение патогена (этиотропная терапия).
  • Восстановление микрофлоры.
  • Симптоматическая терапия.
  • Режим на весь острый период заболевания должен быть строго постельным.

Современные рекомендации по лечению больных уже стараются отходить от тех столов, которые когда–то предложил Певзнер. Для больных с заболеваниями мочевыделительной системы – он предложил стол № 7. Но некоторые специалисты продолжают активно ими пользоваться. Сейчас в современных клиниках прием ведет диетолог, который строго индивидуально, с учетом интеркуррентной патологии, разрабатывает индивидуальный рацион, для каждого пациента свой. Но принципы диетотерапии остаются прежними:

  • Увеличение объема жидкости, за исключением тех пациентов, которые страдают сердечной патологией. В качестве питья может использоваться не только очищенная вода, но и морсы, чаи и отвары;
  • Ограничить употребление белка, преимущественно животного происхождения, но при этом увеличить количество углеводной пищи;
  • Использовать пищу для еды только в тушеном, отварном виде или приготовленном на пару;
  • Исключить употребление соли, до момента восстановления функциональных возможностей почек;
  • Запрещены такие продукты: пряности, уксус содержащие блюда, копченные и маринованные продукты, бульоны, редис, щавель;
  • Исключение алкогольных напитков в любом их виде.

Первым этапом в медикаментозном лечении больных с циститом и пиелонефритом должны быть назначены антибиотики, с учетом спектра чувствительность к ним. Антибиотики при цистите и пиелонефрите назначает только врач, который подбирает длительность курса и сам препарат.

Среди наиболее эффективных этиотропных средств выделяют:

Длительность курса лечения антибиотиками составляет ∼14 дней.

Вторым этапом лечения является назначение уросептиков:

Длительность курса лечения уросептиками тоже ∼14 дней.

Затем начинается этап реабилитации, в котором применяют фитотерапию. Используют травы с противовоспалительным (ромашка, толокнянка) и кровеостанавливающим эффектами (листья крапивы).

Прогноз будет зависеть от того как скоро и как правильно будет выставлен диагноз. Правильно поставленный диагноз – это на 50 % излеченный пациент.

«Простуда» ниже пояса. Отчего возникает цистит и пиелонефрит

Оба заболевания – инфекционно-воспалительные, только при цистите страдает слизистая мочевого пузыря, а при пиелонефрите болезнетворные микроорганизмы атакуют почечные лоханки, собирающие отфильтрованную почками мочу и направляющие ее в мочевой пузырь.

Часто все начинается с цистита, который тянет за собой пиелонефрит. Почечные болезни не терпят самолечения и при отсутствии правильной терапии быстро переходят в хроническую форму, досаждая страдающему ими человеку по два-три раза в год. Из-за физиологических особенностей у женщин болезни почек бывают в 10 раз чаще, чем у мужчин. Ежегодно врачи ставят диагноз «цистит» или «пиелонефрит» почти пяти миллионам россиянок.

В плену цистита

Резкая боль внизу живота и постоянные позывы в туалет – такое испытывали наверняка многие дамы. Циститом болеет от 50 до 90% представительниц прекрасного пола, половина девушек к 25 годам сталкивалась с этой болезнью хотя бы раз.

У 25–40% впервые заболевших дам острый цистит переходит в хронический (три и более обострений в год). Мужчины циститом болеют редко, но если уж заболевают, то он часто переходит в уретрит или простатит.

Причиной цистита могут стать банальное переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, климакс, перенесенные заболевания – урологические, гинекологические и венерические, воспалительные.

Пиелонефрит атакует слабых

Пиелонефрит называют «простудой ниже пояса», потому что чаще всего он начинается с резкого переохлаждения. Если в этот момент организм был ослаблен вирусной простудой, стрессом, недостатком витаминов, то воспаление неизбежно.

Главный признак инфекционного воспаления почечной лоханки – тянущая боль в пояснице и повышение температуры до 37,3–37,5 градуса. Коварство болезни в том, что долгое время она может никак не проявляться, кроме как слабыми поясничными болями, на которые многие и внимания не обращают. По данным медиков, до 40% больных пиелонефритом не догадываются о своей проблеме. До тех пор пока в один «прекрасный» день их не свалят нестерпимая боль в пояснице или боку и лихорадка с ознобом, по поводу чего приходится вызывать «скорую».

Бессимптомно протекающий пиелонефрит постепенно переходит в хроническую форму, которую могут поддерживать и воспаления в соседних органах (яичниках, матке, прямой кишке), пищевая аллергия, даже воспаление миндалин. Поэтому урологи часто рекомендуют пациентам-почечникам обследования у других специалистов – гинеколога, проктолога, аллерголога-иммунолога.

Инфекцию – долой!

Лечатся цистит и пиелонефрит антибактериальными препаратами – антибиотиками и строго под наблюдением врача-нефролога. Только специалист может грамотно подобрать нужный препарат и схему лечения.

При необходимости вам проведут дополнительные исследования: цистоскопию, выявляющую степень поражения мочевого пузыря; УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому.

Антибиотики назначаются в комплексе с противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом), массажем и диетотерапией. При цистите делают промывание мочевого пузыря – 5–10 процедур, в зависимости от тяжести заболевания.

В последние годы для комплексного лечения острых и хронических инфекций мочевых путей применяются комбинированные фитопрепараты, в состав которых входят эфирные масла и экстракты лекарственных растений. Лечение заболеваний почек с помощью трав имеет многовековую историю, и сегодня оно вновь востребовано.

Меняем образ жизни

Для почечников очень важно соблюдать постельный режим (в горизонтальном положении, тепле и покое почки лучше снабжаются кровью) и строгую диету. На время лечения, да и потом, из рациона следует исключить все острое, соленое, жареное и копченое, пряности, соления, соусы и приправы – все, что раздражает стенки почечных лоханок. От сладкого, жирного, шоколада тоже придется отвыкать. Больше налегайте на овощи и кисломолочные продукты, кисели, компоты из сухофруктов, ягодные морсы и зеленый чай с молоком.

При болезнях почек полезны клюквенный морс и овсяный кисель, брусника и черника, обладающие противовоспалительным действием. В идеале больной должен выпивать до двух литров жидкости в день (кофе, газированные напитки и алкоголь сюда не входят), тогда инфекция будет вымываться из организма.

Пролечившись, придется постоянно наблюдаться у нефролога. Раз в год рекомендуется повторять лечебно-профилактические мероприятия, и в этом смысле хороши регулярные поездки на бальнеологические курорты с длительными питьевыми курсами (не менее трех недель).

Читать еще:  Где сдать кровь на вич гепатит

Принципы одновременного лечения цистита и пиелонефрита

Воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит, которые в просторечии называют «простудой ниже пояса», — родственные урологические заболевания, нередко сопровождающие друг друга, поэтому и лечить их следует одновременно. Нельзя запускать эти болезни, поскольку они часто обретают хронический характер и при ослаблении иммунитета дают рецидивы, осложнения.

Особенности

По степени тяжести цистит — более легкое заболевание с ограниченной локализацией. При пиелонефрите возбудители патологии — болезнетворные бактерии — могут охватить всю мочеполовую систему. Кроме того, воспаление пузыря почти всегда проявляется остро, а инфекция в почках нередко протекает без выраженных симптомов, сопровождаясь иногда слабыми болями при мочеиспускании, ломотой в спине, субфебрильной температурой. Если лечение оказывается запоздалым или неадекватным, оба заболевания переходят в хроническую стадию.

Нельзя запускать воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит, поскольку они обретают хронический характер и при ослаблении иммунитета дают осложнения.

Специализируются на терапии воспалительных процессов в мочеполовой системе урологи и нефрологи.

Лечение чаще всего проходит в амбулаторных условиях. В стационар помещаются пациенты с тяжелым течением пиелонефрита. Врач на основании анализов крови, мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря и других исследований определяет оптимальный курс терапии.

У взрослых

Цель одновременного лечения цистита и пиелонефрита — ликвидация причин патологий и воспалительного процесса. Это особенно важно для женщин, т.к., если не устранить первопричину заболевания, возникают его рецидивы. Поэтому обязательно назначают анализы на наличие половых инфекций и гинекологических проблем, которые тоже нужно устранять одновременно. Болезненные симптомы цистита снимаются благодаря медикаментозной терапии. Для оздоровления почек дополнительно следует соблюдать постельный режим, диету, нормализовать температуру тела.

У мужчин при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре, инфекциях мочевыводящих путей практикуется несколько иная тактика лечения.

В силу анатомического строения для мужского организма более характерна хроническая, а не острая форма пиелонефрита и цистита.

Часто это обусловлено наличием камней в мочевом пузыре, простатита или аденомы предстательной железы, при которых из-за затрудненного оттока в урине бурно размножается инфекция. Необходимо ликвидировать застой мочи, а для этого следует ликвидировать вызвавшие его заболевания.

Пиелонефрит и цистит у малышей до 1 года необходимо лечить исключительно в стационаре. Если у детей старше 1 года эти заболевания протекают в тяжелой форме, то маленьких пациентов следует госпитализировать. Тактика лечения зависит от причин и форм патологий. Ребенку назначаются постельный режим, медикаменты, щадящая диета, а после стихания острого процесса — физиотерапевтические процедуры.

Применяются только лекарственные препараты, разрешенные для детей соответствующего возраста. Необходимы антибактериальные средства и урологические антисептики в комбинации с антигистаминными средствами и пробиотиками. Обязательны пробы на возможные аллергические реакции. Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, поливитамины.

Для лечения пиелонефрита и цистита применяются только лекарственные препараты, разрешенные для детей соответствующего возраста.

У беременных

При вынашивании ребенка почкам все труднее справляться с возрастающими нагрузками и органы могут воспалиться. На них и на мочевой пузырь давит увеличивающаяся матка, затрудняя отток мочи. Вследствие этого возрастает риск инфекционных урологических заболеваний. Пиелонефрит для будущей матери намного опаснее, чем цистит. Он может вызвать острую почечную недостаточность, гипертонию, инфицирование и даже гибель плода.

Необходима антибактериальная терапия, но в период беременности многие лекарства запрещены, т.к. губительно сказываются на развитии ребенка. Категорически нельзя применять препараты из группы стрептомицинов и тетрациклинов. Чаще всего врачи назначают макролиды, цефалоспорины или пенициллины, а также оксихинолины. Кроме того, беременные принимают спазмолитики, натуральные уросептики (морсы из брусники, клюквы), растительные успокоительные средства.

Медикаменты

Препараты, которые чаще всего применяются при лечении пиелонефрита и цистита:

  • антибиотики: Монурал, Палин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Нитроксолин (уничтожает и грибки);
  • урологические антисептики: Монурель, Фурадонин, Цистон, Канефрон, Фитолизин;
  • обезболивающие таблетки: Пенталгин, Темпалгин, Уропирин, Бутадион;
  • спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин;
  • противовоспалительные препараты: Нурофен, МИГ, Мелоксикам, Нимесулид, Вольтарен;
  • жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуклин, Нурофен;
  • дезинтоксикационные средства: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум;
  • мочегонные препараты: Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Лазикс;
  • иммуномодуляторы: Тималин, Уро-Ваксом;
  • препараты, активизирущие кровообращение в почках: Гепарин, Курантил;
  • суппозитории: Вольтарен, Папаверин, Бетиол, Синтомицин;
  • пробиотики: Линекс, Бифиформ, РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифидумбактерин.

Среди препаратов, которые применяют при лечении пиелонефрита и цистита, есть урологический антисептик Монурель.

Уролог (или нефролог) назначает медикаменты, учитывая формы, степень тяжести пиелонефрита и цистита, возраст, вес, пол пациента. Долгое время был популярным препарат Бисептол, но сегодня есть немало лекарств, которые более действенны, чем это средство из группы сульфаниламидов.

Мощный антибиотик Монурал позволяет добиться лечебного эффекта в минимально короткие сроки.

Отлично зарекомендовали себя комплексные растительные препараты Монурель, Цистон, Канефрон Н.

Физиотерапия

Этот дополнительный метод терапии цистита и пиелонефрита помогает нормализовать мышечный тонус органов мочеполовой системы, активизировать кровообращение. После стихания острого воспалительного процесса чаще всего назначают грязевые, хлоридно-натриевые или углекислые ванны, питье минеральной воды и какую-либо из следующих физических процедур:

  • электрофорез;
  • диатермию;
  • магнитотерапию;
  • амплипульс;
  • КВЧ-терапию;
  • ультразвуковой массаж;
  • лазеротерапию;
  • парафиновые или озокеритовые аппликации.

После стихания острого воспалительного процесса назначают питье минеральной воды.

Народная медицина

Популярны в терапии пиелонефрита и цистита лекарственные травы. Из них готовят такие средства:

  • Отвар толокнянки: 25-30 г сухих листьев на 0,5 л воды. Кипятить на водяной бане 15-20 минут, профильтровать. Принимать ежедневно 5-6 раз по 2 ст.л., запивая щелочной минеральной водой.
  • Отвар листьев брусники: 4 ст. л. сырья на 1 стакан воды. Кипятить тоже 15-20 минут. Пить каждый день по 1-2 ст.л. 4-5 раз.
  • Клюквенный или брусничный морс: 0,5 кг плодов на 3 стакана воды. Протертые ягоды варить 10-15 минут, процедить и подсластить. В день можно выпивать до 3-4 стаканов.

Больным назначается бессолевой диетический стол №7 (в стадии ремиссии — №15). Главные принципы питания:

  • Обильное питье — до 2-3 л урологических отваров, морса.
  • Максимум углеводов, минимум — белков, животных и растительных.
  • Дробный, но частый прием пищи (до 6-7 раз).
  • Приоритет — отварным, тушеным блюдам и приготовленным на пару из нежирного мяса, рыбы, овощей.
  • Ежедневное включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов.
  • Полный отказ от алкоголя, жареных блюд, копченостей, солений, маринадов, острых специй, шоколада, тортов, кофе, газировок.



Средства для профилактики

Несложно избежать воспаления органов мочеполовой сферы, если придерживаться следующих правил:

  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • ежедневно выпивать не менее 1,5 л чистой воды;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками и жирной пищей;
  • не допускать переохлаждения;
  • проявлять двигательную активность, чтобы не допускать застоя крови в области малого таза;
  • регулярно следить за гигиеной мочеполовых органов;
  • укреплять иммунитет, своевременно устраняя очаги инфекции в организме.

Тем, кто переболел пиелонефритом, циститом, не следует употреблять соль, уксус, щавель, чтобы не провоцировать рецидивы этих болезней. Полезно время от времени устраивать разгрузочные дни: огуречные, тыквенные, картофельные, арбузные. Нельзя пропускать профилактические осмотры у уролога. Периодическая сдача анализов мочи позволяет вовремя выявить отклонения в работе органов мочеполовой сферы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector