Содержание

Какие симптомы при камнях в желчном пузыре

Симптомы и признаки при камнях в желчном пузыре

Желчный пузырь выполняет функции накопления, концентрации и выделения желчи. При застаивании желчи ее составляющие выпадают в осадок и превращаются в кристаллики, после чего происходит постепенное образование камней. Данная болезнь наиболее распространена среди женщин старше сорока лет. У мужчин же заболевание встречается реже. Причины образования камней в желчном пузыре различны. Какие симптомы при камнях в желчном пузыре служат сигналом о прогрессирующем заболевании, мы расскажем в данной статье.

Признаки и симптомы болезни

Образование камней в желчном пузыре сопровождается рядом специфических признаков. Рассмотрим, какие симптомы являются предвестниками ЖКБ:

  1. колющая и приступообразная боль под правым ребром;
  2. горечь во рту;
  3. желтушность;
  4. тошнота;
  5. отрыжка;
  6. вздутие;
  7. изменения стула (запоры, понос).

Повышение температуры, озноб, лихорадка также являются симптомами развития воспалительного процесса и холецистита желчного пузыря.

Причины заболевания

Наиболее распространенными причинами развития болезни являются:

  1. воспалительный процесс желчного пузыря;
  2. содержание в составе желчи повышенного количества холестерина, желчного пигмента и кальция служит превращению желчи в водонерастворимый билирубин;
  3. генетический фактор – это одна из причин образования камней. У ребенка есть вероятность развития желчнокаменной болезни, если один из родителей перенес ее;
  4. лечение такими препаратами, как октреотид, циклоспорин, клофибрат;
  5. долгие промежутки между приёмами пищи и голодание предвещают образование камней;
  6. болезнь Крона, цирроз печени и синдром Кароли могут послужить образованию камней в желчном пузыре;
  7. при удалении нижней части кишки образуются конкременты в желчи;
  8. употребление алкоголя в больших количествах побуждает к образованию застоя желчи, вследствие чего происходит кристаллизация билирубина, и появляются камни.

Одной из основных причин появления ЖКБ выступает приём большого количества жирной пищи с холестерином. Из-за нарушенного процесса питания развивается ожирение, которое является вторичным фактором риска развития болезни. Помимо этого, некорректная работа внутренних органов, сбой функции печени могут отрицательно повлиять на желчь и в дальнейшем привести к образованию камней.

Камни появляются, в том случае, когда стенки желчного пузыря сокращаются плохо. Причинами плохого сокращения пузыря могут быть такие проблемы как метеоризм, дискинезия. Операции, перенесенные на желчном пузыре, также могут повлиять на его правильную работу. Еще одной причиной может быть беременность, в процессе которой желчный пузырь получает нагрузку и происходит нарушение его функционирования. Кисты, опухоли, спайки, отёки стенок пузыря, врождённые дефекты – это все может послужить фактором, способствующим камнеобразованию.

Инфекции, проходящие в пузырь с лимфотоком или кровотоком, могут быть одной из причин ЖКБ. Воспаление желчного пузыря и его каналов вызывает любая инфекция, которая попадает в него. В дальнейшем это приводит к холангиту и холециститу, а в последующем к развитию желчнокаменной болезни. В медицине образование камней делится на два типа:

  • первичный – образование камней происходит медленно и без каких-либо признаков длительное время;
  • вторичный – причиной появления камней является застой в желчном пузыре.

В составе желчи имеются различные компоненты и, следовательно, образующиеся камни имеют отличительный состав. Камни по классификации подразделяются на следующие виды:

  1. холестериновые камни круглой формы в диаметре 16-18 мм;
  2. известковые камни, содержащие большое количество извести;
  3. смешанные камни — имеют слоистую структуру, а иногда имеют оболочку холестерина и пигментированный центр, размерами от 0,1 до 5 см;
  4. пигментные камни — появляются из-за увеличения водорастворимого билирубина. В их составе присутствуют вещества из солей кальция и билирубина. Помимо этого есть вероятность, что в пузыре могут появиться билирубиновые камни маленьких размеров, которые размещаются в протоках и мешке.

Диагностика желчнокаменной болезни

При обнаружении вышеуказанных признаков необходимо обратиться за консультацией к терапевту либо гастроэнтерологу. Врач составит общую картину заболевания и установит точную причину его возникновения. При осмотре пациента назначаются общий анализ крови на биохимию, на уровень глюкозы в крови, а также анализ экскрементов.

Еще одним способом определения болезни является УЗИ печени и желчного пузыря. УЗИ показывает увеличение желчного пузыря и наличие в нем камней. Наличие камней можно выявить по следующим эхопризнакам:

  1. твердые вещества в пузыре;
  2. движение камней;
  3. увеличение толщины стенки пузыря более 4 мм;
  4. белый след снизу камня.

При рентгене брюшной полости хорошо определяются камни, состоящие из солей кальция. Также проводят холецистографию, используя контраст, чтобы получше рассмотреть желчный пузырь. Чтобы выявить холецистит назначают компьютерную томографию. А для выявления места расположения камня в пузыре требуется эндоскопическая холангиопанкреатография.

Часто встречается бессимптомный холецистит, протекающий долго. Такая форма холецистита называется хронически калькулезный.

Помимо этого, еще одной из разновидностей ЖКБ является микрохолелитиаз, при котором присутствуют в желчном пузыре камни диаметром 0,1-0,2 см. Обнаружить такие микролиты можно посредством эндоскопической ультрасонографии. Причиной появления микрохолелитиаза является желтуха, постхолецистэктомический синдром.

Основная задача дифференциальной диагностики желчнокаменной болезни заключается в том, чтобы установить действительность болезни, а не схожесть ее с какими-либо другими заболеваниями. Желчнокаменная болезнь требует щепетильного и серьезного подхода, иначе при несвоевременной диагностике она может нанести вред здоровью, а в некоторых случаях последствия ЖКБ могут поставить под угрозу жизнь человека.

В зависимости от количества и размера камней определяется метод лечения. Лечение подразделяют на 2 вида: хирургическое и консервативное.

Безоперационное

При обнаружении камней в пузыре во многих случаях проводится медикаментозное лечение без оперативного вмешательства. В таких случаях по показанию и назначению врача выписываются следующие препараты:

  • урсофальк, лиобил (нормализуют состав желчи);
  • креон (улучшает пищеварение, особенно усваиваемость липидов);
  • платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин;
  • фенобарбитал, зиксорин (стимулируют секреции желчных кислот).

В современных условиях для лечения желчного пузыря и его протоков используют следующие методы:

  • растворение камней лекарствами;
  • инвазивный метод (чрескожный холелитолиз);
  • дробление камней ультразвуком либо лазером.

В настоящее время препараты, которые действительно растворяют камни являются дорогостоящими и принимать их нужно длительное время без перерыва. Если остановить приём таких препаратов, то конкременты образуются заново, так как причины болезни не устранены. Растворение камней лекарственными препаратами эффективно всего лишь на 50%, например, у больных с рентгенонегативными камнями (невидимыми на снимках рентгена). А если камни пигментные или рентгенпозитивные, то положительного результата добиться сложно.

Удаление органа хирургическим путем

Различают два способа холецистэктомии (удаление органа):

Основной способ удаления — это полостная операция (открытие брюшной полости). Данный метод сейчас применяют редко, так как в последствии возникают осложнения после операции. Лапароскопию делают при помощи аппарата лапароскопа, который состоит из двух частей:

  1. видеокамера, увеличивающая до больших размеров;
  2. набор различных инструментов.

Преимуществом лапароскопии являются небольшие разрезы. После данной процедуры пациент быстро идет на поправку и осложнений практически не наблюдается.

Показаниями для удаления камней хирургическим путём являются:

  • объём камней свыше 33% относительно желчного пузыря;
  • частые приступы в виде колик, которые не устраняются лекарственными препаратами;
  • образование закупорки желчевыводящих каналов.

К обязательному хирургическому лечению прибегают при следующих обострениях:

  1. воспаление брюшной полости (перитонит). Здесь необходима операция для удаления желчного пузыря и дезинфекции брюшной полости;
  2. сужение желчных каналов, которые образовываются при воспалительном процессе. Из-за сужения каналов отток желчи происходит тяжело и начинается застой;
  3. скапливание гноя в желчном пузыре. При скапливании гноя внутри органа начинается эмпиема, а если гной скапливается рядом с органом, то такая болезнь называется паравезикальный абсцесс;
  4. появление желчных свищей – отверстий между соседними органами и желчным пузырем;
  5. билиарный илеус (желчнокаменная кишечная непроходимость).

Следует отметить, несмотря на стадию болезни при выборе лечения необходимо учитывать возраст и возможные побочные эффекты. Иногда из-за непереносимости лекарственных препаратов могут возникнуть противопоказания к медикаментозному лечению. Лечение холецистолитиаза подбирается в зависимости от ситуации, и определить метод лечения может только лечащий врач после тщательного осмотра.

Использование народной медицины

Холецистолитиаз лечат и народными средствами. Чтобы растворить конкременты необходимо принимать стакан горячей воды с выжатым в него соком одного лимона. При использовании такого метода лечения камни начинают медленно растворяться. Употреблять данное средство нужно длительное время. Помимо этого, можно принимать и другие соки из:

  • Огурца, свеклы, моркови;
  • Сок петрушки, моркови, сельдерея.

Для лечения этой болезни применяют также иные средства, например, настойка из кедровых орехов либо смесь минеральной воды Боржоми и изюма с холосасом.

Народные средства помогают лишь в том случае, если камни в желчном пузыре в небольшом количестве и маленьких размеров, а растворение камней крупных размеров может спровоцировать разрыв или закупорку каналов.

При выявлении первых признаков ЖКБ больному рекомендуют специальную диету, которую нужно соблюдать беспрерывно. Такая диета называется диета № 5. Больным, имеющим камни в желчном пузыре, следует ограничить себя в употреблении следующих продуктов: маргарин, крепкий кофе, жирное мясо, острые приправы, газированные напитки, копченные изделия, мясные и рыбные консервы, алкоголь, дрожжевая выпечка, свежий хлеб, варенные вкрутую яйца, бульоны из мяса, рыба, грибы, маринованные продукты.

Еда для больного холецистолитиазом приготавливается путем варки или запекания. Употреблять пищу необходимо по 5-6 раз в день. В рацион питания должно быть включено как можно больше растительных масел и овощей. Овощи рассасывают лишний холестерин.

Видео по теме:

Занятия спортом при болезни

При обнаружении ЖКБ следует ограничить себя в физической нагрузке. Здесь подразумевается и исключение бытовых физических нагрузок. Физическая активность во время течения заболевания может поспособствовать:

  • быстрому образованию билирубина (это опасно для людей, имеющих застой желчи);
  • движению камней (если имеются камни, то физические нагрузки сдвинут их с места);
  • вероятности осложнения ЖКБ;
  • осложнениям после операции.

По показаниям врача разрешаются каждодневные 30-60 минутные прогулки, гимнастика без нагрузки на область живота и резких движений, плавание без ныряния. Данные нагрузки считаются профилактикой появления камней в желчном пузыре, а также способствуют восстановлению после операции. Профессиональный спорт, включающий сильные нагрузки, больным ЖКБ запрещен.

Камни в желчном пузыре: симптомы, признаки, причины

Камнями в желчном пузыре страдают каждый четвертый взрослый мужчина и каждая третья взрослая женщина в Европе и Америке. У многих болезнь длительное время протекает бессимптомно, и они даже не подозревают, что им необходимо какое-либо лечение.

Но если пузырь воспаляется, либо камни начинают движение, у больного возникают боль и дискомфорт. Перед ним встают трудные вопросы: как вылечить желчнокаменную болезнь, возможно ли сделать это без операции.

Какие симптомы при камне в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре диагностируются у детей и взрослых, мужчин и женщин, в общем здоровых или с «букетом» хронических заболеваний. Но, определенная тенденция все-таки намечается:

  • в большинстве случаев, желчнокаменная болезнь обнаруживается у людей после 40 лет
  • в этом возрасте недугом страдает больше женщины, чем мужчины
  • обычно, камни в желчном обнаруживают у полных людей

Кроме лишнего веса, факторами риска образования конкрементов являются:

  1. Нерациональное питание. Вредны перегибы в обе стороны – как переедание, так и недостаточное питание
  2. Повышенный уровень холестерина
  3. Эндокринные заболевания и гормональные сбои, в том числе, и во время беременности
  4. Заболевания поджелудочной железы
  5. Гиподинамия
  6. Прочее
Читать еще:  Диета номер при хроническом гастрите

ВАЖНО: Камни – это уплотненные частички желчи, имеющие различный состав. Обычно, в них входят желчный пигмент билирубин, холестерин и кальцфикаты

Конкременты небольшого размера могут довольно долго «плавать» в наполненном желчью пузыре, никак не давая о себе знать. Но только до тех пор, пока из-за сильной физической активности, во время поездки в транспорте, после пышного застолья они не придут в движение. Тогда:

  1. Их острые концы оцарапывают и раздражают внутреннюю поверхность желчного пузыря, вызывая его острое воспаление. Это – отдельная болезнь, острый холецистит)
  2. Они могут продвинуться в протоки, соединяющие орган с печенью, взывая застой желчи и острый приступ колики
  3. Воспаление от желчного пузыря распространяется на органы – соседи: поджелудочную железу, желудок и кишечник

У многих больных недуг проявляется неожиданно, с резкой боли во время приступа желчной колики:

  • болит в верхней части живота, обычно, в области правого подреберья
  • боль как бы разливается по телу – иррадиирует вправо: в спину, ключицу и руку
  • появляется горький привкус во рту
  • начинаются тошнота и рвота
  • боль при прикосновении к области желчного пузыря
  • пожелтение глаз и кожи

В лучшем случае, приступ заканчивается сам собой, когда камень, способный из-за своих размеров пройти через протоки, попадает в двенадцатиперстную кишку и эвакуируется из организма с калом. Слишком же большие конкременты могут заблокировать желчевыводящие пути.

Закупорка камнями желчных протоков провоцирует приступ желчной колики.

ВАЖНО: Есть также определенные признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь еще до появления ее симптомов. При их появлении желательно пройти обследования, а в случае подтверждения подозрений, и соответствующее лечение

Такими признаками являются:

  • тяжесть под правым ребром
  • горечь во рту
  • изжога
  • отрыжка
  • периодическая тошнота

Виды камней в желчном пузыре и их диагностика

Как уже упоминалось выше, конкременты в желчном пузыре могут иметь различный состав.

Виды камней в желчном пузыре.

Во-первых, они могут быть однокомпонентными, но такие встречаются крайне редко. Это камни:

  1. Холестериновые. Они, обычно, круглые и небольшие (до 1 см). Причина их появления – неправильное питание и нарушения обмена веществ
  2. Пигментные (билирубиновые). Таких камушков очень маленького размера в желчном пузыре и его протоках бывает очень много
  3. Известковые (кальцификаты). Образуются из солей кальция

Во-вторых, конкременты могут быть со смешанным составам, и такие обнаруживаются у 80% больных. Их состав таков:

  • холестерин — 90%
  • билирубин – до 5 %
  • соли кальция – до 3 %
  • другие вещества

Смешанные камни бывают различных размеров, и чем они больше, тем опаснее болезнь.

ВАЖНО: Медицине известны случаи, когда всю полость желчного пузыря занимал один большой конкремент весом до 100 г.

По форме образовавшиеся в желчном пузыре камни могут быти:

  • круглыми
  • бочкообразными
  • овоидными
  • многогранными
  • прочее

После осмотра врача – гастроэнтеролога, который наблюдает болезненность живота в области желчного пузыря, больного с подозрениями на камни направляют на обследования:

  1. Анализы крови. Общий покажет повышенные лейкоциты и СОЭ, биохимический – повышенные холестерин и билирубин
  2. Холицестографию (рентгенологическое обследование желчного с контрастом)
  3. УЗИ. Этот метод очень эффективный, с его помощью можно определить не только наличие камней, но их количество, форму, размер и состав
  4. МРТ и КТ. Современные и очень информативные методы

Как выходят камни из желчного пузыря?

Если камень имеет значительный размер, его выход из желчного пузыря сопровождается приступом колики.

  1. Конкремент, движимый желчью, поступает в устье проток. Происходят закупорка и нарушение оттока желчи
  2. Под действием конкремент и давлением желчи устья протока растягиваются, что доставляет человеку резкую боль
  3. Камень проталкивается через протоки и попадает в двенадцатиперстную кишку. Боль отпускает человека, он чувствует облегчение
  4. Конкремент выходит вместе с каловыми массами

Камни в желчном пузыре при беременности

У беременных женщин желчнокаменная болезнь обнаруживается довольно часто. Потому что:

  1. В этот период женщина проходит тщательное медицинское обследование. Камни были у нее и раньше, но не давали о себе знать. К сожалению, мало молодых женщин обследуют организм в профилактических целях, поэтому о болезни до наступления беременности никто не подозревал
  2. Беременность спровоцировала образование конкрементов. Дело в том, что во время вынашивания малыша в организме женщины в повышенных количествах продуцируется гормон прогестерон, одной из функций которого является расслабление гладкой мускулатуры. Отток желчи под его воздействием становится медленнее, вследствие ее застоя и образуются камни

Желчнокаменная болезнь часто обнаруживается именно во время беременности.

Женщине, во время беременности у которой диагностировали желчнокаменную болезнь, врач назначает:

  • диетотерапию
  • спазмолитик типа Но-шпы
  • легко желчегонное средство, если камни небольшие

ВАЖНО: При закупорке протоки конкрементом во время беременности возможно проведение лапороскопического удаления камней из желчного пузыря

Можно ли не делать операцию при камнях в желчном пузыре?

При обнаружении камней в желчном пузыре врач сразу скажет об операции по удалению их и самого пузыря. Конечно, такая перспектива пугает. Можно попробовать справиться без нее.

Только врач определяет метод лечения камней в желчном пузыре.

ВАЖНО: Отложить операцию можно лишь в том случае, если болезнь протекает бессимптомно, камней в желчном немного, их размер небольшой

В таком случае необходимо растворить и вывести камни с помощью лекарственных препаратов и народных средств.

Если операции не избежать, чаще всего холецистэктомию производят методом лапороскопии, который считается наименее травмирующей. Но иногда проводят и классические открытые операции.

Меню питания при камнях в желчном пузыре: что можно, а что нельзя

При желчнокаменной болезни назначают лечебную диету № 5.

Больным желчнокаменной болезнью показана лечебная диета № 5. Ее основные принципы таковы:

  1. Фастфуд и снеки запрещены
  2. Сдобу, кондитерские изделия необходимо ограничить до минимума
  3. Газировка, слабоалкогольные и алкогольные напитки, кофе запрещены
  4. Рекомендуется есть теплые первые блюда. Если они на мясном бульоне, мясо должно быть нежирным, а бульон – вторым
  5. Овощи также являются основой рациона. Можно есть все, кроме сырой капусты и бобовых
  6. Необходимо потребление свежих фруктов и ягод. Это яблоки, бананы, дыня, клубника, прочее
  7. Резко ограничивается прием жареной и жирной пищи, в частности, животного происхождения, которая является провокатором повышения холестерина и, как следствие, образования камней в желчном пузыре
  8. Рекомендуется дробное и частое потребление пищи, от 4 до 6 раз в день. Таким образом обеспечивается оптимальное движение желчи
  9. Касательно потребления нутриентов, жиры нужно сокращать. Норма углеводов (сложных) на диете № 5 – до 350 г, жиров и белков – до 90 г
  10. Снижать ежедневную норму калорийности рациона нет необходимости. При камнях в желчном человек должен потреблять около 2500 ккал в день. Если же у него лишний вес, этот момент оговаривается с врачом
  11. Врачи также советуют ввести в рацион клетчатку и полезные жиры в виде отрубей, пищевой добавки Омега3

Профилактика камней в желчном пузыре

Профилактика камней в желчном пузыре, прежде всего, подразумевает здоровое питание.

Здоровье всех органов пищеварения, впрочем, и всего организма, взаимосвязано. Поэтому, профилактикой образования камней в желчном пузыре является общее оздоровление и укрепление, которое включает в себя:

  • здоровое питание
  • постепенное снижение веса в случае необходимости
  • достаточная физическая активность
  • своевременное выявление проблем со здоровьем и их коррекция

Желчекаменная болезнь, борьба с камнями в желчном пузыре

Общие сведения

Желчнокаменная болезнь (другое название холелитиаз) – это болезнь, для которой характерно возникновение камней в желчевыводящих путях. В частности, камни образуются в желчном пузыре (речь идет о холецистолитиазе) и в желчных протоках (в таком случае развивается холедохолитиаз).

Возникновение камней в процессе развития желчнокаменной болезни происходит вследствие осаждения нерастворимых компонентов желчи. Этими компонентами являются холестерин, соли кальция, желчные пигменты, а также определенные типы белков. Также в некоторых случаях встречаются чистые с точки зрения химического состава конкременты. Камни, которые образуются в желчных протоках и пузыре, подразделяют на холестериновые, пигментные, а также редкие, которые составляет карбонат кальция. Если речь идет о смешанных камнях, то они, как правило, состоят из холестерина на 70%.

Принято считать, что желчнокаменная болезнь является одной из самых часто встречающихся проблем в гастроэнтерологии.

Как свидетельствует медицинская статистика, за последние годы количество заболевших холелитиазом значительно возросло: так, за 25 лет количество больных желчнокаменной болезнью увеличилось примерно в 2,8 раза.

Симптомы желчекаменной болезни в основном проявляются у людей в среднем, а также в пожилом возрасте. Однако заболеть этим недугом можно в любом возрасте. Заболевание встречалось даже у новорожденных малышей. Среди общего количества больных преобладают женщины, но и у мужчин камни в желчном пузыре образуются достаточно часто.

Причины желчнокаменной болезни

До сегодняшнего дня механизмы, которые приводят к формированию камней, полностью не раскрыты. Принято выделять три стадии их образования: стадии насыщения, кристаллизации и последующего роста. Самой важной считается стадия насыщения желчи холестерином. В желчи холестерин растворяется посредством сложного химического процесса, который определяется соотношением других липидов желчи.

Специалисты выделяют некоторые причины, вследствие которых у человека может развиться желчнокаменная болезнь. В качестве основных причин проявлении болезни следует отметить застой желчи, нарушение обменных процессов, а также инфекционный фактор.

Нарушение в организме холестеринового обмена и, как следствие, повышение уровня холестерина в желчи и крови ведет к появлению камней в желчном пузыре. Исследования свидетельствуют о том, что развитие желчнокаменной болезни часто наблюдается у тучных людей. При ожирении повышается литогенность желчи ввиду слишком высокого уровня секреции холестерина.

Одним из важных факторов, влияющих на появление камней в желчном пузыре, является питание. Людям, склонным к этому недугу, рекомендуется специальная диета при желчнокаменной болезни, включающая как можно меньше холестерина и больше продуктов с пищевыми волокнами. Кроме ожирения факторами, способствующими камнеобразованию, считается гиподинамия и пожилой возраст человека. Существуют также исследования, которые подтверждают, что желчнокаменная болезнь чаще развивается у мужчин и женщин, болеющих сахарным диабетом, атеросклерозом.

У женщин одним из провоцирующих факторов является вынашивание ребенка. В процессе роста плода происходит сжатие желчного пузыря, вследствие чего происходит застой желчи. На последних сроках беременности желчь насыщается холестерином, что также способствует формированию камней. Желчнокаменная болезнь чаще проявляется у женщины уже после второй беременности.

Холестериновые камни часто образуются при наличии у человека других болезней желчного пузыря или ЖКТ. Концентрация холестерина увеличивается при синдроме раздраженной толстой кишки, дисбактериозе.

Следовательно, желчнокаменная болезнь является полиэтиологическим заболеванием, вызываемым разными факторами, совокупность которых в итоге приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Симптомы желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь проявляется у человека очень разными симптомами. Специалисты различают несколько разных форм заболевания. Это латентная, диспепсическая, болевая торпидная и приступообразная болевая формы.

Когда завершается период латентной формы болезни, изначально больной может отметить проявление диспепсических расстройств. Спустя некоторое время у него уже возникает умеренный болевой синдром, а позже человека уже беспокоят периодические приступы желчной колики. Но далеко не всегда желчнокаменная болезнь развивается именно по описанной схеме.

Камни в желчном пузыре или протоках не всегда провоцируют клинические проявления заболевания. Иногда наличие одного конкремента в области дна желчного пузыря не вызывает проявления ощутимых симптомов. Продолжительность латентной формы заболевания может составлять от 2 до 11 лет.

При переходе к диспепсической форме недуга у пациента уже отмечаются общие диспепсические расстройства, которые часто проявляются при болезнях ЖКТ. В области правого подреберья и эпигастрии отмечается ощущение тяжести, во рту периодически появляется сухость и горечь. Возможны приступы изжоги, постоянная отрыжка, вздутие живота и неустойчивый стул. При этом больной плохо чувствует себя после употреблении жирной и острой еды. Такие симптомы возникают на этой стадии развития болезни регулярно.

Читать еще:  Можно ли употреблять имбирь при гастрите

При болевой торпидной форме желчнокаменной болезни ярко выраженных приступов боли у человека не наблюдается. Иногда проявляется тупая и ноющая боль в эпигастрии, чувство сильной тяжести в правом подреберье. Более интенсивные болевые ощущения имеют место после нарушений правил питания при желчнокаменной болезни. Кроме того, боль становится интенсивной после сильной тряски, ощутимых физических нагрузок, неприятных эмоций, смены погодных условий. Боль часто иррадирует в правое плечо и правую лопатку. Некоторых людей одолевает частая тошнота, изжога, вздутие живота, постоянное ощущение недомогания. Симптомы желчекаменной болезни у женщин характеризуются усилением боли в дни менструации. Такая форма болезни может длиться даже несколько десятилетий, сопровождаясь при отсутствии адекватной терапии приступами желчной колики либо острого холецистита.

Болевую приступообразную форму также принято называть желчной коликой. Она протекает волнообразно: на фоне нормального состояния внезапно возникает тяжелый приступ колики. При этом такие приступы могут проявляться как спустя несколько дней, так и спустя несколько лет. Боль при желчной колике очень резкая, колющая или раздирающая. Она локализируется в области правого подреберья либо в эпигастральной области. При этом человек терпит сильные мучения, не может найти подходящего положения тела, даже кричит от боли.

Иногда такие приступы проявляются без причин, то очень часто их провоцирует жирная или острая пища, другие отступления от диеты, а также прием спиртного, физические либо эмоциональные нагрузки. Женщины часто страдают от колики в дни менструации, во время беременности. Боль при желчной колике часто отдает под правую лопатку, в ключицу и надключичную область, шею, правое плечо, за грудину. В более редких случаях боль отдает в область сердца и может быть ошибочно принята за приступ стенокардии. Часто во время боли отмечается тошнота, рвота желчью, которая облегчения больному не приносит. Если при приступе желчной колики человек страдает от неукротимой рвоты, то это может свидетельствовать о том, что в патологические процессы была вовлечена также поджелудочная железа.

Наиболее сильные приступы колики отмечаются у тех людей, которые имеют в желчном пузыре камни небольшого размера. У людей, страдающих желчной коликой, во рту отмечается горький вкус, их может мучить изжога, метеоризм, они не переносят жареную и жирную еду.

Диагностика желчнокаменной болезни

Постановка диагноза в случае желчнокаменной болезни, как правило, особенных трудностей не вызывает, если у больного развивается приступ желчной колики. Более сложно диагностировать болезнь при наличии нечеткой боли, диспепсических симптомов, либо симптомов патологии других органов ЖКТ. Одним из важнейших моментов в процессе диагностики является правильный анамнез, из которого врач может узнать обо всех особенностях течения недуга.

В процессе диагностики информативным методом является лабораторное исследование крови, а также кала и мочи.

Иногда больным с подозрением на наличие камней в желчном пузыре назначают проведение дуоденального зондирования. Проведение биохимического исследования желчи позволяет оценить свойства желчи, которые в некоторой степени зависят от наличия патологического процесса в желчевыводящих путях. Однако ввиду возможности обострения болезни после проведения дуоденального зондирования в настоящее время чаще применяются рентгенологические, а также ультрасонографические методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз. Чтобы полностью удостовериться в правильности диагноза, проводится УЗИ, а также метод пероральной холецистографии и инфузионной холеграфии. Современный метод холангиографии позволяет получить снимки желчных путей после прямого введения в них контрастного вещества. Это делают посредством эндоскопии, прокалывая брюшную стенку. В процессе исследования также применяется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение желчнокаменной болезни

Чтобы лечение желчекаменной болезни имело наиболее ощутимый эффект, важно по-разному подходить к принципам терапии у больных разного возраста, на разных стадиях болезни. Следует также учесть наличие либо отсутствие осложнений. Для всех пациентов, у которых были обнаружены камни в желчном пузыре, важно правильное питание при желчекаменной болезни.

При наличии у пациента обострения заболевания, приступа желчной колики ему следует вообще не принимать пищи на протяжении одного-двух дней, чтобы обеспечить щадящий режим для поджелудочной железы. Далее следует употреблять исключительно вареную, протертую, нежирную пищу.

При остром приступе болезни пациенту назначаются лекарственные средства с обезболивающим эффектом. В особо тяжелых случаях возможно назначение наркотических анальгетиков, а также введение спазмолитических препаратов внутривенно. Если в процессе диагностики было обнаружено развитие воспаления в желчных путях, в курс комплексной терапии включаются антибиотики. Если желчнокаменной болезни сопутствует панкреатит, целесообразен прием ферментных препаратов – мезима, фестала, креона.

Возможно также назначение препаратов, которые улучшают работу печени — эссенциале, гепатила, Карсила. Если обнаружены только одиночные, плавающие камни в желчном пузыре, лечение может состоять в попытке их растворения. В качестве препаратов, которые способствуют растворению камней, используются препараты хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот.

Чтобы растворение камней прошло успешно, важно, чтобы были сохранены нормальные функции желчного пузыря, отсутствовало воспаление в желчных путях и желчном пузыре. Указанные препараты способствуют уменьшению синтеза холестерина, уменьшают его выделение с желчью, способствуют отделению кристаллов холестерина от камней и выведению их с желчью.

Такое лечение может длиться более полугода. На период лечения пациенту важно соблюдать диету, которая будет включать минимум холестерина и много жидкости. Однако беременным женщинам такое лечение противопоказано, так как препараты могут оказать негативное влияние на плод.

Ударно-волновая холелитотрипсия – это современная методика лечения желчекаменной болезни, которая состоит в дроблении камней. Для этого используется звуковая волна. Чтобы дробление было успешным, размер камня не должен составлять более 3 см в диаметре.

Хирургическая операция при желчекаменной болезни предполагает полное удаление желчного пузыря. Сегодня для этого преимущественно применяется лапароскопическая холецистэктомия. Такая методика удаления желчного пузыря является намного менее травматичной, послеоперационный период длится намного меньший период времени. Такую операцию можно делать, если целью является удаление камней из желчного пузыря.

При камнях в желчном протоке проводится комбинированная операция: с помощью лапраскопического метода удаляется желчный пузырь, а из желчных протоков извлечение камней проводят с использованием эндоскопа и сфинктеротомии.

Камни в желчном пузыре

  • Боль в правом подреберье
  • Горечь во рту
  • Запор
  • Лихорадка
  • Недомогание
  • Обесцвеченный кал
  • Озноб
  • Отрыжка
  • Пожелтение глазной оболочки
  • Пожелтение кожи
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Распространение боли в другие области
  • Рвота без облегчения
  • Рвота желчью
  • Слабость
  • Судороги
  • Тошнота
  • Тяжесть в правом подреберье

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно — как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

Появление камней часто становится причиной раздражения слизистой органа, в результате чего развивается такое заболевание, как холецистит.

Образуются камни в желчном пузыре преимущественно из холестериновых кристаллов, однако до поры до времени они не беспокоят человека – желчная колика является следствием закупорки одним из камней протоков.

Чаще всего от данной патологии страдают женщины в возрасте за сорок и старше. Мужчины же сталкиваются с заболеванием раз в 6–8 реже, но почему так происходит до конца не выяснено.

В течение длительного времени камни в желчном пузыре не дают о себе знать и люди узнают об их наличии случайным образом во время обследования или же тогда, когда они начинают движение по протокам и даже закупоривают их.

Основные признаки камней в желчном пузыре зависят от локализации камня – проявление ЖКБ будет связано с размером и формой последнего. Симптомы, с которыми сталкиваются все пациенты с камнями в желчном пузыре, следующие:

  • боли под ребром с правой стороны (приступообразные, колющие);
  • тошнота;
  • горький привкус во рту;
  • метеоризм и другие проблемы с кишечником;
  • отрыжка воздухом;
  • развитие желтухи.

Иногда также отмечают такие симптомы, как лихорадка и озноб – это может происходить, когда камень начинает своё движение по протокам. Однако чаще всего повышение температуры свидетельствует о присоединении инфекции и развитии холецистита, симптомы которого свойственны воспалительному процессу.

Предрасполагающими факторами, вызывающими печёночную колику, являются стрессовые состояния и физическое перенапряжение, употребление в пищу острой, жирной и жареной пищи, чрезмерное употребление алкоголя.

Первые симптомы болезни – ухудшение общего самочувствия и боль, которая хотя и локализована под рёбрами с правой стороны, но отдаёт в другие части тела. Боль развивается из-за того, что камень в желчном пузыре, начиная выходить, раздражает и растягивает стенки протоков. Или же болевой синдром может быть вызван перерастяжением пузыря вследствие накопления в нём желчи.

Отметим, что симптомы в случае закупорки протоков следующие: склеры и кожные покровы человека становятся жёлтыми, справа под рёбрами человек ощущает тяжесть, появляется рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Такое состояние является крайне опасным, так как может привести к возникновению судорог и критическому повышению температуры.

Обычно приступ заканчивается после того, как камень попадает в тонкий кишечник. Для улучшения состояния больного следует уложить его на правый бок и подложить грелку. Но иногда размеры камня таковы, что он не может пройти протоки и застревает в них – в этом случае удаление камней из желчного пузыря осуществляется путём оперативного извлечения.

В норме камни не должны образовываться в здоровом организме. Однако есть предрасполагающие факторы, влияющие на нарушение обменных процессов, и становящиеся причинами образования конкрементов в желчном пузыре.

Чрезмерное употребление в пищу еды, богатой холестерином является главной причиной развития ЖКБ. Отсюда выплывает второй предрасполагающий фактор – ожирение, вследствие нарушения процесса питания. Также вызвать нарушение состава желчи с образованием осадка в виде твёрдых частиц, которые в дальнейшем формируют конкременты, могут такие причины, как нарушения в работе печени, долговременное употребление средств оральной контрацепции, и некоторые патологии внутренних органов.

Формирование камней происходит на фоне снижения способности стенок желчного пузыря сокращаться, которая, в свою очередь, также зависит от вполне объективных причин. Например, причины снижения сократительной функции заключаются в наличии таких патологий, как дискинезии, метеоризм и другие. Если же на органе проводились операции, это тоже может вызвать нарушение его работоспособности.

Другие причины — гиподинамия и нерациональное питание. А ещё во время беременности может происходить дополнительная нагрузка на желчный пузырь, вследствие чего нарушается его транспортная функция.

Механические препятствия на пути оттока желчи также вызывают появление камней. В частности, это может происходить при различных опухолях, при наличии спаек и кист, при сильных отёках стенок пузыря и даже вследствие врождённого дефекта – перегиба протока.

Вызвать желчнокаменную болезнь могут и такие причины, как инфекции, попадающие в орган с кровотоком или лимфотоком из других систем организма. Любая инфекция, проникшая в желчный пузырь, вызывает его воспаление, после которого развивается и воспаление его протоков. Это приводит к развитию холецистита и холангита, на фоне которых часто развивается ЖКБ.

На сегодняшний день врачи различают два типа камнеобразования в этом органе:

  • первичный, при котором камни в желчном пузыре формируются в течение длительного времени и долгое время не дают о себе знать;
  • вторичный, когда образование камней происходит из-за развития застойных явлений в желчном пузыре.

Особенности лечения

Диагноз ЖКБ ставится на основании данных обследования. Пациентам рекомендуется делать УЗИ желчного пузыря, но если на УЗИ затруднительно установить наличие и расположение камней, проводят холецистографию или ретроградную холангиопанкреатографию.

Читать еще:  Как правильно очищать кишечник клизмой

Лечение патологии напрямую зависит от размера и количества конкрементов в органе и их расположения. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Своевременное консервативное лечение даёт возможность сохранить целостность органа и протоков и заключается оно в проведении таких процедур, как:

  • растворение конкрементов с помощью приёма определённых медицинских препаратов;
  • дробление при помощи ультразвука.

Также в некоторых случаях показан чрескожный холелитолиз и лапароскопия – малоинвазивные методы удаления камней. Иногда лечение предполагает проведение операции – холецистэктомии. Важное значение играет и диета при камнях в желчном пузыре. А ещё хорошо зарекомендовало себя лечение народными методами.

Медикаментозное лечение заключается в лечении такими средствами, как Хенофальк и Урсосан – они позволяют растворить конкременты и безболезненно вывести их из организма.

Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда конкременты имеют небольшие размеры и когда не нарушена работа самого органа. Такой метод, как дробление камней в желчном пузыре с помощью ультразвука или лазера, можно применять, когда нужно крупные конкременты разбить на маленькие кусочки, способные самостоятельно по желчным протокам переместиться в кишечник. Обычно требуется несколько сеансов для того, чтобы разрушить камни, но используется этот метод в тех случаях, когда у человека в желчном пузыре обнаружено несколько крупных конкрементов, которые невозможно растворить, принимая медикаментозные препараты.

Чрескожный холелитолиз используется редко и заключается процедура во введении через специальный катетер вещества, растворяющего камни. Гораздо чаще используется удаление камней из желчного пузыря через небольшие надрезы (лапароскопия).

Самой распространённой операцией для больных с ЖКБ является холецистэктомия, которая заключается в проведении масштабной операции по удалению органа. К данной процедуре следует прибегать в тех случаях, когда другие методы не способны решить проблему, или же когда весь орган заполнен крупными конкрементами.

Лечение данной патологии связано также с необходимостью придерживаться определённой диеты. Диета при камнях в желчном пузыре включает в себя такие рекомендации:

  • употреблять пищу до шести раз в сутки малыми порциями;
  • увеличить употребление продуктов, насыщенных магнием;
  • увеличить количество белка животного происхождения в рационе.

Кроме того, диета при камнях в желчном пузыре рекомендует полностью отказаться от таких продуктов, как колбасы и копчёности, соления и консервация, от бобовых и сливочного масла, а также исключить некоторые овощи (огурцы, баклажаны, редис). Не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь и субпродукты.

Диета при камнях в желчном пузыре разрешает употреблять рыбу и белое мясо, крупы (особенно полезна овсянка и гречка), творог и нежирное молоко, такие фрукты и овощи, которые не раздражают слизистую ЖКТ, а также пить минеральную воду и натуральные соки.

Методы народной медицины

Лечение данной болезни осуществляется и народными средствами. В частности, растворение конкрементов осуществляется с помощью употребления стакана горячей воды с выжатым в него соком одного лимона. В этом случае происходит медленное растворение, поэтому пользоваться данным рецептом нужно длительное время.

Также длительно применяются другие смеси соков:

  • моркови, огурца и свеклы;
  • моркови, сельдерея и сока петрушки.

Есть и другие народные средства, позволяющие избавиться от болезни. К примеру, можно лечить недуг с помощью изюма, который смешивается с холосасом и минеральной водой Боржоми. Или же настойкой из кедровых орехов.

Отметим, что народными средствами можно удалить из желчного пузыря те камни, которые имеют незначительные размеры, при условии, что их немного. «Выгонять» крупные камни опасно, так как это может привести не только к закупорке протоков, но и к их разрыву.

Симптомы и лечение желчнокаменной болезни

Проблемы с желчным пузырем на сегодняшний день распространенное явление, нередко в нем образуются камни. Представительницы прекрасного пола больше подвержены такому недугу. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) чаще выявляется у людей с лишним весом и старшей возрастной категории, а вот дети почти не сталкиваются с этим заболеванием. Если появляются симптомы камней в желчном пузыре, то следует обратиться к врачу, пройти диагностику и незамедлительно приступать к лечению, если наличие болезни подтвердится.

Что такое желчнокаменная болезнь

Если в желчном пузыре, его протоках или в печени формируются камни (конкременты) – это желчнокаменная болезнь. Существует два основных фактора, которые приводят к заболеванию: застой желчи в пузыре и увеличение концентрации солей по причине нарушенного обмена веществ (из желчи выпадает осадок). Конкременты могут сформироваться в желчном, его протоках, в печени. Камни имеют различную форму, размеры, состав, как можно увидеть на фото. Иногда желчнокаменное заболевание вызывает появление холецистита – воспалительного процесса желчного пузыря.

К основным возбудителям их формирования конкрементов относят:

неправильное питание (голодание, переедание, употребление вредных продуктов);

  • заболевания поджелудочной железы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вынашивание ребенка;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.
  • Желчнокаменную болезнь подразделяют по стадиям развития (с учетом результатов УЗИ). Классификация выглядит так:

    Начальная (предкаменная) ступень. Характеризуется наличием желчи густой консистенции и формированием песка в пузыре. В желчи образуется взвесь. Такую стадию еще можно обратить, если выбрать грамотный метод терапии, придерживаться здорового питания.

  • Для второй стадии нормальным явлением считается образование камней: несколько конкрементов небольшого размера.
  • Третий этап ЖКБ – хроническая форма калькулезного холецистита. Желчный пузырь заполняется камнями разных габаритов, которые способны деформировать пузырь.
  • Осложненный холецистит сопровождается развитием разнообразных патологий.
  • Симптомы камней в желчном пузыре

    Практически всегда появление камней в желчном пузыре не имеет явной симптоматики, клинических признаков. Такой период может продолжаться очень долго: примерно от 3 до 10 лет. Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин зависят от численности конкрементов, их расположения и габаритов. Признаки болезни желчного пузыря выглядят следующим образом:

    сильные, острые приступы боли, колики под ребрами с правой стороны и рядом с печенью;

  • тошнота, иногда рвота;
  • вздутие живота, запоры или диарея, каловые массы теряют цвет;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек;
  • частые отрыжки воздухом, ощущение горечи в ротовой полости.
  • Диагностика ЖКБ

    Правильная своевременная диагностика МКБ (мочекаменной болезни) – это необходимый курс терапии и шанс уберечься от последствий опасного недуга. Есть несколько путей обнаружения камней в желчном пузыре:

    • биохимическое обследование крови;
    • общий анализ крови.
  • Инструментальные методики:
    • ультразвуковое исследование желчного мешка, печени (выявляет камни в 94% случаев);
    • рентгенография;
    • эндоскопия;
    • холецисто-холангиография (часто назначается перед лапароскопией);
    • эндоскопическая ультрасонография.
  • Чем опасны камни в желчном

    Если не обратить внимания на симптомы болезни желчного пузыря, не избавиться от конкрементов своевременно, то возможно появление серьезных обострений:

    возникновение острой формы воспаления стенок желчного пузыря;

  • закупоривание путей, выводящих желчь, что грозит развитием инфекции, хронического холецистита;
  • разрыв желчного, который может стать причиной воспалительного процесса в брюшине (перитонита);
  • кишечная непроходимость, попадание больших камней в кишечник;
  • риск развития раковой опухоли желчного пузыря.
  • Лечение без операции

    Многие интересуются, как растворить камни в желчном пузыре безоперационным путем, без лекарства. Есть несколько результативных способов, которые помогают искоренить недуг на первых этапах развития, когда конкременты имеют маленькие размеры. В их числе специальный диетический рацион, народные целебные средства и медицинские препараты.

    При желчнокаменной серьезной болезни необходимо соблюдать дробный рацион: пять-шесть раз в день. Еда, разрешенная на лечебной диете, оказывает желчегонное действие, питание маленькими порциями по часам способствует выходу желчи. Такая диета является и профилактикой заболевания. Меню человека, страдающего МКБ, должно обязательно включать животные белки, продукты с магнием. Диета при камнях в желчном пузыре, как любое другое лечебное питание, делит пищу на «можно»/«нельзя». Разрешается есть:

    нежирное мясо, рыба;

  • крупы (гречка, овсяные хлопья и т.д.);
  • молочку: творог, сыр, молоко (не больше 5% жирности);
  • овощи, фрукты: цветная капуста, морковка, кабачки, тыква, арбуз, яблоки;
  • напитки: минералка без газа, компот, сок, морс.
  • Продукты, которые не рекомендуется употреблять:

    жирное мясо, рыба, печенка, сало, потроха;

  • сливочное масло (разрешается иногда добавлять совсем немного в кашу);
  • копчености, соленья, колбаса;
  • острое, жареное и кислое;
  • жирные бульоны;
  • редиска, огурцы, лук, чеснок, баклажан, спаржа, бобовые;
  • алкогольные напитки, какао, кофе.
  • Народными средствами

    Лечение ЖКБ народными средствами направлено на две основные цели: избавление от приступа колики, а также предупреждение формирования конкрементов в будущем. Эффективная методика для купирования приступа: нужно немного разогреть камфорное масло, обмокнуть кусочек марли, приложить под ребра с правой стороны. «Бабушкины» рецепты для вывода камней из желчного пузыря и для оттока желчи:

    Заварить траву и корни петрушки. Крепкий отвар пить в любом количестве.

  • Хорошее желчегонное средство – кукурузные рыльца. Берется 10 г сырья, которое заливается одним стаканом горячей воды. Греть на пару полчаса, остудить, процедить, долить кипяченой воды, для получения объема 200 мл. Принимать по стакана перед приемом пищи.
  • Для растворения конкрементов смешать по 10 г травы горькой полыни, корня одуванчика, цветов бессмертника, коры крушины, а еще добавить 40 г корня марены. Стаканом кипятка заливается две столовых ложки смеси, держится на бане 25 минут. Выпивать утром и по стакану.
  • Берем 2 столовые ложки корней ползучего пырея, заливаем горячей водой (1 стакан). Прокипятить 10 минут, подождать, пока остынет. Принимать лекарственное средство три раза в день по трети стакана до приема пищи.
  • Таблетками

    Если болит желчный пузырь, то вылечить его без операции можно специальными препаратами – аналогами кислот, находящихся в желчи («Хенохол», «Урсосан», «Урсофальк» и так далее). Наряду с таким методом лечения может осуществляться прием медикаментов, которые активизируют выработку желчи («Холосас», «Аллохол», «Лиобил»). Препараты для разрушения камней, которые выписывает гастроэнтеролог, используют, если конкременты имеют габариты не больше 2 см. Длительность терапии составляет не меньше 6 месяцев.

    Способы удаления камней из желчного пузыря

    Когда камни в желчном пузыре выросли до крупных размеров, то при таком диагнозе без оперативного вмешательства обойтись не получится. Современная медицина предлагает варианты удаления конкрементов из организма, которые безболезненны, они дают больше гарантий того, что камни повторно не сформируются. Хирургическое вмешательство проводится по определенным показаниям. Сегодня врачи делают классические полостные операции, лапароскопию, дробление камней ультразвуком.

    Наличие камней не считается причиной для оперативного вмешательства. Хирург назначает его только тогда, когда есть конкретные клинические симптомы: желчные колики, ноющие, тупые болевые ощущения, тяжесть под ребрами справа, частая отрыжка, горький вкус во рту, изжога. Стандартная операция (холецистэктомия) зачастую осуществляется по экстренным показаниям. Выполняется общий наркоз. Больному удаляют желчный пузырь, при необходимости делают дренирование протоков. Рану зашивают, к ложу пузыря ставят дренаж.

    Лапароскопия

    В последнее время камни часто удаляют посредством лапароскопии. Конкременты вынимаются троакарами, специальными проводниками из металла, введенными в брюшину. Полость живота наполняют углекислым газом, в разрез вводится трубка аппарата, который будет передавать изображение на монитор. Доктор вытягивает камни, а на сосуды и протоки желчного пузыря устанавливает скобы. Показания к операции: калькулезный холецистит.

    Ультразвуковое дробление камней

    Желчнокаменные болезни иногда являются причиной направления на ультразвуковое дробление конкрементов (литотрипсия). Ультразвук разрушает камни, разбивая их на маленькие частички (не больше 3 мм). Мелкие кусочки выходят в двенадцатиперстную кишку по желчным протокам. Такая разновидность операции подходит тем больным, у которых выявлено до 4-5 штук холестериновых больших камней.

    Видео о признаках желчнокаменной болезни

    Желчнокаменное заболевание является серьезной проблемой, поэтому его своевременное выявление поможет избежать осложнений. Если хотите заранее узнать обо всех симптомах этого опасного недуга, то стоит посмотреть познавательный видеоролик. Врач расскажет о первых признаках появления болезни, причинах ее развития и каким образом осуществляется лечение желчного пузыря.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector