Содержание

Можно ли родить после удаления желчного пузыря

Как протекает беременность у женщин после удаления желчного пузыря

Люди, страдающие желчнокаменной болезнью, знают, насколько неприятными симптомами проявляется эта патология. Периодически возникает чувство тяжести в правом боку, горечь во рту, а иногда и сильные боли, спровоцированные движением камней. Многие решаются на операцию – холецистэктомию. Но в случае когда прооперирована молодая женщина, которая планирует стать матерью, актуальным становится вопрос о том, как будет протекать беременность без желчного пузыря.

Общая информация

Время ожидания малыша всегда связано с повышенным риском возникновения неприятных сюрпризов со стороны здоровья. Под влиянием гормональных изменений все системы организма испытывают нагрузку. Касается это и пищеварения, которое напрямую связано с выработкой и оттоком желчи.

Женщины намного чаще мужчин страдают от появления конкрементов в желчном пузыре.

Для некоторых из них очередной приступ колики заканчивается на операционном столе. Хирургические вмешательства по поводу холецистэктомии сегодня так же распространены, как и при аппендиците. Они проводятся со вскрытием брюшной стенки (полостные) либо лапароскопическим методом (с помощью точечных разрезов).

Беременные после холецистэктомии обязательно находятся под постоянным наблюдением врача из женской консультации и гастроэнтеролога. Чтобы не допустить ухудшения состояния, важно строго придерживаться рекомендаций специалистов.

Будущим мамам обязательно нужно следить за режимом питания, при котором перерывы между приемами пищи не должны быть слишком длительными. Желательно есть не реже 5-6 раз в день. Порции при этом лучше делать небольшими, а продукты готовить на пару, запекать или варить. Не стоит злоупотреблять острыми приправами, специями, жирным, а также копченостями и маринадами. Под абсолютным запретом алкоголь.

Врачи рекомендуют беременным принимать желчегонные средства и время от времени делать слепое зондирование (тюбаж). Для этой процедуры нужно на пустой желудок выпивать разведенный в слегка теплой воде сорбит, лимонный сок с медом или подогретую минеральную воду. После этого к правому боку необходимо на несколько часов приложить теплую грелку.

Однако бояться беременности и всего, что с ней связано, женщинам, живущим без желчного, не стоит. Если нет акушерских противопоказаний, то будущая мама может готовиться к естественным родам.

Особенности протекания беременности

Во время вынашивания беременности многие женщины страдают расстройствами со стороны пищеварения. Риск их возникновения особенно высок у дам, ранее прооперированных по поводу желчнокаменной болезни. У некоторых из них возникает состояние, именуемое специалистами постхолицистэктомическим синдромом. При нем люди чувствуют себя практически так же, как и до операции. Самыми яркими его проявлениями считаются болезненность в области правого подреберья, подташнивание.

Недомогание связано с застоем желчи в протоках, несвоевременным ее поступлением в 12-перстную кишку. В период беременности высокий уровень прогестерона в крови будущей мамы расслабляет гладкую мускулатуру желчных протоков, что и вызывает неприятные ощущения. Ближе к родам на первый план выходит уже другая причина – выросший плод давит на органы брюшной полости из-за чего нет возможности для нормального оттока.

Застой желчи (холестаз), помимо перечисленных выше неприятных симптомов, проявляется зудом кожи на ладонях и ступнях, который усиливается по ночам. Дискомфорт, сопровождающий холестаз, вызывает нервозность и бессонницу. Тело женщины и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Беременность после удаления желчного пузыря часто сопровождается токсикозом. При нем неприятные ощущения более ярко выражены и длятся дольше, чем обычно – в среднем до 14 недели.

Но несмотря на вероятность возникновения подобных неприятностей, холецистэктомия все же не относится к числу противопоказаний для беременности.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом. Его отсутствие никак не сказывается на репродуктивной системе женщины.

Пациенткам, перенесшим операцию, хирурги обязательно говорят, через какое время можно планировать беременность. При малоинвазивной процедуре – лапароскопии – достаточно 2-3 месяцев для восстановления сил после удаления желчного пузыря. Если же была проведена полостная операция со вскрытием брюшной полости, на реабилитацию понадобится больше времени – как минимум полгода.

Специалисты аргументируют подобные ограничения тем, что организму необходимо несколько месяцев для того, чтобы адаптироваться к отсутствию желчного пузыря и более или менее наладить процесс пищеварения. Ведь после операции изменяется химический состав желчи, заново настраивается на работу желудок и кишечник. Если в этот период женщина беременеет, то организм испытывает сильный стресс.

Холецистэктомия во время беременности

Если было выявлено наличие каменей в желчном пузыре еще до наступления беременности, специалисты рекомендуют прооперироваться заранее. Но иногда случается, что недуг обнаружился, уже когда зачатие произошло. В этом случае острый холецистит начинают лечить консервативными методами. Применяется изъятие желудочного содержимого с помощью специального зонда, вводятся анальгетики и растворы, снимающие интоксикацию.

Когда терапия не дает эффекта, появляется желтуха или есть риск разрыва желчного пузыря, встает вопрос о необходимости операции. Это не самый лучший вариант развития событий, поскольку вмешательство во время беременности связано с определенными рисками.

Операция, проведенная в первом триместре, грозит стать причиной выкидыша. Поэтому при острой необходимости ее советуют проводить в период с 13 до 23 недели беременности. На поздних сроках хирурги не рекомендуют удалять желчный. В это время матка занимает большой объем в брюшной полости, сдавливая находящиеся там органы. Поэтому прооперировать женщину становится технически гораздо сложнее.

Анестетики, а также лекарства, которые обязательно назначают в послеоперационный период, могут отразиться на развитии и здоровье младенца не лучшим образом. Часто у малышей, рожденных прооперированными в период вынашивания матерями, возникает аномальная желтуха. Кроме того, хирургическое вмешательство ослабляет организм женщины, провоцируя возникновение различных патологий.

Как проходит беременность без желчного пузыря

Большинство женщин, переживших холецистєктомию, утверждает, что операция никак не отразилась на их самочувствии во время беременности. Напротив, они замечали, что при условии соблюдения диеты и нормального режима дня, их состояние было намного лучше, чем до операции.

Хирургическая процедура не вызывает нарушений в работе других органов и не влияет на синтез гормонов. Однако иногда женщина, которая забеременела, жалуется на неприятные ощущения, связанные с удалённым желчным.

Чаще всего в первые недели беспокоит тяжесть под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в лопатку, левое подреберье или в плечо. Время от времени появляются и другие неприятные ощущения:

  • расстройства стула (понос или запор);
  • тошнота и горький привкус во рту;
  • повышенное газообразование;
  • громкое урчание в животе;
  • изжога.
Читать еще:  Можно ли активию при гастрите

На выраженность подобных симптомов влияет время, которое прошло после операции. Считается, что к абсолютно нормальному функционированию гепатобилиарная система возвращается за 1,5-2 года после удаления желчного пузыря. В первое полугодие весьма высока вероятность возникновения застоя желчи в протоках, что и объясняет появление неприятных ощущений у беременных, которые были прооперированы незадолго до зачатия.

Кроме того, растущий в утробе матери плод оказывает давление на внутренние органы: печень, желчевыводящие пути и кишечник. Поэтому чем ближе к родам, тем более возможным становится возникновение болей с правой стороны в момент шевеления малыша.

Нечасто, но все же встречаются случаи, когда удаление желчного не решает проблему камнеобразования. Конкременты появляются в протоках вновь. Поэтому у беременных даже после холецистэктомии могут опять возникать приступы.

Желчнокаменная болезнь считается наиболее часто встречающейся женской проблемой после гинекологических патологий. Учитывая этот факт, к планированию беременности необходимо подходить ответственно.

И, если уже хоть раз был приступ печеночной колики или время от времени дает о себе знать застой желчи, необходимо пройти тщательное обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога. В случае когда специалист настаивает на необходимости операции, не стоит долго тянуть. Приступы во время беременности могут стать серьезной преградой для рождения здорового малыша.

Можно ли родить после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия и беременность

Беременность – чудесное время для женщины, когда все её мысли заняты ожиданием появления малыша на свет. С первых дней вынашивания плода нужно заботиться о здоровье будущего ребёнка, но и своём здоровье забывать не стоит.

Заболеваемость холециститом неуклонно растёт с каждым годом всё больше и больше, особенно среди представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев врачи вынужденно идут на операцию удаления желчного пузыря (холецистэктомия). Однако можно ли забеременеть после холецистэктомии, и совместима ли беременность с заболеваниями билиарного тракта?

Когда можно планировать беременность

Удаление желчного пузыря – несложная, дежурная операция, проводимая в стационарах любого уровня. Осложнения наблюдаются крайне редко, глобальные изменения на системном уровне отсутствуют. Само оперативное вмешательство может быть 2 видов:

  1. Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
  2. Открытая верхнесрединная лапаротомия – более травматичный способ.

Течение беременности и возможности зачать ребёнка напрямую зависят от вида проводимой операции.

При лапароскопии на передней брюшной стенке делает 3-4 небольших разреза. Восстановительный период занимает всего пару недель, а значит планировать беременность можно сразу же после выписки из стационара.

При открытой лапаротомной операции разрез делается через всю брюшную стенку. Восстановительный период занимает не меньше 3-4 месяцев, в отдельных случаях до полугода. Только после этого женщине можно начинать планировать беременность.

Важно! Удаление желчного пузыря – не является противопоказанием к зачатию ребёнка. Наличие операции в анамнезе практически не сказывается на вынашивании и здоровье будущего малыша. Однако перед зачатием лучше пройти консультацию у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства.

Полезное видео: Лапароскопическая холецистэктомия

Изменения в организме после удаления желчного пузыря

Любая операция по удалению желчного пузыря сопровождается нарушениями пищеварения: всасывания и переваривания пищи. Большинство больных даже не замечают этих расстройств, поэтому изменения на системном уровне не значительны.

При беременности нагрузка на организм женщины возрастает в несколько десятков раз, поэтому женщины, с удалённым желчным пузырём, могут испытывать некоторые трудности при вынашивании ребёнка. К ним относят:

  • Сильные диспепсические расстройства: выраженная тошнота, рвота. Метеоризм и вздутие живота, жидкий неустойчивый стул либо запор. Некоторые женщин ощущают горький привкус во рту.
  • Боли в эпигастрии и правой подреберной области ноющего характера, усиливающиеся после приёма жирной или острой пищи. Иногда боли отдают в спину или поясницу.
  • Более продолжительный ранний токсикоз беременных.
  • Трудности, связанные с диетой и ограничением продуктов питания.

Беременность после лапароскопического удаления желчного пузыря

Послеоперационные осложнения после лапароскопической операции наблюдаются в исключительных случаях, а восстановительный период длится пару недель. Теоретически зачатие ребёнка и планирование вынашивания возможно сразу же после выписки из стационара. Однако нужно помнить, что в ранний послеоперационный период организм приспосабливается к новым условиям: изменения реологии секрета поджелудочной железы и желчи, снижение моторики желудка и кишечника. Если беременность наступает в этот промежуток времени, то переносится она довольно трудно.

Чтобы этого избежать, рекомендуется первые 4 недели использовать контрацептивы. Как только состояние стабилизируется, а организм и желудочно-кишечный тракт адаптируется, можно планировать беременность.

Течение такой беременности ничем не отличается от нормальной физиологической. Женщинам рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирной, острой и другой раздражающей пищи, однако не перебарщивайте. Организм нуждается в дополнительных белках и углеводах. Рацион питания составляется таким образом, чтобы он был высококалорийным и разнообразным.

Важно! Даже во время беременности женщинам, перенёсшим операцию удаления желчного пузыря, рекомендуется соблюдать диету и принципы здорового питания. Упор делается на белковые продукты питания – мясо, молоко и кисломолочная продукция, рыба, овощи и фрукты, крупяные изделия. Готовить пищу лучше на пару или отваривать. Потребление жареной пищи и добавки в виде специй, пряностей сводят к минимуму.

Беременность после открытого удаления желчного пузыря

Так как при данном виде операции используется широкий доступ в брюшную полость путём рассечения всех слоёв брюшной стенки по белой линии живота, то и восстановительный период занимает несколько месяцев. Прежде чем планировать беременность, нужно дождаться полного заживления шва. Когда врачи диагностируют состоятельность образовавшегося рубца (т.е. его прочность), только тогда гинеколог разрешит вам планирование беременности. До этого времени паре рекомендуется использовать контрацептивные средства.

Беременность протекает без особенностей. Также рекомендуется придерживаться диеты с ограничением жирной, жареной и острой пищи. В женской консультации беременная наблюдается чаще, особенно в последние месяцы, когда матка достигает наибольших размеров. Регулярно ведётся ультразвуковой контроль заживления рубца. Кроме того, женщинам рекомендуется проходить осмотры у гастроэнтеролога хотя бы 1 раз в триместр.

Интересное видео: Шансы на беременность после лапароскопической холецистэктомии

Роды после удаления желчного пузыря

После лапароскопической холецистэктомии женщина допускается к самостоятельным родам при отсутствии соматической патологии и других противопоказаний. Если удаление пузыря производилось открытым доступом, то перед родами проводится ультразвуковое исследование с целью определения состоятельности рубца на передней брюшной стенке. Если рубец состоятелен – роженица допускается к самостоятельным родам через естественные родовые пути. При несостоятельности рубца, его незрелости или истончении решают вопрос о возможности кесарева сечения.

Важно! Наличие операции по удалению желчного пузыря в анамнезе – не показание к проведению кесарева сечения. В подавляющем большинстве случаев женщина допускается к самостоятельным родам через естественные родовые пути.

Заключение

Зачатие ребёнка после холецистэктомии возможно и не противопоказано. Наступление беременности планируют сразу же после завершения восстановительного периода и адаптации организма к изменившимся условиям работы желудочно-кишечного тракта. При соблюдении диеты и принципов здорового питания вынашивание ребенка протекает без особенностей, а сами роды ведутся самостоятельно и без осложнений. Таким беременным рекомендуется проходить регулярные консультации у гастроэнтеролога до беременности и во время неё, не реже 1 раза за триместр.

Можно ли рожать без желчного пузыря?

Тест на беременность показывает две полоски. А в прошлом мне удалили желчный пузырь. Я смогу родить без желчного пузыря или теперь беременность придется прерывать?

Читать еще:  Выходит камень из желчного пузыря

Вынашивание и рождение здорового ребенка после удаления желчного пузыря — вполне реально. Однако после холецистэктомии беременность у женщины проходит несколько сложнее, чем у здоровых женщин. Как правило, будущие мамы с таким диагнозом страдают ранним токсикозом, частыми расстройствами пищеварительной системы, другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, удаление желчного пузыря не является противопоказанием к беременности и последующим родам. Безусловно, для того чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина, перенесшая операцию холецистэктомии, должна находиться под постоянным врачебным контролем. Желательно, чтобы беременность у таких пациенток была запланированная, а перед зачатием будущая мама прошла комплексное медицинское обследование. Так, для исключения риска развития патологий на этапе планирования беременности необходимо сдать анализы крови и мочи, провести ультразвуковое исследование, придерживаться лечебной диеты. Также врач может назначить медикаментозное лечение, стимулирующее овуляцию.

Пациенткам с удаленным желчным пузырем следует знать, что в первые месяцы после операции организм проходит период адаптации к новым условиям работы пищеварительной системы. Хирургическое вмешательство изменяет состав желчи, работоспособность кишечника и желудка. Поэтому на протяжении трех месяцев после операции беременеть женщинам не рекомендуется, поскольку вынашивание будет проходить тяжело.

Если удаление желчного пузыря было полостным, то повременить с зачатием следует в течение полугода. По истечении этого времени вы можете смело планировать беременность.

При соблюдении вышеизложенных рекомендаций пациентки с удаленным желчным пузырем, как правило, рожают естественным путем, без оперативного вмешательства кесарева сечения. В целом, женщинам, пережившим операцию по удалению желчного пузыря, лучше не спешить с зачатием, а дать возможность организму восстановиться. Однако выбор всегда остается за вами!

Как можно забеременеть и родить без желчного пузыря

Удаление желчного пузыря у женщин репродуктивного возраста не влияет на выработку гормонов и яйцеклеток. Через некоторое время можно задуматься о планировании и рождении ребенка. Вопрос о том, как будет протекать беременность и роды без желчного пузыря, все же остается актуальным.

Изменения в организме женщины после удаления

Желчный пузырь – непарный орган, который нужен для накопления желчи. Ее регулярно производит печень. Часто случается, что желчь застаивается в пузыре, образовывая камни. На основании анализов и результатов ультразвукового исследования лечащий врач может посоветовать его удалить. После операции функции пузыря возьмут на себя желчные протоки. Но изначально они меньше по объему и не могут накапливать всю желчь, которая производится печенью. Она оттекает неконцентрированной, что мешает образованию ферментов поджелудочной железы. Это нарушение характерно сильной опоясывающей болью. Со временем протоки растянутся, увеличатся в объеме и желудочно-кишечный тракт будет работать в штатном режиме.

Изменения также происходят в работе кишечника. В послеоперационный период из-за роста микроорганизмов в двенадцатиперстной кишке происходит повышенное газообразование. После удаления желчного пузыря бактерии активно размножаются, нанося вред кишечнику. Помочь справиться с проблемой могут некоторые травы и пробиотики, назначенные врачом.

Еще одно неприятное последствие отсутствия желчного – дисфункция сфинктера Одди. Неконцентрированная желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку, вызывает гипертонус кишечника. Снижается сокращаемость сфинктера Одди. Как результат, женщина испытывает колики, вздутие живота.

Изменение работы билиарной системы при беременности

Во время беременности пациентка с желчнокаменной болезнью обязательно следит за питанием, чем снижает риск развития осложнений. Однако не исключены неприятные симптомы:

  • сильные приступы тошноты и рвоты;
  • боль в правом подреберье;
  • запор или диарея;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Это происходит потому, что растущий плод увеличивает матку в размерах. Она давит на органы брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на работу билиарной системы. Нужно убедиться, что в желчных протоках не образовались камни, желчь отходит нормально, нет застоя. Сделать это можно посредством ультразвукового исследования.

Что касается печени, после успешного удаления желчного она работает в привычном режиме. У некоторых женщин, особенно на последних сроках беременности, повышается количество печеночных ферментов. Им назначают желчегонные препараты, которые нормализуют отток желчи.

Планирование беременности после удаления

При соблюдении диеты и приема рекомендуемых специалистом препаратов и желчегонных продуктов продолжает вырабатываться печенью, но в меньшем количестве. Пища должна поступать в организм небольшими порциями каждые 3 часа. Под запретом все продукты, которые стимулируют образование секрета:

  • растительное масло;
  • цитрусовые;
  • специи (молотый перец, паприка, корица, имбирь);
  • большинство овощей, кроме картофеля, кабачков, огурцов;
  • зелень, особенно укроп, розмарин, щавель;
  • фрукты, кроме абрикоса, груш, персиков.

С другой стороны, в этих продуктах питания большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного развития ребенка. Чтобы выйти из положения, фрукты можно запекать, готовить желе, кисели. Из овощей разрешается делать рагу. Другие блюда, рекомендуемые к употреблению:

  • суфле из легкоусвояемых мясных продуктов;
  • кефир, натуральный йогурт, ряженка;
  • каши, особенно гречневая и овсяная;
  • творожные запеканки;
  • паровые омлеты;
  • молочные супы;
  • запеченное филе морской рыбы.

Обязателен прием синтетических витаминов и фолиевой кислоты.

В период восстановления организма нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, и он посоветует, через какое время можно рожать ребенка. К привычной работе билиарная система возвращается через 18-24 месяца после операции. Однако на практике женщины готовятся к зачатию гораздо раньше. В большинстве случае забеременеть после удаления желчного пузыря не сложно, если нет других проблем. Однако важно помнить, что перестройка организма во время вынашивания ребенка, повышенная выработка гормонов – факторы, увеличивающие риск образования желчного застоя.

После холецистэктомии

Открытая операция длится около часа и проводится под общим наркозом. Плановое хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьезных патологий. Если от него отказаться, не исключается гнойное воспаление поджелудочной железы. Период реабилитации занимает 6 месяцев.

После холецистэктомии назначается озоновая терапия. Она оказывает антибактериальное действие на организм, борется с активно растущими в кишечнике микроорганизмами. Озон стабилизирует работу печени. Терапия представляет собой введение в прямую кишку клизм со специальным составом.

После лапароскопического удаления

Лапароскопия не оставляет рубцов и шрамов на животе. Восстановление проходит быстрее, а неприятные симптомы после нее сведены к минимуму. Малоинвазивная процедура осуществляется инструментами через небольшие надрезы на брюшной полости. После удаления желчного пузыря таким способом срок вынашивания ребенка откладывается на 2-3 месяца.

После открытой полостной операции

Женщина обращается за консультацией, а также делает ультразвуковое исследование, которое показывает состояние желчных протоков. Через сколько времени можно рожать после удаления желчного пузыря таким способом, решает лечащий врач. Слишком высока вероятность развития застоя желчи. Традиционное восстановление длится около года.

Спустя какое время можно беременеть

На срок планирования беременности влияют сложность операции, метод ее проведения, состояние пациентки в восстановительный период. Растущий плод оказывает внутриутробное давление на желчевыводящие пути, особенно сильно это проявляется во 2-м и 3-м триместрах, в период активного шевеления.

Будущей матери необходимо убедиться, что у нее не развивается постхолецистэктомический синдром, когда симптомы желчнокаменной болезни проявляются в такой же степени, как и до операции.

Частая и сильная рвота, диарея могут серьезно повлиять на состояние плода. Работа желудочно-кишечного тракта должна быть полностью восстановлена.

Если беременность наступила сразу после удаления желчного, женщина должна быть готова, что столкнется со многими трудностями. Проблемы с пищеварением ухудшают общее состояние, приводят к потере важных для плода микроэлементов и витаминов. Скорое зачатие может привести к опасным осложнениям:

  • выкидышу;
  • отслоению плаценты;
  • преждевременным родам;
  • повышению билирубина у новорожденного, развитию желтухи.
Читать еще:  О самом главном лечение печени

Роды после удаления желчного пузыря

Появление осложнений можно свести к минимуму, и у женщины будут все шансы выносить и родить здорового малыша. Если отсутствуют другие серьезные патологии, роды проходят естественным путем. Кесарево сечение назначается после полостной операции, если состояние рубца вызывает опасение. Во время естественных родов он может разойтись, и возникнет риск для жизни матери и ребенка.

Перед родами женщина обязательно сдает желчь на исследование. Назначается плановое введение дуоденального зонда. Из-за повышенного токсикоза и общего ухудшения самочувствия на фоне беременности сделать это не всегда просто. Потребуется квалифицированная помощь в подготовке к процедуре.

Через 2 месяца после родов показаны щадящие физические нагрузки, в первую очередь упражнения на укрепление брюшной полости. Предпочтение отдается плаванью, аэробике. Разрешены пешие прогулки на средние дистанции.

После удаления желчного пузыря организм адаптируется к новым условиям работы, меняется состав желчи. Вышивание ребенка через один-два месяца после операции зачастую проходит тяжело, поэтому желательно, чтобы беременность была запланирована в разрешенный врачом срок. Если соблюдать все рекомендации, проблем с зачатием и родами не возникает.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

В современном мире хирургическое удаление желчного пузыря уже давно признано единственным эффективным методом лечения болезней желчевыводящих путей. И хотя данная операция, которая в медицинских кругах известна как холецистэктомия, считается одной из самых простых и безопасных. Многих женщин, мечтающих о материнстве, нередко волнует вопрос о том, возможна ли беременность после удаления желчного пузыря?

Прежде всего речь идет о том, что заболевания желчевыводящих путей в период вынашивания плода могут существенно обостриться и превратиться в серьезную угрозу для беременной женщины, для которой очередной приступ колик может закончиться на операционном столе.

Именно поэтому в случае диагностирования заболеваний желчевыводящих путей гинекологи рекомендуют проводить их лечение еще до наступления зачатия.

Желчный пузырь не считается жизненно важным органом, поэтому его отсутствие не сказывается на репродуктивной функции женского организма.

Когда можно планировать беременность?

Сроки планирования беременности после холецистэктомии напрямую зависят от сложности операции. Если лечение заболеваний желчевыводящих путей осуществлялось путем проведения лапароскопии, то планировать будущее материнство можно уже через 1-2 месяца. В случае если была проведена лапаротомия (полостная операция), беременность стоит отложить на год. Этого времени будет достаточно для того, чтобы сформировался рубец и была восстановлена нормальная работа желудочно-кишечного тракта.

Если же случилось так, что беременность наступила сразу же после операции, то реабилитационный процесс проходит намного сложнее. Возникают многочисленные проблемы с пищеварением, которые приводят к ухудшению общего состояния больной, потере организмом витаминов и необходимых макро- и микроэлементов.

Кроме того, подобная ситуация может привести к многочисленным осложнениям, в частности, стать причиной:

  • преждевременных родов;
  • выкидыша на ранних сроках;
  • желтухи у новорожденного;
  • расстройства пищеварения.

Особенности беременности после холецистэктомии

В современной медицине холецистэктомия признана абсолютно безопасной процедурой, а техника ее проведения в последние годы достигла совершенства. Согласно статистике, у 80-90% беременных женщин данная операция не вызывает глобальных нарушений в организме, а реабилитационный период после ее проведения не длится больше года.

И все же некоторые осложнения возможны. Так, у будущих мам, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря, в период вынашивания плода увеличивается риск появления таких неприятных ощущений:

  • тяжелый и длительный токсикоз;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • жидкий стул или запоры;
  • расстройство пищеварения.

    Также существует вероятность развития так называемого постхолецистэктомического синдрома. Данный синдром возникает в результате застоя желчи, который образуется из-за чрезмерного давления плода на органы брюшной полости. Обычно он проявляется такими симптомами:

    • болезненные ощущения в правом подреберье;
    • чувство тяжести;
    • изжога и горьковатый привкус во рту;
    • стреляющие боли в боку;
    • зуд кожи на ступнях и ладонях, который усиливается в ночное время.

    Обычно перечисленные симптомы характерны для холецистита, однако они могут появляться даже при беременности без желчного пузыря. И все же стоит отметить, что у пациенток, которые перенесли холецистэктомию, перечисленные симптомы будут иметь слабовыраженный и кратковременный характер.

    Едва ли не единственное отличие состоит в том, что наблюдение беременных женщин после удаления больного органа осуществляется не только врачом-гинекологом, но и гастроэнтерологом. Также в случае проведения лапаротомии рекомендуется регулярный УЗИ-контроль рубца. Особенно важно это делать в третьем триместре, когда матка и плод достигают значительных размеров.

    Холецистэктомия во время беременности

    Если случилось так, что заболевания желчного пузыря были диагностированы уже после зачатия, в большинстве случаев проводится консервативное лечение с помощью специального зонда и анальгетиков. Когда предложенная терапия не дает желаемого результата и возникает угроза разрыва желчного пузыря, врачи поднимают вопрос о необходимости удаления больного органа хирургическим путем.

    Несмотря на то что с медицинской точки зрения холецистэктомия считается простой операцией, любое хирургическое вмешательство при беременности связано с некоторыми рисками. В частности, подобная операция, проведенная на ранних сроках беременности, грозит самопроизвольным выкидышем. А осуществление ее в третьем триместре является технически очень сложным и чревато появлением многочисленных осложнений. Поэтому оптимальным сроком проведения холецистэктомии считается период с 13 по 23 неделю беременности, когда заканчивается процесс формирования плаценты, а плод и матка еще не достигли больших размеров.

    Еще один риск лечения желчного пузыря хирургическим путем во время беременности связан с анестетиками, которые назначаются женщине в послеоперационный период. Такие медицинские препараты не только ослабляют организм будущей роженицы, но и негативно отражаются на здоровье ребенка в утробе матери.

    Дополнительные меры профилактики

    Чтобы беременность стала самым счастливым периодом в жизни женщины, а не превратилась в изнурительное и тяжелое испытание, после операции по удалению больного органа целесообразно проводить дополнительную профилактику, которая позволит избежать образования камней в оставшихся желчевыводящих протоках.

    Дополнительными мерами профилактики в данном случае могут стать:

    • отказ от алкоголя и вредных привычек;
    • дробное питание (не меньше 5-6 приемов пищи в сутки);
    • диета №5;
    • легкая гимнастика;
    • слепое зондирование с помощью лимонного сока с медом или сорбита, разведенного в теплой воде.

    С разрешения врача также возможна профилактика с помощью желчегонных средств. Однако особенное внимание будущим мамам, которые перенесли холецистэктомию, следует уделять своему питанию. Питание при беременности должно быть сбалансированным и здоровым. Во избежание проблем с пищеварением рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пряности, маринады, копчености и сделать выбор в пользу продуктов, богатых белками и углеводами (рыба, овощи и фрукты, кисломолочные продукты). При этом порции еды должны быть небольшими, а продукты питания лучше всего готовить на пару или запекать.

    Роды после удаления желчного пузыря

    После проведения лапароскопии и лапаротомии женщина допускается к естественным родам в случае отсутствия каких-либо патологий и акушерских противопоказаний. Показаниями к кесареву сечению в данном случае может стать только несостоятельность рубца, его незрелость и истончение.

    Таким образом, хирургическое лечение желчного пузыря не оказывает негативного влияния на формирование и развитие плода в утробе матери. И хотя после операции возможны некоторые осложнения, при грамотном подходе и адекватной терапии каждая беременная женщина может выносить и родить здорового ребенка.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector