Исчезнут ли антитела к гепатиту с

Исчезнут ли антитела к гепатиту с

Современные препараты прямого противовирусного действия помогают достичь полного излечения при гепатите С в 95–99 % случаев. После излечения пациенты остаются под наблюдением и периодически сдают анализы. Стоит ли пугаться того, что в результатах снова и снова фигурируют антитела к вирусу? Как правильно интерпретировать этот факт?

Что такое антитела

Вирус гепатита С имеет в своем составе комплекс белковых компонентов. В ответ на их проникновение в организм активизируется иммунная система. Стремясь побороть антиген (чужеродное тело), она вырабатывает антитела – иммуноглобулины.

В организме человека есть 5 классов антител, которые отличаются по свойствам, составу и массе:

  • IgM – вырабатывается первым в ответ на инфекцию. Отличается высокой активностью, составляет всего 10 % от общего количества антител.
  • IgG – вырабатывается примерно через пять суток после инфицирования и обеспечивает основной иммунный ответ. Его доля среди всех – 70–75 %. Имеет очень малые размеры, поэтому проходит через плаценту и передается от матери новорожденному.
  • IgA – локализуется в местах проникновения болезнетворных микроорганизмов (на слизистых дыхательных путей, в желудке, кишечнике, мочеполовой системе). Эти иммуноглобулины препятствуют прикреплению чужеродных агентов к слизистым, связываясь с ними в единое целое. Их доля в организме – 15–20 %.
  • IgE и IgD – не имеют диагностической ценности, содержатся в сыворотке крови.

Какие антитела ищут при диагностике гепатита С

При подозрении на гепатит С внимание приковано к антителам IgG и IgМ, а также их комбинации, которые определяет иммуноферментный анализ (ИФА):

  • если в крови есть IgG, это может указывать на вялотекущий инфекционный процесс или контакт организма с вирусом в прошлом (необходима диагностика на РНК вируса по методу ПЦР);
  • наличие IgМ сигнализирует об острой стадии, а если количественный показатель в динамике увеличивается, можно заподозрить переход заболевания в хроническую стадию;
  • чаще всего прибегают к суммарному показателю антител anti-HCV total (IgG и IgМ), информативному спустя 1,5–3 месяца после заражения.

Выделяют также антитела к неструктурным белкам возбудителя гепатита С – NS3, NS4, NS5. Каждый из них появляется на определенной стадии (снижение может указывать на начало ремиссии):

  • NS3 – в начале болезни (индикатор инфицирования), при хронизации его количество остается в крови стабильно высоким;
  • NS4 – на поздней стадии, сигнализирует о значительном поражении печени;
  • NS5 – также на поздней стадии, указывает на глубокий хронический процесс.

Антитела появляются в крови в разные периоды болезни. Обнаружить суммарные иммуноглобулины можно только на втором месяце инфицирования. В течение первых шести недель, в активной острой фазе, нарастает уровень IgM. Появление антител класса G говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию – от момента заражения прошло не менее трех месяцев.

Вариативность интерпретации результатов

В зависимости от наличия в крови тех или иных антител гепатологи определяют не только факт присутствия вируса, но и стадию инфекционно-воспалительного процесса. Гепатит С проходит две фазы развития:

  • латентная – клинические проявления отсутствуют, но ввиду вирусоносительства в крови есть небольшое количество антител класса IgG;
  • острая – количество иммуноглобулинов увеличивается, что указывает на размножение возбудителя и разрушение гепатоцитов, клеток печени.

Диагностировать наличие вируса позволяют дополнительные обследования – биохимия крови (рост печеночных ферментов АЛТ, АСТ), а также позитивный результат анализа на РНК вируса по методу ПЦР. Сам факт присутствия в крови антител еще не указывает на то, что человек инфицирован: возможно, он принадлежит к тем 20–30 %, которым удалось самостоятельно побороть вирус.

Антитела к вирусу гепатита С в крови: расшифровка положительного и отрицательного анализа

В настоящее время заражение HCV-инфекцией приобретает масштабы эпидемии. Если раньше заболевание считали проблемой определенных социально неблагополучных категорий населения (наркоманов, женщин и мужчин, предоставляющих/пользующихся сексуальными услугами), сейчас заразиться можно во время эстетических манипуляций, в кабинете у стоматолога и т.д. Поэтому ранняя диагностика вируса, включая анализ на антитела к гепатиту С, приобретает все большее клиническое значение.

Патология опасна скрытым течением. При одном из самых распространенных генотипов HCV – 1b заболевание быстро переходит в хроническую форму, не проявляя при этом специфических симптомов. Лишь у небольшой части пациентов возникает астенический синдром, непереносимость физических нагрузок, возможно периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр. Часто подобные признаки списывают на переутомление или ОРВИ.

Доктора нередко сталкиваются со случаями, когда положительные результаты анализов на вирус обнаруживаются в ходе профилактического скрининга (например, на этапе подготовки к беременности или постановке на учет в женской консультации, оформлении медицинских документов и т.д.).

Современные технологии позволяют выявить гепатит Ц на ранних стадиях, через несколько недель после заражения. Это улучшает прогноз развития заболевания, предупреждает поражение тканей печени и внутренних органов.

Специалисты рекомендуют регулярно проверяться на HCV. Сдать необходимые исследования можно либо по направлению от терапевта, либо в любой частной лаборатории. Одним из предлагаемых исследований является ИФА – иммуноферментный анализ, задача которого выявить специфические антитела (АТ) к вирусу гепатита С. Данный тест отличается высокой чувствительностью и служит основой для дальнейших диагностических мероприятий.

Что такое антитела к гепатиту С в крови?

Чтобы разобраться в вопросе, что это значит, антитела к вирусу гепатита С, следует кратко остановиться на механизме формирования иммунного ответа. Это соединения белковой структуры, которые при проникновении патогена в организм вырабатываются на поверхности определенного вида лимфоцитов и попадают в системный кровоток. Основная функция антител состоит в связывании с вирусом, препятствуя проникновению в клетку и последующей репликации.

Читать еще:  Противопоказания к лечению гепатита с

У человека обнаружены пять групп антител (их также именуют иммуноглобулинами – Ig):

  • тип А – вырабатываются вскоре после инфицирования и постепенно исчезают по мере устранения патогенной флоры (в результате иммунной активности или соответствующей терапии);
  • тип М – выделяются в острой фазе течения инфекции, обнаруживаются и при активизации хронического патологического процесса;
  • тип G – составляют более 70% от общей массы иммуноглобулинов человека, «отвечают» за формирование вторичного иммунного ответа;
  • тип D – выявлен сравнительно недавно, функции практически не изучены;
  • тип Е – выделяется при развитии аллергической реакции в ответ на попадание специфического раздражителя (аллергена).

Для диагностики гепатита C решающую роль играет наличие антител класса М и G. Положительный анализ методом ИФА не означает 100% диагноза гепатита C. Определение суммарных антител (М + G) – начальный этап диагностического процесса. В дальнейшем для подтверждения инфицирования проверяют наличие и фактический уровень РНК HCV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

По результатам анализа ИФА доктор может определить, является ли человек носителем вируса, либо заболевание прогрессирует и требует немедленной терапии. Случаи самоизлечения и отсутствие поражений печени является результатом полноценной работы иммунной системы и активной выработки АТ, которые останавливают развитие вирусной инфекции. Именно в таком случае антитела к гепатиту С есть, а ПЦР отрицательный.

Подобную картину отмечают, если АТ обнаружены у ребенка. Обычно это происходит, если беременная женщина была инфицирована вирусом, либо получала соответствующую терапию до зачатия. При соблюдении необходимых мер профилактики и защиты от заражения, АТ исчезнут в 12–18 месяцев.

Виды антител

В клинической практике из всех разновидностей иммуноглобулинов у человека, значение имеют только два вида – IgM и IgG. Первые активно вырабатываются вскоре после проникновения патогена в клетки организма, вторые свидетельствуют о длительном, хроническом течении заболевания.

Однако современные методы диагностики позволили расширить спектр определяемых ИФА антител:

Из перечисленных исследований на практике реально применяют только три: Anti-HCV IgG, Core Ag (антиген) и суммарный Anti-HCV. Последний анализ на антитела к структурным белкам финансово затратен, поэтому назначается только в критических случаях (например, необъяснимая резистентность к терапии, рецидив и т.д.).

Через какое время возможно выявление антител

Процесс выработки антител в значимых концентрациях в среднем занимает несколько недель. Однако в зависимости от того, какой обнаруживается маркер, возможно определение стадии и степени тяжести HCV-инфекции.

Предполагаемые сроки выявления АТ представлена в таблице:

Как избавится от антител к гепатиту С, кому удалось?

Читала, что кому то удавалось

Женщина писала , что муж одной женщины три года не ел жирное, жареное и всякие консервы, но он лечился еще.

Еще читала про случаи, ну там как-то все само пропадало после лечения.

Так что не знаю даже, самой интересно , что надо в этом случае

я тоже как то читала на форумах что у некоторых людей после лечения совсем пропадали антитела. Вот хочу узнать. А у вас тоже самое, есть антитела?

я и так не ем жирного и прочее, т.к. у меня гастрит, перегиб желчного, дизбактериоз. Я даже думаю может из-за этого у меня анализы так показывают. Ведь эти анализы не точные, делаются строго натощак. А у меня и натощак то мне кажется там толком ничего не переварилось и бродит в желудке)))) отсюда и ерунда в анализах. но это мое мнение.

а у нее антитела остались или полностью прошли? если остались то какие?

Вообще бред. Антитела означают, что в организме, возможно, вирус еше сидит. Возможно вылезет, не через год, а пять. Так же означает, что организм встречался с этим вирусом. Точно сказать, есть ли активный вирус сможет только пункция печени. Даже ПЦР точно не выявляет.

да мне 100% сказали ничего нет. но эти антитела(причем только один вид) портят всю картину. хочу от них избавится.

может у вашего мужа тоже так показывало из-за проблем с пищеварением? ведь от диеты гепатит не проходит)) поделитесь, пожалуйста. может вы ему диетой пищеварение вылечили, и результаты стало правильно показывать. потому и антитела полностью исчезли.

да это они так запугивают, перестраховываются. у меня уже лет 7 прошло. и ничего. стабильно. пункция, кстати, тоже не выявляет, как они говорят. Зато перед сдачей анализов нельзя есть оранжевые продукты (узнала недавно) иначе может быть ложный результат. Т.е. морковка может дать ложный результат, а холицестит, перегиб желчного, рефлюкс, дизбиоз — не могут. не бред ли)) они себя сами со стороны слышали? перед анализами нельзя есть жирное. но извините, у меня при моем пищеварении вообще ничего не усваивается до конца. где же гарантии что результат будет верным?

да будет вам известно, антитела сохраняются на всю жизнь. Вы что врач чтоб мне диагноз ставить? я вам сказала, мне профессиональные врачи сказали, что вируса нет 100%. И нечего запугивать. А то что у мужа вашего антитела исчезли -это действительно детский сад. Значит и вируса не было. видимо неправильно анализы сдавали. Кстати, если пищеварение непричем, почему тогда сдают натощак строго? и еще, антитела — это не вирус. да будет вам известно. так что анализ на антитела к вирусу отношения не имеют, и пищеварение тут тоже причем. идите сдайте на полный желудок, вам там такое покажет.

нет не делали. если в крови вируса нет, никакая пункция ничего не покажет. чтоб поймать вирус в печени, это нереально. почитайте побольше.

Лекарста не принимал. Врач решил, что раз титр низкий надо наблюдать. Через год сдал пцр снова и титра уже не было. А антитела пропали через два года.

Если не знаете что такое титр, мб не сдавали пцр?

Читать еще:  Гепатит в новое в лечении год

сдавала пцр качественный, поскольку он отрицательный, количественный не понадобился. к тому же иммуноблот показал что есть только антитела цоре. врач сказала что возможно когда то организм сталкивался с вирусом, но сам его поборол. что цоре сохраняется на долгие долгие годы.

не выделен вирус или продукты достоверно его распада — нет болезни, нет подтверждённого носительства. если бы была цепочка ,,достоверные симптомы — специфичное эмпирическое лечение — исчезновение симптомов,, -куда ни шло.просто если копать глубже, то вся иммунология превращается в испорченный телефон(кто.то когда.то что.то опубликовал, сообщество на 63% согласилось с концепцией, кто.то произвёл лекарство, которое помогает мышам и здоровым добровольцам, а производство реактивов и препаратов — это рабочие места и профсоюзы проявляют принципиальность . ) 8-|

или грибка, или бактерии, или вибрации на рабочем месте и т.д.. начните с простого

а какие у него антитела? у меня только ЦОРЕ. я сдавала качественный пцр на вирус — не обнаружено. количественный сказали уже не надо, что считать, если вируса нет. и иммуноблот — сомнительный из-за наличия только ЦОРЕ, все остальные отрицательно.

Мне врач сказала вируса нет, также ввиду того что уже прошло несколько лет с момента обнаружения.

что такое ЦОРЕ?? что такое вид антител?? что за обозначения, с ума сойти.

Качественный анализ сомнительнее, чем количественный. Это говорят даже в учебниках, почитайте. Вам лучше сдать количественный, он чувствительнее на наличие вируса.

Как вы лечились, даже иммуноблот не делали предварительно? а знаете сколько бывает ложноположительных ифа. но хотя у вас пцр положительный был, значит вам иммуноблот и не нужен был.

Цоре — это я писала английскими буквами сначала, а сайт сам перевел на русские, видимо нельзя тут английскими писать, поэтому не могу (звучит как Корэ). Иммуноблот делают подтвердить или опровергнуть положительный ифа, когда пцр отрицательный. При анализе иммуноблот также говорят какие антитела присутствуют. Иногда это может помочь определить, что вирус был но уже организм его победил и сейчас его нет.

Почему вы думаете качественный плохой, вы качественный делали и вам отрицательно показал?

Так Вы вылечились? как вам определили что вируса больше нет, по количественному пцр или как то по-другому? какие были результаты? были ли какие-то симптомы заболевания?

мы вылечились уже как 8 месяцев, после 6 месяцев сделали контрольный анализ количественный на наличие вируса, он отриц. гепатолог сказал жить спокойно, мы здоровы.

Анализы печени сразу пришли в норму ALT и AST это можно сдать биохим.анализ крови, там эти показатели есть.

Когда только выявили гепС, количественный анализ у нас был 9 млн. , сейчас он ноль, т.е. вирус отсутствует в крови. Проявления болезни читайте тему, там все описано.

т.е. вам сказали, 100% излечились и больше можете не сдавать никакие анализы?

у меня биохимия в норме.

скажите у вашего мужа до выздоровления была температура 37?

мы здоровы, теперь анализы сдавать раз в год. И через 3 года с нас снимают диагноз.

у нас были желтые белки глаз и постоянный герпес на губах каждую неделю. Я поташила его семейному врачу — терапевт в России, он послал на анализы где и выявили гепС, печень была в ужасном состоянии, АЛТ и АСТ показания были 400 при норме 30. Раны если порежешься долгооо не заживали. потом нас отправили к гепатологу и началось лечение. Сдайте для себя количественный анализ, если они подтвердят друг друга то спите спокойно. Антитела будут всю жизнь, нас уже предупредили. С температурой не было проблем.

а у вас есть какие-то подтверждения( желательно научнообоснованные), что антитела навсегда остаются? или это сугубо ваше заключение?

а с таким анализом будешь всем и каждому доказывать, что здоров? особенно это касается приема на работу или операций, понятно-что люди хотят избавиться от этого.

только когда не будет антител, хотелось бы узнать от сведущих в этом вопросе.

Вид антител-это вид белка, есть структурные и бесструктурные, их несколько, кто лечился — все знают, и при чем здесь проявления болезни, у большинства — вообще никаких проявлений нет

Знаете, я почитала, по виду антител можно примерно понять идете на выздоровление или хронический. Вот ссылка, более менее разобралась: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/antitela.html

И вот еще там написано — антитела Корэ — они как раз сохраняются на долгие годы даже после выздоровления. Но их титры постепенно уменьшаются (т.е. количество антител этих уменьшается) при выздоровлении. Вот только непонятно, какой анализ покажет количество антител (титры). Количественный же есть только на рнк вируса. Не знаете случайно?

Люди, хорошая новость! По новым правилам пациенты только с антителами к гепатиту С не подлежат Д-учету! Наконец то. Единственное, при госпитализации вам придется предоставлять справку об отсутствии у вас вируса (ПЦР — отрицат.).

Еще бы они это правило до врачей донесли, было бы отлично! а то они до сих пор шарахаются от антител 🙂

Скажите где в Москве можно сдать анализ на антитела гепатита С с определением количества этих антител? ифа или иммуноблот.

Врач-инфекционист сказал, что при выздоровлении количество антител постепенно снижается, и на основании этого можно снимать с учета. Но я звонила во многие лаборатории, в том числе Боткинскую, Склифосовского — нигде не делают определение количества антител. Только в гемотесте определяют количество антител IgM, а мне надо именно IgG, т.к. у меня только они есть.

Кто то делал такой анализ? подскажите где делают?

Да, вот я именно с этим и столкнулась в своей жизни, что постоянно доказываю, что я не больна! 10 лет назад победила гепатит С, антитела могут остаться на всю жизнь, качественный анализ на вирус отрицательный! Но для наших медиков положительный анализ на антитела как приговор! Я УСТАЛА всем доказывать, что здорова! Но наши врачи настолько низкой квалификации, что считают если положителен анализ на антитела, значит человек болен! Два года назад я рожала своего сыночка, и при том, что я предоставила качественный анализ на вирус, который естественно был у меня отрицательный, меня положили рожать в обсервацию с больними спидом, гепатитом, бомжами и тд. Когда уже наши медики будут разбираться в элементарном. Я в шоке от этого .

Читать еще:  Если гастрит можно употреблять лимон имбирь чеснок

если у человека только антитела, все равно при операции его будут оперировать вместе с теми у кого гепатит, т.е. подвергать его риску заразиться от людей, у которых действительно есть вирус! это несправедливо. И им плевать что ваш гепатолог напишет что вы 100% здоровы, они увидят антитела в анализе — и всё, вас поселят в палату с вирусоносителями и оперировать будут вместе с ними. Хирургам все равно. Есть антитела — для них это повод. А уж про рожать вообще молчу. с ужасом думаю что это будет. [/quote]

Антитела после лечения гепатита С — почему они не исчезают

Антитела после лечения гепатита С продолжают циркулировать в крови много лет, даже после полного выздоровления. Тем более они не исчезают если лечение потерпело неудачу. Почему это так?

Антителом называют некое белковое соединение которое продуцируют белые кровяные клетки (лимфоциты) после контакта с чужеродными веществами, в том числе с вирусом гепатита С. Белые кровяные клетки захватывают вирус и разбирают его на частички и анализируют их. Затем запускается процесс выработки антител с уникальной структурой, которое могут распознавать вирус, циркулирующий в крови, и «прилипать» к нему, тем самым ставя на нем метку. Эта метка действует на иммунную систему как красная тряпка на быка и нет никаких сомнений, что меченый вирус рано или поздно будет уничтожен. Обученные белые кровяные клетки помнят, в той или иной степени, все чужеродные вещества с которыми они сталкивались и передают эту информацию своим последователям. Даже в отсутствии вируса лимфоциты продолжают вырабатывать некоторое количество антител. Таким образом у человека с иммунитетом, уже в первые минуты заражения, вирус будет атакован иммунной системой, а выработка новых антител не займет много времени. Разумеется, что не все так просто и вирусы в процессе эволюции находят новые и новые способы уклонения от уничтожения, но это мы сейчас опустим для ясности. Возвращаясь на нашему вопросу, становится очевидным, что нельзя ориентироваться на антитела после лечения гепатита С — их наличие говорит только о том, что вирус знаком иммунной системе. Даже если человек выздоровел без лечения антитела все равно будут присутствовать. Поэтому для контроля эффективности лечения используют другой анализ — антиген гепатита С. То есть определяют наличие самих вирусных частиц, если они исчезли после терапии, значит наступило полное выздоровление.

Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом

Гепатит С пропал без лечения

Гепатит С пропал без лечения

Сообщение Яксель » 19 апр 2016 20:27

Расскажу свою историю, может посоветуете, что делать дальше.(многабукф)
Значит, начну издалека и по порядку: первый раз гепС обнаружили году так в 1999, по маркерам, по этой же причине получил статус «не годен» к службе в армии (сдавал маркеры несколько раз). После этого ничего не делал, так как в то время делать с ним особо ничего не умели.

В следующий раз задумался о нем в 2006, подумал что может пролечиться, сдал кровь на ВН и генотипирование (сдавал на Векторе, тогда еще Инвитр и т.д. не было), точно результаты не помню, ВН была невысокой, 300 000 что-ли, генотип 1-й, но не помню а или б. Врач (Гаскина) от лечения отговорила, так как ВН невысокая, генотип сложный, сказала наблюдаються и т.д.

После этого не наблюдался, не лечился, диет не соблюдал, в алкоголе и т.д. себя не ограничивал, всегда считал себя больными гепС. Из симптомов наблюдал у себя хр. усталость, депрессии, апатию и т.д. но сильно не переживал по этому поводу (забил на себя можно сказать)

И вот в ноябре 2015 года, случайно попал сюда на форум и прочитал про новые схемы лечения соф+дак и т.д., это меня очень сильно воодушевило и дало надежду на излечение и новую жизнь.

К апрелю подкопил денег и окончательно решил избавиться от этого гада. Для начала решил сдать анализы, понять ВН, генотип и фиброз и самому пролечится софом и даком, или соф+лед. Сдал в Инвитро колич. ПЦР, генотипирование, АЛТ, АСТ, биллирубин и записался на фиброскан в инф.больницу. Начали приходить результаты — АЛТ 64 (норма 41), остальная биохимия в норме. На фиброскане предупредили, что с моим весом (108кг) могут не получить результатов, но получил 16 кПа стадия Ф4, я конечно расстроился, но не сильно, так как думал, что излечу С, и фиброз уйдет, но перезаписался на фиброскан в академгородок (там есть датчик на большой вес). Тут мне приходят результаты ПЦР — гепС не обнаружен. (50МЕ) я в шоке, сразу пересдаю в КДЛ ультру, маркеры С, В, АЛТ. Параллельно делаю фиброскан в академе — 6,7 кПа — Ф1. Сдаю показатели для фибротеста — все в норме, 0,152 Ф0. В КДЛ ультра тоже минус, маркеры С есть, В нет, АЛТ повышенный. Вчера сдал еще на гепG, жду результата.

Что в остатке — гепС пропал сам, фиброза вроде нет, или минимальный из-за жировой прослойки, но АЛТ повышен в 1.5 раза, что как бы говорит о хроническом гепатите. Самочувствие как обычно — усталость, апатия, сонливость и т.д.

К врачу конечно записался, но хотел спросить у форумчан — может у кого-нибудь было что-то похожее и/или что посоветуете еще проверить.
Заранее спасибо!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector